Что такое одышка?
В норме дыхание обеспечивается за счет согласованной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, что позволяет обеспечить достаточное снабжение кислородом всех тканей и органов. Дыхательные мышцы, включая диафрагму и межреберные мышцы, работают ритмично, чтобы поддерживать газообмен в легких. Сердце эффективно перекачивает кровь, доставляя кислород к органам и тканям, предотвращая ощущение нехватки воздуха.
Одышка (диспноэ) – это состояние, которое возникает при неспособности человека получить достаточное количество воздуха для нормального вдоха. Диспноэ часто сопровождается ощущением стеснения в груди.
Какие причины и виды одышки?
Задайте свой вопрос Терапевту «ОН Клиник»
В зависимости от характера и длительности проблем с дыханием выделяют острую и хроническую одышки. Острая одышка развивается внезапно, однако длится от нескольких минут до двух-трех часов. Хроническая одышка может длиться несколько недель или месяцев, сопровождается периодами ремиссий и обострений. Другие виды одышки:
- инспираторная одышка. Характеризуется затрудненным вдохом, обычно развивается при патологиях легких, параличе диафрагмы, болезни Бехтерева;
- экспираторная одышка. Сопровождается нарушением процесса выдоха, возникает при поражении нижних дыхательных путей (например, в результате бронхита или астмы).
Также выделяют смешанную одышку, которая характеризуется периодическими сложностями со вдохом и выдохом. При появлении одышки необходима консультация терапевта.
В зависимости от причины выделяют физиологическую и патологическую одышку. Например, одышка при физической нагрузке связана с увеличением потребности организма в кислороде и усиленной работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Во время физической активности мышцы требуют больше кислорода для производства энергии, что увеличивает объем вдыхаемого воздуха и частоту сердечных сокращений, приводя к затрудненному дыханию. Причины патологической одышки:
- сердечно-сосудистые заболевания (например, инфаркт, недостаточность);
- патологии дыхательной системы (в том числе бронхит, пневмония, плеврит);
- токсическое отравление (например, угарным газом);
- внезапная потеря крови;
- анемия (снижение концентрации гемоглобина в циркулирующей крови);
- травматические повреждения (например, перелом ребер);
- деформация грудной клетки (в том числе кифоз, сколиоз);
- синдром Гийена-Барре;
- тревожные расстройства;
- тяжелая аллергическая реакция;
- неконтролируемый прием медикаментов (например, статинов, бета-блокаторов);
- онкологические процессы в организме.
Одышка после еды может развиться из-за увеличения активности сердечно-сосудистой системы при пищеварении. Также одышка может быть связана с повышением давления в брюшной полости, особенно при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта (в том числе рефлюкса или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы).
После употребления алкоголя одышка возникает из-за расширения кровеносных сосудов в легких, что приводит к затрудненному дыханию. Также алкоголь может подавлять центры дыхания в мозге, что снижает частоту и глубину дыхательных движений.
Одышка при разговоре обычно вызвана патологиями сердца или легких, из-за которых организм не способен справиться с увеличенным потреблением кислорода во время общения. Психогенная одышка возникает на фоне физического или психологического стресса, беспокойства и панических атак.
Одышка при остеохондрозе может быть вызвана компрессией (сдавливанием) нервных структур в области шейного отдела позвоночника, что приводит к болевым ощущениям и сокращению мышц шеи и плечевого пояса. Это может привести к ограничению движений грудной клетки и диафрагмы, что усложняет дыхание и вызывает ощущение одышки.
При неврозе одышка может возникать из-за дисфункции автономной нервной системы, которая контролирует дыхание. Стресс и тревожные состояния, характерные для неврозов, могут приводить к учащенному дыханию и чувству нехватки воздуха в покое, даже при нормальном функционировании легких и сердца.
Причины одышки
Сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие одышку
Сердце поддерживает нормальное кровообращение, что позволяет обеспечить транспортировку кислорода из легких к тканям и органам. В норме сердечный выброс адаптируется к потребностям организма, самостоятельно увеличиваясь при физической нагрузке и снижаясь в состоянии покоя. При патологиях сердца и сосудов указанный процесс нарушается, приводя к затрудненному дыханию. Сердечно-сосудистые болезни, приводящие к одышке:
- острая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда (сердечный приступ);
- поражение сердечной мышцы (кардиомиопатия);
- аритмия (нарушение сердечного ритма);
- врожденные пороки сердца.
