Чому свербить задній прохід та як позбутися анального свербежу?

Що таке свербіж в задньому проході?

Свербіж в задньому проході — це відчуття подразнення, поколювання або печіння в періанальній області, яке нерідко супроводжується сильним бажанням почухати уражене місце. Аногенітальний свербіж може посилюватися вночі, після дефекації, при підвищеній вологості або потовиділенні.

Хронічне розчісування призводить до пошкодження шкіри, мікротріщин і додаткового подразнення. За сильного свербіння в задньому проході необхідно записатися на консультацію проктолога для встановлення точної причини і призначення курсу терапії.

Чому свербить задній прохід?

Залежно від причини виділяють первинний (виникає без явних органічних порушень або патологій, часто має хронічний характер) і вторинний (розвивається на тлі конкретних захворювань — геморою, анальних тріщин, шкірних інфекцій, системних порушень) свербіж в анусі. Можливі причини свербіння в задньому проході:

• алергічна реакція на мило, присипки, лосьйони, креми та мазі;
• використання жорсткого туалетного паперу;
• подразнення шкіри через підмивання гарячою водою;
• застосування грубої мочалки під час підмивання;
• недостатня гігієна анального отвору після дефекації;
• носіння тісної і вузької нижньої білизни (особливо з синтетичних матеріалів);
• хронічні закрепи або діарея;
• геморой;
• анальні тріщини;
• дріжджові та паразитарні інфекції;
• бородавки, викликані вірусом папіломи людини;
• статеві інфекції (наприклад, гонорея, хламідіоз, генітальний герпес, сифіліс);
• захворювання щитовидної залози (гіпотиреоз, гіпертиреоз);
• неконтрольований цукровий діабет.

Причиною свербіння в задньому проході також може бути часте вживання газованих і кофеїновмісних напоїв (чаю, кави, енергетиків), кислих і гострих страв. Також задній прохід може свербіти при щоденному вживанні в їжу молочних продуктів, які можуть порушувати мікрофлору кишківника та сприяти розвитку харчової чутливості.

Свербіж в задньому проході після вживання алкоголю може з'явитися через розширення кровоносних судин і посилення кровотоку, що може загострити існуючі проблеми (наприклад, геморой). Спиртне подразнює слизову кишківника і може порушувати травлення, викликаючи пронос, який призводить до мацерації (набухання і зморщування) шкіри і свербіння в анусі. Також алкоголь послаблює імунітет і підсилює запальні процеси, включаючи приховані інфекції і дерматити в аноректальній області.

Після антибіотиків свербіж в задньому проході зазвичай пов'язаний з дисбіозом — порушенням нормальної мікрофлори кишківника та шкіри. Придушення корисних бактерій створює умови для надмірного росту грибів роду Candida, що може викликати періанальний кандидоз з вираженим свербінням. Крім того, антибіотики можуть спровокувати діарею, подразнення слизової оболонки й алергічні реакції, що посилюють симптоматику.

Які причини свербіння біля заднього проходу?

Однією з причин постійного свербіння біля і в задньому проході є недостатня гігієна, яка призводить до накопичення залишків калу, поту і шкірного сала в періанальній області, створюючи середовище для розмноження бактерій і грибків в анусі. Як результат розвивається подразнення шкіри навколо ануса, запалення і свербіж. Інші причини свербіння біля заднього проходу:

• використання миючих засобів з агресивними компонентами для підмивання;
• алергічні реакції на мило, гелі для душу, прокладки і засоби контрацепції;
• бактеріальні або грибкові інфекції шкіри;
• дерматологічні захворювання (псоріаз, дерматит, екзема);
• мацерація шкіри при проносі або підвищеній пітливості;
• тривалий прийом антибактеріальних засобів.

Свербіж в області заднього проходу і промежини також може виникнути через носіння вузької нижньої білизни, яка викликає механічне тертя та здавлювання шкіри в періанальній області, приводячи до подразнення, почервоніння і мікропошкоджень. Зазначені умови порушують природну вентиляцію шкіри, сприяють підвищеній пітливості і створюють вологе середовище, сприятливе для розмноження патогенних мікроорганізмів.

