Гастроскопия (видеогастродуоденоскопия) в Ужгороде

Видеогастродуоденоскопия — это эндоскопическая диагностика пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки гибким аппаратом с видеокамерой, который вводят через рот. Врач видит слизистую изнутри на мониторе, поэтому исследование выявляет заболевания на ранней стадии, до появления осложнений.

В медицинском центре «ОН Клиник Ужгород» эндоскопист проводит исследование для диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта. Запись на прием к эндоскописту ведется круглосуточно, а цена гастроскопии в Ужгороде указана в прайсе на странице.

Показания к гастроскопии

Гастроскопическое исследование назначают, чтобы подтвердить или исключить гастрит, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), язвенную болезнь, опухоль или кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта. Направление дает гастроэнтеролог или терапевт, однако сделать гастроскопию в медицинском центре можно и по самостоятельной записи. Основные жалобы, при которых назначают гастроскопию, включают:

• изжогу и кислый привкус во рту;

• неприятный запах изо рта, который сохраняется долго;

• тошноту и рвоту;

• длительные запоры;

• боль или тяжесть в верхней части живота после еды.

Повторную процедуру проводят для контроля заживления язвы и при пищеводе Барретта (изменении слизистой пищевода из-за длительного заброса кислоты). Интервал между контрольными осмотрами гастроэнтеролог определяет по предыдущему протоколу и результатам лечения.

Что показывает видеогастродуоденоскопия

Гастродуоденоскопия проводится на эндоскопической стойке Olympus 190, которая выводит изображение с видеокамеры аппарата на монитор, и врач последовательно осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Диагностика желудка методом видеоэндоскопии выявляет изменения слизистой, которые не видны на УЗИ (ультразвуковом исследовании) и рентгене. Основные изменения, которые показывает гастроскопия, включают:

• покраснение, отек и атрофию (истончение) слизистой;

• эрозии (поверхностные повреждения слизистой);

• полипы и расширенные вены пищевода;

• источник кровотечения и расширенные вены пищевода;

• сужение пищевода и нарушение работы сфинктеров (мышечных клапанов между отделами).

По цвету, отеку и рельефу слизистой врач оценивает выраженность и границы воспаления, а по форме краев язвы — стадию заживления. Окончательный диагноз лечащий врач ставит с учетом жалоб, анализов и дополнительных обследований.

Подготовка к видеогастродуоденоскопии

Подготовка к гастроскопии начинается вечером накануне, а само исследование проводят строго натощак, обычно в первой половине дня. Обязательных анализов перед гастроскопией нет, но о хронических болезнях и принимаемых препаратах врача предупреждают заранее.

Людям с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями перед исследованием нужна консультация терапевта или кардиолога. Препараты, которые необходимо принимать постоянно (от давления, болезней сердца, астмы и аллергии), пьют за два с половиной–три часа до процедуры, а остальные утренние лекарства по возможности переносят на время после осмотра.

Таблица. Режим питания и питья перед исследованием

Сроки последнего приема пищи и воды отсчитывают от времени, на которое назначен осмотр, а о нарушении режима сообщают эндоскописту до начала процедуры. Перед гастроскопией нельзя также употреблять продукты и вещества, которые раздражают слизистую и усиливают выделение желудочного сока. Основные ограничения при подготовке к гастроскопии включают:

• алкоголь за три дня до исследования;

• жирную и острую пищу в те же три дня;

• курение в день процедуры.

На исследование берут протоколы прежних осмотров, выписки и список постоянных лекарств, чтобы врач мог сравнить состояние слизистой. Съемные зубные протезы и очки снимают непосредственно перед введением аппарата. 

Этапы гастроскопии в «ОН Клиник Ужгород»

Гастроскопию в «ОН Клиник Ужгород» проводят эндоскописты в Ужгороде первой и высшей категории со стажем до 28 лет, а после процедуры пациенты оставляют отзывы об эндоскопистах в Ужгороде и отзывы о гастроскопии. Основные этапы эндоскопической диагностики включают:

1. Укладывание на левый бок с согнутыми ногами.

2. Введение эндоскопа через рот во время глотательного движения.

3. Осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с подачей воздуха для расправления складок.

4. Извлечение аппарата и оформление протокола исследования.

Гастроскопия длится обычно не более 15 минут. Во время введения аппарата возможны рвотные позывы и чувство давления, поэтому врач просит дышать ровно через нос и не глотать слюну, которая стекает в лоток. 

Диаметр рабочего конца аппарата составляет 9,8 мм, гибкой части — 8,5 мм, инструментального канала — 2,8 мм. Аппарат проходит в пищевод, а не в дыхательные пути, поэтому не мешает дыханию.

После гастроскопии возможны боль в горле, дискомфорт в желудке и вздутие живота из-за воздуха. Первым после процедуры выбирают теплую, а не горячую пищу, чтобы не раздражать горло.

Противопоказания к видеогастродуоденоскопии

Абсолютных противопоказаний к гастроскопии немного, но врач оценивает ограничения до процедуры с учетом сопутствующих болезней и текущего самочувствия. Основные противопоказания к плановой видеогастродуоденоскопии включают:

• инфаркт миокарда или инсульт в остром периоде;

• выраженную сердечную или легочную недостаточность;

• тяжелые нарушения свертываемости крови;

• острый ожог пищевода (сроки исследования определяет врач);

• обострение бронхиальной астмы и острые воспалительные заболевания горла и носоглотки.

При кровотечении из желудка или пищевода эндоскопию проводят по экстренным показаниям в стационаре. Возможность исследования при хронических болезнях сердца эндоскопист решает вместе с кардиологом или терапевтом. При психических расстройствах, которые не позволяют пациенту выполнять указания врача, вопрос о процедуре решают индивидуально.

Расшифровка гастроскопии

Результаты гастроскопии эндоскопист оформляет в протоколе, который пациент получает на руки сразу после процедуры. Фотофиксацию и видеозапись осмотра не проводят, поэтому вся информация содержится в письменном описании. Основные пункты эндоскопического протокола включают:

• состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;

• размер, границы и расположение воспаления, эрозий и язв;

• наличие, количество и размер новообразований;

• заключение эндоскописта и рекомендации по дальнейшему обследованию.

С протоколом пациент обращается к гастроэнтерологу или терапевту. Врач сопоставляет описание с жалобами и анализами, назначает лечение и сроки повторного осмотра.

Записаться на гастроскопию в медицинский центр «ОН Клиник Ужгород» можно по телефону, указанному на сайте, через форму онлайн-записи или в мессенджерах Viber или Telegram. Запись на гастроскопию осуществляется круглосуточно.