Одышка после стентирования может быть связана с развитием осложнений после операции (например, спазмом коронарных артерий) или реакцией на медикаменты. Также стенты могут временно вызывать воспаление в организме, провоцируя повышенную активность иммунной системы и затрудненное дыхание.
После установки кардиостимулятора одышка может возникнуть из-за дополнительной нагрузки на сердечно-сосудистую систему, вызванную оперативным вмешательством. В случае использования кардиостимулятора для лечения брадикардии (замедленного сердцебиения) или нерегулярных сердечных сокращений одышка может быть вызвана адаптационной реакцией организма, которая временно изменяет дыхательные показатели и вызывает затрудненное дыхание без кашля.
Воспалительные заболевания сердца (например, эндокардит, перикардит или миокардит) могут повреждать ткани и нарушать работу сердца. Они также могут приводить к накоплению жидкости вокруг сердца (перикардиальному выпоту) или в легких, что вызывает затруднения в дыхании и сильную одышку.
Если болит сердце и тяжело дышать, нельзя делать резкие движения или заниматься физической активностью. Необходимо вызвать скорую помощь, поскольку указанные признаки могут указывать на инфаркт миокарда.
Заболевания легких и дыхательных путей, вызывающие одышку
Легкие играют ключевую роль в нормальном дыхании, поскольку обеспечивают обмен газами между воздухом и кровью. Они позволяют организму получать необходимое количество кислорода и избавляться от углекислого газа. Заболевания дыхательной системы, вызывающие одышку:
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- идиопатический фиброз (повреждение и рубцевание) легких;
- плеврит (воспаление оболочки, окружающей легкие);
- отек и скопление жидкости в легких;
- легочная эмболия (закупорка кровеносного сосуда тромбом);
- частичный или полный коллапс легких;
- онкология (например, рак легких или плевры).
Одышка при бронхите обычно вызвана воспалением бронхов, что приводит к отеку, увеличению выработки слизи и затрудненному прохождению воздуха по дыхательным путям. Одышка при бронхиальной астме обусловлена обструкцией (сужением) дыхательных путей из-за воспаления и сокращения бронхиальных мышц, а также избыточного выделения слизи.
При пневмонии одышка обусловлена воспалением тканей легких, которое приводит к заполнению альвеолярных сумок жидкостью или слизью. Это уменьшает поверхность для газообмена и снижает способность легких поставлять достаточное количество кислорода в кровь. Также воспаление вызывает реакцию иммунной системы, которая может привести к расширению сосудов в легких, что также может влиять на дыхание.
Если человеку тяжело дышать, причинами также могут быть вирусные, бактериальные или грибковые инфекции (например, грипп, туберкулез, круп, кандидоз). Одышка во время и после ковида может быть вызвана воспалением легких, повреждением тканей и развитием фиброза, что снижает их функциональную способность к газообмену. Также при инфекционном поражении может наблюдаться длительное воспаление сосудистой системы, что негативно влияет на дыхательную функцию.
При саркоидозе одышка часто возникает из-за образования гранулем в легких, что вызывает воспаление и ограничивает обмен газами в альвеолярных сумках. Легочная гипертензия вызывает одышку из-за повышенного сопротивления кровотока в легочных артериях, что уменьшает способность легких эффективно обеспечивать кровь кислородом, вызывая ощущение нехватки воздуха.
Одышка, вызванная тревогой
Основной причиной нехватки воздуха является гипервентиляция: в ответ на тревогу человек начинает дышать быстрее и глубже, что приводит к выведению из организма чрезмерного количества углекислого газа. В результате происходит сужение кровеносных сосудов, что ограничивает поступление крови и кислорода в головной мозг и органы. Поэтому тревога может вызвать головокружение, покалывание в руках и ногах, а также затрудненное дыхание. Другие причины одышки и нехватки воздуха:
- мышечное напряжение. Тревога приводит к повышению тонуса мышц, включая диафрагму и межреберные мышцы. Напряженные мышцы ограничивают движения грудной клетки и затрудняют дыхание, вызывая ощущение стеснения в груди и нехватки воздуха;
- активация симпатической нервной системы. У человека активируется реакция «бей или беги», что приводит к выбросу стрессовых гормонов (в том числе адреналина). Адреналин ускоряет частоту сердечных сокращений и дыхание, чтобы подготовить организм к быстрому действию;
- изменение восприятия. Во время приступа тревоги человек становится гиперчувствительным к своему дыханию и начинает обращать внимание на любые изменения в дыхательном процессе. Повышенная фокусировка на дыхании может усиливать чувство тревоги и создавать впечатление, что дышать становится труднее, даже если с физиологической точки зрения дыхание нормальное.
