Почему на яичке появляется твердый шарик?
Твердый шарик на яичке может быть признаком сперматоцеле (кисты придатка). Другие причины появления твердого шарика или бугорка на яичке могут включать:
- эпидидимит;
- гидроцеле;
- варикоцеле;
- кальцинаты;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
В некоторых случаях твердый шарик или нарост может указывать на паховую грыжу, орхит, гематоцеле или перекрут яичка у мужчин. Определить, почему на яичке или на мошонке появился твердый шарик, может только врач.
Сперматоцеле (киста придатка яичка)
Сперматоцеле — это заполненное жидкостью образование (киста), которое развивается в придатке яичка. Придаток яичка — это трубка, расположенная позади и над каждым яичком, функции которой включают хранение и транспортировку сперматозоидов. На ощупь сперматоцеле напоминает гладкий, твердый комок.
Сперматоцеле возникает, когда сперматозоиды скапливаются в придатке яичка (чаще всего после 40-50 лет). Потенциальными причинами кисты могут быть воспаление или закупорка придатка тестикулы.
Эпидидимит (воспаление придатка яичка)
Эпидидимит — это воспаление придатка яичка, которое может сопровождаться дискомфортом или болью в мошонке или тестикуле. Причины эпидидимита могут включать:
- бактериальную инфекцию (например, кишечную палочку, гонорею или хламидиоз);
- закупорку уретры;
- простатит.
Риск эпидидимита повышается при травмах паха или использовании мочевого катетера. Воспаление придатка тестикулы также может быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов (например, средств от аритмии).
Гидроцеле (водянка яичка)
Гидроцеле (водянка яичка) — это заполненный жидкостью мешочек в мошонке, вызывающий отек. Гидроцеле может поражать одну или обе стороны мошонки. Патология встречается в любом возрасте, но чаще всего возникает у младенцев. В период внутриутробного развития брюшная жидкость может попадать в мошонку и рассасываться в течение первых двух лет жизни. В более старшем возрасте гидроцеле может быть следствием травмы или инфекции мошонки.
Варикоцеле (расширение вен семенного канатика)
Варикоцеле — это заболевание, которое сопровождается расширением вен семенного канатика. Точная причина варикоцеле неизвестна. Факторами риска могут быть нарушения в работе венозных клапанов семенного канатика, при которых кровь скапливается в венах яичек.
Многие случаи варикоцеле являются врожденными. Чаще всего патология обнаруживается в подростковом возрасте, когда увеличивается приток крови к половым органам. В некоторых случаях варикоцеле может препятствовать нормальному развитию яичка.
Кальцинаты в тканях яичка
Кальцинаты — это мельчайшие скопления кальция в тканях яичка, которые обычно не прощупываются, не вызывают дискомфорта и визуализируются на УЗИ. Точные причины патологии требуют дальнейшего изучения в ходе научных исследований. При обнаружении кальцинатов рекомендуется регулярно наблюдаться у врача, чтобы исключить опухоли яичек (особенно при семейном анамнезе).
Доброкачественные опухоли яичка
Доброкачественные опухоли — это новообразования на яичке, в составе которых отсутствуют раковые клетки. Факторы риска доброкачественных опухолей могут включать неопущение яичка, врожденные анатомические аномалии, а также наличие патологии у одного или нескольких близких родственников.
Злокачественные опухоли яичка (рак яичка)
Рак яичка — это злокачественная опухоль, которая может развиваться в одной или обеих тестикулах. Онкология яичка является одним из распространенных видов рака у мужчин в возрасте от 15 до 44 лет.
Почти все случаи рака яичек являются герминогенными опухолями. Герминогенные клетки — это половые клетки, которые со временем превращаются в сперматозоиды. При раке герминогенные клетки становятся злокачественными еще до созревания сперматозоидов.
Какие первые признаки рака яичка?
Одним из распространенных признаков рака является безболезненное уплотнение в яичке или мошонке. Первые признаки рака также могут включать отек, ощущение тяжести или давления в тестикуле. В некоторых случаях на начальной стадии рак может протекать бессимптомно (яичко выглядит полностью здоровым).
Симптомы рака яичка на поздних стадиях
Помимо уплотнения и припухлости, симптомы рака яичка на поздних стадиях могут включать боль в тестикуле или мошонке, которая иногда увеличивается в размерах. Боль может распространяться на другие участки (например, на нижнюю часть живота, пах, спину, живот или грудь), дополняться необъяснимой потерей веса, кашлем или одышкой.
Кто находится в группе риска развития рака яичка?
