Питання та відповіді з кардіології
Вітаю! Судячи з Вашого питання, стан на тлі терапії не покращився, а погіршився. Це може свідчити про те, що у Вас є так звана рефрактерна артеріальна гіпертензія. Такий вид гіпертензії характеризується тим, що лікування не призводить до досягнення цільових цифр артеріального тиску. Серед найпоширеніших причин рефрактерної артеріальної гіпертензії є наступні: порушення правил вимірювання артеріального тиску, неможливість повного перетискання артерії манжеткою внаслідок будь-яких захворювань (атеросклероз, кальциноз) — частіше трапляється у пацієнтів похилого віку, одночасний прийом препаратів, що сприяють підйому АТ, також вторинна артеріальна гіпертензія. Вторинна артеріальна гіпертензія - це гіпертензія, причину виникнення якої вдається встановити. Запідозрити вторинну АГ можна у таких випадках: якщо при правильному лікуванні артеріальний тиск або знижується погано, або не знижується зовсім; якщо АТ, раніше нормалізований за допомогою адекватного лікування, раптом починає виходити з-під контролю з невідомої причини; якщо АТ підвищується раптово до високих значень. Налічується до 70 захворювань та станів, які можуть спричинити цей варіант артеріальної гіпертензії. Розібратися в цьому допоможе не лише лікар-кардіолог, а й лікарі інших спеціальностей. Враховуючи неефективність і погану переносимість терапії, що проводиться, Вам необхідно ретельно обстежуватися і підібрати відповідне лікування в умовах кардіологічного стаціонару.

Вітаю! Причиною ваших скарг може бути надзвичайно різноманітна кількість захворювань. У зв'язку з запамороченням вам необхідно пройти консультацію невропатолога, а причини миготіння мушок перед очима допоможе зрозуміти лікар-офтальмолог. Причин виникнення здавлення в області грудної клітки також дуже багато. До однієї з найсерйозніших відноситься стенокардія - нападоподібне захворювання, що виникає внаслідок гострої нестачі кровопостачання серцевого м'яза на фоні атеросклерозу судин серця. Болі в грудній клітці можуть виникати не лише внаслідок стенокардії, а й як наслідок інших захворювань. Тому для того, щоб призначити лікування, дуже важливо визначити причину больового синдрому, а для цього необхідно проконсультуватися з лікарем-кардіологом. Якщо біль в області грудної клітки виникає після фізичного навантаження або психоемоційного стресу і триває понад 20 хвилин, необхідно викликати швидку допомогу.

Вітаю! Причиною ваших скарг може бути надзвичайно різноманітна кількість захворювань. У зв'язку з запамороченням вам необхідно пройти консультацію невропатолога, а причини миготіння мушок перед очима допоможе зрозуміти лікар-офтальмолог. Причин виникнення здавлення в області грудної клітки також дуже багато. До однієї з найсерйозніших відноситься стенокардія - нападоподібне захворювання, що виникає внаслідок гострої нестачі кровопостачання серцевого м'яза на фоні атеросклерозу судин серця. Болі в грудній клітці можуть виникати не лише внаслідок стенокардії, а й як наслідок інших захворювань. Тому для того, щоб призначити лікування, дуже важливо визначити причину больового синдрому, а для цього необхідно проконсультуватися з лікарем-кардіологом. Якщо біль в області грудної клітки виникає після фізичного навантаження або психоемоційного стресу і триває понад 20 хвилин, необхідно викликати швидку допомогу.

Вітаю! Ви маєте рацію, Вам необхідно звернутися до лікаря-кардіолога, для того, щоб встановити тип порушення серцевого ритму. Найчастіше серед усіх порушень серцевого ритму трапляється екстрасистолія – передчасне (позачергове) скорочення серця. Залежно від того, в якому відділі серця вони виникають, розрізняють шлуночкові та надшлуночкові екстрасистоли. Шлуночкові екстрасистоли у дорослих можуть траплятися в нормі в будь-якому віці, з 18 років і до 30 років нормальною кількістю вважається до 50 на добу, з 31 року до 60 - до 100, після 60 - до 500. Надшлуночкові екстрасистоли можуть траплятися в нормі у віці з 41 до 60 років у кількості до 100 за добу, а після 60 - до 1000.

Вітаю! Причин виникнення болю в області грудної клітки дуже багато. До однієї з найсерйозніших належить стенокардія - нападоподібне захворювання, що виникає внаслідок гострої нестачі кровопостачання серцевого м'яза на тлі атеросклерозу судин серця. Болі в грудній клітці можуть виникати не лише внаслідок стенокардії, а й як наслідок інших захворювань. Тому для того, щоб призначити лікування, дуже важливо визначити причину больового синдрому, а для цього необхідно проконсультуватися з лікарем-кардіологом. Якщо біль в області грудної клітки виникає після фізичного навантаження або психоемоційного стресу і триває понад 20 хвилин, необхідно викликати швидку допомогу.

Вітаю! Судячи з Ваших скарг, можна припустити, що у вас є захворювання, що належать до компетенції лікаря-ендокринолога. Ендокринолог – це спеціаліст, який займається діагностикою та лікуванням захворювань залоз внутрішньої секреції. Інша назва цих органів – ендокринні залози. Ці залози виділяють біологічно активні речовини, необхідны для регуляції різних процесів в організмі. До таких залоз належить гіпоталамус, гіпофіз, надниркові залози, яєчники, яєчка, щитоподібна, навколощитоподібна, вилочкова, підшлункова (острівцевий апарат) і шишкоподібна залози.

Якщо Ви хочете дізнатися як Ваше серце переносить фізичні навантаження, то найкраще пройти велоергометрію або тредміл-тест. Також в обов'язковому порядку зробити УЗД серця та ЕКГ.

Дані симптоми можуть бути пов'язані з нервовим перенапруженням на роботі. Але точно визначити що саме Ви відчуваєте і на скільки це небезпечно допоможе холтер ЕКГ.

Поняття "пройти курс статінотерапіі" немає. Ці препарати потрібно приймати невизначено довго, інакше рівень холестерину знову виросте. Якщо після вживання статинів Ваш холестерин прийшов у норму, то це свідчить тільки про правильно підібраний препарат в необхідному дозуванні.

Потрібно пройти ЕКГ і УЗД серця. Іноді це може вказувати на патологію щитоподібної залози, тому також бажано здати гормони щитоподібної залози і зробити УЗД щитоподібної залози.

Найчастіше це може бути проявом утиску нервових закінчень грудного відділу хребта. Але може бути і нетиповим проявом захворювання. Тому необхідно звернутися до лікаря, який призначить дообстеження, встановить діагноз і дасть необхідні рекомендації.

При появі подібних скарг потрібно обов'язково звернутися до лікаря, тому що це можуть бути прояви ускладнення Covid-19, що може привести до серйозних наслідків при не своєчасному лікуванні.
