Вопросы и ответы по неврологии

Здравствуйте, как распознать ауру при мигрени? Появляются какие-то физические признаки, указывающие на приближающейся приступ мигрени? И можно ли, распознав ауру, предотвратить приступ или нужно просто к нему начать готовиться?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. По статистике, аура возникает у 20-60% людей с мигренью. Перед приступом головной боли постепенно наростают такие физические и сенсорные нарушения, как нечеткость речи, покалывания в конечностях, нарушение вкуса, запаха, зрительные изменения в виде утраты зрения или возникновения световых пятен, фигур перед глазами. Лучшее,что Вы можете сделать при возникновении ауры, - это создать себе обстановку тишины,темноты и покоя, выпить стакан воды или сладкого чая, при нарастании головной боли своевременно принять свой препарат.
Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Добрый день, была на приеме у невролога, но забыла узнать, что происходит с сосудами во время приступа мигрени? Я читала, что они расширяются и поэтому появляется сильная головная боль, но можете объяснить подробнее? Почему так происходит и можно ли этого избежать?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. В настоящее время точный механизм развития мигрени неизвестен. Чаще она носит наследственный характер. В коре головного мозга возникает патологическое возбуждение, вовлекается тройничный нерв и кровеносные сосуды, в которых происходит кратковременный спазм с дальнейшим длительным расширением сосудов. С целью предупреждения приступов необходимо выявить раздражитель (чаще это нарушение сна, эмоцоинальные нагрузки, злоупотребление некоторыми продуктами питания) и постараться его избегать.
Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Добрый вечер, три месяца назад у меня начались мигрени, которые сопровождаются сильными головными болями, нарушениями зрения (ощущение будто пятна перед глазами мелькают) и покалыванием в конечностях. Как избавиться от мигрени в домашних условиях, если это возможно?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. Ознакомившись с Вашими жалобами, хотелось бы уточнить: диагноз "мигрени" выставлен невропатологом?
Мигрень - это приступы односторонней интенсивной, пульсирующей головной боли, которые сопровождаются тошнотой, повышенной чувствительностью к звукам, свету. Зрительные нарушения при мигрени выглядят как вспышки света, выпадение участков из поля зрения. Чаще мигрень носит наследственный характер и возникает у женщин детородного возраста.
Учитывая Ваши жалобы, рекомендую не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам, пройти необходимые обследования (МРТ, УЗДГ сосудов головы и шеи) ,которые помогут определиться с диагнозом и назначить правильное лечение.
Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Здравствуйте, мне 38 лет, недавно начались частые головокружения, которые сопровождаются сильной тошнотой и головной болью. Два раза упала в обморок. Можете рассказать, какие заболевания вызывают головокружение и к какому врачу мне нужно обратиться?
Ответ: 02.06.2022
Добрый день. Самыми распространенными причинами головокружений являются остеохондроз шейного отдела позвоночника с нарушением кровоснабжения мозга, поражение вестибулярного аппарата (в их числе оттосклероз, травмы внутреннего уха, опухоли). Выделяют еще базиллярную мигрень, психогенные головокружения. Вам необходимо проконсультироваться с невропатологом, с целью уточнения диагноза пройти МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шеи и головы. Возможно, понадобится консультация оттоларинголога для исключения патологии мостомозжечкового угла и острого воспалительного процесса в ухе, которые тоже могут вызывать подобные жалобы.
Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Добрый день, две недели назад обратилась к врачу, так как появились хруст и боль в области шеи, которые усиливались при поворотах головы, а также звон в ушах. Невролог поставил диагноз “шейный остеохондроз”. Два дня назад у меня начались головокружения. Скажите, как понять, что головокружение от остеохондроза? Или может мне нужна повторная консультация?
Ответ: 25.05.2022

Добрый день! Давайте немного разъясним ситуацию. Остеохондроз - это дегенеративные изменения в позвоночнике, которые возникают обычно в возрасте 30 лет (или раньше). Вследствие защемления артерий и смещения суставных отростков развивается нарушение питания и гипоксия в головном мозге, что в свою очередь проявляется головокружением, шумом в голове. В Вашем случае необходимо произвести УЗДГ сосудов шеи и головы с целью уточнения диагноза с последующей консультацией невролога. Препараты, применяемые при болях в позвоночнике, отличаются от препаратов,мкоторые назначаются при головокружениях.

Забудская Екатерина Александровна
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Здравствуйте. Меня много лет беспокоят мигрени. Очень болит половина головы, больно открывать глаза, тошнит. Если не успеть выпить обезболивающее, когда боль только начинается, потом снимается очень плохо. Подскажите, пожалуйста, можно ли вылечить мигрень?
Ответ: 27.09.2021

Мигрень - это хроническое расстройство, которое характеризируется периодическими головными болями средней и высокой интенсивности, что часто связанно с поражением вегетативной нервной системы. Мигрень – это часто наследственное заболевание, то есть, в семье передается особенность устройства мозга – повышенная возбудимость нейронов. При необходимости, возможно, нужно будет пройти физикальное обследование и нейровизуализацию. Также необходимо обязательно установить подтип мигрени. Улучшить состояние пациента и качество его жизни вполне возможно.

