Что такое отек?
В норме обмен жидкости в организме регулируется балансом между капиллярным фильтрационным давлением, осмотическим давлением крови и лимфатической системой, которая удаляет избыточную жидкость из тканей и возвращает ее в кровоток. Отек – патологическое состояние, которое происходит при нарушении баланса между фильтрацией и поглощением жидкости в капиллярах, сбое в функционировании лимфатической системы.
Как выглядит отек ног?
Задайте свой вопрос Терапевту «ОН Клиник»
Отек ног проявляется увеличением объема тканей, особенно в области голеней, лодыжек и ступней. Кожа может выглядеть бледной или красной, натянутой и блестящей, а при надавливании на отекшие участки может возникать ямка, которая медленно исчезает. При сильно отекших ногах затрудняется ходьба, человек не может долго стоять из-за боли и ощущения сдавливания в области ступней.
Если опухли ноги возле косточки, ступни или лодыжки, необходима консультация терапевта. Врач проанализирует симптомы, соберет анамнез, проведет физикальный осмотр и назначит лабораторные анализы или инструментальные исследования для определения причины одностороннего или двустороннего отека ног. По результатам исследования врач подберет лекарство от отеков ног.
Отёк ноги
Почему отекают ноги?
Гравитация может способствовать отекам ног, особенно при длительном стоянии или сидении, так как она создает дополнительное давление на вены нижних конечностей, затрудняя возврат крови к сердцу. В результате кровь застаивается, что приводит к припухлости в ногах. Другие причины отечности ног:
- острая сердечная или почечная недостаточность;
- повреждение миокарда (например, кардиомиопатия);
- заболевания печени (в том числе цирроз);
- хроническая венозная недостаточность;
- тромбоз глубоких вен или тромбофлебит;
- ожирение или избыточная масса тела;
- заболевания суставов (например, подагра или остеоартрит);
- перикардит (воспаление тканевой оболочки сердца);
- нефротический синдром (поражение фильтрующих кровеносных сосудов почек);
- легочная гипертензия;
- беременность (особенно во втором-третьем триместрах);
- травмы голеностопа (например, перелом, растяжение, разрыв сухожилий, ушиб);
- киста Бейкера;
- бурсит коленного сустава;
- аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит);
- патологии щитовидной железы.
Причиной отека ног может быть лимфедема – заболевание, которое возникает из-за нарушений оттока лимфы, что приводит к ее накоплению в тканях конечностей, в результате чего они постепенно увеличиваются в объеме. Ноги наливаются из-за длительного или бесконтрольного приема обезболивающих, лекарств от высокого кровяного давления, сахарного диабета, химиотерапии, антидепрессантов.
Отекают ноги внизу у косточек из-за избыточного потребления соли, которое приводит к задержке жидкости в организме путем увеличения осмотического давления. В результате организм удерживает больше воды в тканях, что приводит к отекам и красным пятнам на ногах.
При варикозе отеки могут возникать из-за нарушенного кровотока в поврежденных венах, что приводит к скоплению крови и жидкости в тканях ног. Причиной отека ног у мужчин и женщин могут быть тяжелые аллергические реакции, инфекционные заболевания и повреждения кожных покровов (например, ожоги).
Гормональные нарушения могут привести к отекам из-за задержки жидкости в организме, возникающей из-за изменений в функционировании почек и осмотическом давлении. Поэтому отек одной ноги ниже колена или в области голеностопа может возникнуть во время менструации, беременности или при приеме гормональных препаратов.
Лимфа из ноги течет благодаря сокращениям мышц, которые действуют как насосы. Лимфатический отек ног возникает из-за нарушений в лимфатической системе, которая не может эффективно удалять лишнюю жидкость из тканей. Это может произойти из-за хирургических вмешательств, инфекций, травм или врожденных патологий лимфатической системы.
Методы лечения отечности ног
Лекарства от отеков ног назначит терапевт или узкопрофильный специалист (например, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, флеболог). Таблетки от отеков ног подбираются в зависимости от диагноза и общего состояния здоровья пациента. Например, врач может назначить вазоконстрикторы или мочегонные таблетки при отеках ног.
