Мамологія в Миколаєві

Діагностувати та вилікувати запальні, гормональні та інфекційні захворювання грудей у Миколаєві допоможуть лікарі відділення мамології медичного центру «ОН Клінік Миколаїв». Записатися на прийом до мамолога можна цілодобово.

Хто такий мамолог

Мамолог — це лікар, який спеціалізується на діагностиці, лікуванні та профілактиці захворювань молочних залоз у жінок і чоловіків. Лікар проводить огляди, призначає необхідні обстеження (УЗД, мамографію, аналізи), складає схему медикаментозної терапії та, за необхідності, рекомендує хірургічне лікування вроджених і набутих хвороб грудей.

Причини захворювань молочних залоз

Патології грудей можуть виникати через зовнішні та внутрішні чинники, включно з генетичною схильністю, механічними ушкодженнями (удари, забої). Причини та фактори ризику, що сприяють розвитку захворювань молочних залоз:

• гормональні зміни, зокрема, під час вагітності, менопаузи або під час використання гормональних контрацептивів;
• тривале перебування на сонці або часте використання засобів для автозасмаги (оскільки вони підвищують ризик розвитку раку молочної залози);
• незбалансоване харчування, що включає високий рівень жирів і низький рівень антиоксидантів;
• надмірна вага або ожиріння (можуть сприяти розвитку захворювань через підвищення рівня естрогенів);
• хронічний фізичний або психологічний стрес (може призвести до гормональних змін і порушення функції молочних залоз);
• недостатній рівень фізичної активності, що сприяє порушенню кровообігу і розвитку патологій.

Зловживання алкоголем і куріння підвищують ризик захворювань молочної залози за рахунок впливу на гормональний фон і загальний стан організму. Алкоголь посилює вироблення естрогенів, сприяючи розростанню тканин молочної залози і розвитку патологічних процесів. Куріння погіршує кровообіг, знижує імунний захист і збільшує вплив токсинів на клітини, що може сприяти запаленням і росту атипових клітин.

Симптоми захворювань молочних залоз

У разі захворювань молочних залоз болі можуть бути тягнучими, колючими, пекучими або ниючими, постійними або періодичними. Вони локалізуються в одній або обох молочних залозах, можуть посилюватися перед менструацією (циклічні болі) або не залежати від дня менструального циклу (нециклічні). Біль може відчуватися у верхньо-зовнішніх квадрантах грудей, поширюватися в пахвову ділянку, плече або руку. Інші симптоми хвороб молочних залоз:

• рухоме або статичне ущільнення в грудях;
• поколювання або печіння в ділянці молочної залози;
• почервоніння або посиніння шкіри навколо ареоли;
• набряклість або припухлість шкіри в ділянці залози;
• зміна розміру або контурів грудей;
• лущення шкіри навколо сосків та ареоли;
• збільшення і болючість (особливо під час пальпації) лімфатичних вузлів у пахвових западинах і над ключицею.

Йти до мамолога також потрібно в разі зміни зовнішнього вигляду сосків: їхнього втягнення, зміни форми або симетрії, почервоніння, лущення, ущільнення шкіри навколо ареоли, виразки. Також тривожними ознаками є виділення із сосків — особливо кров'янисті, серозні або гнійні, що виникають поза періодом лактації.

Показання до консультації мамолога

Консультація мамолога важлива для жінок різного віку, оскільки дає змогу своєчасно виявити проблеми з молочними залозами та попередити розвиток серйозних захворювань. Візит до фахівця необхідний за різних симптомів або факторів ризику, що свідчать про патологію молочних залоз. Основні показання до консультації мамолога:

• зміни в молочних залозах (ущільнення, зміна форми або розміру грудей);
• біль або дискомфорт у грудях (особливо під час менструацій або дотику до молочних залоз);
• виділення із сосків (у тому числі кров'янисті або прозорі);
• зміни кольору або структури шкіри грудей (почервоніння, лущення або втягування шкірних покривів);
• історія захворювань молочних залоз у родичів (зокрема раку грудей).

Також раз на півроку-рік важливо проходити профілактичні обстеження у мамолога, оскільки вони допоможуть виявити можливі порушення на ранній стадії. Особливо регулярні огляди актуальні для жінок з нестабільним гормональним фоном, у період менопаузи, за наявності сімейної схильності або раніше перенесених захворювань молочних залоз.