Стресс и тревога могут повышать чувствительность дыхательных рецепторов к изменениям уровня углекислого газа и кислорода в крови. Негативные эмоции (страх или паника) также могут усугублять симптомы одышки.
Одышка при беременности
В первом триместре уровень прогестерона в организме женщины значительно увеличивается. Прогестерон играет ключевую роль в поддержке беременности и влияет на дыхательный центр в мозгу, стимулируя его. В результате женщина может ощущать, что ей не хватает воздуха. Другие причины одышки при беременности:
- увеличение объема крови. Во время беременности объем циркулирующей крови повышается на 45% (примерно до 1 200-1 600 мл). Это нужно для обеспечения плаценты и растущего плода необходимыми питательными веществами и кислородом. Увеличение объема крови приводит к тому, что сердце начинает работать интенсивнее, чтобы перекачивать больше крови. В результате возникает ощущение нехватки воздуха, которое усиливается во время физической активности;
- рост матки. Во втором и третьем триместрах матка значительно увеличивается в размерах, поднимается вверх и начинает давить на диафрагму – основную мышцу, участвующую в дыхании. С ростом матки объем грудной клетки уменьшается, легкие не могут полностью расширяться, что приводит к снижению их емкости. На поздних сроках женщине становится тяжело дышать в положении лежа;
- анемия (малокровие). Развивается у беременных женщин из-за недостаточного потребления продуктов, богатыми витаминами и микроэлементами (в том числе железом). Анемия снижает уровень гемоглобина – белка в красных кровяных клетках, который переносит кислород. С пониженным уровнем гемоглобина ткани организма, включая мышцы и органы, получают меньше кислорода, что вызывает одышку, усталость и слабость;
- набор массы тела. С увеличением веса в течение беременности возрастает нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы организма. Дополнительный вес требует больше усилий для выполнения повседневных действий (например, подъема по лестнице или длительной ходьбы), что может способствовать появлению одышки.
Сердце беременной женщины адаптируется к повышенной нагрузке, что может включать увеличение частоты сердечных сокращений и изменения в артериальном давлении. Указанные изменения помогают обеспечить достаточное кровоснабжение плаценты и плода, однако часто являются причиной затрудненного дыхания.
Одышка при избыточном весе
При избыточном весе необходимо большее количество крови для обеспечения всего организма кислородом. В результате создается дополнительная нагрузка на сердце, которое должно работать более интенсивно, что приводит к затрудненному дыханию. Другие причины одышки при ожирении:
- ограниченный объем легочной ткани. У людей с избыточным весом часто наблюдается ограничение расширения легких из-за накопления жира вокруг грудной клетки и в области брюшной полости. Это ограничивает полноценное расширение легких при вдохе, уменьшая объем доступного воздуха и ухудшая обмен газами;
- хроническое воспаление. Жировые клетки (особенно в области брюшной полости) вырабатывают воспалительные медиаторы (например, цитокины). Указанные вещества могут усиливать воспаление в тканях легких и бронхов, что приводит к ухудшению их функции;
- нарушение обмена веществ. Избыточный вес связан с резистентностью к инсулину, ухудшением обмена углеводов и жиров. В результате в организме накапливаются токсические метаболиты, что оказывает дополнительное давление на дыхательную систему и усиливает одышку.
Если сложно дышать при избыточном весе, важно сделать три основных шага: обратиться к диетологу или нутрициологу, начать питаться сбалансировано и включить в режим дня физическую активность. При ожирении может возникать ощущение, будто тяжело дышать и не хватает воздуха, поэтому важно делать упражнения в «своем» темпе и избегать избыточных физических нагрузок.
