Q: У меня начала часто болеть голова. Обращалась к разным врачам, причину головной боли найти не удалось, по всем показателям я здорова. Скажите, как расширить сосуды и поможет ли это снять приступ головной боли.

Головные боли – это симптом, чтобы его лечить необходимо знать причину. Для установления диагноза необходима лабораторная диагностика, включающая липидный спектр, гормоны щитовидной железы, показатели функции печени, коагулограмма. Также необходима инструментальная диагностика – УЗИ щитовидной железы, рентгенография в двух проекциях шейно-грудного отдела позвоночника, МРТ головного и спинного мозга, энцефалография. Консультация специалистов – эндокринолога, невропатолога, вертебролога. При неясных головных болях, часто «маскируется» стеноз паравертебральных артерий и остеохондроз. Однако есть группа пациентов которые относятся к метеозависимости (зависимы от перепада атмосферного давления). В данном вопросе необходимо тщательно разбираться.

Q: Я очень переживаю из-за риска заражения ковидом. Подскажите, можно ли сдавать анализы перед вакцинацией, и если да, то какие? Могут ли результаты анализов повлиять на решение о вакцинации?

Добрый день, прививка — это медицинский способ создать у человека иммунитет к болезни. Результатом вакцинации является появление иммунных белков к коронавирусу. Рекомендуем обратиться к терапевту, после осмотра и сбора анамнеза, доктор даст рекомендации по дополнительным обследования перед вакцинацией, назначит необходимые анализы, такие как тест на антитела перед вакцинацией, общий анализ крови и. т.д. После результатов анализа и сбора анамнеза, доктор даст рекомендации по поводу вакцинации.

Question 1

Добрый вечер. Была на МРТ головного мозга, так как были частые головокружения. Врач сказал, что у меня снижен кровоток в одной из артерий. Можете подсказать, что делать для расширения сосудов и улучшения кровообращения?

Обуховская Светлана Александровна · Accepted Answer

Добрый день. Мозговое кровообращение &ndash; это кровообращение, в системе сосудов головного и спинного мозга. При патологическом процессе, вызывающем нарушения мозгового кровообращения, могут быть поражены магистральные и мозговые артерии (аорта, плечеголовной ствол, а также общие, внутренние и наружные сонные, позвоночные, подключичные, спинальные, базилярная, корешковые артерии и их ветви), мозговые и яремные вены, венозные синусы. По характеру патология сосудов головного мозга бывает различной: тромбоз, эмболия, перегибы и петлеобразование, сужение просвета, аневризмы сосудов головного и спинного мозга. Меры профилактики нарушений мозгового кровоснабжения достаточно просты. Но именно поэтому ими чаще всего и пренебрегают.  Далее перечислены основные принципы, которых следует придерживаться: больше двигаться, не курить, не употреблять наркотики, контролировать и поддерживать нормальный вес тела, уменьшить количество потребляемой соли, контролировать уровень глюкозы, а также содержание триглицеридов и липопротеидов в крови, лечить имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы.

Question 2

У меня начала часто болеть голова. Обращалась к разным врачам, причину головной боли найти не удалось, по всем показателям я здорова. Скажите, как расширить сосуды и поможет ли это снять приступ головной боли.

Никулина Юлия Николаевна · Accepted Answer

Головные боли &ndash; это симптом, чтобы его лечить необходимо знать причину. Для установления диагноза необходима лабораторная диагностика, включающая липидный спектр, гормоны щитовидной железы, показатели функции печени, коагулограмма. Также необходима инструментальная диагностика &ndash; УЗИ щитовидной железы, рентгенография в двух проекциях шейно-грудного отдела позвоночника, МРТ головного и спинного мозга, энцефалография. Консультация специалистов &ndash; эндокринолога, невропатолога, вертебролога. При неясных головных болях, часто &laquo;маскируется&raquo; стеноз паравертебральных артерий и остеохондроз. Однако есть группа пациентов которые относятся к метеозависимости (зависимы от перепада атмосферного давления). В данном вопросе необходимо тщательно разбираться.

Question 3

Добрый день, мне 35 лет, у меня начал часто обостряться хронический гастрит, появилась сильная усталость, потливость и подавленное настроение. можете рассказать, как определить вирус иммунодефицита? Можно ли это сделать самостоятельно по симптомам или нужно обратиться к врачу?

