Ендоскопія в Ужгороді

Ендоскопія — це інструментальний метод обстеження внутрішніх органів за допомогою гнучкого ендоскопа з камерою. Обстеження дозволяє оцінити стан стравоходу, шлунка, дванадцятипалої та товстої кишки, виявити патологічні зміни на ранніх стадіях, включно із запаленням, ерозіями, виразками, поліпами. За показаннями під час процедури можна взяти зразок тканини для гістологічного дослідження або видалити поліпи.

У медичному центрі «ОН Клінік Ужгород» проводять ендоскопію шлунково-кишкового тракту (ШКТ), включно з гастроскопією та колоноскопією. Гастроскопію та колоноскопію можна пройти одночасно під медикаментозною седацією — після оцінки стану пацієнта за відсутності протипоказань. Запис на ендоскопію в «ОН Клінік Ужгород» ведеться цілодобово. Для запису на ендоскопічне обстеження заповніть форму онлайн-запису на прийом або зателефонуйте за номером, вказаним на сайті.

Показання до ендоскопії

Ендоскопічне обстеження призначають за симптомів, які можуть вказувати на захворювання травної системи, а також для уточнення діагнозу та контролю раніше виявлених змін (гастриту, ерозії, виразки шлунка або дванадцятипалої кишки). Показання до ендоскопії можуть включати:

• тривалий або повторюваний біль у животі;
• болісні позиви до дефекації;
• часту печію, кислу відрижку, болісне або утруднене ковтання;
• нудоту та повторне блювання нез’ясованого походження;
• відчуття переповнення шлунка після їжі, раннє насичення;
• здуття живота, підвищене газоутворення;
• ознаки шлунково-кишкової кровотечі, включно з блюванням із кров’ю, кров’ю в калі, епізодами ректальної кровотечі або чорними дьогтеподібними випорожненнями;
• зміну консистенції, запаху та кольору калу (знебарвлений кал, наявність у ньому слизу, крові, частинок неперетравленої їжі, смердючий або гнильний запах);
• анемію нез’ясованого походження, зниження маси тіла без змін у харчуванні;
• тривалі зміни характеру випорожнень — діарею, закреп або їхнє чергування;
• виявлені раніше поліпи, що потребують контрольного обстеження.

Пройти ендоскопію важливо за галітозу (неприємного запаху з рота) або білого нальоту на язиці, оскільки симптоми можуть вказувати на патології травного тракту, зокрема виразку шлунка. Обстеження також проводять у межах профілактики колоректального раку (раку товстої або прямої кишки) з урахуванням віку, сімейного анамнезу та індивідуальних чинників ризику.

Що показує ендоскопія

Зображення з камери ендоскопа передається на монітор, дозволяючи лікарю детально оглянути внутрішню поверхню органів і виявити зміни, які не завжди можна визначити за симптомами, аналізами крові або ультразвуковим дослідженням (УЗД). Ендоскопічна діагностика допомагає виявити:

• запальні зміни слизової оболонки стравоходу, шлунка та кишечника;
• ерозії, виразки та джерела шлунково-кишкових кровотеч;
• порушення моторики (скорочувальних функцій) стравоходу та шлунка;
• стеноз (звуження) і непрохідність стравоходу;
• сторонні тіла в шлунково-кишковому тракті;
• дивертикульоз (утворення дивертикулів — мішкоподібних випинань на стінках кишечника) та дивертикуліт (запалення дивертикулів);
• ознаки гастроезофагеальної рефлюксної хвороби;
• поліпи й інші новоутворення, а також підозрілі ділянки слизової оболонки, що потребують біопсії.

Одна з переваг ендоскопічного методу діагностики — можливість не лише виявити патологічні зміни, а й виконати деякі лікувальні маніпуляції під час того самого дослідження. Ендоскопісти в Ужгороді можуть видалити поліп, придатний для ендоскопічного видалення, або взяти біопсію — невеликий зразок тканини для подальшого аналізу.

Ендоскопіст в Ужгороді

Підготовка до ендоскопії

Правильна підготовка до обстеження впливає на якість огляду та безпеку процедури. Перед ендоскопічним дослідженням ШКТ необхідно отримати консультацію гастроентеролога. Лікар збере анамнез, проведе візуальний і фізикальний огляд, а також поінформує про правила підготовки до обстеження. Рекомендації щодо підготовки до ендоскопії включають:

• відмову від алкоголю та дотримання рекомендованих обмежень у харчуванні (виключення з раціону важкої, смаженої та жирної їжі, а також продуктів, що спричиняють підвищене газоутворення) за два-три дні до діагностики;
• відмову від їжі за шість-вісім годин до дослідження (діагностика проводиться суворо натщесерце);
• утримання від куріння за дві години до діагностики, оскільки нікотин посилює блювотні рефлекси та провокує підвищене вироблення шлункового соку;
• очищення кишечника за допомогою проносних препаратів, призначених лікарем.