Одышка при курении
Постоянное воздействие токсичных веществ из дыма табака вызывает раздражение и воспаление дыхательных путей, что приводит к их сужению, ухудшает обмен газов и вызывает одышку. Другие причины одышки при курении:
- снижение объема легких. Курение разрушает структуру легких и альвеол, что приводит к уменьшению общего объема легких. В результате снижается способность легких к постоянному поступлению и выведению кислорода, что может вызвать ощущение одышки при физической нагрузке;
- уменьшение кислородного потока в организме. Дым табака содержит токсичные вещества (например, угарный газ), которые снижают концентрацию кислорода в крови. Недостаток кислорода (гипоксия) вызывает одышку как компенсаторную реакцию организма для увеличения поступления кислорода в легкие;
- ухудшение сердечной функции. Курение увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний (например, атеросклероза и артериальной гипертензии), что влияет на сердечную функцию. Из-за снижения кровотока и ухудшения кровоснабжения легких одышка возникает даже при минимальных физических нагрузках.
Также токсины табачного дыма повышают вязкость слизи в дыхательных путях и могут нарушать работу мукоцилиарного клиренса — механизма очистки бронхов от загрязнений. Это приводит к образованию бронхиальной обструкции, что усиливает одышку и уменьшает эффективность дыхательной функции.
Одышка при аллергии
Одышка при аллергии может быть обусловлена несколькими факторами, связанными с иммунным и дыхательным ответом организма на аллергены. Основные причины нарушения дыхания при аллергии:
- воспаление дыхательных путей. Воздействие аллергенов (например, пыльцы, пыли, звериного пуха) на слизистую оболочку бронхов вызывает иммунные реакции, включая высвобождение воспалительных медиаторов (например, гистамина). Это ведет к отеку слизистой оболочки, усилению секреции слизи и сокращению диаметра бронхов, что затрудняет прохождение воздуха и вызывает одышку;
- бронхоспазм. В ответ на аллерген бронхиальные мышцы могут сокращаться, что приводит к сужению дыхательных путей. Это уменьшает просвет бронхов и ухудшает обмен газов, что вызывает ощущение нехватки воздуха и одышку;
- гиперреактивность бронхов. У людей с аллергическими реакциями часто наблюдается повышенная чувствительность и гиперреактивность бронхов к раздражителям. Это означает, что даже незначительные аллергены или раздражители могут вызывать сильную реакцию дыхательной системы, включая одышку;
- снижение объема легких из-за гиперинфляции (чрезмерного повышения «воздушности»). При аллергических реакциях может наблюдаться гиперинфляция легких из-за снижения их эластичности и уменьшения объема альвеолярного газа. Это приводит к ухудшению функционального состояния легких и увеличивает трудности с дыханием, особенно при физической активности.
В некоторых случаях развивается аллергический астматический синдром, при котором аллергены вызывают приступы одышки и спазмы бронхов. При подозрении на аллергию важно обратиться к аллергологу для постановки диагноза, определения типа аллергена и подбора курса терапии.
Какие симптомы одышки?
Одышка может ощущаться людьми по-разному, иметь разную длительность и интенсивность в зависимости от причины затрудненного дыхания. Основные симптомы одышки:
- неспособность сделать глубокий вдох;
- частое и поверхностное дыхание;
- стеснение и дискомфорт в груди;
- учащенное сердцебиение;
- свистящее или шумное дыхание.
Сердечная одышка может сопровождаться другими симптомами: тянущими или острыми болями в груди, слабостью, усталостью, пульсацией в грудной клетке. При патологиях дыхательной системы также могут появиться хрипы в легких, кашель, лихорадка (повышенная температура).
К какому врачу обращаться при одышке?
При нехватке воздуха и затрудненном дыхании необходимо обратиться к семейному врачу. Доктор проанализирует симптомы, соберет анамнез, проведет физикальный осмотр, а также назначит лабораторные анализы и инструментальные исследования.
Врач определит причину частых глубоких вдохов и подберет курс терапии, а при необходимости для постановки диагноза направит к узкопрофильному специалисту (например, кардиологу, пульмонологу). По результатам диагностики врач расскажет, что пить при одышке.
Как диагностируют одышку?
