Чи можуть бути місячні під час вагітності?

Чи можуть бути місячні під час вагітності?

Під час вагітності кров'янисті виділення зазвичай свідчать про патології та вимагають термінового звернення до лікаря. Виділення, схожі на місячні, на ранніх і пізніх термінах можуть загрожувати здоров'ю матері та дитини.

Що таке місячні?

Місячні (менструація) — це природний фізіологічний процес, при якому відбувається регулярна кровотеча з матки, зумовлена відторгненням ендометрію (внутрішньої оболонки матки), якщо процес запліднення не відбувся. Процес є частиною менструального циклу та зазвичай починається у віці 12-14 років і триває до настання менопаузи. Місячні є важливою частиною репродуктивного здоров'я жінки, оскільки вони сигналізують про функціонування яєчників і матки, а також про готовність організму до можливої вагітності.

Менструація є результатом гормональних процесів, що регулюються гіпоталамусом, гіпофізом і яєчниками. У першій фазі менструального циклу рівень естрогену підвищується, стимулюючи ріст і потовщення ендометрію (слизової оболонки матки), готуючи організм до можливого запліднення. При відсутності зачаття рівень прогестерону знижується, а ендометрій починає відторгатися, викликаючи кровотечу — менструацію.

Чому йдуть місячні?

Місячні йдуть через відторгнення шару ендометрію (слизової оболонки матки), який не потрібен для підтримки вагітності. Якщо яйцеклітина не була запліднена, а гормональний рівень (зокрема, рівень прогестерону) знижується, то відбувається скорочення матки ітавихід зайвого шару ендометрію з кров'ю через піхву.

Під час місячних також відбувається очищення матки від непотрібних клітин, сприяючи підтримці здоров'я репродуктивної системи. Тривалість менструації зазвичай становить від трьох до семи днів, протягом яких організм виводить тканини слизової оболонки та клітини, не задіяні в процесі імплантації.

Чому можуть йти місячні при вагітності на ранніх термінах?

Кров'янисті виділення на ранніх термінах вагітності можуть бути викликані імплантаційною кровотечею, яка виникає через прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки. Зазначений процес може викликати невеликі пошкодження судин в області впровадження, приводячи до появи крові на ранніх термінах вагітності. Зазвичай імплантаційні виділення з'являються на 6-12 день після зачаття, коли ембріон закріплюється в матці. Однак дослідження показують, що від 15% до 25% жінок у перші 12 тижнів стикаються з кров'ю під час вагітності, яку вони можуть розцінювати як менструацію.

Виділення при вагітності в перший місяць, схожі на місячні, можуть бути викликані патологічними процесами в організмі. Причини червоної крові на ранніх термінах вагітності:

• гормональні зміни в організмі;
• фізіологічні зміни шийки матки;
• позаматкова вагітність;
• молярна вагітність (рідкісний стан, при якому запліднена яйцеклітина імплантується в матку, але замість плода утворюється пухлина);
• субхоріональна гематома (скупчення крові між стінкою матки і плацентою);
• поліпи шийки матки (утворюються через підвищений естроген).

Виділення та згустки крові під час вагітності можуть бути викликані викиднем, який виникає до 20 тижня, коли ембріон не розвивається належним чином і відокремлюється від стінки матки. Кровотеча розвивається через відшарування тканин матки, що призводить до пошкодження кровоносних судин. Якщо починаються місячні під час вагітності, необхідно звернутися до лікаря для виключення патологій.

Незначні та рясні місячні під час вагітності також можуть бути викликані венеричними захворюваннями (наприклад, хламідіозом або гонореєю) або інфекціями сечовивідних шляхів. Під час вагітності кровоточить, оскільки інфекції призводять до запалення та пошкодження слизових оболонок статевих органів і матки, викликаючи кров'янисті виділення. У деяких випадках патогенні мікроорганізми можуть стати причиною інфікування шийки матки або стінок матки, приводячи до появи крові на п'ятому тижні вагітності.

На ранніх термінах виділення при вагітності легкі та короткочасні, не супроводжуються сильним болем, проте їх не потрібно плутати з місячними. Місячні не можуть йти при вагітності, оскільки при заплідненні яйцеклітини та її імплантації в матку відбувається зміна гормонального фону. При вагітності гормони, включаючи прогестерон, починають підтримувати розвиток ембріона, запобігаючи відторгненню ендометрію, який був би виведений під час місячних. Замість відторгнення слизова оболонка матки зберігається, створюючи умови для нормального розвитку ембріона. Як результат, вагітність і місячні — взаємовиключні поняття.

Чому можуть бути місячні під час вагітності на пізніх термінах?