Важливо повідомити лікаря про хронічні патології в анамнезі (цукровий діабет, захворювання серця та легень, алергічні реакції, порушення згортання крові) і попередні ускладнення під час ендоскопії або анестезії. Також потрібно заздалегідь розповісти про всі ліки, які приймає пацієнт, особливо антикоагулянти, антиагреганти та препарати заліза. Самостійно скасовувати призначені препарати та змінювати їхнє дозування не можна.

Якщо запланована ендоскопія під анестезією, необхідна попередня оцінка анестезіолога. Під час обстеження може застосовуватися медикаментозна седація, після якої не можна самостійно керувати автомобілем, тому слід заздалегідь організувати супровід додому та дотримуватися обмежень, рекомендованих медичним персоналом.

Види ендоскопії в «ОН Клінік Ужгород»

В Ужгороді проводять два види ендоскопічного обстеження, вибір методу залежить від скарг пацієнта, ймовірного захворювання та мети обстеження. Види ендоскопії в «ОН Клінік Ужгород»:

• гастроскопія (езофагогастродуоденоскопія) — дослідження верхнього відділу ШКТ (слизових оболонок стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки) за допомогою гнучкого ендоскопа, який вводять через рот;
• колоноскопія — обстеження нижніх відділів травного тракту (внутрішньої поверхні товстої кишки) за допомогою ендоскопа, який вводять через задній прохід.

За бажанням пацієнта та за відсутності протипоказань можна пройти комплексну ендоскопію — гастроскопію та колоноскопію в межах одного візиту. Під час процедури пацієнт перебуває у стані медикаментозного сну під наглядом анестезіолога. Вибір препаратів і глибини седації залежить від медичних показань та особливостей пацієнта.

Етапи ендоскопії в «ОН Клінік Ужгород»

Перед початком дослідження ендоскопіст уточнює, чи дотримані умови підготовки та рекомендації щодо голодування перед гастроскопією або очищення кишечника перед колоноскопією. Етапи процедури ендоскопії в «ОН Клінік Ужгород»:

1. Підготовка до обстеження. Пацієнт лягає на кушетку на бік, випрямивши спину та підігнувши ноги.
2. Проведення анестезії. Під час гастроскопії лікар розпилює на корінь язика знеболювальний препарат, який блокує блювотний рефлекс і полегшує введення зонда. Під час колоноскопії наконечник колоноскопа й анальний отвір пацієнта обробляють анестезувальним гелем. Введення в медикаментозний сон проводить і контролює анестезіолог.
3. Введення ендоскопа. Під час гастроскопії ендоскоп вводять через рот, під час колоноскопії — через задній прохід. Під час дослідження в травний тракт подається невелика кількість повітря для розправлення стінок і покращення візуалізації.
4. Дослідження слизових оболонок органів ШКТ. Під час руху ендоскопа на екрані відтворюється зображення слизової оболонки органів травлення в режимі реального часу.
5. Лікувальні та діагностичні маніпуляції (за необхідності). Лікар може провести біопсію (взяття зразків тканин слизової оболонки) для подальшого гістологічного дослідження, видалити поліпи, сторонні тіла, зупинити кровотечу.
6. Завершення процедури. Лікар виводить ендоскоп із травного тракту й оцінює самопочуття пацієнта. Після седації потрібен нагляд анестезіолога до відновлення та стабілізації стану.
7. Лікар оформлює результати огляду та пояснює подальші дії.

Відеоендоскоп для проведення гастроскопії в медичному центрі ОН Клінік Ужгород

Ендоскопія триває близько 20 хвилин. За біопсії, видалення поліпів або інших лікувальних і діагностичних маніпуляцій процедура може тривати довше. За седації також необхідно враховувати час на підготовку та спостереження після дослідження.