Чому буває свербіж в задньому проході у жінок?

Печіння та свербіж в задньому проході можуть бути обумовлені загальними факторами (наприклад, венеричними захворюваннями, недостатньою гігієною і анатомо-фізіологічними особливостями жіночого організму. Причини свербіння в задньому проході у жінок:

• алергічна реакція на прокладки, тампони, засоби гігієни;
• грибкова інфекція (кандидоз);
• гінекологічні захворювання (бактеріальний вагіноз, цервіцит, ендометріоз);
• гормональні зміни (наприклад, під час вагітності, менопаузи).

Свербіж у задньому проході після пологів може бути пов'язаний з напруженням під час потуг, яке часто призводить до розвитку або загострення геморою. Інші можливі причини свербіння в задньому проході після народження дитини можуть бути зміни гормонального фону і зниження імунітету (сприяють порушенню мікрофлори), післяпологові виділення (подразнюють шкіру навколо ануса).

Чому буває свербіж в задньому проході у чоловіків?

За статистикою, ймовірність розвитку свербіння в задньому проході у чоловіків в чотири рази вище, ніж у жінок. Зазначений факт може пояснюватися поведінковими та фізіологічними особливостями чоловічого організму: анатомічною будовою, більшою активністю потових і сальних залоз, а також менш ретельною гігієною. Причини свербіння і печіння в анусі у чоловіків:

• підвищена пітливість;
• надмірний ріст волосся в області ануса;
• запалення слизової прямої кишки (проктит);
• хвороби репродуктивних органів (наприклад, простатит або везикуліт);
• запалення сечовипускального каналу (уретрит).

Свербіж в задньому проході у чоловіків після туалету може виникнути через мікротріщини слизової, викликані твердим стільцем або запорами, а також при загостренні геморою. Додатковим фактором є подразнення шкіри залишками калу при недостатній або, навпаки, надмірно агресивній гігієні — з використанням мила, вологих серветок з ароматизаторами або грубого туалетного паперу.

Чому буває свербіж в задньому проході вночі?

Свербіж в задньому проході може проявлятися або посилюватися вночі, оскільки під час сну знижується денна активність, посилюється сприйняття тілесних відчуттів і збільшується приплив крові до області таза в положенні лежачи. Сильний свербіж в задньому проході вночі також може бути викликаний паразитарними інфекціями (наприклад, ентеробіозом, викликаним гостриками).

Чому буває свербіж в задньому проході після дефекації?

Свербіти та чухатися в задньому проході після дефекації може через механічне подразнення шкіри залишками калу, особливо при діареї, а також при використанні грубого туалетного паперу або агресивних гігієнічних засобів. Часто анальний отвір свербить через тріщини в області ануса, внутрішнього геморою, проктиту, при яких слизова і шкіра стають більш чутливими. Крім того, при недостатній гігієні або розмоканні шкіри в складках може розвиватися запалення, що підсилює свербіж після випорожнення кишківника.

Які паразити викликають свербіж в задньому проході?

Найбільш частими паразитами, що викликають свербіж і відчуття, що в задньому проході щось ворушиться, є гострики, рідше — аскариди та лямблії. При ентеробіозі свербіж виникає переважно вночі, коли самки гостриків виповзають з прямої кишки до шкіри навколо ануса, щоб відкласти яйця. Як результат розвивається механічне подразнення й алергічна реакція на продукти життєдіяльності паразитів, що призводить до посилення свербіння та ворушіння в задньому проході. Повторне розчісування зони ануса може призвести до запалення шкіри і вторинного інфікування.

Зняти свербіж в задньому проході у дитини і дорослого при глистах допоможуть протиглистні препарати, які впливають на паразитів в кишківнику і припиняють їх життєвий цикл. Зазвичай застосовуються засоби на основі мебендазолу або пірантелу, після прийому яких свербіж проходить протягом декількох днів. Важливо обробити білизну і постільні приналежності, дотримуватися суворої гігієни, щоб запобігти повторному зараженню.

Чому пече в задньому проході?