Препараты от одышки подбирает семейный врач или узкопрофильный специалист (например, кардиолог) после определения причины затрудненного дыхания. Методы диагностики одышки:
- анализы крови. Позволяют оценить уровень воспаления (например, С-реактивный белок, лейкоциты) и функции органов (например, почек и печени), что может помочь выявить системные заболевания или инфекции, которые могут привести к одышке;
- рентген грудной клетки. Используется для визуализации анатомических структур и оценки состояния легких и грудной клетки. Рентген позволяет выявить различные патологии: воспалительные процессы (пневмонию), опухоли, травмы или патологии развития. Рентгеновский снимок отображает различные ткани и структуры легких с разной плотностью, что позволяет врачам определить наличие и характер изменений, помогая поставить диагноз и подобрать самое эффективное средство от одышки;
- компьютерная томография грудной клетки. Во время КТ используются рентгеновские лучи для создания поперечных срезов тканей, что позволяет более точно оценить структуры легких, медиастинальное пространство (средостение) и соседние органы;
- магнитно-резонансная томография грудной клетки. МРТ использует магнитные поля и радиоволны для создания изображений, что особенно полезно для детализации мягких тканей (в том числе сердца, сосудов и межреберных мышц), а также для выявления изменений, которые могут быть не видны на рентгене или КТ;
- функциональные тесты легких. Включают спирометрию (оценку функции внешнего дыхания), кислородный тест и тест на диффузионную способность легких. Они проводятся для оценки дыхательной функции, выявления обструкции или повреждения дыхательных путей. Функциональные тесты позволяют оценить общий объем легких, скорость и объемы воздушных потоков, способность к газообмену и наличие дыхательных ограничений;
- кардиопульмональный нагрузочный тест. Проводится для оценки реакции сердца и легких на физическую нагрузку. Пациент обычно выполняет упражнения на беговой дорожке или велоэргометре, а врач оценивает изменения в пульсе, дыхании и артериальном давлении, кислородное насыщение крови, чтобы проверить работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- электрокардиография (ЭКГ). Регистрирует электрическую активность сердца, что помогает выявить нарушения сердечного ритма и изменения в проводимости сердца, которые могут быть связаны с одышкой.
Пульмонолог может направить пациента на пульсоксиметрию – исследование, которое помогает измерить уровень насыщения кислородом крови (SpO2) и пульс. Для пульсоксиметрии используется специальное устройство, которое надевается на участок с тонкой кожей (например, кончик пальца, ухо). Устройство использует инфракрасные лучи, чтобы определить уровень кислорода в крови, основываясь на светопоглощении крови. По результатам диагностики врач назначит таблетки, которые нужно принимать от одышки, а также расскажет, что делать, когда задыхаешься.
Методы лечения одышки
Убрать одышку помогут медикаментозные средства, назначенные лечащим врачом. Принимать препараты при одышке и нехватке воздуха нужно регулярно, соблюдая инструкции и рекомендации врача. Методы лечения одышки:
- бронходилататоры. При одышке бронхорасширяющие препараты улучшают проходимость дыхательных путей, поэтому назначаются при обструктивных заболеваниях легких (например, бронхиальной астме или ХОБЛ);
- глюкокортикостероиды. Используются для уменьшения воспалительных процессов, снижения активности иммунной системы, устранения отека тканей. Препараты принимаются при одышке, которая вызвана аллергическими реакциями или воспалительными заболеваниями легких;
- диуретики. Помогают справиться с одышкой, уменьшая задержку жидкости в организме. Они ускоряют выведение лишней жидкости через почки, что снижает объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце. Это улучшает кровоток и снижает давление в легочных сосудах, что улучшает дыхательную функцию и нормализует дыхание. Таблетки обычно назначаются от одышки при сердечной недостаточности;
- антибактериальные препараты. Уничтожают патогенные бактерии, что способствует быстрому выздоровлению и улучшению дыхательной функции. Антибиотики предотвращают распространение инфекции и развитие осложнений, что особенно важно для пациентов с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями легких. Принимать антибиотики при одышке обычно нужно при пневмонии, плеврите, бронхите.
Для пожилых и молодых людей, имеющих в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, от одышки назначаются лекарства для поддержания функции сердца. Ингибиторы АПФ снижают давление в легочных капиллярах, улучшая кровоток и уменьшая отеки, что способствует снижению давления в легких и улучшает дыхательную функцию.
Облегчающими препаратами при одышке также могут быть бета-блокаторы которые уменьшают частоту сердечных сокращений и снижают нагрузку на сердце, что может нормализовать его работу и снизить одышку. Таблетками от одышки для пожилых являются антагонисты альдостерона, которые помогают сбалансировать уровни жидкости и электролитов в организме, что может уменьшить отеки и улучшить общее состояние пациента, включая дыхательную функцию.
Убрать одышку народными средствами не получится, поскольку для нормализации дыхания важно знать причину нарушения дыхательной функции. Лечить одышку в домашних условиях можно при помощи препаратов, назначенных врачом.
Как убрать одышку в домашних условиях?