| Методы лечения отеков при разных патологиях | |
| Заболевание | Лечение |
| Сердечная недостаточность | Диуретики, компрессионные чулки, ограничение соли в рационе, поднятие ног во время сна |
| Варикозное расширение вен | Компрессионные чулки, физические упражнения, избегание долгого стояния или сидения, хирургическое лечение |
| Хроническая почечная недостаточность | Диализ, диуретики, ограничение потребления жидкости и соли, поддержание нормального кровяного давления |
| Лимфедема | Компрессионные чулки или бандажи, ручной лимфодренаж, упражнения для стимуляции лимфатического потока |
| Онкологические заболевания | Химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство, лечение симптомов отека (диуретики, компрессионные чулки) |
| Заболевания суставов | Физиотерапия, противовоспалительные препараты, немедикаментозные методы (например, физическая активность) |
| Легочная гипертензия | Лекарства для снижения давления в легких, кислородная терапия, физическая реабилитация |
| Аутоиммунные заболевания | Средства для контроля воспаления и иммунной реакции, физиотерапия, изменение образа жизни |
| Патологии щитовидной железы | Заместительная терапия гормонами щитовидной железы, хирургическое лечение в некоторых случаях, диета |
Как снять отек ног в домашних условиях?
Снять отек ног, вызванный патологиями внутренних органов (например, печени, почек, щитовидной железы) в домашних условиях можно при помощи препаратов, назначенных лечащим врачом. Снять отеки ног народными средствами (например, настоями, растирками, отварами) обычно нельзя, поскольку они действуют только на кожные покровы, не влияя на причину отечности.
Быстро снять отек ног в домашних условиях можно, если к появлению припухлости привели длительное стояние или пребывание в одной позе, избыточная масса тела или несбалансированное питание. Ниже детально описаны основные способы, которые помогут снять отеки ног.
Как снять отек ног?
Воспользуйтесь методом R.I.C.E.
Метод R.I.C.E. – это способ, который применяется, если болит и отекает нога в результате травмы или повреждения (например, ушиба, трещины, перелома или растяжения). Метод R.I.C.E. для снятия отека ног:
- Rest (покой). Отдых позволяет избежать дальнейшего повреждения и ускорить восстановление поврежденной ткани.
- Ice (лед). Применение холода сужает сосуды и снижает проницаемость капилляров, что помогает предотвратить «утечку» жидкости в ткани и уменьшить отечность. Также уменьшение температуры снижает скорость химических реакций, включая воспалительные процессы, что позволяет уменьшить болевые ощущения после травмы.
- Compression (компрессия или сдавливание). Компрессионная повязка оказывает давление на сосуды, сдавливая их и уменьшая проницаемость капилляров. В результате жидкость не попадает в окружающие ткани, а возвращается в кровеносную систему, что позволяет снять отек при вывихе ноги.
- Elevation (подъем). Поднятие поврежденной конечности выше уровня сердца помогает ускорить отток лишней жидкости из тканей благодаря действию гравитации.
Метод R.I.C.E. помогает быстро снять отек ног без использования лекарственных препаратов. Частота применения метода зависит от типа травмы, степени и локализации повреждения, а также от реакции организма.
В общем, рекомендуется следовать методу R.I.C.E. сразу после получения травмы и в течение первых 48 часов. Лед обычно можно применять в течение 15-20 минут каждые два-три часа. Покой и подъем поврежденной конечности рекомендуется сохранять как можно дольше в течение первых двух-четырех дней после травмы, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Держите ноги выше уровня сердца
Поднятие нижних конечностей выше уровня сердца поможет снять отек ног после долгого сидения или стояния, во время беременности и при приеме лекарственных препаратов, от которых пухнут ноги. Принцип действия удержания ног выше уровня сердца:
- снижение давления в венах. Гравитация создает силу, которая помогает крови протекать по венам обратно к сердцу. Когда ноги поднимаются, снижается гидростатическое давление в венах нижних конечностей, что облегчает обратный ток крови к сердечной мышце и уменьшает давление в венах;
- увеличение оттока лимфы. Лимфатическая система, не имеющая центрального насоса, зависит от движения мышц и изменения давления в тканях для эффективного удаления отходов и излишней жидкости. Поднятие нижних конечностей ускоряет отток лимфы и помогает от отеков ног.
Благодаря снижению давления в венах и улучшению оттока лимфы из тканей, поднятие ног выше уровня сердца помогает уменьшить отечность и дискомфорт, связанные с набуханием и увеличением тканей в размерах. Для улучшения кровообращения удерживать ноги в поднятом положении можно в течение 15-30 минут.