Катвицкая Дарья Ивановна · Accepted Answer

Если речь идет о вирусе иммунодефицита, вызывающего СПИД, Вы можете самостоятельно анонимно обратиться в СПИД центр и обследоваться там. Однако, указанные вами симптомы очень частот смогут быть признаками другого заболевания &ndash; синдрома хронической усталости. . Это сложное заболевание, для которого характерен постоянный упадок сил. Речь идет о психической и физической слабости. Состояние не улучшается даже после полноценного отдыха. Главными мишенями болезни являются ЦНС и иммунная система, однако при обследовании очень часто можно выявить патологию желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР органов и др. Ведущая роль в развитии данного заболевания связана с нарушениями со стороны иммунной системы и хронической персистенцией герпес-вирусов (Эпштейна-Барр /EBV/, цитомегаловирус /CMV/, вирус герпеса 1 и 2 типа /HHV-1, 2/, вирус герпеса 6 типа /HHV-6/). Объём обследования должен определить врач- иммунолог

Question 4

Здравствуйте, я постоянно чувствую себя разбитой, настроения нет. Родные говорят, что это просто лень и нужно взять себя в руки. Я стараюсь, но мои усилия помогают ненадолго. Как отличить хроническую усталость от лени?

Мирошникова Жанна Валерьевна · Accepted Answer

Самому бывает сложно объективно оценить свое состояние и выявить признаки заболевания. Немотивированная выраженная общая слабость, подавленность настроения, чувство усталости после сна, на длительное время выводящие человека из активной повседневной жизни могут быть признаками синдрома хронической усталости. Это сложное заболевание, для которого характерен постоянный упадок сил. Речь идет о психической и физической слабости. Состояние не улучшается даже после полноценного отдыха. Главными мишенями болезни являются ЦНС и иммунная система, однако при обследовании очень часто можно выявить патологию желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР органов и др. Ведущая роль в развитии данного заболевания связана с нарушениями со стороны иммунной системы и хроническая персистенция герпес-вирусов (Эпштейна-Барр /EBV/, цитомегаловирус /CMV/, вирус герпеса 1 и 2 типа /HHV-1, 2/, вирус герпеса 6 типа /HHV-6/).

Question 5

Здравствуйте, мне кажется, что у меня хроническая усталость, так как за последний месяц ухудшилась память и концентрация, есть головная боль и тремор. Прошла полное обследование, причина обнаружена не была. Можете подсказать, как определить синдром хронической усталости? Какие анализы сдать или к какому врачу обратиться?

Мирошникова Жанна Валерьевна · Accepted Answer

Указанные Вами жалобы могут быть признаками синдрома хронической усталости, а это сложное заболевание, главными мишенями болезни являются ЦНС и иммунная система, однако при обследовании очень часто можно выявить патологию желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР органов и др. Одной из ведущих причин данного заболевания является хроническая персистенция герпес-вирусов (Эпштейна-Барр /EBV/, цитомегаловирус /CMV/, вирус герпеса 1 и 2 типа /HHV-1, 2/, вирус герпеса 6 типа /HHV-6/). Ведущая роль в развитии данного заболевания связана с нарушениями со стороны иммунной системы. Также при обследовании можно выявить признаки вялотекущих воспалительных процессов различных органов (например, ЛОР, гинекология, урология, ЖКТ). При подозрении на синдром хронической усталости рекомендовано обратиться в
первую очередь к иммунологу и он при детальном обследовании примет решение об объёме обследования консультаций специалистов.

Question 6

Добрый день, у меня постоянно болит голова, нет желания работать та и вообще что-либо делать, есть слабость и бессонница. Расскажите, как избавиться от состояния хронической усталости? Нужно пропить лекарственные препараты, витаминные комплексы или достаточно просто отдохнуть

Катвицкая Дарья Ивановна · Accepted Answer

Синдром хронической усталости - это сложное заболевание, для которого характерен постоянный упадок сил. Речь идет о физической и психической слабости. Главными мишенями болезни являются ЦНС и иммунная система, однако при обследовании очень часто можно выявить патологию желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР органов и др. Одной из частых причин данного заболевания является хроническая персистенция герпес-вирусов (Эпштейна-Барр /EBV/, цитомегаловирус /CMV/, вирус герпеса 1 и 2 типа /HHV-1, 2/, вирус герпеса 6 типа /HHV-6/). Для решения вопроса о лечении необходимо комплексное обследование: оценить состояние иммунной системы, наличие противовирусной иммунной защиты и возможной активности вирусов ( для решения вопроса о противовирусной терапи).Перед назначением витаминных комплексов необходимо оценить уровень жизненно важных витаминов персонально у каждого человека.

Question 7

Здравствуйте, у меня уже пятый месяц поставлен диагноз “хронической усталости”, но времени взяться за свое здоровья не было из-за работы. Скажите, что будет, если не лечить хроническую усталость? Какие могут быть последствия для физического и психического здоровья?

