Симптомы аденомы простаты и способы её лечения

Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное опухолевидное новообразование, которое вызывает боль, дискомфорт и проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы аденомы простаты

Первые признаки гиперплазии предстательной железы проявляются нарушением процесса мочеиспускания.

Симптомы аденомы простаты

Симптомы аденомы простаты:

• частые или ложные позывы к мочеиспусканию;
• дискомфорт и болезненные ощущения в области паха и в нижней части живота;
• слабая и прерывистая струя мочи;
• болезненность и жжение во время мочеиспускания;
• постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря.

Гиперплазия предстательной железы развивается постепенно, ее симптомы усугубляются по мере разрастания аденоматозных тканей и увеличения простаты в размерах. Стадии аденомы простаты:

• первая стадия — компенсированная (мочевой пузырь полностью опорожняется, но во время мочеиспускания появляется дискомфорт и боль);
• вторая стадия — субкомпенсированная (характеризуется затрудненностью мочеиспускания: мужчине приходится напрягаться для опорожнения мочевого пузыря, также возможно недержание, особенно ночью, поскольку появляется остаточная моча);
• третья стадия — декомпенсированная (проявляется проблемами с опорожнением мочевого пузыря и застоем мочи в нем, что приводит к нарушению работы почек).

При симптомах аденомы простаты необходима консультация уролога. Лечение аденомы простаты обязательно, поскольку заболевание может спровоцировать нарушения в работе органов мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря), а также привести к проблемам с эрекцией и эякуляцией.

Причины аденомы простаты

Гиперплазия предстательной железы развивается вследствие гормонального дисбаланса в организме мужчины. Другие причины аденомы простаты:

• частые переохлаждения организма;
• инфекции мочевыводящих путей;
• эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
• возрастные изменения в организме мужчины (падение уровня тестостерона в крови из-за угасания репродуктивной функции).

К факторам, повышающим риск возникновения аденомы простаты, можно отнести лишний вес, курение и злоупотребление алкоголем, поскольку  они провоцируют нарушение обмена веществ.

Последствия аденомы простаты

Без лечения гиперплазия предстательной железы может привести к осложнениям. Последствия аденомы простаты:

• почечная недостаточность;
• инфекции органов мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, простатит, везикулит, уретрит);
• гематурия (кровь в моче);
• проблемы с эрекцией;
• нарушение эякуляции;
• бесплодие.

Увеличенная простата может спровоцировать растягивание мочевого пузыря и нарушение его работы, задержку мочеиспускания, интоксикацию организма. Кроме того, без лечения и контроля аденомы простаты возрастает риск развития рака предстательной железы.

Аденома простаты — как лечить?

Лечение аденомы простаты направлено на остановку патологического роста тканей предстательной железы, уменьшение ее размера, снятия симптомов, а также предотвращение возможных осложнений. Метод лечения гиперплазии предстательной железы назначает уролог после диагностики.

Диагностика аденомы простаты включает:

• сбор анамнеза, осмотр и пальпацию предстательной железы;
• УЗИ органов малого таза;
• лабораторные анализы мочи и крови (для определения наличия инфекции).

Также врач может назначить анализ для определения уровня простатспецифического антигена (ПСА) для того, чтобы исключить онкологическое заболевание. Отклонение от нормы ПСА при аденоме простаты  (более 10 нг/мл) может указывать на риск развития раковой опухоли предстательной железы и является показанием к биопсии.

Лечение аденомы простаты может проводиться медикаментозно и хирургически. В курс лечения гиперплазии предстательной железы также входят диета и коррекция образа жизни.

Операция на аденому простаты

Хирургическое лечение аденомы простаты проводится при значительном увеличении предстательной железы (более чем в два раза) и при наличии сопутствующих заболеваний (например, мочекаменной болезни).

Виды малоинвазивных операций при аденоме простаты:

• трансуретральная резекция;
• лазерное удаление гиперплазии предстательной железы;
• лапароскопическая аденомэктомия.