Пейте больше воды
По данным национальных академий наук, инженерии и медицины США, женщинам нужно потреблять 2.7 л. воды в день, мужчинам – 3.7 л. Около 20% жидкости человек получает с пищей, 80% – с напитками. Польза воды для уменьшения отечности ног:
- поддержание нормального уровня гидратации. Когда организм получает достаточное количество воды, он может поддерживать оптимальный уровень гидратации тканей. Это помогает предотвратить задержку жидкости в организме, которая может привести к отекам одной или обеих ног;
- стимуляция образования мочи. При увеличенном потреблении воды почки начинают работать более эффективно, что способствует увеличению объема мочи и выведению избыточной жидкости из организма. В результате снижается накопление жидкости в тканях, что помогает избавиться от отека ног;
- улучшение циркуляции. Вода является важной составляющей крови, поэтому хорошая гидратация помогает поддерживать оптимальную вязкость крови. Это способствует лучшей циркуляции, что помогает уменьшить застой крови в нижних конечностях и предотвратить развитие отеков левой и правой ноги.
Вода играет важную роль в разжижении лимфы, что способствует ее более быстрому движению через лимфатическую систему и выводу избыточной жидкости из тканей. От отеков можно пить негазированную воду, потребление сладких, кофеинсодержащих и алкогольных напитков нужно свести к минимуму, поскольку они задерживают жидкость в организме.
Примите солевую ванну
Теплая вода с солью помогает расширить кровеносные сосуды и улучшить кровообращение, снижая застой крови в ногах и уменьшая отеки ног у пожилых и молодых людей. Польза солевых ванн при отеках ног:
- осмотический эффект. Солевая ванна создает окружение с более высокой концентрацией соли, чем в тканях кожи, что приводит к выводу избыточной жидкости из тканей в воду, что может убрать отеки на ногах;
- расслабление мышц. Соль помогает расслабить напряженные мышцы, что может способствовать улучшению лимфатического дренажа и оттоку жидкости из тканей;
- уменьшение воспаления. Соль обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, что помогает уменьшить воспаление, которое часто является причиной отека.
Перед тем, как делать солевые ванны, если отекают ноги, важно убедиться в отсутствии на кожных покровах повреждений (порезов, ожогов, открытых ран) и аллергической реакции на соль. Делать солевые ванны, когда опухли ноги, можно в течение 15-30 минут.
Сделайте массаж ног
Легкое и осторожное массирование нижних конечностей помогает активировать лимфатическую систему, стимулируя отток лимфы из тканей. В результате происходит удаление избыточной жидкости и токсинов, уменьшается отечность и улучшается общее состояние кожных покровов.
Массаж способствует увеличению кровотока в тканях ног, что помогает снизить застой крови и улучшить питание тканей. Массирование также помогает расслабить напряженные мышцы и снять стресс.
Больше двигайтесь
Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует ходить в быстром темпе минимум 150 минут в неделю. Ходьба позволяет стимулировать кровоток и лимфатический дренаж, улучшить кровообращение, уменьшить напряженность мышц.
Уменьшите потребление соли
Исследования подтверждают, что потребление соли в больших количествах повышает риск появления отеков (особенно у мужчин пожилого возраста). Частое потребление продуктов с большим количеством натрия, может привести к задержке воды в тканях, что увеличивает объем жидкости в организме и может способствовать развитию отеков.
Для уменьшения потребления соли рекомендуется заменить ее на другие специи и травы. Также важно внимательно читать этикетки на упаковках продуктов и выбирать продукты с более низким содержанием натрия.
Увеличьте потребление продуктов, богатых калием и магнием
Калий и магний – минералы, которые играют ключевую роль в поддержании нормального водного баланса в организме. Они помогают регулировать количество жидкости внутри и вне клеток, обеспечивая оптимальное функционирование тканей. Потребление калия и магния может способствовать улучшению выведения избыточной жидкости из организма через мочу, а также снижению натрия, который приводит к задержке воды и развитию отеков.
Принимайте медицинские препараты от отеков
Лечить отеки ног медикаментозно можно только при помощи лекарственных препаратов, назначенных врачом. Препараты от отеков подбираются индивидуально в зависимости от причины отечности или пастозности тканей – состояния, которое сопровождается бледностью и уменьшением эластичности кожных покровов. Основные лекарства от отеков:
- диуретики. Действуют на почки, стимулируя выведение избыточной жидкости из организма через мочу. Мочегонные травы и средства уменьшает объем крови и жидкости в сосудах, что помогает от отеков ног;
- вазоконстрикторы. Сужают кровеносные сосуды, что уменьшает проникновение жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани. Средства помогают от отеков, назначаются при аллергических реакциях или воспалительных процессах.
Врач также может назначить препараты, нормализующие кровообращение. Лекарственные средства улучшают кровоток и лимфатический дренаж, что помогает уменьшить застой крови и отечность в ногах. Противоотечные препараты для ног часто содержат компоненты, способствующие укреплению сосудистых стенок и улучшению микроциркуляции в тканях.