Катвицкая Дарья Ивановна · Accepted Answer

Синдром хронической усталости &ndash; это сложное заболевание, для которого характерен ряд признаков, таких ка снижение работоспособности, немотивированная слабость, чувство усталости сразу после сна, частые простудные заболевания и др. Главными мишенями болезни являются ЦНС и иммунная система, однако при обследовании очень часто можно выявить патологию желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания ЛОР органов и др. Одной из причин данного заболевания является хроническая персистенция герпес-вирусов (Эпштейна-Барр /EBV/, цитомегаловирус /CMV/, вирус герпеса 1 и 2 типа /HHV-1, 2/, вирус герпеса 6 типа /HHV-6/), которые в свою очередь при снижении функции иммунной системы могут вызывать заболевания ЦНС (например, энцефалит) и способствовать прогрессированию или частым обострениям хронических воспалительных заболеваний внутренних органов. Что же касается психического здоровья, то при наличии синдрома хронической усталости возможно развитие депрессивных и астено-невртических состояний. Своевременное обследование, выяснение причин данного заболевания предупредит развитие всех этих состояний.

Question 8

Здравствуйте, я пришел делать плановую прививку от дифтерии, мне укололи две дозы вакцины (сказали, что вообще должно быть три), а моей жене сделали всего одну прививку. С чем это может быть связано?

Пугач Татьяна Александровна · Accepted Answer

Добрый день. Прививку од дифтерии необходимо делать 1 раз в 10 лет, но в большинстве случаев она должна быть четырех компонентной (АКДС). Отдельно вакцина дифтерия не используется. Применяются комбинированные вакцины, защищающие сразу от нескольких заболеваний: АКДС &ndash; адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (включает компоненты для защиты от дифтерии, столбняка, коклюша). Если ваша жена делает вакцинацию строго каждые 10 лет, то ей хватит одной. Если вы не делали прививку более 10 лет, вам необходимо вакцинироваться в 3 этапа, с разными штамами вируса. По протаколам МОЗ, вам должныбыли уколоть пр ививки с четким интервалом, сегодня 1-я, через месяц 2-я, и через 6 месяцев после второй прививки 3-я. Почему Вам не объяснили и вкололи сразу 2 вакцины, сказать не могу. Рекомендую прийти к нам на прием, будем рады Вас видеть.

Question 9

Здравствуйте, а нужно ли делать прививку от гриппа (ее же вроде нет в списке обязательных прививок)? Как часто нужно вакцинироваться от гриппа? Защищает ли прививка от гриппа или просто облегчает течение болезни в случае заражения?

Михайлова Марьяна Ивановна · Accepted Answer

Добрый день, вакцинацию от грипа уместно проводить в сезон эпидемии гриппа. Когда возрастает риск инфицирования (осень-зима). Особенно это актуально для лиц контактирующих  с большим количеством людей! Прививка 100% не дает гарантии, но при ее выполнении уменьшает вирусную нагрузку на организм и легче проходят симптомы, в случае заражения грипом

Question 10

Здравствуйте, доктор. Подскажите, когда лучше делать прививку от гриппа взрослому человеку?

Домьянич Владислав Семенович · Accepted Answer

Добрый день. Прививку от гриппа можно делать в течение всего эпидсезона &ndash; с осени до весны. Начинать желательно вакцинироваться в сентябре-ноябре, так как это начало эпидсезона, но если вы не успели ее сделать в этот период, то вакцинироваться против гриппа можно в течение всего эпидсезона. Нет противопоказаний относительно проведения прививки позже. Даже поздняя вакцинация лучше, чем не вакцинироваться вообще.

Question 11

Я очень переживаю из-за риска заражения ковидом. Подскажите, можно ли сдавать анализы перед вакцинацией, и если да, то какие? Могут ли результаты анализов повлиять на решение о вакцинации?

Домьянич Владислав Семенович · Accepted Answer

Добрый день, прививка &mdash; это медицинский способ создать у человека иммунитет к болезни. Результатом вакцинации является появление иммунных белков к коронавирусу. Рекомендуем обратиться к терапевту, после осмотра и сбора анамнеза, доктор даст рекомендации по дополнительным обследования перед вакцинацией, назначит необходимые анализы, такие как тест на антитела перед вакцинацией, общий анализ крови и. т.д. После результатов анализа и сбора анамнеза, доктор даст рекомендации по поводу вакцинации.

Question 12

У меня гипотериоз, и мне нужно регулярно сдавать анализы, но сейчас из-за резкого наступления холодов я простудился и прохожу лечение. Можно ли сдавать кровь на гормоны щитовидной железы при простуде?

Ясинский Виталий Вячеславович · Accepted Answer

Добрый день. Сдавать анализы на гормоны щитовидной железы при простудных заболеваниях можно. Простуда не влияет на уровень гормонов ЩЖ, не переживайте, результаты анализов на гормоны будут достоверными даже при простуде.