Кров'янисті виділення на пізніх термінах вагітності можуть бути викликані декількома факторами, і вони вимагають обов'язкового звернення до лікаря. Однією з причин може бути відшарування плаценти, що становить загрозу для здоров'я матері та дитини. Інші можливі причини кровотечі при вагітності на пізніх термінах:

• передлежання плаценти (стан, при якому плацента частково або повністю прикріплюється в області нижнього маткового сегмента);
• передчасні (до 37 тижнів) або звичайні (після 37 тижнів) пологи;
• захворювання шийки матки і піхви (запалення, нарости, інфекції, поліпи).

Причиною кров'янистих виділень у другому і третьому триместрах може бути цервікальна недостатність — стан, при якому шийка матки не має достатньої міцності для нормального перебігу вагітності. В результаті відбувається передчасне розкриття шийки матки, що викликає пошкодження судин і провокує кров'янисті виділення.

Також причиною кров'янистих виділень може бути розрив матки, який відбувається при розриві маткової стінки вздовж рубця від раніше виконаного кесаревого розтину або інших хірургічних втручань на матці. Розрив матки є рідкісним, але небезпечним для життя ускладненням, яке супроводжується масивною кровотечею і вимагає негайного медичного втручання для запобігання тяжких наслідків для здоров'я матері і плода.

При вагітності на пізніх термінах місячних бути не може, а будь-які кров'янисті виділення свідчать про патології і вимагають термінового звернення до лікаря. Вони можуть загрожувати здоров'ю матері та дитини.

Чи йдуть місячні за позаматкової вагітності?

При позаматковій вагітності повноцінні місячні не йдуть, так як гормональні зміни, пов'язані з початком вагітності, запобігають звичайному відторгненню ендометрію, а запліднена яйцеклітина прикріплюється не в порожнині матки, а в одній з її труб або іншому органі. Однак в деяких випадках можуть виникати кров'янисті виділення, які часто плутають з менструацією. Виділення при позаматковій вагітності зазвичай менш рясні, можуть бути коричневими або червоними, супроводжуються болями в животі або тазовій області.

Ризик позаматкової вагітності підвищують запальні захворювання органів малого таза, пошкодження фаллопієвих труб або гормональні порушення. Патологія становить загрозу для здоров'я жінки і вимагає негайного медичного втручання, оскільки може призвести до розриву труби і рясної кровотечі.

Як розпізнати вагітність, якщо йдуть місячні?

Якщо йдуть кров'янисті виділення, схожі на місячні, але є підозри на вагітність, варто звернути увагу на супутні симптоми (затримку менструації, ранкову нудоту, збільшення або болючість грудей, втому і сонливість). Зазначені ознаки можуть свідчити про вагітність, навіть якщо кровотечі або кров'янисті виділення зберігаються.

При кров'янистих виділеннях, що нагадують місячні, для точного підтвердження вагітності необхідно зробити тест на вагітність. При позитивному результаті слід звернутися до гінеколога для проведення подальшого обстеження і виявлення причини патологічних виділень. Лікар проведе огляд, призначить УЗД органів малого таза та додаткові аналізи, щоб виключити можливі ускладнення, включаючи позаматкову вагітність або загрозу викидня.

Як відрізнити місячні від кровотечі при вагітності?

У багатьох жінок виникає питання, чим відрізняються місячні під час вагітності від звичайних місячних. Відрізнити місячні від кровотечі під час вагітності самостійно складно, оскільки виділення можуть бути схожими за кольором і рясністю.

Перед місячними або під час вагітності у жінки можуть боліти груди, оскільки в обох випадках відбуваються гормональні зміни. Перед менструацією підвищення рівня прогестерону викликає набрякання та нетривалу болючість молочних залоз. При вагітності підвищення естрогену та прогестерону зберігається, що також може викликати болючість і збільшення грудей. Однак при вагітності біль зазвичай більш тривалий і може супроводжуватися збільшенням об'єму молочних залоз, тоді як перед місячними болі проходять після закінчення менструації.

Матка перед місячними та при вагітності також змінюється під впливом гормонів, викликаючи різні симптоми. Перед менструацією матка скорочується, щоб позбутися від потовщеної слизової оболонки. При вагітності матка збільшується в розмірах для підтримки ембріона, що розвивається. В результаті обидва стани можуть викликати відчуття тяжкості або легкі тягнучі болі внизу живота. Зміни матки можуть супроводжуватися додатковими симптомами, включаючи болючість внизу живота, відчуття переповненості або дискомфорту в області таза.

Як виглядають місячні під час вагітності?

Імплантаційна кровотеча під час вагітності виглядає як мізерні місячні або кров'янисті виділення, які зазвичай мають світло-коричневий або рожевий колір, згустки відсутні. Якщо причиною виділень при вагітності є інші фактори, включаючи загрозу викидня або позаматкову вагітність, кровотеча може виглядати як рясні виділення яскраво-червоного кольору, супроводжуватися виділенням грудочок і згустків).