Гликозиды помогают уменьшить отеки ног, улучшая сердечную функцию. Они усиливают сокращения сердца, увеличивая его эффективность в перекачивании крови, что уменьшает ее застой и предотвращает накопление жидкости в ногах.
Мази от отеков ног снижают отечность за счет улучшения циркуляции крови и уменьшения воспаления в тканях. Они часто содержат активные ингредиенты (например, гепарин, экстракт каштана или ментол), которые способствуют снижению припухлости щиколоток и облегчению дискомфорта.
Используйте компрессионные чулки
Компрессионные чулки помогают снять отек после операции на ноге или получения травмы, при патологиях сосудов (например, венозной недостаточности, варикозе, тромбозе глубоких вен, лимфедеме). Польза компрессионного трикотажа для уменьшения отечности:
- давление. Компрессионные чулки создают давление, которое постепенно уменьшается от лодыжек к бедрам. Сильное давление в нижней части ноги помогает «проталкивать» кровь и лимфу вверх, улучшая их движение к сердцу;
- предотвращение застоя крови. За счет сжатия вен компрессионные чулки уменьшают их объем, что ускоряет венозный кровоток;
- снижение проникновения жидкости в ткани. Компрессионные чулки уменьшают давление в капиллярах и предотвращают проникновение избыточной жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани;
- поддержка венозных клапанов. Компрессия помогает венозным клапанам более эффективно функционировать, предотвращая обратный ток крови и способствуя ее движению в правильном направлении – обратно к сердцу.
Некоторые компрессионные чулки имеют охлаждающие или противовоспалительные свойства, что помогает уменьшить воспаление и боль. Подобрать подходящий тип компрессионного трикотажа и определить частоту ношения чулков поможет лечащий врач.
Занимайтесь физической активностью
Взрослым от 18 до 65 лет нужно уделять физической умеренной активности от 150 до 300 минут в неделю. Польза физической активности для уменьшения отеков:
- уменьшение стагнации (застоя). Регулярная физическая активность помогает предотвратить стагнацию крови и лимфы в нижних конечностях, что способствует уменьшению отечности и улучшению общего состояния ног;
- поддержание здорового веса. Физическая активность помогает поддерживать здоровый вес тела, что может уменьшить нагрузку на ноги;
- повышение частоты сердечных сокращений. Физическая нагрузка стимулирует сердце к более эффективной работе, увеличивая частоту сердечных сокращений, что приводит к улучшению кровообращения и уменьшению отеков;
- улучшение обмена веществ. Повышенный обмен веществ помогает улучшить функционирование лимфатической системы, что способствует быстрому оттоку жидкости из тканей;
- поддержание гибкости и силы мышц. Укрепленные и гибкие мышцы лучше справляются с дренажем и циркуляцией, что помогает предотвратить застой крови и отеки голеностопного сустава.
Во время физической активности работающие мышцы сжимают окружающие сосуды, что помогает проталкивать кровь и лимфу обратно к сердцу. Справиться с отеками правой и левой ноги помогут плавание, йога, упражнения на гибкость и укрепление мышц.
Как снять отек ног при сердечной недостаточности?
Сердечные отеки возникают из-за неспособности сердечной мышцы перекачивать кровь с достаточной силой и скоростью. В результате развивается застой крови в венах, что повышает давление в капиллярах, заставляя жидкость просачиваться в окружающие ткани и вызывая сердечные отеки, особенно в ногах (в области лодыжек и ступней).
Снять отеки ног при сердечной недостаточности поможет поднятие нижних конечностей выше уровня сердца, ношение компрессионного трикотажа и ограничение потребления соли. За счет стимуляции почек для выведения избытка жидкости из организма, снижения объема циркулирующей крови и давления на кровеносные сосуды уменьшить отечность при проблемах с сердцем помогут диуретики. Народные средства от отеков ног при сердечной недостаточности обычно неэффективны, поскольку травяные настои и растирки не могут повлиять на кровообращение и отток лимфы.
Как снять отек ног у пожилого человека?
У пожилых людей отеки часто возникают из-за ухудшения работы сердца и почек, нарушения венозной системы, что приводит к задержке жидкости в организме. С возрастом кровеносные сосуды и венозные клапаны могут ослабевать, вызывая застой крови и появление припухлости ступней, лодыжек и пальцев на ноге.
Снять отек ног у пожилого человека в домашних условиях поможет применение метода R.I.C.E., потребление достаточного количества жидкости и регулярная физическая активность. Мазь от отеков ног у пожилых людей помогает снизить отечность за счет своего охлаждающего и противовоспалительного действия, а также улучшить микроциркуляцию и лимфатический дренаж в области ног.
