Вопросы и ответы по гинекологии

Здравствуйте! Родила ребенка восемь месяцев назад, в данное время кормлю грудью. В этом цикле, через неделю после обильной менструации в выделениях встречаются вкрапления крови. Иногда тянущие боли внизу живота. УЗИ делала два месяца назад - все в норме. Что это может быть?
Ответ: 28.07.2021

Здравствуйте! Трудно определиться с диагнозом только по жалобам. Необходимо прийти на приём к гинекологу. Подобные симптомы могут при разных гинекологических заболеваниях. Это может быть и воспалительный процесс, и овуляторный синдром. За 2 месяца после проведения УЗИ многое могло измениться. Поэтому обязательно надо записаться на приём к гинекологу с УЗИ органов малого таза для уточнения диагноза и назначения лечения.

Лищинская Татьяна Вилховна
Врач акушер-гинеколог. Первая категория. Стаж работы 39 лет.
Здравствуйте! Мне тридцать лет. Недавно была на осмотре у гинеколога с жалобами на мазню в течении недели после менструации и тянущие боли внизу живота. Началось около двух месяцев назад после сильного стресса. Врач на приеме сказала, что возможно не хватает каких-то гормонов, поэтому и менструация в таком затяжном виде, и прописала КОК на полгода, при этом, на сдачу анализов не направила. Я ничего не принимаю, думала наладится как доктор сказал, но нет, боли беспокоят и вот уже 10 дней мазня. Что это может быть?
Ответ: 28.07.2021

Здравствуйте! Я думаю, что для уточнения диагноза и назначения лечения в Вашем случае необходимо дополнительное обследование. Обязательно надо провести УЗИ органов малого таза, обследование на гормоны. Надо выяснить причину нарушения менструального цикла, исключить эндометриоз, воспалительные заболевания женских половых органов.

Лищинская Татьяна Вилховна
Врач акушер-гинеколог. Первая категория. Стаж работы 39 лет.
Добрый день! Год безрезультатно пытаемся с мужем забеременеть. Муж сдал спермограмму. При условии воздержание семи дней: заключение - нативная олигоастенотератозооспермия. Пожалуйста, прокомментируйте его результат. Могу ли я забеременеть и можно это вылечить?
Ответ: 28.07.2021

Здравствуйте. Да, результат не очень хороший. Но вы нарушили условия правильной сдачи спермограмми. Спермограмма сдается обычно на 3-й день воздержания. Если ответ будет такой же после правильно сданой спермограммы, то партнера необходимо дообследовать у специалиста уролога-репродуктолога. И все же окончательный результат о возможности забеременеть дает гинеколог после обследования пары, то есть и вам необходимо прийти дообследоваться, чтобы исключить проблемы у вас или же увеличить шансы на зачатие. Спасибо за вопрос, приходите - поможем!

Ярковая Ольга Валентиновна
Врач акушер-гинеколог. Вторая категория. Стаж работы 9 лет.
Здравствуйте! Нужна консультация гинеколога. Мне 32 года, недавно закончила кормить грудью сына и теперь хочу начать принимать гормональные контрацептивы. Подскажите, пожалуйста, как их правильно подобрать и какие анализы нужно предварительно пройти? У меня есть небольшие проблемы с лишним весом и повышенная жирность волос, может КОК как-то помогут мне с этим?
Ответ: 27.05.2021

Здравствуйте! Гормональная контрацепция является современным и надежным методом предохранения от беременности. Перед назначением гормональных контрацептивов  необходима консультация гинеколога. Обязателен индивидуальный подход с учетом возраста пациентки, состояния её здоровья. Необходим гинекологический осмотр, УЗИ ОМТ, молочных желез, мазки на микрофлору и цитологию, надо оценить свертывающую систему крови, измерить артериальное давление. Всё это позволит определить, какой метод контрацепции Вам подойдёт.

Ярковая Ольга Валентиновна
Врач акушер-гинеколог. Вторая категория. Стаж работы 9 лет.
Добрый день. У меня вчера был незащищенный секс с парнем. Это было на 11 день цикла. Скажите, есть вероятность, что я забеременела? Я приняла "Постинор" и теперь не знаю, что делать! У меня немного набухла грудь и тянет низ живота. Смогу ли я в случае чего записаться на медикаментозный аборт и на каком сроке это лучше сделать?
Ответ: 27.05.2021

Здравствуйте! Вы правильно сделали, что применили метод неотложной контрацепции после незащищенного полового акта. Будем надеяться, что он будет эффективным. Медикаментозный аборт является наиболее  безопасным и эффективным методом прерывания беременности. При нежеланной беременности важно обратиться к гинекологу при малейшей задержке менструации, чтобы пройти необходимое обследование. Медикаментозный аборт в нашем медцентре проводится до 49 дней  от первого дня последней менструации.

Ярковая Ольга Валентиновна
Врач акушер-гинеколог. Вторая категория. Стаж работы 9 лет.
Добрый день! Хочу проконсультироваться. Читала, что внутриматочная спираль - один из самых современных и почти 100% способов контрацепции. КОК мне не подходят по причине гормональных нарушений и рисков тромбоза. Скажите, пожалуйста, как проходит процедура установки спирали и какие обследования мне нужно для этого пройти? Спасибо!
Ответ: 27.05.2021

Здравствуйте! Да, внутриматочная спираль - надежный и удобный метод контрацепции. Но есть целый ряд противопоказаний для её применения. Это воспалительные и онкологические заболевания женских половых органов, дисплазия шейки матки. Внутриматочная спираль устанавливается в полость матки во время менструации. Перед введением необходимо пройти обследование. Это гинекологический осмотр со взятием мазков на микрофлору и цитологию, УЗИ органов малого таза, обследование на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, общий анализ крови (необходимо определить уровень гемоглобина).

