За усвоение глюкозы в организме отвечает гормон поджелудочной железы - инсулин. У больных диабетом отмечается абсолютная или относительная нехватка этого гормона, для восстановления уровня которого принимаются соответствующие препараты.
Глюкозу можно сравнить с топливом, которое необходимо для работы мышц и головного мозга. Норма глюкозы в плазме крови зависит от возраста и конституции тела. У людей молодого и среднего возраста референтный показатель составляет 3.3-5.5 ммоль / л натощак.
| Норма сахара в крови у женщин, мужчин и детей | |||
| Возраст | Нормальный уровень сахара | Предиабет, нарушение углеводного обмена | Диабет |
| 2 дня – 4,5 недели от рождения | 2,8-4,4 | 4,5-8,5 | Больше 8,5 |
| 4,5 недели – 14 лет | 3,3-5,6 | 5,7-9 | Больше 9 |
| 14-60 лет | 4,1-5,9 | 6-10 | Больше 10 |
| 60-90 лет | 4,6-6,4 | 6,5-11 | Больше 11 |
| 90+ лет | 4,2-6,7 | 6,8-11,5 | Больше 11,5 |
Для вашего удобства мы предоставляем нашу таблицу в виде иллюстрации. Вы можете сохранить ее или отправить знакомым при необходимости.
Таблица нормы сахара в крови у женщин, мужчин и детей по возрасту
Во время употребления пищи, богатой углеводами, уровень сахара повышается и возникает алиментарная гипергликемия - повышение уровня сахара в крови. Это нормальная физиологическая реакция на кондитерские и хлебобулочные изделия, содержащие "быстрые" углеводы, продукты с высоким содержанием крахмала.
Если поджелудочная железа работает как следует, показатели глюкозы после еды самостоятельно приходят в норму. Излишки накапливаются в мышцах и печени в виде гликогена. У диабетиков, которые не получают лечения, неиспользованная глюкоза продолжает циркулировать в крови, то есть возникает хроническая гипергликемия. Она вызывает негативные изменения самочувствия и в перспективе приводит к серьезным осложнениям.
Симптомы сахарного диабета
Симптоматика сахарного диабета очень разная. Признаками, по которым можно заподозрить развитие заболевания, являются:
- сильная жажда, по которой человек может выпивать до пяти литров жидкости в сутки;
- повышение аппетита;
- учащенное мочеиспускание;
- сухость во рту;
- быстрая утомляемость и сонливость;
- головокружение, туман в глазах;
- уменьшение или увеличение веса;
- зуд кожи;
- замедление заживления мелких царапин и других ран.
Симптоматика сахарного диабета у каждого отдельного человека может отличаться. Бывают случаи, когда болезнь практически никак себя не проявляет. Очень часто СД диагностируется случайно при плановом медосмотре или при госпитализации пациента в связи с резким ухудшением самочувствия.
