Частое мочеиспускание: причины и способы лечения

С частыми позывами к мочеиспусканию сталкивается около 30% мужчин и 40% женщин. На диагностике, лечении и профилактике проблем с мочеиспусканием специализируется уролог.
Частым мочеиспусканием считается потребность опорожнять мочевой пузырь больше восьми раз в сутки. В зависимости от причины учащенное мочеиспускание может сопровождаться следующими симптомами:
Частые позывы в туалет также могут сопровождаться слизью или кровью при мочеиспускании. Определить причину нарушенного мочеиспускания и подобрать курс терапии поможет уролог.
Объём мочевого пузыря в норме составляет 400-600 мл, а позывы к мочеиспусканию возникают при наполненности больше 150-200 мл. В день нужно ходить в туалет не более семи раз при условии, что выпивается среднесуточная норма воды (25-30 мл жидкости на 1 кг массы тела). Учащенное мочеиспускание может означать увеличение объема мочи (полиурию) или нормальный объем мочи с необходимостью более частого опорожнения мочевого пузыря.
Тянет низ живота, болит поясница и появляется частое мочеиспускание при инфекциях нижних (уретрит, цистит) и верхних (пиелонефрит) мочевыводящих путей.
Причины частого мочеиспускания
Другие причины частого мочеиспускания:
Часто хочется в туалет при сахарном диабете, поскольку организм пытается вывести избыток глюкозы через мочу. Частое мочеиспускание может развиться на нервной почве, поскольку из-за стресса происходит спазм сосудов (приводит к ускоренному производству мочи).
Прием ингибиторов, диуретиков, успокоительных повышают риск частого мочеиспускания. Постоянно хочется в туалет при высоком уровне кальция, которая может возникнуть при гипертиреозе, туберкулезе, саркоидозе, раке. При атонии (ослаблении стенок мочевого пузыря из-за травмы спинного мозга) может возникать ощущение полного мочевого пузыря, а мочи мало.
У детей частое мочеиспускание может быть вызвано поллакиурией, которая характеризуется походами в туалет каждые 5-10 минут или от 10 до 30 раз в день в периоды бодрствования. Поллакиурия обычно развивается на фоне стресса у детей в возрасте трех-восьми лет. У ребенка может возникнуть частое или непроизвольное мочеиспускание из-за небольшого объема мочевого пузыря, структурных аномалий уретры, запоров.
При беременности у женщин учащается мочеиспускание из-за увеличения матки и роста плода, который оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь. Другие причины частого мочеиспускания у женщин:
Ощущение, что постоянно хочется в туалет, у женщин может возникнуть при менопаузе, поскольку при климаксе снижается уровень эстрогена. Мало мочи при мочеиспускании у женщин часто вызвано инфекционными процессами в организме, тяжелыми вагинальными родами, при которых ослабляются мышцы тазового дна.
Увеличенная простата может давить на мочевой пузырь и блокировать отток мочи, что вызывает раздражение и непроизвольное сокращение стенки мочевого пузыря даже при выработке небольшого количества мочи. Причины частого мочеиспускания у мужчин:
Ощущение, что постоянно хочется в туалет, у мужчин может быть вызвано раком предстательной железы. Частые позывы в туалет возникают из-за венерических заболевания (например, трихомониаза, хламидиоза).
Никтурия (частое мочеиспускание ночью) – потребность опорожнять мочевой пузырь больше одного раза за шесть-восемь часов сна. Причины частого мочеиспускания ночью:
Неврологические расстройства (компрессия спинного мозга, болезнь Паркинсона) могут увеличить количество мочеиспускания ночью. Сухость во рту ночью и частое мочеиспускание обычно вызваны обезвоживанием или потреблением большого количества натрия (соли).
Частое мочеиспускание без боли возникает при потреблении большого количества кофеина, воды или алкогольных напитков, приеме диуретиков. У женщин частое мочеиспускание ночью без боли может быть вызвано гормональными изменениями во время беременности и менопаузы.
Понизить частоту мочеиспускания можно при помощи ограничения питья жидкости перед сном, отказа от кофе и алкоголя. Уменьшить частое мочеиспускание помогут:
Также важно потреблять большое количество клетчатки (содержится в овощах и фруктах, бобовых, орехах), поскольку она способствует нормализации работы почек и мочевого пузыря Соблюдение диеты позволяет предотвратить запоры и снизить риск обострения гиперактивного мочевого пузыря.
Вылечить частое мочеиспускание поможет уролог после постановки диагноза. Диагностика проблем с мочеиспусканием включает сбор анамнеза, анализ мочи и крови, УЗИ мочевого пузыря и почек. В зависимости от установки причины, подбираются способы лечения мочевого пузыря:
Антибактериальные препараты урологом назначаются при выявлении инфекции мочеполовых путей. При сахарном диабете лечение частого мочеиспускания включает контроль уровня глюкозы в крови, прием инсулина.
Восстановление мочеиспускания после удаления простаты обычно занимает около двух месяцев и включает выполнение упражнений Кегеля. В случае развития недержания мочи уролог назначает физиопроцедуры, медикаментозное или хирургическое лечение.
Укрепить мочевой пузырь медикаментозно можно при помощи лекарственных препаратов, которые расслабляет мышцы мочевого пузыря и увеличивают количество удерживаемой мочи. Их прием позволяет реже опорожнять мочевой пузырь за счет большего накопления и выделения мочи.
Подбирать лекарственные препараты для лечения гиперактивности мочевого пузыря должен уролог, поскольку возможна индивидуальная непереносимость. Дозировка препарата определяется врачом в зависимости от причины частого мочеиспускания.
В течение двух дней после извлечения катетера мочевой пузырь и уретра будут ослаблены, что может привести к частому мочеиспусканию или недержанию мочи. Чтобы наладить мочеиспускание после катетера, не нужно тужиться или мочиться через силу, напрягаться при опорожнении кишечника. Также в первую неделю после снятия катетера нужно ограничить потребление жидкости.
Часто ходить в туалет хочется при инфекциях уретры, мочевого пузыря, почек и мочеточников, а также при венерических заболеваниях. После мочеиспускания снова хочется в туалет в случае воспаления мочевого пузыря или неполного его опорожнения.