Logo
0 800 30 11 77

Що таке стрептокок та чим він небезпечний для організму?

Що таке стрептокок та чим він небезпечний для організму?
Читати 13 хвилин | Створено: 20 січня 2025 | Оновлено: 20 січня 2025 | 5066 5066
Стрептокок є одним із поширених організмів, який спричиняє безліч захворювань залежно від органу ураження. Чим небезпечний стрептокок розповідаємо в статті.

Що таке стрептокок?

Стрептококи (Streptococcus) — це кулясті грампозитивні аеробні бактерії із сімейства Streptococcaceae, які з'єднуючись одина з одною, утворюють ланцюжки. Незначна кількість бактерій є частиною нормальної мікрофлори кишківника, носоглотки та інших органів. Але стрептокок може бути також заразним патогеном. Проникаючи в організм через пошкоджену шкіру, слизові оболонки або дихальні шляхи, його бактерії викликають інфекційні захворювання (фарингіт, ангіну, пневмонію, ендокардит).

Які існують види стрептокока?

Поставте своє питання Терапевту
«ОН Клінік»

Існує безліч штамів бактерій стрептокока, проте не всі є патогенними. Основними патогенними видами людини вважаються Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus рneumoniae, які провокують широкий спектр інфекційних патологій. Типи стрептококів за гемолітичними властивостями:

  • альфа-гемолітичні стрептококи (зелені стрептококи, Streptococcus viridans). Можуть стимулювати гнійні інфекції, стоматологічні захворювання (карієс, періодонтит), інфекційні патології серця (ендокардит). Різновидом типу є Streptococcus pneumoniae (пневмокок), який може стати причиною розвитку синуситу, отиту, менінгіту;
  • бета-гемолітичні стрептококи (групи А, В, С, D, F, G). Найпоширенішим є Streptococcus pyogenes групи А, який викликає захворювання органів дихальної системи (фарингіт, тонзиліт, скарлатину, ангіну), гострі патології серця, нирок, ревматичні захворювання (артрит, васкуліт), інфекції шкіри. Інші групи зустрічаються рідше, провокуючи інфекції у вагітних та новонароджених (Streptococcus agal (група B), фарингіт, ендокардит, септичний артрит, ангіну (Streptococcus equi, Streptococcus equimilis, Streptococcus zooepidemicus, Streptococcus Canis, Streptococcus Canis,), Streptococcus dysgalactiae (група G);
  • гамма-гемолітичні стрептококи. Можуть спричинити менінгіт, ендокардит.

В окрему групу виділяють бактерії Enterococcus faecalis (ентерококи), які раніше входили до групи D стрептококів. Ентерококи викликають інфекції сечовивідних шляхів, шлунково-кишкового тракту, ендокардит.

Як передається стрептокок?

Джерелом інфекції є переважно носій патогенних стрептококів. Зараження може відбутися повітряно-крапельним шляхом — через кашель чи чхання, а також під час контакту з хворим, навіть якщо він є безсимптомним носієм інфекції. Інші шляхи передачі стрептокока:

  • через пошкоджені ділянки шкіри (рани, опіки) при безпосередньому контакті зі слизовими оболонками чи пошкодженою шкірою інфікованої людини;
  • через предмети побуту та засоби особистої гігієни (посуд, рушники, дверні ручки);
  • через інфіковані продукти харчування (молочні, кисломолочні продукти, яйця);
  • через ротову порожнину, наприклад, при поцілунках.

Стрептокок групи B може передаватися від матері до дитини під час пологів, викликаючи інфекції у новонароджених. Бета-гемолітичні групи B та G можуть викликати урогенітальні інфекції, передача яких відбувається статевим шляхом.

Де можна заразитися стрептококом?

Ризик зараження стрептококом підвищується у місцях великого скупчення людей, де є можливість близького контакту з інфікованими людьми. Місця, де найчастіше відбувається інфікування стрептококом:

  • медичні установи;
  • громадські місця (школи, дитячі садки, громадський транспорт, торгові центри);
  • побутові умови при спільному використанні столових приладів, предметів особистої гігієни, постільної білизни;
  • у спортивних секціях при зайнятті контактними видами спорту з людьми, які можуть бути носіями стрептококової інфекції.

