Гастроскопія (відеогастродуоденоскопія) в Ужгороді

Відеогастродуоденоскопія — це ендоскопічна діагностика стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки гнучким апаратом із відеокамерою, який вводять через рот. Лікар бачить слизову зсередини на моніторі, тому дослідження виявляє захворювання на ранній стадії, до появи ускладнень.

У медичному центрі «ОН Клінік Ужгород» ендоскопіст проводить дослідження для діагностики захворювань верхніх відділів травного тракту. Запис на прийом до ендоскопіста ведеться цілодобово, а ціна гастроскопії в Ужгороді зазначена в прайсі на сторінці.

Показання до гастроскопії

Гастроскопічне дослідження призначають, щоб підтвердити або виключити гастрит, дуоденіт (запалення дванадцятипалої кишки), виразкову хворобу, пухлину або кровотечу з верхніх відділів травного тракту. Направлення надає гастроентеролог або терапевт, проте зробити гастроскопію в медичному центрі можна й за самостійним записом. Основні скарги, за яких призначають гастроскопію, включають:

•  печію та кислий присмак у роті;

•  неприємний запах із рота, який зберігається тривалий час;

• нудоту та блювання;

• тривалі закрепи;

• біль або важкість у верхній частині живота після їди.

Повторну процедуру проводять для контролю загоєння виразки та за стравоходу Барретта (зміни слизової стравоходу через тривале закидання кислоти). Інтервал між контрольними оглядами гастроентеролог визначає за попереднім протоколом і результатами лікування.

Що показує відеогастродуоденоскопія

Гастродуоденоскопія проводиться на ендоскопічній стійці Olympus 190, яка виводить зображення з відеокамери апарата на монітор, і лікар послідовно оглядає стравохід, шлунок і дванадцятипалу кишку. Діагностика шлунка методом відеоендоскопії виявляє зміни слизової, які не видно на УЗД (ультразвуковому дослідженні) та рентгені. Основні зміни, які показує гастроскопія, включають:

• почервоніння, набряк і атрофію (стоншення) слизової;

• ерозії (поверхневі пошкодження слизової);

• поліпи та розширені вени стравоходу;

• джерело кровотечі;

• звуження стравоходу та порушення роботи сфінктерів (м’язових клапанів між відділами).

За кольором, набряком і рельєфом слизової лікар оцінює вираженість і межі запалення, а за формою країв виразки — стадію загоєння. Остаточний діагноз лікар, який проводить лікування, встановлює з урахуванням скарг, аналізів і додаткових обстежень.

Підготовка до відеогастродуоденоскопії

Підготовка до гастроскопії починається ввечері напередодні, а саме дослідження проводять суворо натщесерце, зазвичай у першій половині дня. Обов’язкових аналізів перед гастроскопією немає, але про хронічні хвороби та препарати, які пацієнт приймає, лікаря попереджають заздалегідь.

Людям із хронічними серцево-судинними захворюваннями перед дослідженням потрібна консультація терапевта або кардіолога. Препарати, які необхідно приймати постійно (від тиску, хвороб серця, астми та алергії), приймають за дві з половиною–три години до процедури, а решту ранкових ліків за можливості переносять на час після огляду.

Таблиця. Режим харчування та пиття перед дослідженням

Строки останнього приймання їжі та вживання води відраховують від часу, на який призначений огляд, а про порушення режиму повідомляють ендоскопіста до початку процедури. Перед гастроскопією не можна також вживати продукти та речовини, які подразнюють слизову й посилюють виділення шлункового соку. Основні обмеження під час підготовки до гастроскопії включають:

• алкоголь за три дні до дослідження;

• жирну та гостру їжу в ті самі три дні;

• куріння в день процедури.

На дослідження беруть протоколи попередніх оглядів, виписки та список постійних ліків, щоб лікар міг порівняти стан слизової. Знімні зубні протези й окуляри знімають безпосередньо перед введенням апарата.

Етапи гастроскопії в «ОН Клінік Ужгород»

Гастроскопію в «ОН Клінік Ужгород» проводять ендоскопісти в Ужгороді першої та вищої категорії зі стажем до 28 років, а після процедури пацієнти залишають відгуки про ендоскопістів в Ужгороді та відгуки про гастроскопію. Основні етапи ендоскопічної діагностики включають:

1. Укладання на лівий бік зі зігнутими ногами.

2. Введення ендоскопа через рот під час ковтального руху.

3. Огляд стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки з подаванням повітря для розправлення складок.

4. Вилучення апарата й оформлення протоколу дослідження.

Гастроскопія триває зазвичай не більше 15 хвилин. Під час введення апарата можливі блювотні позиви та відчуття тиску, тому лікар просить дихати рівно через ніс і не ковтати слину, яка стікає в лоток.

Діаметр робочого кінця апарата становить 9,8 мм, гнучкої частини — 8,5 мм, інструментального каналу — 2,8 мм. Апарат проходить у стравохід, а не в дихальні шляхи, тому не заважає диханню.

Після гастроскопії можливі біль у горлі, дискомфорт у шлунку та здуття живота через повітря. Для першого приймання їжі після процедури обирають теплу, а не гарячу їжу, щоб не подразнювати горло.

Протипоказання до відеогастродуоденоскопії

Абсолютних протипоказань до гастроскопії небагато, але лікар оцінює обмеження до процедури з урахуванням супутніх хвороб і поточного самопочуття. Основні протипоказання до планової відеогастродуоденоскопії включають:

• інфаркт міокарда або інсульт у гострому періоді;

• виражену серцеву або легеневу недостатність;

• тяжкі порушення згортання крові;

• гострий опік стравоходу (строки дослідження визначає лікар);

• загострення бронхіальної астми та гострі запальні захворювання горла й носоглотки.

За кровотечі зі шлунка або стравоходу ендоскопію проводять за екстреними показаннями в стаціонарі. Можливість дослідження за хронічних хвороб серця ендоскопіст визначає разом із кардіологом або терапевтом. За психічних розладів, які не дозволяють пацієнту виконувати вказівки лікаря, питання про процедуру вирішують індивідуально.

Розшифрування гастроскопії

Результати гастроскопії ендоскопіст оформлює в протоколі, який пацієнт отримує на руки одразу після процедури. Фотофіксацію та відеозапис огляду не проводять, тому вся інформація міститься в письмовому описі. Основні пункти ендоскопічного протоколу включають:

• стан слизової стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки;

• розмір, межі та розташування запалення, ерозій і виразок;

• наявність, кількість і розмір новоутворень;

• висновок ендоскопіста та рекомендації щодо подальшого обстеження.

Із протоколом пацієнт звертається до гастроентеролога або терапевта. Лікар зіставляє опис зі скаргами й аналізами, призначає лікування та строки повторного огляду.

Записатися на гастроскопію в медичний центр «ОН Клінік Ужгород» можна за телефоном, зазначеним на сайті, через форму онлайн-запису або в месенджерах Viber чи Telegram. Запис на гастроскопію здійснюється цілодобово.