Відчуття печіння в задньому проході може бути пов'язане з подразненням шкіри або слизової оболонки анального каналу через анальні тріщини, геморой, діарею, твердий стілець або агресивну гігієну. Печіння в задньому проході також може бути при запальних захворюваннях прямої кишки, алергічних реакціях, грибкових або бактеріальних інфекціях. У деяких пацієнтів симптом пов'язаний з порушенням дієти — вживанням гострих, кислих продуктів або алкоголю, що подразнюють слизову.

Чим усунути свербіж у задньому проході?

Усунення свербіжу в задньому проході починається з встановлення причини та підбору терапії профільним фахівцем: при захворюваннях прямої кишки й ануса курс лікування призначає проктолог, при порушеннях травлення — гастроентеролог, а при ендокринних порушеннях (наприклад, цукровому діабеті або гіпотиреозі) — ендокринолог. Залежно від діагнозу від свербіння в задньому проході можуть застосовуватися як системні ліки (антипаразитарні, антигістамінні, протизапальні), так і місцеві засоби — мазі, креми, супозиторії з протисвербіжною, ранозагоювальною або протимікробною дією.

Якою маззю можна зняти свербіж в задньому проході?

Усунути свербіж в задньому проході допоможуть місцеві препарати, які наносяться безпосередньо на шкіру або слизову і мають протизапальну, антисептичну, загоювальну або знеболювальну дію. Діючі речовини мазей і кремів від свербіння в задньому проході:

• гідрокортизон. Знижує запалення, набряк і свербіж за рахунок пригнічення місцевої імунної реакції. Особливо ефективний при шкірних алергічних реакціях, контактних і атопічних дерматитах;
• оксид цинку. Має в'яжучу, підсушувальну і антисептичну дію, зменшує подразнення і захищає шкіру, утворюючи тонку захисну плівку. Застосовується при попрілостях, мацерації і поверхневих подразненнях;
• лідокаїн і флуокортолон. Забезпечують швидке знеболення і зняття свербіння за рахунок місцевого анестетика і глюкокортикостероїду. Ефективні при запальних захворюваннях анального каналу, включаючи геморой, проктит і тріщини;
• трибенозид і лідокаїн. Покращують венозний відтік, знижують проникність судин і запалення, а також забезпечують знеболювання і усунення свербіння. Призначаються при внутрішньому і зовнішньому геморої;
• метилурацил. Стимулює регенерацію тканин, прискорює загоєння мікротріщин і знижує запалення. Застосовується при подразненні шкіри, анальних тріщинах і хронічному свербінні;
• декпантенол. Покращує відновлення епітелію, усуває сухість і підвищує стійкість шкіри до зовнішніх подразників. Підходить для профілактики і лікування легких форм запалення;
• клотримазол. Має виражену протигрибкову дію, ефективний при кандидозних ураженнях шкіри навколо ануса, особливо після курсу антибіотиків або при зниженні імунітету.

Мазь від свербіння в задньому проході може виявитися неефективною у випадках, коли симптом обумовлений системними або специфічними причинами, що вимагають комплексного лікування. Наприклад, при глистових інвазіях, грибкових або бактеріальних інфекціях монотерапія зовнішніми засобами не усуває джерело свербіння і може призвести до хронізації процесу. Також при цукровому діабеті, патологіях печінки або ШКТ анальний свербіж є вторинним симптомом, і місцеві препарати дають лише тимчасовий ефект.

Як заспокоїти свербіж в задньому проході в домашніх умовах?

Для заспокоєння свербіння в задньому проході в домашніх умовах важливо забезпечити щадну гігієну: підмиватися теплою водою без мила, після — акуратно промокати шкіру м'яким рушником. Необхідно уникати носіння синтетичної або тісної білизни, віддаючи перевагу одягу з натуральних матеріалів (наприклад, бавовни). Також, якщо свербить задній прохід, слід тимчасово виключити з раціону гострі, кислі, жирні продукти, алкоголь і солодощі, які можуть посилювати подразнення шкіри і слизової.