Ярковая Ольга Валентиновна
Врач акушер-гинеколог. Вторая категория. Стаж работы 9 лет.
Здравствуйте! У меня такая ситуация: около трех месяцев назад у меня обнаружили глубокую эрозию шейки матки. Врач мне прижгла ее уже 2 раза каким-то препаратом, но эрозия не проходит. Есть неприятные ощущения во время полового акта с молодым человеком. Скажите, пожалуйста, может есть какие-то альтернативные методы лечения, раз прижигание не помогло?
Ответ: 27.05.2021

Здравствуйте! В Вашем случае сложно ответить на вопрос и дать рекомендации без осмотра и обследования. После уточнения диагноза можно будет дать Вам ответ. Необходимо цитологическое исследование, обследование на онкогенные вирусы папилломы человека (ВПЧ), кольпоскопия (осмотр шейки матки под значительным увеличением). 

Ярковая Ольга Валентиновна
Врач акушер-гинеколог. Вторая категория. Стаж работы 9 лет.
Добрый день!! У меня задержка 10 дней (в течение 3 месяцев оказалось, что овуляция отсутствует) на осмотре обнаружили кисту левого яичника 50*36мм. Врач назначил уколы инжеста, чтобы вызвать менструацию. Киста, сказал, пропадет сама по себе. Это действительно возможно? Спасибо
Ответ: 02.04.2021

При правильной постановке диагноза, назначенное лечение - адекватное. Обязательно после курса лечения нужно провести контрольное УЗИ. В случае подтверждения наличия кисты, врачом будет изменена тактика лечения. Важно установить причину отсутствия лютеиновой фазы, чтобы предотвратить образование кист в будущем.

Шмаргович Надежда Степановна
Врач акушер-гинеколог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Добрый день. У меня задержка 16 дней, до этого полгода цикл был стабильный, тест делала неделю назад, показал отрицательно, сейчас уже 2 дня как у меня болит внизу пупка и тянет вниз, что это может быть?
Ответ: 02.04.2021

Не исключено, что это может быть беременность, киста яичников, нарушение менструального цикла, в т.ч. как следствие перенесенного Covid-19. Поэтому незамедлительно Вам нужно обратиться к гинекологу для дообследования. На приеме врач сможет дифференцировать заболевания и назначить соответствующее лечение.

Гарчар Майя Павловна
Врач акушер-гинеколог. Первая категория. Стаж работы 16 лет.
Какие диагностические признаки внематочной трубной беременности на 4 недели? Объясните, пожалуйста)
Ответ: 02.04.2021

Для внематочной беременности характерны все признаки, как для обычной беременности (задержка месячных, тест на беременность положительный, тошнота, рвота). Главным инструментом диагностики является ультразвуковое обследование с осмотром у гинеколога.

Гарчар Майя Павловна
Врач акушер-гинеколог. Первая категория. Стаж работы 16 лет.
Добрый день, хотела бы уточнить, что может быть. Обычно месячные идут 4-5 дней. Сейчас уже 4 дня после месячных один раз в день выходит кровь, но она не как при месячных, а намного темнее. При этом бывают небольшие боли в животе.
Ответ: 29.12.2020

Здравствуйте! Для установления причины нарушения менструального цикла Вам необходимо обратиться на приём к гинекологу с ультразвуковым исследованием органов малого таза. Подобные жалобы и симптомы могут быть при генитальном эндометриозе, при воспалительных заболеваниях органов малого таза.

Лищинская Татьяна Вилховна
Врач акушер-гинеколог. Первая категория. Стаж работы 39 лет.
Здравствуйте, подскажите, хочу попробовать поставить спираль мирена. Мне 21, какие гарантии, срок ношения, противопоказания.
Ответ: 29.12.2020

Здравствуйте! Перед введением внутриматочной системы «Мирена» надо обязательно пройти осмотр гинеколога и решить подходит ли этот метод контрацепции для Вас. ВМС «Мирена»- надежный и эффективный метод предохранения от нежеланной беременности. Это внутриматочная система в виде Т- образной рамки, из которой ежедневно высвобождается определенное количество гормона левоноргестрела. Левоноргестрел оказывает местное действие на эндометрий (внутренней слизистой оболочки матки), угнетая его разрастание (пролиферацию). Следовательно, при применении «Мирены» менструации становятся более скудными. Основное показание для её применения - это внутриматочная контрацепция для женщин, страдающих обильными и длительными менструациями. Есть целый ряд противопоказаний для введения ВМС «Мирена». Это воспалительные заболевания женских половых органов, дисплазия шейки матки, злокачественные новообразования женских половых органов, рак молочной железы. ВМС «Мирена» вводится в полость матки на 5 лет. Контрацептивная эффективность «Мирены» 98,3 процента. Её применение не оказывает действия на детородную функцию, беременность наступает в течение года после удаления. В инструкции производителя «Мирены» оговаривается, что её применение рекомендуется женщинам, имеющим хотя бы одни роды.

Лищинская Татьяна Вилховна
Врач акушер-гинеколог. Первая категория. Стаж работы 39 лет.

Последние статьи в блоге