Скільки можуть тривати місячні під час вагітності?

Кров'янисті виділення, схожі на місячні, під час вагітності можуть бути викликані імплантаційною кровотечею, яка зазвичай триває від одного до трьох днів. Однак кровотечі, що виникають з інших причин, можуть мати різну тривалість. Наприклад, при загрозі викидня або позаматкової вагітності кровотеча може тривати довше — від декількох днів до тижнів — і часто супроводжується болями в животі. У зазначених випадках важливо негайно звернутися до гінеколога для діагностики та лікування, щоб запобігти можливим ускладненням.

Як викликати місячні при можливій вагітності?

Викликати місячні при затримці через можливу вагітність не рекомендується, оскільки подібні дії можуть вплинути на здоров'я та призвести до ускладнень. Застосування гормональних препаратів для виклику менструації може бути небезпечним і неефективним, особливо якщо причина затримки — вагітність.

При підозрі на позаматкову вагітність викликати менструацію категорично заборонено, оскільки спроби викликати менструацію можуть призвести до розриву фаллопієвої труби та внутрішніх кровотеч. Важливо звернутися до гінеколога для діагностики та проведення необхідних досліджень, включаючи УЗД і аналізи, щоб підтвердити діагноз і при необхідності своєчасно почати лікування.

Чи може боліти живіт при вагітності як перед місячними?

На початку вагітності може боліти живіт або відчуватися дискомфорт, схожий на болі перед місячними. Болі пов'язані зі змінами в матці, її збільшенням і розтягуванням, а також з підвищенням рівня гормонів, що може викликати спазми.

Тягне живіт як на місячні при вагітності — досить часте явище на ранніх термінах. Подібні відчуття можуть бути викликані фізіологічними змінами в матці, які пов'язані з адаптацією органу до вагітності. У першому триместрі матка розтягується, збільшується в розмірах, що може викликати больові відчуття, схожі з дискомфортом перед менструацією.

Однак болі в животі при вагітності зазвичай слабкі та не тривають довго. Посилення болючості або поява кров'янистих виділень може бути ознакою загрози викидня або позаматкової вагітності. При сильних болях і появі супутніх симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря.

Коли слід звернутися до лікаря з кровотечею під час вагітності?

Звернутися до лікаря з кровотечею під час вагітності слід, якщо вона супроводжується болем, особливо сильними переймами, рясними виділеннями. Симптоми, при яких необхідно записатися на консультацію гінеколога при кровотечі під час вагітності:

• яскраво-червона кровотеча з великими згустками;
• сильні або тривалі болі в животі;
• кровотеча, яка не припиняється більше декількох днів;
• запаморочення, слабкість або втрата свідомості;
• підвищення температури та озноб;
• загальне погіршення стану або відчуття тяжкості в животі;
• кров'янисті виділення на пізніх термінах вагітності.

Кровотеча під час вагітності може викликати різні ускладнення, включаючи викидень, передчасні пологи, мертвонародження. При зверненні до гінеколога лікар проведе комплексну діагностику для виявлення причини та визначення ступеня загрози. Для оцінки стану лікар проводить фізикальний огляд, збирає анамнез пацієнтки, призначає УЗД для візуалізації стану матки та плода, а також аналізи крові, щоб оцінити рівень гормонів, включаючи аналіз на ХГЧ, і виключити інфекційні чи запальні процеси. За результатами діагностики лікар призначає медикаментозне лікування або операцію при необхідності.

Чи можна завагітніти під час місячних?

Ймовірність завагітніти під час місячних невисока, проте в рідкісних випадках вагітність можлива. Сперматозоїди можуть виживати в жіночому організмі до п'яти днів, і якщо овуляція відбувається незабаром після закінчення менструації, сперматозоїди можуть запліднити яйцеклітину. Зазвичай вагітність під час місячних буває при короткому менструальному циклі, або якщо у жінки цикл нестабільний, що ускладнює прогнозування овуляції.

При регулярному менструальному циклі настання вагітності під час місячних малоймовірне, оскільки овуляція (вихід зрілої яйцеклітини з яєчника) зазвичай відбувається в середині циклу, приблизно на 14 день, якщо цикл становить 28 днів. У зазначений час яйцеклітина готова до запліднення, в той час як в інший час місяця ймовірність зачаття значно нижча.

Оскільки менструація є процесом відторгнення ендометрію, який починається на початку циклу, сперматозоїди, що потрапили в репродуктивну систему під час менструації, швидше за все, не «зустрінуть» яйцеклітину, оскільки вона ще не дозріла.