Рак простаты

Рак предстательной железы на ранних стадиях может никак не беспокоить мужчину, но уже представляет серьезную опасность для жизни и здоровья пациента.

Когда имеет смысл беспокоиться о состоянии предстательной железы?

При дизурических нарушениях - измененном, болезненном, учащенном мочеиспускании.

При болевом синдроме - боли в промежности, прямой кишке, с иррадиацией в яички, пенис, внутренние поверхности бедер. Боли во время или после эякуляции (семяизвержения).

При сексуальных нарушениях. Нарушения эректильной функции, сексуального желания, снижение удовлетворенности половым актом. Предстательная железа тесно связано с сексуальной функцией мужчины, что определяет ее вовлеченность в сексуальную дисфункцию.

При бесплодии с преобладанием спермоплазменных нарушений.

Симптоматика рака предстательной железы

Первое время рак предстательной железы развивается бессимптомно и только при его центральной локализации появляются такие симптомы как: затруднение мочеиспускания, частые позывы, чувство неполно опорожненного мочевого пузыря. Симптомы рака на ранних стадиях неотличимы от симптомов аденомы простаты и   хронического простатита.

Рак предстательной железы отличается медленным и злокачественным течением. Это означает, что опухоль растет медленно (по сравнению с раком желудка, легкого, кожи и т.п.), она может не проявляться многие годы. С другой стороны рак простаты дает ранние метастазы, то есть опухоль небольших размеров уже может распространяться на другие органы. Чаще всего распространение заболевания идет в кости (таз, позвоночник, ребра, легкие, печень, головной мозг). До появления метастазов опухоль можно удалить и это остановит заболевание. Лечение начальных форм рака очень эффективно и часто приводит к полному выздоровлению пациента. Но если появились метастазы, удалить их все не сможет ни один хирург. Полностью излечить пациента будет уже невозможно.

Выздоровление во многом зависит от момента обращения больного к врачу!

Диагностика

Современная диагностика рака предстательной железы - весьма простой, не дорогостоящий и быстрый алгоритм:

• Пальцевое ректальное исследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики рака предстательной железы. При пальпации обнаруживается одиночное или множественное эластичное бугристое образование, либо диффузное уплотнение железы с переходом на соседние органы.
• Определение ПСА маркера. ПСА (простат специфический антиген) определяется в больших количествах в крови больных раком предстательной железы (в норме не превышает 4 мкл/л). Преимущество этого метода заключается в том, что сегодня это практически единственный способ заподозрить рак простаты на самой ранней стадии, когда его еще можно удалить. Метод очень прост и для пациента выглядит как обычный анализ крови.
• Использование методов ультразвуковой эхолокации значительно расширило возможности диагностики опухолей предстательной железы, причем этот метод позволяет определить не только наличие самой опухоли но и степень её проникновения в окружающие органы и наличие метастаз в регионарных лимфоузлах.
• Гистологическое исследование тканей простаты позволяет уточнить диагноз или тип опухоли. Материал для исследования получают путём пункции предстательной железы через промежность или прямую кишку.

Причины рака простаты

Причины до конца не выяснены. Развитие рака простаты связывают с гормональными изменениями у мужчин, в частности с высоким уровнем тестостерона - мужского полового гормона. Рак предстательной железы является гормонозависимой опухолью, то есть рост опухоли стимулируется тестостероном.

Существует явно доказанная наследственная предрасположенность в развитии заболевания. Если кто-либо из прямых родственников (отец, брат) болел раком предстательной железы - его прямые потомки (сыновья) или родные братья имеют на 40% большую вероятность развития этого заболевания.