Как снять отек ног при беременности?
При беременности ноги часто отекают из-за увеличения объема крови и жидкости в организме, а также из-за повышения давления матки на вены в области таза и ног. Рекомендации для уменьшения отеков во время беременности:
- сокращение потребления соли;
- ограничение кофеина;
- поддержание питьевого режима;
- ношение свободной и удобной одежды;
- ограничение воздействия интенсивного солнечного излучения;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- отказ от интенсивной физической активности;
- сон на левом боку;
- массаж нижних конечностей;
- ношение компрессионного трикотажа.
Для уменьшения отеков рекомендуется регулярно поднимать ноги выше уровня сердца (один-два раза в день), носить удобную обувь и избегать длительного стояния или сидения. Полезно делать легкие упражнения, ходить и заниматься плаванием.
В рацион питания нужно включить продукты с высоким содержанием калия. Для уменьшения отеков во время беременности полезно есть картофель, бобовые, шпинат, свеклу, морковь, лосось, гранат, апельсин и маракуйю.
Как снять отек ног после травмы?
Отеки после травмы ноги возникают из-за повреждения сосудов, тканей и нарушения функционирования лимфатической системы, что приводит к выделению жидкости в окружающие ткани. Травмированные сосуды могут пропускать жидкость в межклеточное пространство, вызывая отечность. Кроме того, воспалительные процессы также способствуют накоплению жидкости в тканях.
Снять отек ног после травмы поможет метод R.I.C.E., предусматривающий отдых, прикладывание холодных компрессов, сдавливание и поднятие поврежденной конечности. Также нужно поддерживать питьевой режим и ограничить потребление соли.
Можно ли предотвратить отечность ног?
Отечность ног можно предотвратить при помощи выполнения простых рекомендаций. Профилактика отеков нижних конечностей:
- регулярная физическая активность;
- частая смена положения тела;
- перерывы каждые один-два часа при работе за компьютером;
- поддержание питьевого режима;
- сбалансированное питание;
- ограниченное потребление соли, сахара и трансжиров;
- использование компрессионных чулков.
Также важно контролировать течение хронических заболеваний, не допуская их обострения. Например, предотвратить и снять отеки ног при сахарном диабете поможет контроль уровня глюкозы в крови.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Эндокринология в ОН Клиник Харьков Дворец Спорта
Популярные вопросы
Односторонний отек может быть вызван венозным застоем при тромбозе глубоких вен, злокачественными опухолями, инфекцией, травмой или лимфедемой. Синдром Мея-Тернера может вызывать отек одной ноги из-за нарушения лимфатического дренажа, что происходит в результате аномалий в развитии или нарушений функционирования лимфатической системы.
Припухлость тканей при ушибе ноги зависит от степени и точного места повреждения (например, в области бедра, колена, лодыжки или ступни). При незначительных ушибах опухоль может сохраняться 7-10 дней, при тяжелых – до трех-четырех недель.
Ношение гипсовой повязки или лангеты может привести к застою жидкости. Отек после снятия гипса может сохраняться до нескольких недель из-за сдавливания тканей и сосудов, что приводит к нарушению кровообращения и лимфатического дренажа в области. После снятия гипса ткани начинают активно восстанавливаться благодаря нормализации кровотока. В результате происходит регенерация тканей, уменьшается отек, восстанавливается сила в мышцах и суставах.
Время, необходимое для уменьшения отека после перелома ноги, может варьироваться в зависимости от серьезности и типа повреждения, общего состояния пациента и принятых мер для ускорения выздоровления. Обычно отек начинает спадать через несколько дней после перелома, поскольку активируется процесс заживления кости. Однако, в некоторых случаях для полного восстановления нормального объема ноги может потребоваться один-два месяца (например, при наличии осложненного перелома).
Отеки при онкологических заболеваниях могут возникать из-за сдавливания лимфатических сосудов опухолью, застоя крови, вызванного сжатием сосудов новообразованием или метастазами, а также из-за воспаления или токсического воздействия химиотерапии на ткани и сосуды. Длительность жизни при онкологии зависит от типа опухоли, степени злокачественного процесса и наличия метастазов.
Отеки ног обычно не влияют на продолжительность жизни, так как они редко являются самостоятельным заболеванием. Чаще всего отеки возникают в результате других заболеваний (например, сердечной и почечной недостаточности, варикозного расширения вен). При контроле основной патологии с отеками ног можно жить долго.
Катерина
4 месяца назад
