Какие показатели здоровья нужно контролировать мужчине после 40 лет?
После 40 лет мужчине нужно контролировать вес и окружность талии, артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови. Перечень ключевых показателей мужского здоровья, которые проверяют после 40 лет, также включает частоту и ритм сердца, а также состав мочи (для мониторинга работы почек).
Артериальное давление
Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Норма давления у мужчин —120/80 миллиметров ртутного столба. Систолическое давление (первое число) измеряется, когда сердце бьется и подает кровь в артерии. Диастолическое давление (второе число) измеряется, когда сердце находится в состоянии покоя между ударами. Причины высокого артериального давления (гипертонии) могут включать:
- курение, употребление алкоголя;
- избыточный вес тела;
- чрезмерное употребление соли;
- дефицит физической активности;
- наследственную предрасположенность;
- обструктивное апноэ во сне;
- стеноз (сужение) почечной артерии.
Причины низкого артериального давления (гипотонии) могут включать кровопотерю, обезвоживание, заболевания легких, сердечно-сосудистой или нервной систем. Колебания давления также могут возникать на фоне бесконтрольного приема лекарств.
Уровень холестерина
Холестерин — это жироподобное вещество (липид), которое необходимо организму для работы клеток и выработки гормонов. Отклонения от нормальных значений могут представлять опасность для здоровья (например, повышать риск развития атеросклероза или ишемии). Нормы холестерина в крови у мужчин:
- общий уровень — ниже 200 мг/дл;
- холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — ниже 100 мг/дл;
- холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) — ниже 30 мг/дл;
- холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — 40-80 мг/дл.
Причинами высокого уровня холестерина могут быть наследственные заболевания, курение, недостаток физической активности, стресс, злоупотребление продуктами, содержащими насыщенные или трансжиры, ожирение, диабет, заболевания щитовидной железы или почек. Причины низкого уровня холестерина могут включать генетические патологии, почечную или надпочечниковую недостаточность, рак, панкреатит, болезнь Крона, гипертиреоз, заболевания печени, голодание или злоупотребление алкоголем.
Глюкоза крови
Глюкоза является основным источником энергии для организма. Кровь переносит глюкозу ко всем клеткам тела. Норма глюкозы (сахара) в крови у мужчин — от 70 до 99 мг/дл (от 3,9 до 5,5 ммоль/л). Причины повышенного уровня глюкозы в крови (гипергликемии) могут включать:
- сахарный диабет или преддиабет;
- заболевания надпочечников или поджелудочной железы;
- гипертиреоз;
- сильный стресс;
- побочные эффекты приема кортикостероидов.
Низкий уровень глюкозы (гипогликемия) может быть следствием диабета, гипотиреоза, болезней печени, почек или надпочечниковой недостаточности. Также глюкоза в крови может снижаться при злоупотреблении спиртными напитками.
Вес и окружность талии
Вес и окружность талии измеряются для оценки риска хронических заболеваний. При превышении допустимых значений может увеличиваться вероятность развития гипертонии, сахарного диабета второго типа и болезней сердца.
Одним из универсальных показателей для оценки соотношения роста и веса у мужчин является индекс массы тела. ИМТ рассчитывается путем деления веса в килограммах на квадрат роста в метрах. В норме индекс массы тела должен находиться в диапазоне от 18,5 до 24,9. Значение ниже 18,5 означает дефицит веса, выше 24,9 — лишний вес, выше 29,9 — ожирение. Примеры расчета ИМТ:
- вес 60 кг, рост 1,7 м — 60 : 1,7 : 1,7 = 20,8 (норма);
- вес 70 кг, рост 1,65 м — 70 : 1,65 : 1,65 = 25,7 (лишний вес);
- вес 80 кг, рост 1,6 м — 80 : 1,6 : 1,6 = 31,2 (ожирение).
Норма окружности талии у мужчин — до 93 см. В группе повышенного риска диабета и сердечно-сосудистых заболеваний находятся мужчины с окружностью талии от 94 до 101 см, в группе высокого риска — с окружностью талии 102 см и более.
Какие профилактические обследования нужны мужчинам после 40 лет?
После 40 лет мужчинам нужны профилактические обследования, включающие контроль артериального давления, частоты и ритма сердца, а также лабораторные анализы крови для оценки риска диабета, болезней почек и сердечно-сосудистых заболеваний. При наличии семейного анамнеза колоректального рака или рака предстательной железы в рамках чекапа для мужчин также проводится онкологический скрининг.
Скрининг колоректального рака
Скрининг колоректального рака позволяет выявить признаки онкологических заболеваний толстой и прямой кишки на ранних стадиях. Обследование на колоректальный рак может включать:
- колоноскопию;
- анализы кала (включая тест на скрытую кровь);
- компьютерную томографию кишечника.
Для подтверждения диагноза при необходимости проводится биопсия. Если в ходе диагностики обнаружены полипы, может быть назначено малоинвазивное вмешательство для удаления новообразований.