Захворювання, які лікує мамолог у Миколаєві «ОН Клінік»

До послуг мамолога входять консультації, призначення лабораторних та інструментальних досліджень, розшифровка їх результатів, підбір медикаментозної терапії або призначення хірургічного втручання для видалення новоутворень грудей. Захворювання молочних залоз, які лікує мамолог медичного центру «ОН Клінік Миколаїв»:

• запальні захворювання (наприклад, абсцес, мастит);
• доброякісні пухлини та новоутворення (фіброаденома, ліпома, внутрішньопротокова папілома);
• кістозні утворення (кісти молочної залози).

Також мамолог лікує функціональні та гормонозалежні стани молочних залоз (наприклад, мастопатію, галакторею і гінекомастію), які пов'язані з порушенням балансу статевих гормонів, найчастіше — естрогенів і пролактину. Виразність симптомів може змінюватися залежно від фази менструального циклу або інших гормональних коливань (наприклад, під час менопаузи). Для діагностики потрібен комплексний підхід з оцінкою гормонального фону, а лікування спрямоване на його нормалізацію та усунення симптомів.

Діагностика захворювань молочних залоз у Миколаєві

На первинній консультації фахівець з мамології аналізує симптоми і час їхньої появи, збирає особистий і сімейний анамнези пацієнтки. Діагностика у мамолога може включати:

• фізичний мамологічний огляд із пальпацією. Дає змогу виявити ущільнення, вузли, деформації та інші зміни в структурі молочної залози і соска. Лікар оцінює симетричність, наявність виділень, стан шкіри та лімфовузлів. Огляд молочних залоз допомагає запідозрити наявність патологій і направити на подальше обстеження;
• УЗД молочних залоз. Візуалізує структуру тканин, дає змогу відрізнити кісти від щільних утворень, виявити фіброаденоми, запальні процеси та порушення в протоках. Ультразвуковий скринінг грудей особливо інформативний у жінок зі щільною залозистою тканиною (зазвичай до 40 років), а також під час лактації;
• аналізи крові. Включають загальний аналіз крові (ЗАК) для виявлення ознак запалення й анемії, перевірки загального стану організму, а також біохімічний аналіз для оцінки роботи печінки, нирок і обміну речовин. Також можуть призначатися гормональні аналізи (естрогени, прогестерон, пролактин, ТТГ), особливо в разі порушень менструального циклу, підозри на гормонозалежні процеси в молочній залозі;
• цитологічні дослідження. Проводять для аналізу окремих клітин, отриманих із новоутворення, рідини, виділень із соска або під час пункційної біопсії. Матеріал наносять на предметне скло і вивчають під мікроскопом. Метод дає змогу визначити наявність атипових, передракових або злоякісних клітин, виявити запальний процес;
• гістологічні дослідження. Виконуються після трепан-біопсії або хірургічного видалення ділянки тканини. У лабораторії з отриманого матеріалу виготовляють тонкі зрізи, забарвлюють і вивчають під мікроскопом. Гістологія дає змогу точно визначити тип пухлини, ступінь її злоякісності, характер росту.

Лікарі медичного центру «ОН Клінік Миколаїв» можуть призначити пацієнтці мамографію — дослідження, яке дає змогу виявити злоякісні та доброякісні пухлини, мікрокальцинати (дрібні відкладення кальцію), кісти, жировики, ущільнення і структурні зміни тканин. Дослідження зазвичай призначають жінкам, старшим за 40 років, коли молочна залоза містить менше залозистої тканини і більше жирової, що робить зображення точнішим. Мамографія дає змогу виявити пухлину розміром від 2 мм, задовго до появи симптомів.

У разі виявлення під час УЗД молочних залоз або мамографії пухлини в грудях приватний мамолог може призначити біопсію (пункційну або трепан), яка дасть змогу визначити природу новоутворення (доброякісна або злоякісна). Під час пункційної біопсії в ділянку підозрілої ділянки вводиться тонка голка, через яку за допомогою шприца витягується невелика кількість клітин або рідини. Метод мінімально інвазивний і використовується для первинної оцінки клітинного складу уражених тканин.

Під час трепан-біопсії використовують товсту порожнисту голку, за допомогою якої під місцевою анестезією витягують стовпчик тканини (біоптат) із центру новоутворення. Дослідження дає змогу оцінити не тільки клітини, а й їхнє розташування в тканинній структурі, що підвищує точність діагностики.

Первинна консультація мамолога в Миколаєві

Первинна консультація мамолога починається з докладного опитування: лікар з'ясовує скарги, особливості менструального циклу, наявність гормональних порушень, вагітності, лактації, операцій і сімейної історії захворювань грудей. Потім проводять візуальний огляд і пальпацію молочних залоз і пахвових лімфовузлів у положенні стоячи і лежачи. За необхідності лікар призначає додаткові дослідження — УЗД, мамографію, аналізи крові або цитологію.

