Вопросы и ответы по урологии

Проявления уретрита у мужчин через 7-15 дней после незащищенного полового акта с новым партнером, является вероятным проявлением инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Если вовремя не обратиться к врачу, возможна миграция инфекции на другие мужские половые органы, такие как: простата, семенные пузырьки, придатки яичек и другие. Для подтверждения заболевания ИППП нужно пройти обследование в виде лабораторной и аппаратной диагностики. Общий анализ мочи и крови, инфекционные маркеры к сифилису, ВИЧ, гепатитов В, С, ПЦР соскоб со слизистой уретры, мазок из уретры на бактериальный посев для выявления патогенной микрофлоры и УЗИ органов малого таза и органов мошонки для исключения миграции инфекции на другие половые органы. Анализы крови и мочи нужно сдавать натощак. ПЦР и бак. посев берется при условии, что после последнего мочеиспускания прошло более 2 часов. При взятии ПЦР соскоба из уретры, пациенты испытывают определенный дискомфорт во время процедуры и небольшой периодический дискомфорт во время мочеиспускания в течение суток.

Варикоцеле – это заболевание, которое проявляется расширением вен семенного канатика, а следствием является ухудшение тонуса венозного сплетения и клапанов яичковой вены. Проявляется незначительным увеличением размеров яичка, тянущей болью, раздражительностью и возможным снижением фертильности. Имеет место и рецидив этого заболевания после операции. Для подтверждения рецидива нужно пройти определенные обследования, а именно: общий анализ мочи, общий анализ крови, тестостерон общий / свободный, онкоскрининг, спермограмма и УЗИ органов мошонки. Если по данным анализов имеем подтверждение рецидива, рекомендуется подобрать более действенный метод оперативного лечения. Таковыми являются: лапароскопическая варикоцелектомия или эндоваскулярная эмболизация.

Добрый день! Врач не может без визуального осмотра сказать у вас сифилис или нет. Для постановки диагноза вам нужно обязательно обратиться к врачу урологу или венерологу. На приеме после осмотра врач назначит вам определенный спектр обследований, которые нужны для подтверждения или опровержения диагноза сифилис. Шанкр при сифилисе у мужчин имеет вид эрозии, другими словами «выемки» красного цвета с неровными краями, что очень не приятно печет и зудит.

Здравствуйте! Гидроцеле, известная также как водянка яичка, является состоянием, при котором образуется увеличенный объем жидкости в мешкообразном пространстве мошонки. У взрослых людей причины гидроцеле фактически ограничены, это могут быть: травмы, варикоцеле или недостатки в лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Развитие гидроцеле может отличаться в зависимости от ее причины. После травмы она может быстро нарастать, тогда как при воспалительных заболеваниях этот процесс может длиться месяцы. На рост гидроцеле влияет причина его появления.

Добрый день! При диагнозе варикоцеле запрещена любая физическая активность, при которой будут напрягаться мышцы пресса (передней брюшной стенки). Также не желательно заниматься тяжелой атлетикой (поднятие большого веса), чтобы не перегружать вены малого таза и нижних конечностей. Также нельзя заниматься велоспортом и ездить на мотоцикле.

Такой симптом, как учащенное мочеиспускание, характерен для многих урологических заболеваний, как для мужчин, так и для женщин. У женщин, условно, все эти заболевания можно разделить на две большие группы: воспалительного характера и не воспалительного. К заболеваниям, которые относятся к группе воспалительных, включены: острый цистит и различные его вариации. К невоспалительным заболеваниям относится: гиперактивный мочевой пузырь, нейрогенный мочевой пузырь, образования наружного отверстия уретры (полип, карбункул), гормональные изменения у женщин в предклимактерическом и климактерическом периодах, гинекологические причины (опущение матки, фибролейомиома матки). Соответственно, лечение всех этих состояний кардинально отличается. Поэтому для того, чтобы максимально и в полном объёме разобраться в причине возникшего состояния, выставить правильный диагноз и назначить максимально эффективное лечение, необходимы следующие клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования:

1. Прежде всего, подробная беседа уролога и пациентки, полный сбор анамнеза болезни и жизни, сопутствующие заболевания, приём различных лекарственных средств.
2. Общий анализ мочи.
3. Бактериологическое исследование мочи.
4. УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи.
5. Осмотр пациентки в гинекологическом кресле урологом и гинекологом.
6. Заполнение пациенткой подробного дневника мочеиспускания за 3 дня подряд.
7. Урофлоуметрия.

Здравствуйте. Хламидиоз – одно из наиболее распространенных заболеваний половой системы как у женщин, так и у мужчин. Основными признаками у мужчин могут быть белесые или гнойные выделения, кровяные выделения при семяизвержении, жжение или резь при мочеиспускании, иногда возможны повышенная температура и общая слабость, хотя они встречаются редко и проходят быстро.

