З частими позивами до сечовипускання стикається близько 30% чоловіків і 40% жінок. На діагностиці, лікуванні та профілактиці проблем із сечовипусканням спеціалізується уролог.
Що таке часте сечовипускання?
Частим сечовипусканням вважається потреба спорожняти сечовий міхур більше восьми разів на добу. Залежно від причини прискорене сечовипускання може супроводжуватися такими симптомами:
- біль, поколювання і печіння під час сечовипускання;
- нетримання сечі (наприклад, під час сміху, кашлю, фізичних навантажень);
- помилкові позиви до сечовипускання;
- неможливість повністю спорожнити сечовий міхур;
- підтікання сечі після сечовипускання;
- незвичайний колір сечі (темний, червоний, коричневий);
- біль у нижній частині живота;
- утруднене сечовипускання.
Часті позиви в туалет також можуть супроводжуватися слизом або кров'ю під час сечовипускання. Визначити причину порушеного сечовипускання і підібрати курс терапії допоможе уролог.
Скільки разів на день потрібно ходити в туалет?
Поставте своє питання Урологу «ОН Клінік»
Об'єм сечового міхура в нормі становить 400-600 мл, а позиви до сечовипускання виникають у разі наповненості понад 150-200 мл. На день потрібно ходити в туалет не більше семи разів за умови, що випивається середньодобова норма води (25-30 мл рідини на 1 кг маси тіла). Прискорене сечовипускання може означати збільшення об'єму сечі (поліурію) або нормальний об'єм сечі з необхідністю частішого спорожнення сечового міхура.
Причини частого сечовипускання
Тягне низ живота, болить поперек і з'являється часте сечовипускання при інфекціях нижніх (уретрит, цистит) і верхніх (пієлонефрит) сечовивідних шляхів.
Причини частого сечовипускання
Інші причини частого сечовипускання:
- вікові зміни;
- надмірне споживання рідини, алкоголю або кофеїну;
- гіперактивний сечовий міхур;
- надмірна вага;
- променева терапія, спрямована на таз або нижню частину живота;
- ослаблені м'язи тазового дна;
- свищ сечового міхура;
- стриктура (звуження) уретри;
- неврологічні захворювання (наприклад, інсульт, розсіяний склероз);
- синдром подразненого сечового міхура;
- камені сечового міхура;
- зміна функції нирок.
Часто хочеться в туалет за цукрового діабету, оскільки організм намагається вивести надлишок глюкози через сечу. Часте сечовипускання може розвинутися на нервовому грунті, оскільки через стрес відбувається спазм судин (призводить до прискореного виробництва сечі).
Прийом інгібіторів, діуретиків, заспокійливих підвищують ризик частого сечовипускання. Постійно хочеться в туалет за високого рівня кальцію, яка може виникнути за гіпертиреозу, туберкульозу, саркоїдозу, раку. За атонії (ослаблення стінок сечового міхура через травму спинного мозку) може виникати відчуття повного сечового міхура, а сечі мало.
У дітей часте сечовипускання може бути спричинене полакіурією, яка характеризується походами в туалет кожні 5-10 хвилин або від 10 до 30 разів на день у періоди неспання. Поллакіурія зазвичай розвивається на тлі стресу в дітей віком трьох-восьми років. У дитини може виникнути часте або мимовільне сечовипускання через невеликий об'єм сечового міхура, структурні аномалії уретри, закрепи.
Часте сечовипускання у жінок
Під час вагітності у жінок частішає сечовипускання через збільшення матки і зростання плода, який чинить додатковий тиск на сечовий міхур. Інші причини частого сечовипускання у жінок:
- випадання частини піхви (цистоцеле);
- пролапс (опущення) тазових органів;
- замісна гормональна терапія;
- міома матки;
- запалення і подразнення піхви (вагініт);
- рак яєчників.
Відчуття, що постійно хочеться до туалету, у жінок може виникнути під час менопаузи, оскільки під час клімаксу знижується рівень естрогену. Мало сечі під час сечовипускання у жінок часто спричинено інфекційними процесами в організмі, важкими вагінальними пологами, під час яких послаблюються м'язи тазового дна.
Часте сечовипускання у чоловіків
Збільшена простата може тиснути на сечовий міхур і блокувати відтік сечі, що спричиняє подразнення і мимовільне скорочення стінки сечового міхура навіть за вироблення невеликої кількості сечі. Причини частого сечовипускання в чоловіків:
- простатит (інфекція або запалення передміхурової залози);
- доброякісна гіперплазія простати.
