Консультація педіатра онлайн
Питання та відповіді по педіатрії
Нетримання калу в цьому віці — це не рідкість і в більшості випадків добре піддається лікуванню, тому важливо якомога раніше звернутися до фахівця. Найчастіше причиною є функціональне порушення роботи кишечника — наприклад, хронічний запор, при якому пряма кишка перерозтягується і знижується її чутливість. Дитина може не відчувати позив вчасно, через що відбувається підтікання. Рідше це буває пов'язано з неврологічними особливостями, анатомічними причинами або вираженим стресом.
Почати необхідно з консультації дитячого гастроентеролога або педіатра. На прийомі лікар детально розпитає про харчування, режим відвідування туалету, давність проблеми, проведе огляд і тільки після цього визначить, які обстеження дійсно потрібні. Самостійно здавати великий список аналізів заздалегідь не потрібно. При необхідності до лікування можуть підключитися дитячий невролог і дитячий психолог, оскільки такі стани часто мають і фізіологічну, і емоційну складову.
Збільшення маси тіла більш ніж на 10 кг за пів року у дитини потребує уваги, однак не завжди свідчить про захворювання. Це може бути пов’язано зі зміною способу життя, харчування, рівня фізичної активності, стресом після переїзду або початком періоду інтенсивного росту. Водночас важливо виключити ендокринні та обмінні порушення. Насамперед варто звернутися до педіатра або дитячого ендокринолога. Лікар оцінить індекс маси тіла відповідно до віку та зросту, темпи фізичного розвитку та за потреби призначить обстеження. Зазвичай перед консультацією або за рекомендацією лікаря можуть бути інформативними:
загальний аналіз крові та сечі;
глюкоза крові;
інсулін (за потреби з розрахунком індексу HOMA);
ліпідограма;
ТТГ і вільний Т4 (оцінка функції щитоподібної залози);
АЛТ, АСТ (показники функції печінки);
вітамін D.
Не обов’язково здавати всі аналізи самостійно — оптимальний обсяг обстежень визначить лікар після огляду та збору анамнезу.
Добрий день. Рясний теплий напій незалежно від того, молоко це або теплий чай, не зашкодить дитині з бронхітом. Лікування бронхіту призначає тільки лікар після огляду пацієнта і додаткових методів дослідження, які дозволяють виявити причину захворювання.
Добрий день. Якщо у дитини гострий бронхіт і на тлі призначеної терапії погіршився стан здоров'я, підвищилася температура тіла, посилився кашель, озноб, задишка, необхідно проводити рентген легенів. Також можливе призначення антибактеріальних препаратів, інгаляцій, можлива і внутрішньовенна інфузійна терапія в спеціалізованому стаціонарі, тому що за вірусної інфекції можуть розвинути таке ускладнення, як вірусна пневмонія.
Добрий день. При стоматиті ротову порожнину обробляють антисептичними, масляними розчинами, для поліпшення регенерації епітелію, препаратами для відновлення мікрофлори ротової порожнини, адже антисептичні засоби знижують місцеву імунну тканину. А головне, з'ясувати причину і запобігти подальшим рецидивам. Для цього лікар може призначити лабораторну діагностику.
Афтозний стоматит - це один з видів стоматиту, що вражає мембрану ротової порожнини та може бути викликаний бактеріями, вірусами або травмою.
Характеризується хворобливістю, зниженням апетиту, можливо підвищенням температури тіла.
Лікування афтозного стоматиту спрямовано на санацію ротової порожнини антисептичними засобами у вигляді розсмоктування, зрошення (безспиртових аерозолів), емульсій, полоскань. Їжа не повинна бути солоною, гострою, гострою, перцевою, гамогенною і теплою.
Для лікування необхідно використовувати засіб для регенерації (відновлення) епітелію.
Це можуть бути народні засоби: ромашковий розчин, масло обліпихи, лляне масло, полоскання ротової порожнини розведеним розчином календули, засіб для дезінфекції та відновлення мікрофлори ротової порожнини.
Добрий день. Мононуклеоз - вірусне захворювання, збудником якого є вірус Епштейна-Барр, належить до вірусу герпесу людини 4 типу.
Вірус потрапляє в організм людини через слизову оболонку носа, ротової порожнини, потім інфекція потрапляє в лімфу і кров.
У гострому періоді захворювання може проявлятися у вигляді ГРВІ, ангіни. Вірус вражає лімфоїдну тканину, що призводить до збільшення печінки, селезінки.
Після одужання вірус живе всередині клітини протягом усього життя, може мутувати і активізуватися на тлі ослаблення імунітету.
У хворих зі стійкою (активацією вірусу) вірусною інфекцією може спостерігатися синдром хронічної втоми, тривалий субфібриліт, часті ГРВІ, анемія, новоутворення в різних органах.
Щоб уникнути ускладнень після хвороби, пройдіть обстеження, УЗД ОЧП, аналіз крові, серологічне дослідження, ПЛР, мінімізують фізичні навантаження, не залишайтеся на відкритому сонці, уникайте місць масового скупчення людей (СЕС), тому що імунна система ослаблена після захворювання.
Добрий день. Якщо не лікувати фарингіт або не долікувати гостру форму до повного одужання, можливі такі ускладнення: хронічний фарингі, бронхіт, трахеїт, ларингіт, заглоковий абсцес, шийний лімфаденіт, запалення вуха. Тривалисть лікування залежить від перебігу захворювання. В середньому до 5 днів.
Добрий день. Для призначення лікування лікарю необхідно провести об'єктивний огляд дитини, зібрати анамнез захворювання щоб правильно поставити діагноз та визначити можливі ускладнення, які можуть виникнути при бронхіті. Ні в якому разі не можна використовувати різні зігріваючі процедури.
Добрий день. Відмінність фарингиту від тонзиліту - це локалізація запалення. При фарингіті уражається задня стінка глотки,а не мигдалини (при запаленні мигдалин різко підвищується температура, а для фарингіту характерна невелика гіпертермія, яка виникає після перших скарг на дискомфорт). Бажано звертатися до лікаря для правильності призначення лікування, так як можливі ускладнення.
Доброго дня.
Для полегшення хворобливих відчуттів під час ковтання за відсутності інших явищ з боку органів дихання необхідне тепле пиття і рекомендується використання місцевих оральних антисептиків у вигляді спреїв, таблеток для розсмоктування і розчинів для полоскання.
Біль у горлі може бути як самостійною ознакою ГРЗ (гострий фарингіт), так і симптомом складніших захворювань. Причину кашлю у Вашому випадку може встановити лікар-педіатр та призначити відповідне лікування.
Доброго дня.
Якщо у дитини кашель на тлі нормальної температури, прогулянки не лише не заборонені, а й показані. При поганому самопочутті та дискомфорті на вулиці (сильний вітер, вогкість, дощ) звичайно можна не гуляти. Якщо стан потребує домашнього, а тим більше постільного режиму, прогулянки скасовуються.