Трансуретральная резекция (ТУР) аденомы простаты представляет собой эндоскопическое удаление пораженной части предстательной железы при помощи высокочастотного тока. В ходе операции уролог не производит проколы и разрезы, резекция проводится путем введения микроинструментов через уретру. ТУР аденомы простаты проводится в условиях стационара, время пребывания в котором составляет 2-3 дня после операции.

Лазерное удаление аденомы простаты заключается в разрушении аденоматозных разрастаний при помощи лазера, который подается трансуретрально (через мочеиспускательный канал). Лазерная операция проводится в амбулаторных условиях, не требует наркоза и длится 1-2 часа.

Лапароскопическая аденомэктомия заключается в иссечении пораженных тканей предстательной железы через проколы в брюшной полости. Лапароскопическая операция проводится в стационаре, период госпитализации составляет 3-8 дней.

Что можно и что нельзя после операции аденомы простаты?

После операции аденомы простаты в течение восстановительного периода (1-1,5 месяца) важно соблюдать все рекомендации уролога по поводу образа жизни и питания. Рекомендации в послеоперационный период удаления аденомы простаты:

• отказаться от посещения сауны, бани и бассейна;
• не принимать горячие ванны;
• не употреблять алкоголь;
• не заниматься спортом с тяжелыми физическими нагрузками;
• избегать поднятия тяжестей;
• воздержаться от половой жизни;
• избегать переохлаждения;
• не принимать кроворазжижающие препараты (прием любых медикаментов следует обсудить с лечащим врачом).

Для облегчения опорожнения кишечника нужно отказаться от тяжелой пищи, соблюдать водный баланс и при необходимости принимать слабительные препараты, которые назначит уролог. После удаления аденомы простаты можно заниматься умеренной физической активностью (например, пешими прогулками), также при необходимости можно принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом. При соблюдении всех рекомендаций уролога в послеоперационный период возникновение осложнений сведено к минимуму.

Самостоятельное лечение аденомы простаты

Самостоятельное лечение аденомы простаты аптечными препаратами или народными средствами неэффективно и опасно последствиями: ректальным кровотечением, развитием инфекции, воспалением предстательной железы. Чтобы не допустить осложнения и развитие других заболеваний органов мочеполовой системы, необходимо обратиться к урологу для назначения лечения.

Профилактика аденомы простаты

Для предотвращения развития гиперплазии предстательной железы необходимо соблюдать профилактические меры. Профилактика аденомы простаты включает:

• контроль и поддержку баланса гормонального фона;
• контроль веса;
• избегание переохлаждения;
• рациональное питание с достаточным количеством витаминов и минералов;
• регулярные умеренные физические нагрузки;
• своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы;
• умеренное употребление алкогольных напитков, отказ от курения.

Для предупреждения аденомы простаты нужно ограничить прием пищи, которая может спровоцировать запор, и употреблять достаточное количество воды (не менее 1,5-2 литров в день). Также необходимо ежегодно проходить регулярные профилактические осмотры уролога.

Диета при аденоме простаты

Питание играет важную роль в лечении и профилактике гиперплазии предстательной железы, поэтому уролог может назначить соблюдение диеты в ходе лечения, а также в послеоперационный период. Диета при аденоме простаты предусматривает:

• ограничение жирной, жареной и копченой пищи;
• предпочтение продуктам питания, богатых клетчаткой (сырые и отварные овощи, злаковые);
• ограничение сладостей;
• строгое ограничение алкогольных и газированных напитков;
• отказ от красного мяса (говядины, утки);
• добавление в рацион продуктов питания, богатых омега-3 жирными кислотами (например, рыба и морепродукты);
• употребление продуктов, богатых цинком (например, орехи и бобовые).

Соблюдение диеты при аденоме простаты помогает усилить эффект медикаментозной терапии, облегчить болевой синдром и избежать осложнений после операции.

Автор: Бондаренко Денис Олегович

Врач-уролог. Стаж работы 3 года.

Статья проверена: Репринцев Владислав Леонидович

Врач-уролог. Первая категория. Стаж работы более 20 лет.