Причины сахарного диабета
Задайте свой вопрос Эндокринологу «ОН Клиник»
На развитие сахарного диабета влияет много факторов, большинство из которых человек может контролировать. Среди них:
- уровень стресса. Из-за высоких психоэмоциональных нагрузок повышается уровень кортизола и адреналина. Они оказывают негативное влияние на углеводный обмен, из-за чего, под влиянием гормонов стресса, происходит выброс глюкозы в кровь;
- неправильное питание. В группе риска люди, которые злоупотребляют сладостями, фаст фудом, алкогольными напитками. Эти продукты заставляют поджелудочную железу работать в усиленном режиме, что приводит к ее истощению;
- переедания. Когда человек переедает, все органы желудочно-кишечного тракта работают с перегрузкой. Стенки желудка растягиваются и дают компрессию на поджелудочную железу, которая отделена от желудка брюшиной. Сдавливания препятствует нормальной выработке инсулина. Для секреции этого гормона клеткам поджелудочной нужны цинк и хром, которые должны в достаточном количестве поступать в организм с пищей. Для полноценного усвоения элементов необходимы витамины группы B;
- избыточная масса тела. Появление сахарного диабета врачи тесно связывают с ожирением и призывают следить за массой тела. По статистике, у людей с ожирением 1 степени риск заболеть диабетом увеличивается в два раза. При третьей степени этот показатель увеличивается в пять раз! Самым опасным врачи называют абдоминальное ожирение, когда отложения концентрируются в области живота;
- употребление сладостей. Сладости вызывают резкий скачок сахара в крови и выброс большого количества инсулина, который активно перерабатывает глюкозу, приводя к гипогликемии. Уровень сахара становится ниже, чем до еды, и человек чувствует упадок сил. Для их восстановления снова хочется перекусить чем-нибудь сладким, и все повторяется снова;
- нарушение режима сна и отдыха. Люди, которые пренебрегают полноценным ночным сном, сильнее подвержены стрессу и едят больше сладостей для восстановления энергии. Это увеличивает риск набора лишнего веса и развития СД;
- недостаток физической активности. Для поддержания нормального веса и углеводного обмена человек нуждается в ежедневной физической активности. При недостатке движения чувствительность клеток к инсулину снижается;
- аутоиммунные нарушения. Основная причина диабета I типа - сбой в работе иммунной системы, при котором в организме начинают вырабатываться особые вещества, разрушающие клетки поджелудочной. Такая ситуация обычно возникает в результате воздействия на организм вирусов. Болезнь может начать развиваться после того, как человек переболел ветрянкой, гепатитом, краснухой. Основную группу риска составляют пациенты с наследственной предрасположенностью к СД;
- болезни поджелудочной железы. Панкреатит, диффузные изменения структуры щитовидной железы, опухоли - все это сказывается на функции поджелудочной и препятствует нормальной выработке инсулина. В этом случае врачи говорят о так называемом вторичный диабете;
- гормональные нарушения. Болезни щитовидной железы и ряд других гормональных заболеваний негативно влияют на углеводный обмен, что создает предпосылки для развития СД.
Типы сахарного диабета
Понятие "сахарный диабет" содержит группу эндокринных патологий:
- диабет 1 типа является инсулинозависимым. При нем наблюдается абсолютный дефицит инсулина, вызванный нарушением работы поджелудочной железы. Ее клетки повреждены и не могут производить гормон. Заболевание может поражать детей и людей молодого возраста;
- диабет 2 типа - инсулиннезависимый. Составляет до 85% от всех клинических случаев. Клетки поджелудочной вырабатывают достаточно гормона, но из-за патологии нарушен механизм, помогающий инсулину контактировать с клеткой, то есть выполнять транспортную функцию. Снижение чувствительности к инсулину приводит к тому, что глюкоза не поступает внутрь клеток. Такая проблема чаще возникает у людей среднего и зрелого возраста на фоне избыточного веса;
- симптоматический диабет, который называют вторичным, возникает из-за гормональных сбоев, воспалительных процессы в поджелудочной, в результате токсического воздействия химических веществ или лекарств;
- во время беременности у женщин возникает особая форма СД, который называют гестационным. Он обусловлен изменениями гормонального фона, из-за которых блокируется действие инсулина и уровень глюкозы повышается.
Можно ли вылечить сахарный диабет?
Несмотря на серьезные достижения медицины, на сегодняшний день пока не существует способов полностью вылечить СД. Пациенты, у которых диагностируется заболевание, пожизненно получают инсулиновую терапию. Соблюдение диеты и прием препаратов позволяют избежать развития осложнений.
Диагноз "сахарный диабет" - веская причина изменить свой образ жизни. Пациентам необходимо пересмотреть свой рацион питания, отказаться от употребления алкоголя и вредных продуктов, вызывающих резкие колебания глюкозы, избегать больших перерывов между приемами пищи. Не менее важными составляющими успешного лечения является полноценный сон и регулярная физическая активность.
Больные сахарным диабетом 1 и 2 типа должны ежедневно контролировать уровень сахара в крови с помощью портативного глюкометра. Самоконтроль важен, чтобы избежать критического повышения или падения уровня глюкозы, которые опасны для жизни.