Заразиться стрептококом можна при вживанні немитих фруктів та овочів, непастеризованого молока, кисломолочних продуктів. Додатковими факторами, що супроводжують розмноження стрептокока на продуктах, є висока температура та підвищена вологість у місці їх зберігання.

Які загальні симптоми стрептокока в організмі?

Симптоматика стрептококової інфекції залежить від типу збудника та ступеня тяжкості захворювання, спричиненого патогенними бактеріями. Симптоми стрептокока в організмі:

  • біль у горлі при ковтанні;
  • головний біль, запаморочення;
  • підвищення температури тіла, озноб;
  • втрата апетиту;
  • нудота, блювання;
  • біль у животі;
  • збільшення піднебінних мигдаликів та лімфатичних вузлів;
  • загальна слабкість;
  • висип на обличчі, шиї, пахвах, кінцівках та в пахвинній зоні;
  • свербіж шкіри;
  • невеликі виразки на носі, руках, ногах, у роті червоного або фіолетового кольору, з яких може виділятися прозора або жовта рідина або гній.

При тяжкому перебігу стрептококової інфекції на шкірі можуть утворюватися великі рани, пухирі та некрози (чорні плями). Місцями може бути опухання м'яких тканин. У місці набряку шкіра стає теплою на дотик.

Стрептокок у носі

При потраплянні патогенних бактерій роду Streptococcus pneumoniae (пневмокок) у придаткові пазухи носа розвивається бактеріальний синусит. Гострий запальний процес часто виникає на тлі ГРВІ. Можливі симптоми стрептокока у носі:

  • порушення носового дихання;
  • густі виділення із носа жовтого або зеленого кольору;
  • сильний головний біль, що посилюється при нахилах голови;
  • набряки та темні кола навколо очей вранці;
  • втрата нюху;
  • неприємний запах із рота.

Бактеріальний синусит може супроводжуватися болем на обличчі в області навколоносових пазух. При поширенні інфекції за межі пазух може спостерігатися лихоманка та озноб.

Стрептокок на шкірі

При впливі патогенних мікроорганізмів (стрептококів) на пошкоджені ділянки шкіри може розвиватися стрептодермія (стрептококова піодермія). Стрептококова інфекція проявляється на гладких ділянках шкіри та в місцях складок, охоплюючи обличчя та кінцівки. На поверхні шкіри з'являються пухирі, наповнені прозорою рідиною або гнійники. Запалення супроводжується свербінням різної інтенсивності, відчуттям печіння шкіри. Види стрептодермії:

  • поверхнева (стрептококове імпетиго). Стрептококова інфекція часто проявляється на обличчі поблизу рота і носа у вигляді червоних плям, які через два-три дні перетворюються на пухирі, що сверблять, наповнені каламутною рідиною. На місці пухирів, що лопнули, формуються жовті скоринки; 
  • суха (простий лишай). Проявляється у вигляді білих та рожевих плям, які поступово покриваються струпом (кірочкою);
  • панарицій. Проявляється у вигляді гнійного запалення навколонігтьових валиків;
  • стрептококова заїда (щілинне імпетиго). Вражає куточки рота, утворюючи мікротріщини, які перетворюються на гнійнички, вкриті скоринкою;
  • рожа (бешиха). Проявляється у вигляді сверблячої плями яскраво-червоного кольору, що має нечіткі межі, часто виникає на гомілках. Рідко зустрічається на обличчі та інших ділянках тіла;
  • ектіма. Глибока форма стрептодермії, яка проявляється кількома виразками, заповненими гноєм, дома загоєння яких залишаються пігментовані рубці;
  • целюліт. Запальне ураження шкіри та підшкірної клітковини, що проявляється почервонінням шкіри та набряком тканин.

Поверхневі типи стрептодермії (імпетиго, лишай) найпоширеніші в дітей віком. Глибокі форми (бешиха, целюліт, ектима) частіше проявляються в дорослих, особливо в людей з ослабленим імунітетом, хронічними захворюваннями або супутніми інфекціями.

Бета-гемолітичний піогенний стрептокок групи A може стати збудником некротизуючої інфекції м'яких тканин. Інфекція може поширюватися у підшкірній жировій клітковині з прилеглої виразки або віддалених осередків інфекції з кровотоком. Інфекційне захворювання вражає кінцівки та ділянку промежини, супроводжується болем, почервонінням та набряком м'яких тканин, які стають теплими на дотик. На пошкоджених ділянках з'являються пухирі та може розвиватися гангрена.