Если тяжело дышать, важно не паниковать, делать спокойные и глубокие вдохи. Избавиться от острой одышки быстро в домашних условиях поможет дыхательная гимнастика. Она направлена на улучшение контроля над дыханием и расширение легких. Простые упражнения (например, глубокие вдохи через нос и медленные выдохи через рот) помогают увеличить объем легочной вентиляции и снизить частоту дыхания.
Если тяжело дышать, в домашних условиях можно применять медитации и расслабляющие техники, которые снижают стресс и способствуют спокойному дыханию. Упражнения, которые можно делать при хронической одышке:
- кардиоупражнения низкой интенсивности. Улучшают работу сердечно-сосудистой системы, помогают снизить давление и улучшают кровообращение. Включают прогулки на свежем воздухе, катание на велосипеде в медленном темпе;
- упражнения для укрепления мышц грудной клетки и дыхательных мышц. Помогают улучшить контроль над дыханием и снизить частоту и интенсивность одышки;
- аэробные упражнения. Плавание и аквааэробика облегчают дыхание и способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы. Вода создает дополнительное сопротивление, что способствует улучшению выносливости и снижению напряжения в дыхательных мышцах.
Перед выполнением упражнений необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В зависимости от причины затрудненного дыхания некоторые упражнения могут быть противопоказаны.
Как снять одышку у ребенка в домашних условиях?
Одышка у ребенка может быть вызвана заболеваниями сердца и легких, аллергией и астмой. Если ребенку тяжело дышать и не хватает воздуха из-за бронхиальной астмы, которая временно вызывает сужение бронхов и отек слизистой оболочки, убрать одышку поможет ингалятор. Ингалятор при приступе бронхиальной астмы доставляет бронходилататоры или глюкокортикостероиды непосредственно в дыхательные пути, быстро снимая спазм бронхов, уменьшая воспаление и минимизируя одышку.
Снять аллергическую одышку у ребенка в домашних условиях помогут антигистаминные препараты, блокирующие действие гистамина, который вызывает воспаление и отек в дыхательных путях. При сердечно-сосудистых заболеваниях могут назначаться диуретики, бета-блокаторы, антагонисты альдостерона, при инфекционных процессах в организме – антибактериальные средства.
Чем опасна одышка?
Обычно одышка не представляет опасности для жизни, за исключением случаев, когда проблемы с дыханием являются признаком серьезной патологии (например, сердечного приступа). Признаки, при которых необходимо обратиться за медицинской помощью:
- неспособность сделать вдох;
- одышка после 30 минут пребывания в покое;
- посинение кожи, губ и ногтей (цианоз);
- сильная одышка (неспособность «отдышаться»);
- тяжесть, боль и сдавливание в груди;
- учащенное или нерегулярное сердцебиение;
- высокая температура тела;
- хрипы или свисты при дыхании;
- припухлость или отек нижних конечностей.
В некоторых случаях одышка может указывать на развитие инфаркта миокарда – опасного для жизни состояния, которое развивается при ограничении или блокировании притока крови к сердцу. При инфаркте одышка может сопровождаться болью в грудной клетке, которая распространяется на плечо, руку или спину, шею, челюсть, зубы, а в редких случаях – на верхнюю часть живота. Также возможны головокружения, тошнота, выделение холодного пота, изжога и расстройства желудка. При указанных симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Как предотвратить одышку?
Предотвратить развитие одышки поможет контроль хронических заболеваний, включающий регулярный осмотр у лечащего врача, прием медикаментов, соблюдение рекомендаций по коррекции образа жизни. Профилактика одышки:
- поддержание здорового веса;
- отказ от пассивного и активного курения;
- ограничение приема алкогольных напитков;
- регулярная физическая активность;
- избегание пребывания на улице в очень холодную или жаркую погоду.
Для предупреждения одышки важно защищать дыхательные пути от вдыхания раздражающих веществ (например, химикатов, удобрений, пестицидов, выхлопных газов автомобилей). При наличии аллергической реакции важно избегать контакта с аллергенами (в том числе пылью, пыльцой, шерстью животных).
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Терапия в ОН Клиник Одесса (Таирова)


Популярные вопросы
Одышка при ходьбе может быть вызвана уменьшенной физической выносливостью, заболеваниями легких (например, ХОБЛ), патологиями сердца (в том числе сердечной недостаточностью и аритмией) или астмой. Одышка при ходьбе у женщин может возникать во время беременности или из-за избыточного веса. Избавиться от одышки при ходьбе помогает нормализация веса, регулярная физическая активность, контроль заболеваний сердца и легких.