Відчуття, що постійно хочеться до туалету, у чоловіків може бути спричинене раком передміхурової залози. Часті позиви в туалет виникають через венеричні захворювання (наприклад, трихомоніаз, хламідіоз).
Часте сечовипускання вночі
Ніктурія (часте сечовипускання вночі) — потреба спорожняти сечовий міхур більше одного разу за шість-вісім годин сну. Причини частого сечовипускання вночі:
- ниркова недостатність;
- апное (тимчасова зупинка дихання) уві сні;
- пухлина сечового міхура;
- діабет першого або другого типу;
- серцева недостатність;
- набряклість нижніх кінцівок;
- непрохідність сечового міхура;
- стрес і занепокоєння.
Неврологічні розлади (компресія спинного мозку, хвороба Паркінсона) можуть збільшити кількість сечовипускання вночі. Сухість у роті вночі та часте сечовипускання зазвичай спричинені зневодненням або споживанням великої кількості натрію (солі).
Часте сечовипускання без болю
Часте сечовипускання без болю виникає під час споживання великої кількості кофеїну, води або алкогольних напоїв, приймання діуретиків. У жінок часте сечовипускання вночі без болю може бути спричинене гормональними змінами під час вагітності та менопаузи.
Як зменшити часте сечовипускання?
Знизити частоту сечовипускання можна за допомогою обмеження пиття рідини перед сном, відмови від кави та алкоголю. Зменшити часте сечовипускання допоможуть:
- виконання вправ Кегеля. Допомагають зміцнити м'язи тазового дна, часто призначаються жінкам після пологів;
- «перенавчання» сечового міхура. Передбачає поступове збільшення інтервалів між відвідуваннями туалету протягом 12 тижнів;
- зміна раціону харчування. Необхідно виключити продукти, що подразнюють сечовий міхур (наприклад, газовані напої, томати, шоколад, спеції).
Також важливо споживати велику кількість клітковини (міститься в овочах і фруктах, бобових, горіхах), оскільки вона сприяє нормалізації роботи нирок і сечового міхура. Дотримання дієти дає змогу запобігти закрепам і знизити ризик загострення гіперактивного сечового міхура.
Як лікувати часте сечовипускання?
Вилікувати часте сечовипускання допоможе уролог після постановки діагнозу. Діагностика проблем із сечовипусканням передбачає збір анамнезу, аналіз сечі та крові, УЗД сечового міхура і нирок. Залежно від встановлення причини, підбираються способи лікування сечового міхура:
- противірусні або протигрибкові засоби;
- знеболювальні або спазмолітики;
- антихолінергічні препарати;
- гормональні засоби;
- антидепресанти.
Антибактеріальні препарати уролог призначає в разі виявлення інфекції сечостатевих шляхів. При цукровому діабеті лікування частого сечовипускання включає контроль рівня глюкози в крові, прийом інсуліну.
Урологія в ОН Клінік Полтава
Популярні питання
Відновлення сечовипускання після видалення простати зазвичай займає близько двох місяців і включає виконання вправ Кегеля. У разі розвитку нетримання сечі уролог призначає фізіопроцедури, медикаментозне або хірургічне лікування.
Зміцнити сечовий міхур медикаментозно можна за допомогою лікарських препаратів, які розслаблюють м'язи сечового міхура і збільшують кількість утримуваної сечі. Їхній прийом дає змогу рідше спорожняти сечовий міхур завдяки більшому накопиченню і виділенню сечі.
Підбирати лікарські препарати для лікування гіперактивності сечового міхура повинен уролог, оскільки можлива індивідуальна непереносимість. Дозування препарату визначає лікар залежно від причини частого сечовипускання.
Протягом двох днів після вилучення катетера сечовий міхур і уретра будуть ослаблені, що може призвести до частого сечовипускання або нетримання сечі. Щоб налагодити сечовипускання після катетера, не потрібно тужитися або мочитися через силу, напружуватися під час спорожнення кишківника. Також у перший тиждень після зняття катетера потрібно обмежити споживання рідини.
Часто ходити в туалет хочеться при інфекціях уретри, сечового міхура, нирок і сечоводів, а також при венеричних захворюваннях. Після сечовипускання знову хочеться в туалет у разі запалення сечового міхура або неповного його спорожнення.
Ольга
5 днів тому