Лікування захворювань молочних залоз у Миколаєві

Курс лікування підбирають індивідуально з урахуванням діагнозу, причин захворювання, гормонального фону і загального стану пацієнтки, і він може бути спрямований на усунення запалення, корекцію гормонального дисбалансу, зняття симптомів і запобігання ускладненням. Медикаментозна терапія захворювань молочної залози може включати:

• гормональні препарати (прогестини, антиестрогени, КОК). Коригують порушення гормонального фону, які часто лежать в основі доброякісних захворювань грудей. Вони знижують чутливість тканин молочної залози до естрогенів, зменшують проліферацію (процес активного ділення і росту клітин), стабілізують менструальний цикл, зменшують болючість і набряклість грудей. Застосовуються за гормонозалежних станів (наприклад, мастопатії, галактореї, гінекомастії);
• протизапальні препарати (НПЗП). Зменшують продукцію простагландинів — речовин, що викликають запалення, больовий синдром і набряк. Препарати застосовуються для лікування болю в грудях у разі гострих і хронічних запалень, включно з маститом і абсцесами, можуть використовуватися як частина комплексної терапії після хірургічного втручання;
• антибактеріальні засоби. Застосовуються при бактеріальній інфекції для знищення збудника (частіше стафілокока). Вони дають змогу зупинити розвиток запального процесу, запобігти ускладненням, включно з абсцесом, і прискорити одужання;
• препарати для зниження пролактину. Діють на дофамінові рецептори гіпофіза, сповільнюючи надлишкову продукцію пролактину. Прийом препаратів призводить до припинення патологічних виділень із молочних залоз, відновлення гормонального балансу і нормалізації менструального циклу;
• протинабрякові та антисекреторні засоби. Зменшують накопичення рідини і патологічного секрету в тканинах, знімають напругу і болючість. Застосовуються в разі кістозних утворень і запальних процесів, сприяючи зниженню тиску на навколишні тканини і поліпшенню загального стану.

Лікар по грудях також може призначити фітопрепарати і вітаміни, які чинять загальнозміцнювальну, метаболічну та регулювальну гормональний фон дію. Наприклад, вітаміни A і E покращують регенерацію тканин і зменшують чутливість молочної залози.

У разі виявлення доброякісних пухлин (фіброаденоми, ліпоми), які спричиняють дискомфорт, ростуть або мають ризик ускладнень, проводиться їх видалення. Хірургічне втручання може виконуватися у формі секторальної резекції (видалення частини тканини з утворенням) або енуклеації (вилущування пухлини без захоплення навколишніх тканин).

У разі виявлення простих кіст може застосовуватися пункція — видалення рідини з порожнини за допомогою тонкої голки під контролем УЗД. У разі схильності до рецидиву або складної будови кісти може знадобитися хірургічне видалення. Усі втручання малотравматичні, проводяться під місцевою або загальною анестезією, дають змогу зберегти форму і функцію молочної залози.

Повторна консультація мамолога в Миколаєві

Повторна консультація мамолога в Миколаєві починається з аналізу скарг у динаміці та оцінки самопочуття пацієнтки після первинного візиту. Потім лікар детально вивчає результати проведених обстежень, проводить розшифровку показників, пояснює виявлені зміни та їхнє клінічне значення. На підставі отриманих даних уточнюється діагноз і розробляється індивідуальна тактика ведення.

У медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» доступна консультація мамолога онлайн, скористатися якою можна для повторного або контрольного прийому — лікар оцінить прогрес лікування, скоректує призначене лікування і дасть рекомендації щодо подальшого ведення. Подібний формат зручний для контролю стану, особливо в разі тривалого спостереження або приймання препаратів.

Профілактика захворювань грудей включає регулярне самообстеження (щомісяця на 5-12 день менструального циклу), огляд у мамолога 1 раз на рік (до 40 років) і раз на шість місяців (після 40 років). Важливо регулярно проходити інструментальні методи діагностики — УЗД до 40 років і мамографія після 40 років раз на один-два роки. Також необхідно контролювати рівень гормонів, особливо за нерегулярного циклу і в період менопаузи, підтримувати нормальну вагу, уникати травм грудей і відмовитися від шкідливих звичок (куріння і алкоголю).

Записатися на консультацію до мамолога і лікування захворювань грудей у Миколаєві в медичному центрі «ОН Клінік Миколаїв» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.