Питання та відповіді стор. 12
Доброго дня!
Зниження лібідо під час пременопаузи — досить поширене явище, яке може бути пов'язане не лише з гормональними змінами, а й з психоемоційним станом, перевтомою та загальним навантаженням на організм.
У таких випадках дуже важливо провести комплексну оцінку стану здоров’я. Лікар-гінеколог або ендокринолог може порекомендувати обстеження гормонального фону, зокрема рівня естрогенів, тестостерону та інших показників. На основі результатів спеціаліст підбере індивідуальну терапію, яка може включати:
-фітотерапію;
-вітамінні комплекси;
-або, за показами, гормональну підтримку.
Також можуть бути рекомендовані консультації з психотерапевтом або сексологом — особливо, якщо зниження лібідо пов'язане зі стресом чи тривалим емоційним виснаженням. Варто пам’ятати: рішення про будь-яке лікування приймається лише після очної консультації та обстеження. Самолікування — особливо при гормональних змінах — не рекомендується.
Так, у нашому медичному центрі можна укласти декларацію з сімейним лікарем. Це стандартна процедура, яка доступна як у державних, так і в приватних клініках, якщо вони працюють за програмою НСЗУ.
На терміні 11 тижнів переривання вагітності проводиться виключно в умовах медичного закладу під наглядом лікаря. Метод обирається індивідуально, залежно від терміну, стану здоров’я жінки та результатів обстеження.
Найчастіше на цьому терміні застосовують хірургічне переривання вагітності (вакуум-аспірація або інструментальне вишкрібання). Процедура проводиться з знеболенням, займає небагато часу, після чого жінка певний період перебуває під наглядом медичного персоналу.
Перед процедурою обов’язково проводиться консультація гінеколога, УЗД та стандартні аналізи — це потрібно для безпеки та вибору оптимальної тактики.
Якщо ви розглядаєте таке рішення, дуже важливо звернутися до лікаря особисто — спеціаліст детально пояснить усі етапи, можливі ризики та подальше відновлення, а також підтримає вас у цьому непростому питанні.
Гарднерельоз (бактеріальний вагіноз) зазвичай проявляється рясними сірувато-білими або злегка жовтуватими виділеннями з характерним неприємним "рибним" запахом. Проте колір виділень може змінюватися залежно від супутньої інфекції. Жовті виділення можуть свідчити про:
-приєднання інших бактерій (наприклад, хламідії або трихомонади);
-запальний процес у шийці матки або піхві.
Тому при жовтих виділеннях доцільно пройти додаткове обстеження - мікроскопію мазка, ПЛР-діагностику на ІПСШ та бакпосів (за потреби). Не варто відкладати повторну консультацію гінеколога — правильне лікування залежить від точної причини симптомів.
Доброго дня!
Розумію ваше занепокоєння. Кісти яєчників дійсно бувають різними, і не всі вимагають лікування. У жінок репродуктивного віку найчастіше зустрічаються функціональні кісти (фолікулярна або кіста жовтого тіла). Такі утворення пов'язані з менструальним циклом і в більшості випадків проходять самостійно протягом 1-3 циклів, без будь-якого втручання.
Існують і інші види кіст, наприклад ендометріоїдні або дермоїдні, які самі не зникають, але це не означає, що ситуація небезпечна. Зазвичай вони вимагають спостереження та індивідуального підходу, особливо якщо жінка планує вагітність. Рекомендації щодо подальшої діагностики:
- виконати контрольне УЗД через один-два місяці, щоб оцінити динаміку;
- спостерігатися у гінеколога і повідомляти про свої відчуття;
- при плануванні вагітності заздалегідь обговорити ситуацію з лікарем, щоб вибрати оптимальну тактику.
Доброго дня. У вашому віці такі зміни менструації зустрічаються досить часто, але їх не варто ігнорувати. Рясні місячні зі згустками можуть бути пов’язані з гормональними змінами перед менопаузою, але також — із гінекологічними причинами, зокрема поліпами ендометрія, які у вас уже були. Навіть якщо поліпи видаляли, вони можуть з’являтися знову, а також подібні симптоми можуть давати гіперплазія ендометрія, міома матки або інші зміни слизової оболонки матки. Згустки — це згорнута кров, і коли їх багато разом із рясними виділеннями, це привід перевіритись.