Диета при сахарном диабете
Рацион питания больных СД зависит от характера патологии. Детям и молодым людям нужно достаточно калорийное питание. При наличии лишнего веса, который характерен для пациентов с диабетом второго типа, рацион должен быть ориентирован на похудение. В этом случае необходимо следить за его калорийностью.
Питание при сахарном диабете тесно связано с понятием "гликемический индекс". Он отражает скорость усвоения пищи и ее способность вызывать гипергликемию. Самый высокий гликемический индекс - в выпечке из пшеничной муки, изделий с большим содержанием рафинированного сахара, печеного картофеля и др.
При составлении меню диабетикам следует избегать продуктов, содержащих большое количество животных жиров и простых углеводов. Стоит отдать предпочтение растительным жирам, злакам, которые содержат сложные углеводы и клетчатку и вызывают длительное чувство насыщения. Пища должна содержать достаточное количество омега-кислот и витаминов. Есть нужно небольшими порциями 4-5 раз в день.При составлении рациона следует увеличить употребление рыбы, нежирного мяса и молочных продуктов, а также уделить внимание зелени и овощам. Разрешаются продукты из цельного зерна, бобовые, макароны из твердых сортов пшеницы. При приготовлении продукты следует варить или запекать с небольшим количеством масла.
Необходимо максимально ограничить или полностью исключить из меню копчености, продукты с большим содержанием соли, колбасы и сосиски, консервы, изделия из сдобного теста, манную крупу, рис, сладкие и соленые сыры, газировку на сахаре, финики, виноград и другие сладкие фрукты, майонез и острые соусы.
Осложнения сахарного диабета
Сахарный диабет очень опасен осложнениями, которые касаются всех органов и систем. На фоне СД возникают следующие осложнения:
- поражение крупных и мелких сосудов, вызванное развитием атеросклероза и микроангиопатии. Эти патологии могут приводить к развитию ишемической болезни сердца, ухудшению кровоснабжения органов и тканей;
- ретинопатия (снижение зрения);
- нарушение функции почек. У больных происходит выделение белка с мочой;
- повышенный уровень глюкозы в крови отрицательно влияет на состояние кожи. Из-за поражения нервов снижается чувствительность кожи, она становится очень сухой, шелушится. Местный иммунитет ослабевает, кожа становится более уязвимой к грибковым инфекциям и гнойным поражениям. У больных сахарным диабетом даже мелкая царапина заживает гораздо дольше, чем у здоровых людей;
- опасность для жизни пациента несет "диабетическая стопа". Патология связана с развитием гнойно-некротических процессов на стопе, из-за которых может понадобиться ампутация.
Одним из условий безопасности является регулярный контроль за концентрацией сахара в крови, своевременный прием инсулина и пищи. Резкое падение или превышение уровня глюкозы могут привести к критическому ухудшению состояния и диабетической коме.
Диабетическую кому, при которой уровень глюкозы очень высокий, провоцирует обезвоживание и накопление в крови кетоновых тел. Они вызывают общую интоксикацию. Подобная проблема в первую очередь характерна для диабета первого типа, который быстро прогрессирует и приводит к выраженной инсулиновой недостаточности. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
Гипогликемическая кома, так называемый инсулиновый шок, обусловлена падением глюкозы до очень низких пределов. Это происходит, если человек принял слишком высокую дозу препарата, пропустил прием пищи или получил большую физическую нагрузку.
Профилактика сахарного диабета
К профилактическим мероприятиям врачи относят правильное питание, которое обеспечивает организм необходимыми веществами и помогает поддерживать нормальный вес. Для снижения риска развития СД избегайте чрезмерных психоэмоциональных нагрузок, провоцирующих хронический стресс.
Важная роль принадлежит и профилактическим медосмотрам. Даже при отсутствии тревожных симптомов рекомендуется дважды в год сдавать анализ на содержание сахара и толерантность к глюкозе, а также ежегодно проводить УЗИ печени и поджелудочной железы. Если кто-то из ваших близких родственников болен диабетом, контроль должен быть особенно тщательным!
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Эндокринология в ОН Клінік Черкаси