Саенко Александр Александрович
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Здравствуйте. Несколько лет назад у меня появились болезненные ощущения, похожие на ощущения после солнечного ожога, на коже рук и ног. Через несколько часов это проходит. Внешних проявлений никаких нет. С чем это может быть связано и насколько это серьезно?
Ответ: 27.09.2021

Добрый день. В вашем случае не исключается диагноз полинейропатия - это заболевание, связанное с нарушением сахара крови, не исключается различная интоксикация организма, возможно как проявление синдрома поражение нескольких отделов позвоночника. Для постановки точного диагноза вам необходимо записаться к врачу-невропатологу для полного прохождения обследования данного заболевания (сдачи анализов и, возможно, назначения определенной диагностики). По результатам обследования доктор сможет рекомендовать вам лечение вашей проблемы.

Саенко Александр Александрович
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Добрый день. Беспокоят следующие симптомы: головная боль, постоянная раздражительность, усталость, слабость, бессонница,плохая концентрация,панические атаки. Была у врача поставили ВСД,прописал глицисед и магникум,ничего не помогло. Подскажите пожалуйста, какие ещё есть варианты лечения? И что это может быть кроме ВСД?
Ответ: 27.09.2021

Добрый день. Из ваших выше перечисленных жалоб не исключено, что вам поставили не совсем правильный диагноз. Вариант лечения вегето-сосудистой дистонии - это может быть комплексное лечение в виде внутривенно-капельных введений лекарств, физиотерапевтических методов лечения (электрофорез с магнезией по воротниковому методу), принятие медикаментов, которые принимаются в виде таблеток. Возможно, у вас помимо вегето-сосудистой дистонии присутствует депрессивное состояние. Для постановки точного диагноза записывайтесь к доктору-невропатологу и обязательно возьмите все обследования и заключение предыдущего доктора.

Саенко Александр Александрович
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Здравствуйте, доктор. Меня уже неделю беспокоит сильная головная боль, преимущественно с левой стороны. Когда боль отпускает, то появляются неприятные ощущения давления внутри, отдающие в щёку. Невролог сказала "перенапряжение" или проблемы со спиной, дополнительных обследований не назначила. Что посоветуете?
Ответ: 27.09.2021

Здравствуйте, уважаемый пациент. Спасибо за обращение в нашу сеть. Для того, чтобы мы смогли Вам помочь, крайне рекомендуем обратиться к врачу для консультации невропатолога. На приеме доктор сможет ознакомиться с вашими результатами обследования, которые Вы проводили ранее. При необходимости Вам будут назначены анализы, аппаратная диагностика сосудов и определенных отделов позвоночника, консультации узких специалистов, чтобы в последующем поставить правильный диагноз и рекомендовать Вам эффективный курс лечения. В Вашем случае это может быть как вегето-сосудистая дистония, так и онко проявление в виде опухоли.

Саенко Александр Александрович
Врач-невролог. Высшая категория. Стаж работы 20 лет.
Перед сном тянут ноги, хочется потянуть их, а еще такое ощущение как-будто мурашки бегают. Я искала информацию в интернете, но ничего не получается найти. Подскажите, что это такое и как мне лечиться? Спасибо.
Ответ: 29.10.2020

Есть несколько причин тянущих болей в ногах: проблемы в поясничном отделе позвоночника, заболевания сосудов нижних конечностей, сахарный диабет и некоторые другие. Для уточнения диагноза необходимы дообследование, которые вам назначит врач при очном осмотре.

Тимофеева Алёна Ивановна
Врач-невролог. Первая категория. Стаж работы 26 лет.
Часто стреляет в боку, особенно когда опираюсь на левую ногу, так сразу и простреливает. Я надеюсь, что это не почки, может, это позвоночник? Подскажите, что мне делать?
Ответ: 29.10.2020

Причиной прострелов в боку, возникающие при движениях, может быть проблема с позвоночником. Но для уточнения диагноза необходим осмотр невролога, чтобы определиться с дальнейшим дообследованием.

Тимофеева Алёна Ивановна
Врач-невролог. Первая категория. Стаж работы 26 лет.
Почему иногда появляются боли в пояснице? Я не спортсмен, никаких нагрузок силовых не даю на спину, часто за рулем, резких движений не делаю. Бывает такое, что к концу дня болит поясница в области крестца. Что это может быть? Посоветуйте какое мне обследование нужно пройти?
Ответ: 29.10.2020

В вашей ситуации причиной болей в спине может быть гиподинамия, так как вы часто бываете за рулем, поэтому длительной находитесь в одной вынужденой позе, зажимаеться нервный корешок. Для дообследования необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Причиной защемления нерва могут быть протрузия или грыжа межпозвонкового нерва, или подвывих позвонка.

Тимофеева Алёна Ивановна
Врач-невролог. Первая категория. Стаж работы 26 лет.