Стрептокок у роті

Зеленуватий стрептокок та Streptococcus viridans є частинами нормальної мікрофлори порожнини рота у здорових людей. Бактерії знаходяться на поверхні зубів, ясен, слизової оболонки щік та язика. При несприятливих умовах (недостатній гігієні ротової порожнини, зниженому імунітеті) стрептококи, що знаходяться в роті, можуть провокувати розвиток карієсу, пародонтозу.

Зелені стрептококи є одними з основних бактерій, що беруть участь у формуванні зубного нальоту. Вони утворюють на поверхні зубів колонії, виділяючи кислоти, які руйнують зубну емаль, провокуючи розвиток карієсу та запалення ясен. При пошкодженні ясен або слизової оболонки рота зелені стрептококи можуть проникнути в глибокі тканини та спричинити інфекційні процеси (наприклад, ендокардит). 

Стрептококи у крові

Стрептококи можуть проникати в кровотік, переноситься кров'ю та прикріплюватися до раніше уражених тканин, провокуючи інфекційні захворювання (ендокардит, бактеріємію) та ускладнення (сепсис). Симптоми підвищеного стрептокока у крові:

  • висока температура тіла, озноб;
  • підвищення частоти серцевих скорочень;
  • загальна слабкість, підвищена стомлюваність;
  • знижений артеріальний тиск;
  • задишка.

До інфікування крові стрептококом більш схильні до людей похилого віку. Ризик розвитку стрептококової інфекції підвищується за наявності хронічних захворювань (цукрового діабету, серцево-судинних патологій), ослабленого імунітету після інвазивних медичних процедур (ін'єкцій, хірургічних операцій).

Стрептокок у піхві

У піхву жінки можуть бути стрептококи Streptococcus agalactiae групи В, не викликаючи при цьому жодних симптомів. Більшість жінок є носіями бактерії. Безсимптомне носійство часто не приносить шкоди жінці. Основна небезпека полягає у ризик передачі інфекції новонародженому під час пологів. Також стрептококи у піхву можуть спровокувати розвиток інфекцій матки (ендометриту), сечовивідних шляхів (циститу, пієлонефриту) у жінки після пологів.

Стрептокок у горлі

Найбільш поширене захворювання, яке викликає стрептококи в горлі — стрептококова ангіна (гострий тонзиліт). Бактеріальна інфекція найчастіше зустрічається у дітей. Симптоми стрептокока у горлі можуть включати:

  • біль у горлі, що посилюється при ковтанні;
  • опухлі мигдалики червоного кольору, на яких можуть бути білі плями і гнійні осередки;
  • висока температура тіла (вище 38,3 ° C);
  • збільшені лімфатичні вузли;
  • петехіальний висип на небі (червоні плями у вигляді цяток).

Симптоми часто проявляються другий-п'ятий день після інфікування. При стрептококовій ангіні відсутній кашель. Бактеріальна інфекція горла може супроводжуватися нудотою, блюванням, головним болем. При стрептококовій ангіні часто розвивається скарлатина, характерними симптомами якої є червоний, дрібноточковий бугристий висип по всьому тілу, малиновий язик зі збільшеними сосочками. 

При розвитку запального процесу на задню стінку глотки діагностують фарингіт, який супроводжується гострим болем, відчуттям хрипоти у горлі. Одночасне інфікування піднебінних мигдаликів та горлянки викликає тонзилофарингіт, при якому відчувається сильний біль при ковтанні, що часто віддає у вуха. Бактеріальна інфекція може викликати дисфункцію кишечника, що може супроводжуватися болем у животі, проносом чи закрепом.

Стрептокок у кишківнику

Одним з поширених видів стрептококів, що мешкають у кишківнику, є ентерокок. Умовно-патогенні бактерії при ослабленні імунітету, порушенні мікрофлори кишківника, що провокує тривале вживання антибіотиків, неправильне харчування можуть стати причиною розвитку різних захворювань. Серед даних патологій можуть бути інфекції сечовивідних шляхів, шлунково-кишкового тракту, ендокардит та інші (наприклад целюліт). Наявність супутніх хронічних захворювань (цукрового діабету) підвищує ризик розвитку інфекцій, сепсису та абсцесів.