Сода іноді використовується в народній практиці від свербіння в задньому проході завдяки своїм слабким антисептичним і підсушуючим властивостям. У вигляді слабкого розчину (одна чайна ложка на склянку теплої води) її застосовують для сидячих ванночок або підмивання, особливо при подразненні шкіри, викликаному пітливістю, мацерацією або недотриманням гігієни. Однак сода не усуває основну причину свербіння та може пересушувати або подразнювати чутливу шкіру при частому застосуванні.

Як зняти печіння в задньому проході в домашніх умовах?

Печіння в задньому проході можна полегшити за допомогою місцевих загоювальних і заспокійливих засобів (наприклад, мазей з декспантенолом або цинком). При схильності до подразнення рекомендується використовувати вологу туалетну папір без спирту або просто підмивати анальну область прохолодною водою після дефекації. При посиленні симптомів або появі додаткових ознак (крові, слизу в калі, болю в області промежини) необхідно звернутися до лікаря.

Чи можна прибрати свербіж навколо заднього проходу народними засобами?

Народні засоби можуть тимчасово полегшити свербіж навколо заднього проходу, особливо при легкому подразненні шкіри. Якщо свербить і мокне шкіра в задньому проході, найчастіше застосовуються ванночки з ромашкою, календулою, корою дуба або слабким розчином марганцівки. Вони мають протизапальний, підсушуючий і антисептичний ефект. Також використовуються компреси з відварами трав і рослинними оліями.

Однак зазначені методи не усувають основну причину свербіння між сідницями і можуть лише тимчасово зняти симптоми. Більш того, при неправильному застосуванні або індивідуальній непереносимості можливе посилення подразнення, алергічна реакція або інфікування, тому перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Чим лікувати свербіж в задньому проході?

Перед підбором препаратів визначається причина, чому свербить в задньому проході за допомогою лабораторних (аналізу калу, загального та біохімічного аналізів крові, тестів на глюкозу, зіскрібання на ентеробіоз) та інструментальних (аноскопії, ректоскопії, УЗД органів малого таза або колоноскопії) методів дослідження. Медикаментозне лікування свербіння в задньому проході у дорослих може включати:

• протизапальні засоби (глюкокортикостероїди). Пригнічують локальні запальні процеси, зменшують набряк, гіперемію і вираженість свербіння за рахунок впливу на імунні реакції шкіри і слизових оболонок;
• антисептики та ранозагоювальні препарати. Забезпечують захист пошкодженої шкіри від вторинної інфекції, сприяють відновленню епідермального бар'єру, прискорюють регенерацію тканин і зменшують подразнення;
• антипаразитарні засоби. Впливають на нервову систему або обмін речовин паразитів, приводячи до їх загибелі і усунення причини свербіння при глистових інвазіях;
• протигрибкові препарати. Порушують клітинні мембрани грибів або пригнічують їх ріст, усуваючи кандидозні та інші мікозні ураження шкіри періанальної області;
• антигістамінні препарати. Блокують рецептори гістаміну, медіатора алергічної реакції, зменшуючи свербіж, печіння і почервоніння при алергічному або ідіопатичному характері свербіння.

Для лікування свербіння в задньому проході, викликаного гемороєм, можуть призначатися венотоніки, протизапальні та знеболюючі препарати, а також місцеві засоби з в'яжучою і загоюючою дією. Венотоніки покращують тонус вен, зменшують венозний застій і набряк в гемороїдальних вузлах, знижуючи тиск і подразнення тканин. Протизапальні компоненти зменшують локальне запалення і чутливість нервових закінчень, а знеболюючі полегшують дискомфорт. В'яжучі та ранозагоювальні речовини сприяють відновленню шкіри навколо анального отвору і зменшенню свербіння.

Що робити при свербінні в задньому проході у дитини?

Причинами свербіння в задньому проході у дитини можуть бути глистяні інвазії (особливо гострики), подразнення шкіри, алергія або порушення гігієни. Залежно від причини свербіння, печіння, поколювання, а також почервоніння ануса у дитини лікар може призначити антипаразитарні препарати, протиалергічні засоби або загоювальні мазі. Також при свербінні в задньому проході у дитини необхідні гігієнічні заходи та обробка постільної та натільної білизни.