Консультація нейрохірурга в Миколаєві

Хто такий нейрохірург

Нейрохірург — це лікар, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань, травм і вроджених патологій центральної та периферичної нервової систем. Він лікує патології головного, спинного мозку та периферичних нервів.

Захворювання, які лікує нейрохірург

Нейрохірург займається діагностикою та лікуванням травм головного та спинного мозку, черепа та хребта (переломів основи та склепіння черепа, ударів та здавлень головного мозку, компресійних переломів хребців). Інші хвороби, які лікує нейрохірург, можуть включати:

• пухлини нервової системи (гліоми, менінгіоми, невриноми);
• судинні патології головного і спинного мозку (аневризми, артеріовенозні мальформації, внутрішньочерепні гематоми);
• дегенеративні захворювання хребта (грижі міжхребцевих дисків, спінальний стеноз, спондилолістез);
• функціональні розлади нервової системи (невралгію трійчастого нерва, епілепсію, спастичні синдроми).

Нейрохірург діагностує і підбирає терапію при порушеннях циркуляції цереброспінальної рідини (гідроцефалії, ліквореї). Також лікар лікує патології периферичної нервової системи (здавлення і пошкодження нервів при тунельному і корінцевому синдромах, травматичних невропатіях).

Симптоми, за яких потрібно звернутися до нейрохірурга

До нейрохірурга потрібно звертатися в разі вираженого болю в спині, що віддає в нижні кінцівки і не купірується анальгетиками. Інші симптоми, за яких необхідний огляд у нейрохірурга, можуть включати:

• біль у голові та шиї, що віддає у верхні кінцівки;
• часті запаморочення;
• нудоту і блювоту;
• схильність до запаморочень
• поколювання і оніміння рук і ніг;
• м'язову слабкість;
• судоми;
• хронічні лицьові болі;
• порушення координації рухів і рівноваги;
• зниження чутливості шкіри;
• зниження пам'яті і концентрації уваги.

Проконсультуватися з нейрохірургом слід при появі шуму у вухах, двоїння в очах, прогресуючому зниженні гостроти слуху і зору. Звернутися до лікаря потрібно також у разі раптового або прогресуючого порушення мови.

Показання для консультації нейрохірурга

Обстеження у нейрохірурга потрібне після травм голови та спини (внаслідок дорожньо-транспортних пригод, падінь з висоти, ударів). Інші показання для консультації нейрохірурга можуть включати:

• підготовку до операції на головному або спинному мозку;
• наявність вроджених аномалій нервової системи (краніосиностозу, мальформації Кіарі);
• контроль стану після хірургічного втручання на головному або спинному мозку;
• виявлення об'ємного новоутворення головного або спинного мозку на рентгенологічних знімках;
• посилення вираженості неврологічних симптомів (м'язової слабкості, оніміння кінцівок, порушення координації рухів).

Консультація нейрохірурга необхідна також при прогресуючому обмеженні рухливості хребта або кінцівок. Ще одним показанням до обстеження є порушення циркуляції спинномозкової рідини, що проявляється підвищеним внутрішньочерепним тиском, головними болями, нудотою і блювотою.

Діагностика захворювань головного і спинного мозку у нейрохірурга в Миколаєві

Діагностика захворювань головного і спинного мозку включає:

• збір анамнезу;
• фізикальний огляд;
• лабораторні та інструментальні дослідження (спрямовані на уточнення причини патології та виключення ускладнень).

На первинній консультації нейрохірург уточнює час і обставини появи симптомів, темпи їх прогресування, наявність у пацієнта недавніх травм голови і спини, операцій і перенесених інфекцій.

Фізикальний огляд у нейрохірурга в Миколаєві включає:

• оцінку м'язової сили і тонусу, рефлексів, координації рухів, ходи і рівноваги, чутливості шкіри і кінцівок;
• лікар оглядає хребет на наявність деформації, оцінює гостроту зору і слуху, рухи очей, мовлення і ковтання.

Лабораторна діагностика захворювань головного і спинного мозку може включати:

• загальний і біохімічний аналіз крові — для виявлення ознак запалення в організмі;
• коагулограму — для виявлення порушень згортання крові;
• аналіз спинномозкової рідини — для виключення інфекцій, запалень і крововиливів;
• аналізи крові на вірусні та бактеріальні інфекції — при підозрі на інфекційні ураження нервової системи.

Для уточнення діагнозу в нейрохірургії використовуються інструментальні методи дослідження:

• комп'ютерна томографія (КТ) голови та хребта дозволяє виявити переломи та аномалії кісткових структур, гематоми та пухлини головного та спинного мозку;
• ультразвукове дослідження (УЗД) судин шиї та голови допомагає оцінити швидкість кровотоку, виявити стенози (звуження) і закупорку судин тромбами;
• за допомогою електроенцефалографії (ЕЕГ) досліджують електричну активність головного мозку;
• за допомогою електронейроміографії (ЕНМГ) — оцінюють провідність периферичних нервів.

З результатами лабораторних та інструментальних досліджень необхідно повторно звернутися до лікаря для підтвердження діагнозу та визначення лікування. За відсутності можливості відвідати медичний центр особисто, ви можете пройти повторну консультацію нейрохірурга онлайн. На нашому сайті можна також задати питання лікарю онлайн  і отримати швидку професійну відповідь.

Медикаментозне лікування патологій головного і спинного мозку у нейрохірурга в Миколаєві

Неоперативна нейрохірургія спрямована на зменшення болю, зняття запалення, нормалізацію кровообігу і обміну речовин в нервовій тканині, а також на профілактику ускладнень. Медикаментозне лікування у нейрохірурга може включати:

• антибіотики та противірусні препарати — показані при лабораторно підтверджених інфекційних ураженнях нервової системи;
• нестероїдні протизапальні засоби та анальгетики — застосовуються для зняття болю та зменшення запалення;
• кортикостероїди — показані в разі неефективності нестероїдних протизапальних засобів;
• міорелаксанти — використовуються для зняття м'язових спазмів і поліпшення рухливості кінцівок;
• протисудомні препарати — призначаються для усунення судом;
• ноотропи — використовуються для поліпшення мозкового кровообігу, активізації доставки кисню і поживних речовин до нервової тканини;
• осмотичні діуретики — застосовуються для зменшення внутрішньочерепного тиску і набряку мозку.

Для підтримки метаболізму і відновлення нервової тканини нейрохірург може призначити вітаміни групи В (B1, B6, B12). Для прискорення проведення нервових імпульсів і активізації синтезу нейромедіаторів (ацетилхоліну, серотоніну, дофаміну) лікар може прописати харчові добавки з магнієм, цинком і залізом.