Стрептококи групи можуть колонізувати різні ділянки організму, включаючи кишечник, пряму кишку, сечовий міхур, не викликаючи жодних симптомів. При ослабленому імунітеті, наявності хронічних захворювань бактерії можуть викликати стрептококові інфекції сечовивідних шляхів, тонкого кишківника.

Чим небезпечний стрептокок при вагітності?

Стрептококи групи В (СГВ) можуть бути присутніми у піхві жінки, не викликаючи при цьому жодних симптомів і не завдаючи їй шкоди. Однак безсимптомне носійство стрептокока загрожує вагітній жінці. Основна небезпека СГВ полягає в ризик передачі інфекції новонародженому під час пологів, що може викликати у немовляти захворювання (менінгіт, пневмонію, бактеріємію). Фактори ризику інфікування стрептококом новонародженого:

  • передчасні пологи;
  • підвищена температура тіла у вагітної під час пологів;
  • інфекції сечовивідних шляхів;
  • інфекція плацентарних тканин та амніотичної рідини (хоріоамніоніт);
  • передчасне вилити навколоплідних вод (більш ніж за 18 годин) до пологів.

Для виявлення СГВ при вагітності у жінки береться мазок на стрептокок групи В на 36-37 тижні вагітності. При позитивному результаті тесту на стрептокок для запобігання інфікуванню новонародженого під час пологів може бути проведена антибіотикопрофілактика.

Стрептококова інфекція у дітей

Стрептококова інфекція у дітей часто спричинена стрептококом групи А. Патогенні бактерії, проникаючи в організм, провокують стрептококовий фарингіт, тонзиліт, скарлатину, стрептодермію (стрептококовий дерматит) у дитини. Симптоми стрептококової інфекції у дітей:

  • висока температура тіла;
  • біль у горлі без виділення мокротиння та кашлю;
  • почервоніння мигдаликів, наявність білого нальоту;
  • висипання на шкірі;
  • гнійні бульбашки на шкірі, наповнені каламутною рідиною;
  • свербіж та печіння шкіри;
  • почервоніння та набряк шкіри.

Бактерії часто потрапляють в організм повітряно-краплинним шляхом через порізи, подряпини, рани, предмети спільного використання з інфікованою людиною. Стрептокок також може передаватися від матері до дитини під час пологів. При підозрі на наявність стрептококової інфекції у дитини необхідний огляд педіатра.

Основним методом лікування стрептококової інфекції у дитини є антибактеріальна терапія. Для полегшення симптомів часто призначаються додаткові процедури (інгаляції, полоскання горла при стрептококовому тонзиліті, фарингіті).

Як виявити стрептокок в організмі?

За перших ознак стрептококової інфекції рекомендується записатися на консультацію до терапевта або сімейного лікаря. На прийомі лікар проводить фізикальний огляд і збирає анамнез, що включає інформацію про симптоми, скарги, раніше перенесені захворювання дихальних шляхів, хронічні патології. Лабораторні аналізи для виявлення стрептокока в організмі:

  • загальний та біохімічний аналізи крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • бактеріологічні посіви мазків із зіва, носа, шкіри на стрептокок.

Для виявлення стрептокока у сечі відбирається ранкова порція біоматеріалу. Лікар може призначити тест на чутливість бактерій до протимікробних препаратів, результат якого враховуватиметься для підбору антибіотиків від стрептокока. Додатково може бути показано МРТ, КТ та УЗД для оцінки стану внутрішніх органів.

Як здавати мазок на стрептокок?

Аналіз на стрептокок необхідно здавати до початку антибактеріальної терапії. Для виявлення стрептокока групи А в організмі призначається бактеріологічний посів мазка із зіва або носа (при інфікуванні дихальних шляхів), зі шкіри (для діагностики імпетиго, бешихи). Мазок на стрептокок з горла береться із задньої стінки глотки та з поверхні мигдаликів. До проведення дослідження за три-чотири години рекомендується виключити вживання їжі, полоскання горла та використання антисептичних спреїв. Нормою є відсутність стрептококів у мазку із зіва.

Як лікувати стрептококову інфекцію?