Протипоказання до ендоскопії

Протипоказання до ендоскопії можуть бути абсолютними або тимчасовими. Рішення щодо проведення дослідження ухвалює лікар з урахуванням його терміновості та можливих ризиків. За наявності тимчасових обмежень планову процедуру можуть перенести до стабілізації стану пацієнта. Можливі протипоказання до ендоскопії можуть включати:

• гострі серцево-судинні або дихальні порушення;
• постінфарктний або постінсультний стан;
• порушення згортання крові (схильність до кровотеч або тромбоутворення);
• підозру на перфорацію органа або інші ускладнення, що потребують невідкладної допомоги;
• стенозувальні пухлини (що закривають просвіт) і спайкову хворобу кишечника;
• асцит (скупчення рідини в черевній порожнині);
• тяжкі психічні розлади;
• аневризму (патологічне розширення) черевного відділу аорти;
• гострі інфекційні або запальні стани, за яких проведення планового дослідження пов’язане з додатковими ризиками.

Під час підготовки до колоноскопії окремої уваги потребують тяжкі порушення водно-електролітного балансу, виражені захворювання нирок та інші стани, здатні ускладнити очищення кишечника. Під час планування седації протипоказання й обмеження додатково оцінює анестезіолог. За підозри на гостру кровотечу, перфорацію або інше небезпечне ускладнення необхідна екстрена медична допомога.

Відновлення після ендоскопії

Відновлення залежить від виду дослідження, застосування седації та виконання додаткових маніпуляцій. Після гастроскопії без седації пацієнт зазвичай може повернутися до звичної активності невдовзі після процедури. Після використання місцевого анестетика для горла необхідно дочекатися відновлення чутливості та ковтального рефлексу відповідно до рекомендацій медичного персоналу. Їсти після ендоскопії шлунка можна через дві години після обстеження.

Після ендоскопічної діагностики кишечника можуть спостерігатися здуття, відходження газів і помірні спазми. Пацієнту після колоноскопії може бути боляче випорожнюватися, після першої дефекації в калі можуть бути сліди крові. Симптоми зазвичай минають упродовж доби після обстеження. Рекомендації на період відновлення після ендоскопії:

• упродовж двох-трьох днів утриматися від щільної та жирної їжі, віддаючи перевагу легкозасвоюваним, рідким і м’яким стравам кімнатної температури;
• відмовитися від вживання алкоголю, газованих напоїв і продуктів, що спричиняють метеоризм (свіжих фруктів та овочів, молочних продуктів);
• у день процедури обмежити фізичні навантаження.

Після седації не можна керувати автомобілем, працювати з небезпечними механізмами та вживати алкоголь. Після взяття біопсії або видалення поліпів ендоскопіст надасть окремі рекомендації щодо харчування, фізичної активності та приймання ліків.

Після видалення поліпів обмеження можуть бути тривалішими, а терміни контрольного обстеження залежать від кількості, розміру та гістологічного типу утворень. Сильний біль у животі, повторне блювання, підвищення температури, кровотеча або чорні випорожнення після дослідження потребують термінового звернення до лікаря або виклику швидкої допомоги.

Розшифрування результату ендоскопії

Після дослідження ендоскопіст оформлює висновок, у якому вказує оглянуті відділи травного тракту, стан слизової оболонки та виявлені зміни. За виявлення ерозій, виразок, запалення, поліпів або підозрілих ділянок лікар описує їхнє розташування та характеристики.

Висновок ендоскопії не є остаточним діагнозом. Для розшифрування результатів ендоскопії необхідна консультація гастроентеролога. За результатами гастроскопії лікар спланує подальші дії щодо діагностики або лікування виявлених захворювань.

У «ОН Клінік Ужгород» створені умови для комфортного та безпечного проходження ендоскопічних досліджень. Переваги ендоскопії в «ОН Клінік Ужгород»:

• комфортне та безболісне обстеження під седацією (у стані медикаментозного сну під наглядом лікаря-анестезіолога), що допомагає зменшити дискомфорт і тривожність під час процедури;
• можливість пройти два дослідження за один візит (гастроскопію та колоноскопію можна виконати послідовно під однією седацією);
• детальний огляд слизової оболонки, що дозволяє виявляти патологічні зміни, зокрема невеликі поліпи (від одного-двох міліметрів) і підозрілі ділянки, що потребують додаткового обстеження;
• дотримання вимог інфекційної безпеки.

Платна ендоскопія проводиться за попереднім записом, без черги та направлення. Записатися на ендоскопію в медичний центр «ОН Клінік Ужгород» можна через форму запису на прийом або за телефоном, вказаним на сайті. Також на сайті медичного центру можна ознайомитися з відгуками про ендоскопістів в Ужгороді від наших пацієнтів. У прайсі на сторінці сайту можна дізнатися ціни на ендоскопію