Я рекомендую не відкладати візит до гінеколога. Потрібно зробити УЗД органів малого таза, а за потреби — додаткові обстеження, щоб виключити повторне утворення поліпів або інші стани. Також важливо оцінити рівень гемоглобіну, оскільки при рясних кровотечах може розвиватися анемія. Якщо кровотеча стає дуже сильною (прокладка наповнюється менш ніж за 1–2 години), з’являється слабкість, запаморочення — потрібно звернутися за медичною допомогою негайно.
Доброго дня!
Симптоми, які ви описуєте — біль у кистях під час стискання, оніміння рук вночі — можуть бути пов'язані як із захворюваннями суглобів (наприклад, артрит, артроз), так і з неврологічними порушеннями, такими як синдром зап'ясткового каналу або шийний остеохондроз.
Рекомендую почати з консультації невролога, оскільки оніміння часто пов'язане з порушенням провідності нервів. Лікар проведе огляд, за необхідності призначить ЕНМГ (електронейроміографію) або МРТ. Якщо ж під час обстеження будуть виявлені ознаки запалення або ураження суглобів, можливо, буде потрібна консультація ревматолога.
Почервоніння обличчя при куперозі — це дерматологічна проблема, але описані вами нові симптоми більше схожі на реакцію з боку травної системи або обміну речовин, у тому числі як відповідь на прийом препаратів чи зміну харчування.
У такій ситуації важливо не підбирати лікування самостійно і не відміняти препарати без консультації, а звернутися до лікаря, який їх призначив, або до сімейного лікаря/гастроентеролога. Потрібно оцінити, чи пов’язані ці прояви з терапією, роботою шлунково-кишкового тракту або обмінними процесами.
Купероз лікує дерматолог — саме цей спеціаліст підбирає місцеву терапію та процедури для шкіри.
Порушення з боку шлунка, зміна запаху сечі й поту — привід для додаткової оцінки загального стану організму.
Так, електрофорез іноді застосовують при перенапруженні м’язів обличчя, але важливо розуміти причину цього стану. Якщо це пов’язано зі стресом, перевтомою або, наприклад, бруксизмом (скреготінням зубами), процедура може допомогти зменшити спазм і полегшити дискомфорт.
Але це не універсальне рішення. У деяких випадках напруження м’язів може бути пов’язане з неврологічними проблемами або запаленням, і тоді потрібен інший підхід до лікування. Також важливо враховувати, що електрофорез має протипоказання — його не проводять при деяких захворюваннях шкіри, серця, а також при наявності новоутворень чи імплантованих пристроїв.
Тому перед процедурою я рекомендую звернутися до лікаря: після огляду можна буде зрозуміти причину перенапруження і підібрати найбільш ефективне лікування.
Баланопостит у чоловіка не завжди означає, що партнерці потрібне лікування. Усе залежить від причини запалення. Найчастіше це грибкова інфекція (Candida), бактеріальний процес або порушення мікрофлори.
Жінці варто пройти огляд у гінеколога, якщо є будь-які симптоми: виділення, свербіж, печіння, дискомфорт або неприємний запах. У такому випадку лікар після огляду та, за потреби, мазків підбирає лікування. Якщо скарг немає, профілактичне лікування зазвичай не призначають.
Доброго дня!
Якщо у вас діагностовано алергію на шерсть собак і стандартні протиалергічні препарати не дають полегшення, є сучасний і дієвий метод лікування — алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ).
АСІТ допомагає «привчити» імунну систему не реагувати на алерген шляхом введення його мікродоз. Згодом чутливість знижується, і симптоми зникають або стають мінімальними.
Такі зміни в аналізі сечі разом із болем у попереку дійсно найчастіше пов’язані із запальним процесом у сечовидільній системі — це можуть бути як нирки (пієлонефрит), так і сечовий міхур або сечоводи. Наявність лейкоцитів говорить про запалення, а еритроцитів (крові) — про подразнення слизової або проходження солей/каменя.
Мішки під очима можуть з’являтися при затримці рідини в організмі, що також буває при порушенні роботи нирок, але це не є специфічним симптомом — він потребує оцінки разом з іншими показниками. У такій ситуації потрібна консультація уролога або нефролога. Після огляду лікар уточнить причину змін в аналізі сечі та визначить подальшу тактику лікування.