«Вбити» стрептокок в організмі допоможе антибактеріальна терапія. Антибіотики підбираються лікарем індивідуально з урахуванням результатів діагностичних досліджень. Антибактеріальні препарати від стрептококової інфекції призначаються перорально (у вигляді таблеток, капсул), парентерально (у вигляді внутрішньовенних ін'єкцій), місцево (у вигляді мазей та кремів від стрептокока). Для запобігання дисбалансу мікрофлори в комплексі з антибіотиками при лікуванні стрептококової інфекції призначаються пробіотики.

Як захиститися від стрептококових інфекцій?

Для запобігання зараженню стрептококом важливо дотримуватися правил особистої гігієни. Рекомендується регулярно мити руки теплою водою з милом, особливо перед їжею, після туалету, контакту з твариною або хворою людиною. Інші заходи профілактики стрептококових інфекцій:

  • регулярне вологе прибирання у приміщенні та дезінфекція поверхонь (дверних ручок, вимикачів, смартфонів);
  • відмова від спільного використання предметів особистої гігієни, одягу, їдалень;
  • виключення контакту з інфікованими людьми;
  • зміцнення імунітету (збалансоване харчування, фізична активність, відмова від шкідливих звичок);
  • своєчасне лікування хронічних захворювань;
  • вакцинація від деяких стрептококів (пневмококів).

Своєчасна діагностика та лікування стрептококових інфекцій дозволить запобігти прогресуванню захворювання та можливим ускладненням. Людям, які перебувають у групі ризику (медичному персоналу, людям похилого віку з хронічними патологіями), рекомендується регулярно здавати бакпосіви на стрептокок незалежно від наявності або відсутності симптомів інфікування бактерією.

У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.

Терапія в ОН Клінік Харків Палац Спорту

Що таке стрептокок та чим він небезпечний для організму? - Хрипко Катерина Юріївна
Хрипко Катерина Юріївна
ОН Клінік Харків Палац Спорту
пр. Героїв Харкова, 257
м. Палац Спорту
Графік роботи:
Пн - Пт: 8:00 - 18:00
Сб: 8:00 - 17:00
Нд: 9:00 - 14:00

Популярні питання

1. Чим стрептокок відрізняється від стафілококу?

Стрептококи та стафілококи — це два роди грампозитивних аеробних бактерій, що мають форму кульок, які спричиняють інфекційні захворювання. Клітини стрептококів розташовуються у вигляді ланцюжків, з'єднаних одна з одною. Клітини стафілококів на відміну від стрептококів розташовуються гронами, що нагадують грона винограду. Стрептококи частіше спричиняють інфекції верхніх дихальних шляхів (стрептококовий тонзиліт, фарингіт), шкіри (бешиху, імпетиго), а також такі серйозні захворювання, як сепсис і ревматизм. Стафілококи провокують гнійні інфекції шкіри та м'яких тканин (фурункули, карбункули), харчові отруєння, а також можуть спричиняти пневмонію, ендокардит.

2. Як називається щеплення від стрептокока?

«Превенар 13» — пневмококова полісахаридна кон'югована (тринадцяти валентна очищена) вакцина, яка захищає від 13 типів пневмококових бактерій (стрептококу Streptococcus pneumoniae), що є збудниками інфекційних захворювань (плевриту, менінгіту, перикардиту, сепсису, отиту, пневмонії). Щеплень від інфекцій, що викликаються стрептококом групи А, нині не існує.

3. Який стрептокок найнебезпечніший?

Найнебезпечнішим патогеном із групи стрептококів є бета-гемолітичний стрептокок групи А Streptococcus pyogenes. Патогенні бактерії проникають в організм і поширюються через пошкоджені тканини, спричиняючи різноманітні інфекційні захворювання дихальних шляхів, шкіри різного ступеня тяжкості. Легкі патології (ангіна, імпетиго) лікуються антибіотиками. У разі несвоєчасного лікування або терапії без антибіотиків, а також за наявності певних чинників ризику (зниженого імунітету, супутніх хронічних захворювань), інфекція, спричинена стрептококом, може перейти в більш важку патологію (сепсис, стрептококовий токсичний шок, некроз тканин).

4. Як «вбити» стрептокок народними засобами?

