Вопросы и ответы по проктологии
Добрый день, для того чтобы начать лечение анальной трещины необходимо прийти на прием к врачу проктологу. На основе осмотра, врач определит состояние течения болезни и назначит консервативное или хирургическое лечение. Что касается применения мази «Левомиколь», то это лекарственное средство не является специфическим для лечения данной патологии.

Добрый день, во время лечения проктита в «Он Клиник» пациенту предоставляются рекомендации по питанию во время лечения и после него. Специалистами клиники разработана диета, которая ограничивает или исключает употребление жирной, жареной, копченой пищи, в печатном виде выдается пациенту на руки.

Добрый день, проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, по характеру течения болезни его разделяют на острый и хронический. Чаще всего проктит характеризуется слизисто-гнойными, с примесью крови, выделениями, диареей со специфическим запахом, дискомфортом в низу живота, анусе. Клиническая картина зависит от вида и стадии заболевания, диагноз ставится на основе проведения ректороманоскопии (RRS) и колоноскопии.

Добрый день, заживление послеоперационной раны, зависит прежде всего от размеров трещины, наличия хронического процесса и выполнения самой манипуляции. Не менее важную роль играет выполнение всех рекомендаций врача в послеоперационный период, к которым относятся прием медикаментов, особые гигиенические процедуры и соблюдение диеты. В среднем хроническая трещина заживает в течение 2х месяцев.

Добрый день, анальный полип – это доброкачественное новообразование, которое разрастается в слизистой оболочке прямой кишки. После удаления подтвердить или опровергнуть рецидив заболевания может только врач во время осмотра. В большинстве случаев, после успешно проведенной полипэктомии, полипы не рецидивируют. Однако полипы могут возникнуть в случае неполного удаления или появиться в новом месте.

После латексного лигирования внутренних геморроидальных узлов рекомендуется: диета (особенно исключить алкоголь, острую пищу, жирное, жареное), ограничить длительное сидение (каждые 30-60 мин делать перерыв), ограничить чрезмерные физические нагрузки (для женщин – до 3-5 кг, для мужчин – до 5-8 кг), не посещать бани, сауны и бассейны, не использовать велосипед, верховую езду, ограничить продолжительность сидения на унитазе (до 2 мин) и не тужиться. В день лигирования воздержаться от акта дефекации в течение 5-6 часов, сидение разрешается с вышеуказанными рекомендациями.

Согласно классификации парапроктита существует несколько вариантов распространения гноя в мягких тканях перианальной области. Соответственно, чем глубже или сложнее в распространении гнойный процесс, тем дольше реабилитация. Полное заживление возможно как от 7-10 дней (при подкожном парапроктите), так и до 3-4 недель (при глубоком ишио-ректальном или пельвио-ректальном). Для быстрого выздоровления выполняются ежедневные перевязки, прием медикаментов, диета, нормализация акта дефекации, ограничить физические нагрузки и сидячее положение.

Сторожевой бугорок (гипертрофированный анальный сосочек) является одной из «триад симптомов» хронической анальной трещины: гипертрофированный сосочек, дефект слизистой и анальная бахромка. Это разрастание соединительной ткани в результате длительного травмирования трещины. Также, при определенных факторах, возможно перерождение в фиброзный полип. Как правило, лечится хирургическим методом – иссечение трещины вместе с сосочком и бахромкой лазером или с использованием радиоволнового ножа. Такие методы являются мало травматичными и способствуют быстрому заживлению и выздоровлению.

После латексного лигирования внутренних геморроидальных узлов продолжительность реабилитации занимает в среднем 1 месяц. Чем больше стадия геморроя, тем дольше продолжительность реабилитации (при I ст. – 2-3 недели, при IV ст. – до 2-х месяцев), поэтому физические нагрузки разрешается давать только после окончания периода реабилитации с постепенным увеличением нагрузки. В редких случаях, процесс заживления слизистой после лигирования может занять и до полугода. Важно выполнять все рекомендации лечащего врача, от этого зависит успех проведенного лечения и сокращение времени восстановления пациента.

Лазерное лечение анальной трещины можно применить как при острой, так и при хронической форме анальной трещины. С помощью лазера иссекаются поврежденные ткани и при этом сосуды сразу же запаиваются, что исключает возникновение кровотечения. Послеоперационная рана быстро и без осложнений заживает, конечно при условии выполнения всех рекомендаций врача. Операция обычно проводится под местной анестезией, которая дает надежный обезболивающий эффект во время операции и длительный послеоперационный период. Период реабилитации зависит от состояния пациента, возраста, сопутствующих заболеваний и типа трещины. При острой трещине – продолжительность реабилитации может занять от нескольких недель (2-4 недели) до 1-2 месяцев. При хронической – 2-6 месяцев (в среднем 2-3 месяца).

Симптоматика (в том числе выделение крови) при проктите зависит от его причины, может возникать на фоне употребления острой пищи и алкоголя, сосудистых заболеваний прямой кишки, во время лучевой терапии, паразитарных и инфекционных заболеваний, как изолированная форма при неспецифических заболеваниях кишечника (НЯК, болезнь Крона) и многих других. Кровотечение является очень угрожающим состоянием для организма.
Также многое зависит от активности процесса, распространенности и в том числе адекватности назначенного лечения и правильности подобранной дозы препаратов.
Поэтому если в процессе лечения снова появилась кровь при походе в туалет нужно сразу посоветоваться с лечащим врачом или пройти еще раз обследование у врача-проктолога.
Зуд в заднем проходе - это один из настораживающих симптомов в практике проктолога, который чаще всего свидетельствует о наличии патологии прямой кишки и анодермы (кожи перианальной области). Зуд может быть признаком проктологических дерматологических и гастроэнтерологических заболеваний: геморрой, хроническая анальная трещина, хронический парапроктит в форме аноректального свища, анальная бахромка, анальные папилломы, кондиломы и бородавки, воспаление слизистой оболочки прямой кишки по разным причинам (аутоиммунные заболевания, инфекции, в том числе ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), инвазия глистами или простейшими, дерматит, экзема, псориаз, дисбактериоз кишечника) и даже может быть симптомом онкологических заболеваний.Также зуд сопровождает в период после оперативных вмешательств на прямой кишке и перианальной области.Поэтому нужно сразу при возникновении такого симптома как зуд записываться на прием к врачу проктологу.