Скрининг рака предстательной железы
Скрининг рака предстательной железы направлен на выявление онкологии простаты на ранних (бессимптомных) стадиях. Основным методом скрининга является анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) — белок, вырабатываемый предстательной железой. Повышенный уровень ПСА может указывать на рак. Диагностика рака предстательной железы также может включать:
- пальцевое ректальное исследование;
- трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку для визуализации тканей простаты и выявления новообразований).
При наличии факторов риска обследование простаты и урологический чекап для мужчин могут проводиться в более раннем возрасте. Одним из показаний для диагностики является неблагоприятный семейный анамнез.
Как часто мужчине после 40 лет нужно проходить обследования?
После 40 лет нужно проходить обследования не реже одного раза в год в рамках полного чекапа для мужчин. График онкологического скрининга составляется лечащим врачом индивидуально.
Какие обследования нужны мужчинам с факторами риска?
Для мужчин с факторами риска, помимо стандартного чекапа организма, могут быть назначены дополнительные обследования. Диагностика при наличии индивидуальных показаний может включать:
- колоректальный скрининг;
- тест на ПСА;
- анализы крови на вирусы гепатита В и С;
- компьютерную томографию легких;
- тесты на инфекции, передающиеся половым путем;
- осмотр узкоспециализированных врачей (например, офтальмолога или кардиолога);
- одноразовое УЗИ брюшной аорты (для мужчин 65-75 лет, когда-либо куривших).
Также может назначаться скрининг остеопороза. Обследования обычно включают анализы крови и денситометрию — рентгенологическое сканирование для оценки плотности костной ткани.
Какие анализы и обследования не нужно проходить без показаний?
Без показаний не рекомендуется проходить никакие анализы и обследования, которые не входят в плановый скрининг. Например, без назначения врача не нужно сдавать анализы на мужские гормоны, витамины, онкомаркеры (кроме ПСА), а также делать магнитно-резонансную томографию.
Как составить индивидуальный план чекапа после 40 лет?
Чтобы составить индивидуальный план мужского чекапа после 40 лет, необходимо записаться на консультацию к урологу, терапевту или семейному врачу. Проходить какую-либо диагностику без согласования с врачом не рекомендуется.
У нашего блога есть собственные каналы в Телеграме, Вайбере, Инстаграме и Тредсе, где мы делимся полезной и интересной информацией о здоровье. Подписывайтесь, чтобы забота о собственном здоровье и здоровье семьи стала удобной и легкой.
Урология в ОН Клиник Ужгород
Популярные вопросы
При планировании отцовства мужчине нужно проверить репродуктивную систему, чтобы исключить бесплодие: пройти обследование на наличие инфекций, лабораторные исследования крови на мужские гормоны, а также сдать анализы спермы и мочи. При необходимости диагностика может дополняться генетическими тестами и мужскими анализами для ЭКО. Чтобы составить индивидуальный план обследований, позволяющих проверить фертильность мужчины, рекомендуется обратиться к урологу.
Обследования для мужчин после 40 лет при лишнем весе назначает врач. Помимо подсчета ИМТ и измерения окружности талии, диагностика может включать проверку кровяного давления, анализы на тестостерон, гормоны щитовидной железы, холестерин, глюкозу и ферменты печени.
Анализы на ЗППП (лабораторные исследования крови, мазки из уретры, соскобы и бакпосевы) в большинстве случаев не назначаются в рамках ежегодного чекапа для мужчин и проводятся внепланово при наличии соответствующих жалоб. Показания для внеплановой диагностики мужского сексуального здоровья могут включать: необычные выделения из полового члена; белый творожистый налет у мужчины в области головки (нужно проверить организм на наличие молочницы); боль и жжение при мочеиспускании; зуд, сыпь или кожные наросты на пенисе, вокруг половых органов или ануса. Высыпания могут проявляться в виде волдырей, язв или бородавок. В редких случаях бородавки обнаруживаются в ротовой полости. Обследования позволяют проверить организм на наличие ВПЧ, хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи и сифилиса у мужчин.
После 40 лет делать УЗИ всех органов для профилактики не рекомендуется. Локальное ультразвуковое исследование назначается только при наличии соответствующих жалоб и показаний. Например, яички у мужчин могут проверять на УЗИ при травмах или подозрении на бесплодие.
Проверять тестостерон у мужчин после 40 лет нужно только по назначению врача (например, при подозрении на гипогонадизм). Признаки низкого уровня тестостерона могут включать: сниженное либидо; отсутствие утренних или спонтанных эрекций; трудности с достижением или поддержанием эрекции; выпадение волос в подмышечных впадинах и на лобке; уменьшение размеров яичек; подавленное настроение; проблемы с концентрацией внимания и памятью; ожирение; увеличение грудных желез (гинекомастию); снижение мышечной силы, массы и выносливости. Перечень тестов может включать анализы крови на общий уровень тестостерона, пролактин и лютеинизирующий гормон. Обследования также могут помочь обнаружить признаки патологий гипофиза.