Використання народних засобів для лікування інфекцій, викликаних стрептококом, не має доказової ефективності. Стрептококова інфекція — це бактеріальне захворювання, яке потребує своєчасного лікування антибіотиками, призначеними лікарем. «Вбити» стрептокок народними засобами неможливо — лікування домашніми методами може призвести до ускладнень і розвитку стійкості бактерій до антибіотиків. 

5. Як позбутися стрептокока назавжди?

Стрептококи — це численний рід умовно-патогенних мікроорганізмів, багато з яких є частиною нашої нормальної мікрофлори шкіри, слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, кишківника, не викликаючи інфекційних захворювань. Деякі види бактерій за певних умов (зниження імунітету, наявність вогнищ хронічної інфекції) можуть провокувати розвиток стрептококових інфекцій. Повністю позбутися стрептокока в організмі назавжди неможливо. Однак стрептококову інфекцію можна вилікувати антибіотиками, що дасть змогу знищити патогенні бактерії, унеможлививши розвиток ускладнень.

Рейтинг статті:
Що таке стрептокок та чим він небезпечний для організму?
Лікар-терапевт.
Що таке стрептокок та чим він небезпечний для організму?
Стаття перевірена: Орлова Олена Миколаївна
Лікар-терапевт, ендокринолог. Вища категорія.

Схожі статті:

Коментарі

Олег 2 тижні тому
Добрый день. Может ли стрептококковая инфекция перейти в хроническую стадию?
Відповісти
Здравствуйте. При несвоевременном или неправильном лечении стрептококковой инфекции, часть бактерий может продолжить размножаться, вызывая хронические воспалительные процессы. При наличии определенных факторов риска (сниженного иммунитета, сопутствующих хронических заболеваний), инфекция может перейти в более тяжелую патологию (ревматическую лихорадку, эндокардит, гломерулонефрит, некроз тканей, сепсис). При первых признаках стрептококковой инфекции необходимо обратиться к врачу и пройти полный курс лечения антибиотиками.
Ксенія 2 тижні тому
Добрый день. Нужно ли соблюдать какую-то специальную диету при ангине, вызванную стрептококком?
Відповісти
Здравствуйте. При лечении стрептококковой ангины рекомендуется исключить из рациона острые, соленые, кислые продукты, газированные напитки, кофе и алкоголь. Следует избегать горячей, холодной, острой и грубой пищи, которая может раздражать воспаленное горло. Лучше употреблять жидкую, полужидкую или перетертую пищу. Важно обеспечить обильное питье.
Ольга 3 тижні тому
Добрый день. У меня на лице появились прыщи, которые чешутся. Может ли это быть связано со стрептококком?
Відповісти
Здравствуйте. Одним из симптомов стрептококковой инфекции могут стать небольшие язвочки на носу, руках, ногах, во рту красного или фиолетового цвета. Прыщи могут быть вызваны другими причинами (аллергией, гормональными изменениями, кожными заболеваниями). Для выявления причины появления прыщей необходимо обратиться к врачу.
Тамара 4 тижні тому
Добрый день. В отзывах в интернете прочитала, что стрептококк можно вылечить хролофиллиптом. Это правда?
Відповісти
Здравствуйте. «Хлорофиллипт» является растительным препаратом, обладающим антисептическими и противовоспалительными свойствами, который может быть назначен при лечении вирусных инфекций. Лечение стрептококковых инфекций осуществляется с помощью антибиотиков. «Хлорофиллипт» может быть назначен врачем в качестве вспомогательного средства.
Зоряна 4 тижні тому
Добрый день. Можно ли использовать свечи при лечении стрептококковой инфекции?
Відповісти
Здравствуйте. Свечи при лечении стрептококковых инфекции не эффективны. Назначается антибактериальная терапия, которая может включать прием пероральных средств, внутривенные инъекций и местных препаратов (мазей, кремов). Выбор препарата и способа его применения зависит от конкретного вида стрептококка, вызвавшего инфекцию, и определяется исключительно врачом.
Записатись на прийом
Заповніть форму, і ми зв'яжемося з Вами у найближчий час
Натискаючи на кнопку Відправити Ви даєте згоду на обробку даних, та погоджуєтеся з умовами угоди
Перевищено ліміт запитів. Спробуйте через 5 хв.