Добрый день. Если мы подозреваем мочекаменную болезнь, то для этого нам понадобится выполнить общий анализ крови, общий анализ мочи, почечные пробы (креатинин, мочевина), ультразвуковое исследование либо компьютерная томография мочевой системы.

Здравствуйте. При наличии фосфатных камней необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих фосфор и кальций. Рекомендуется исключить из рациона: молочные продукты, копчености, выпечку, картофель, специи. Рекомендуется увеличить употребление: мяса, рыбы, яиц, круп, кислых яблок, кондитерских изделий и меда. Также важно увеличить объем потребляемой жидкости до 2 литров в день. Для определения типа камней в почках рекомендуется выполнить компьютерную томографию мочевыводящих путей с контрастированием для получения полной информации о размерах и плотности камней.

Для точного установления диагноза требуются данные лабораторных анализов мочи. При уретрите анализ мочи обычно выявляет повышенное содержание лейкоцитов в первой порции. Для более детальной диагностики в таких случаях часто проводится сбор мочи для многократного исследования, включая двух- или трехстаканную пробу.

Добрый день! Есть разные болезни предстательной железы, которые не ограничиваются одним простатитом. В вашей возрастной категории (после 40 лет) возможно развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которую надо обязательно дифференцировать с опухолевыми процессами простаты (онко-скрининг желательно проводить раз в год, для этого проводят ультразвуковое исследование и сдают кровь на онкомаркеры и другие биохимические показатели крови, которые назначит врач-уролог). Исходя из причин простатита, а это, как правило, наличие инфекций в ткани предстательной железы (а есть такие микроорганизмы, которые могут с вами жить долгие годы, никак себя не проявляя), главная профилактика простатита заключается в том, чтобы не внести лишних микробов себе в половую систему, которые попадают в нее в основном во время половых контактов (чаще всего случайных и без предохранительных средств). Для этого желательно, чтобы у вас был постоянный, любимый, надежный половой партнер, регулярные половые отношения – для того, чтобы не было застоя в половой системе, что может создавать условия для развития микрофлоры. Желательна физическая активность, пешая ходьба улучшает кровоснабжение тазовых органов (к которым относится предстательная железа). Больше фруктов, овощей, фруктов. Ограничить употребление спиртных напитков. Переохлаждения могут провоцировать активизацию микробов, живущих в простате, поэтому рекомендуется по возможности их избегать. Для уверенности в отсутствии микробов в предстательной железе и во всей половой системе нужно обоим половым партнерам обследоваться на уро-генитальные инфекции, которые часто бывают в скрытом виде и никак себя не проявляют до момента обострения. В случае выявления инфекций их обязательно нужно устранить у обоих партнеров – и это будет самая эффективная профилактика простатита. Для этого желательно посетить уролога, он вам все организует.

Добрый день. Из общих сведений: геморрой и простатит – это разные болезни, которые напрямую между собой не связаны. Но если обнаружился геморрой – это может говорить об особенностях строения венозной стенки, которая предрасполагает к варикозному расширению вен в малом тазу и нарушению кровоснабжения тазовых органов, на фоне чего может поддерживаться воспаление предстательной железы – простатит. Кстати, простатит – это воспаление, которое чаще всего связано с поражением органа микробами, простейшими или вирусами, поэтому первая задача врача заключается в установлении этиологической причины воспаления, для чего проводится микробиологическое исследование. Если внезапно появились боли и жжение, стоит срочно обратиться к урологу, чтобы врач максимально быстро смог обследовать, установить причину и назначить лечение. Если это состояние не начать вовремя устранять, это может продолжиться гнойным процессом в предстательной железе, семенных пузырьках, яичках, и объем лечебных мероприятий может резко увеличиться. Опытный уролог обязательно окажет вам эффективную помощь, что в дальнейшем предотвратит нарушения в функционировании половой системы, которые могут привести к эректильной дисфункции (с ней, конечно, тоже можно успешно бороться, но лучше до нее не доводить). Кстати, появление примеси крови в моче может быть вызвано онкологической проблемой мочевого пузыря, предстательной железы или почек, которая может проявляться так же, как и простатит (кстати, осмотр проктолога также необходим для исключения опухоли прямой кишки, которая может прорастать и в простату, что тоже может давать примесь крови в моче). А на будущее, после тщательного обследования, исключения онко-патологии и устранения обострения воспаления предстательной железы, рекомендуются плановые осмотры уролога 2 раза в год (весна, осень – пора сезонных обострений), скрининг для исключения онко-патологии и контроля биохимических показателей год. Ультразвуковое исследование также является важным диагностическим методом в современной урологии, о котором не следует забывать.