В группе риска развития рака яичка находятся мужчины, у которых один из близких родственников перенес заболевание (с семейным анамнезом). Дополнительными факторами риска являются низкая фертильность, бесплодие, неопущение яичек и синдром Клайнфельтера (генетическое заболевание, при котором в ДНК присутствует дополнительная Х-хромосома).
Можно ли определить рак яичка самостоятельно?
Безошибочно определить рак яичка может только уролог (самостоятельно диагностировать заболевание на ощупь невозможно). Врач также может порекомендовать периодически делать самообследование яичек, с помощью которого можно выявить первые признаки злокачественной опухоли.
Техника самообследования яичек
Техника самообследования яичек — это пошаговый метод обнаружения анатомических изменений, которые могут указывать на доброкачественную или злокачественную опухоль. Ежемесячную самодиагностику, позволяющую нащупать рак яичек, рекомендуется проводить с 15 лет. Этапы самообследования яичек:
- Осмотр мошонки.
- Пальпация семенного канатика.
- Аккуратное прокатывание яичка между пальцами с осмотром каждой стороны сверху вниз.
- Осмотр эпидидимиса (мягкой трубки в верхней и задней части яичка, по которой проходят сперматозоиды).
- Повторение каждого этапа со вторым яичком.
Осмотр яичек занимает несколько минут. Самодиагностику комфортнее проводить после принятия душа или ванны, поскольку теплая вода помогает размягчить мошонку и упростить осмотр.
Когда нужно обратиться к урологу при уплотнении на яичке?
Обратиться к урологу нужно при обнаружении любых уплотнений или прыщей на яичке, а также при возникновении боли или выраженного дискомфорта в яичках при пальпации. Врач проведет диагностику и при необходимости назначит лечение.
Как диагностируют рак яичка?
Первым этапом обследования на приеме у уролога являются осмотр и пальпация яичка и мошонки для выявления уплотнений или припухлости. Диагностика рака яичка также включает:
- проверку паховых лимфатических узлов;
- УЗИ предстательной железы и яичек;
- анализ крови на опухолевые маркеры (например, на альфа-фетопротеин или бета-ХГЧ);
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Также при проведении обследования может определяться стадия рака. На первой стадии злокачественная опухоль локализуется только в яичке. На второй стадии раковые клетки распространяются на лимфатические узлы в задней части брюшной полости. На третьей стадии рак поражает лимфатические узлы за пределами брюшной полости или внутренние органы (например, легкие или печень). Пункция яичек в ходе диагностики рака не проводится.
Всегда ли нужно удалять образование на яичке?
Образование в яичке нужно удалять не всегда. При доброкачественных образованиях врач может ограничиться наблюдением. Если обнаружена раковая опухоль, проводится хирургическая операция по удалению яичка, после которой ткань направляют на гистологическое исследование.
Может ли уплотнение на яичке исчезнуть самостоятельно?
Уплотнения на яичке и шарики под кожей мошонки обычно не исчезают самостоятельно. При любых подозрениях на наличие опухоли необходимо записаться на консультацию к урологу.
У нашего блога есть собственные каналы в Телеграме, Вайбере, Инстаграме и Тредсе, где мы делимся полезной и интересной информацией о здоровье. Подписывайтесь, чтобы забота о собственном здоровье и здоровье семьи стала удобной и легкой.
Урология в ОН Клиник Харьков Левада
Популярные вопросы
Если на яичках твердая шишка, сексом можно заниматься только при отсутствии боли и дискомфорта. В случаях, когда половой акт сопровождается неприятными симптомами (например, из-за опухоли под яичками), необходимо воздержаться от занятий сексом и записаться на прием к урологу.
В редких случаях уплотнение на яичке (например, сверху или снизу) может повлиять на потенцию мужчины. При возникновении проблем с потенцией рекомендуется обратиться к врачу.
Занятия спортом не являются доказанным фактором риска осложнений при обнаружении уплотнений на яичке. Однако важно проконсультироваться с урологом для получения индивидуальных рекомендаций, касающихся физических нагрузок.
Скорость развития рака яичек (от нескольких недель до нескольких лет) зависит от типа опухоли. Медленно растущий тип злокачественной опухоли, которая в основном поражает мужчин в возрасте 40-50 лет, называется семиномой. Несеминома растет быстрее, чем семинома, и чаще развивается у мужчин в возрасте от 18 до 30 лет. Обычно невозможно заранее предсказать, сколько времени будет развиваться рак яичка.
В некоторых случаях уплотнение на яичке может быть признаком инфекции, передающейся половым путем. Однако поставить точный диагноз может только врач.