Народные средства от одышки у пожилых людей не помогут, поскольку затрудненное дыхание обычно вызвано возрастными изменениями и заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Для лечения одышки при ходьбе у пожилых используется медикаментозная терапия, направленная на улучшение функции легких и сердца (например, бронходилататоры для расширения дыхательных путей или диуретики для уменьшения отека и нагрузки на сердце).
Неспособность сделать глубокий вдох может быть вызвана бронхоспазмом, воспалением легких или патологиями сердца. Для облегчения состояния нужно попытаться успокоиться, сесть и сделать медленные, глубокие вдохи и выдохи. Также нужно принять назначенные врачом препараты (например, бронходилататоры), при отсутствии улучшений – обратиться за медицинской помощью.
Сердечная одышка отличается от легочной причинами, симптомами, характером. Сравнительная характеристика представлена в таблице.
Сравнение сердечной и легочной одышки | ||
Критерий | Сердечная одышка | Легочная одышка |
Причина | Нарушение функции сердца, приводящее к застою жидкости в легких | Нарушение функции легких, приводящее к затруднению дыхания |
Характер одышки | Усиливается в положении лежа, уменьшается при сидении или стоя (ортопноэ) | Может возникать в любое время, часто усиливается при физической нагрузке или контакте с аллергенами |
Сопутствующие симптомы | Отек нижних конечностей, усталость, учащенное или нерегулярное сердцебиение, ночные приступы удушья | Кашель, свистящие хрипы, выделение мокроты, боли в груди |
Время появления | Постепенное нарастание, часто в ночное время | Внезапное или постепенное появление в зависимости от причины (например, приступ астмы может быть внезапным) |
Цвет кожи и слизистых | Бледность, возможен цианоз губ и ногтей | Цианоз при тяжелой гипоксии (удушье), иногда покраснение лица при приступе астмы |
Дополнительные признаки | Влажные хрипы в легких, особенно в нижних отделах | Сухие хрипы, свисты при выдохе, усиленные движения грудной клетки при дыхании |
Способы улучшения состояния | Сидячее положение с опорой на подушки | Зависит от причины: при астме – ингалятор, при ХОБЛ – отдых, кислородная терапия |
Диагностические методы | ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), рентген грудной клетки, анализы крови на натрийуретические пептиды | Спирометрия, рентген или КТ грудной клетки, анализ мокроты, тесты на аллергены |
Лечение | Диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, препараты для улучшения функции сердца | Бронходилататоры, глюкокортикостероиды, антибиотики (при инфекциях), кислородная терапия |
При сердечной недостаточности сердце не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к застою жидкости в легких и повышению давления в легочных капиллярах. В результате развивается отек легочной ткани, что затрудняет газообмен и приводит к одышке. Также сниженная сердечная функция ухудшает доставку кислорода к тканям, что также способствует возникновению одышки при сердечной недостаточности. Снять одышку при сердечной недостаточности помогут препараты, которые уменьшают объем циркулирующей жидкости и улучшают сердечную функцию. Диуретики помогают вывести излишки жидкости из организма, снижая давление в легких, ингибиторы АПФ или бета-блокаторы улучшают работу сердца и уменьшают его нагрузку.
Быстро избавиться от одышки поможет ингалятор с бронходилататором, который расширяет суженные бронхи, улучшая проходимость дыхательных путей и облегчая дыхание. Ингаляторы доставляют лекарство непосредственно в легкие, обеспечивая быстрое облегчение симптомов одышки.
От одышки хорошо помогают различные лекарственные препараты, которые назначаются в зависимости от причины затрудненного дыхания. Бронходилататоры быстро расширяют бронхи и облегчают дыхание при астме или ХОБЛ. Диуретики уменьшают задержку жидкости и снижают нагрузку на сердце при сердечной недостаточности, а антигистаминные препараты помогают снять аллергические реакции и уменьшить воспаление в дыхательных путях.
Если не хватает воздуха, важно немедленно остановиться, сесть и попытаться успокоиться, делая медленные и глубокие вдохи через нос и выдохи через рот. Можно попробовать дыхательные упражнения (например, делать вдохи и выдохи, сведя губы трубочкой). Если тяжело дышать, нужно выпить таблетки, назначенные врачом. При отсутствии улучшения самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью.