Лікування дисплазії шийки матки в Одесі

Дисплазія шийки матки (цервікальна інтраепітеліальна неоплазія, CIN) — це патологія, що характеризується розростанням епітеліальних клітин шийки матки. Патологія є передраковим станом і без лікування атипові клітини можуть трансформуватися в злоякісні (ракові).

Діагностику та лікування дисплазії шийки матки проводять гінекологи медичного центру «ОН Клінік Одеса». Запис на прийом лікаря ведеться цілодобово.

Причини та фактори ризику дисплазії шийки матки

Основна причина дисплазії шийки матки — зараження онкогенним вірусом папіломи людини (ВПЛ), який у більшості випадків передається статевим шляхом. ВПЛ вражає слизові оболонки репродуктивних органів, провокуючи структурні зміни їхніх тканин. Фактори ризику дисплазії шийки матки:

• ослаблений імунітет (на тлі імунодефіцитних станів, метаболічного збою, авітамінозу, стресу);
• інфекції, що передаються статевим шляхом (наприклад, генітальний герпес, хламідіоз, гонорея);
• гормональний дисбаланс (на тлі тривалого і неконтрольованого прийому гормональних препаратів, менопаузи, патологій щитоподібної залози, надниркових залоз або яєчників);
• хронічні запальні захворювання статевих органів (наприклад, кольпіт, цервіцит);
• часті аборти (можуть призвести до травмування шийки матки).

До дисплазії можуть призвести ерозія шийки матки (дефекти слизової оболонки) і лейкоплакія шийки матки (потовщення й ороговіння епітелію), тому необхідно щонайменше раз на рік проходити огляди в гінеколога для вчасного виявлення й лікування патологій. Збільшує ризик розвитку патології паління і надмірне вживання алкоголю, оскільки знижують місцевий імунітет, внаслідок чого епітелій піхви та шийки матки стає більш вразливим для інфекцій.

Стадії дисплазії шийки матки

Захворювання характеризується змінами в будові клітин багатошарового плоского епітелію шийки матки: вони набувають атипової будови, що проявляється у збільшенні їхніх розмірів, зміні форми, появі кількох ядер, а також відсутності пошарового поділу епітеліальної тканини. Без лікування дисплазія поступово прогресує, переходячи з однієї стадії в іншу.

Тяжкість захворювання визначається обсягом шарів, залучених у процес. Стадію може визначити гінеколог після обстеження. Від діагностованого ступеня тяжкості залежить схема лікування.

дисплазія шийки матки

Симптоми дисплазії шийки матки

Дисплазія шийки матки довгий час протікає безсимптомно, перші ознаки можуть з'явитися на другій і третій стадії захворювання. Через прихований перебіг патології жінкам важливо проходити профілактичні огляди у гінеколога не менше одного разу на рік.

Ознаки захворювання можуть з'явитися в разі приєднання інфекції, яка провокує розвиток запального процесу, що супроводжується свербінням і патологічними виділеннями з піхви (рясними слизовими, жовтими, зеленуватими, з неприємним запахом). Симптоми дисплазії шийки матки:

• тягнучі болі внизу живота;
• дисменорея (болісні місячні);
• міжменструальні кров'янисті виділення (найчастіше виникають під час або після фізичних навантажень і сексу);
• печіння в піхві;
• дискомфорт і біль під час статевого контакту.

У деяких випадках дисплазія може супроводжуватися появою кондилом і папілом на зовнішніх статевих органах. Поява наростів провокується поширенням ВПЛ по слизових оболонках вульви.

Види дисплазії шийки матки

Патологію класифікують залежно від глибини ураження епітеліальних клітин шийки матки. Класифікація дисплазії шийки матки за тяжкістю:

• легка дисплазія (CIN 1). Спостерігаються слабко виражені зміни в епітеліальних клітинах. Симптоматика, як правило, відсутня;
• помірна дисплазія (CIN 2). У патологічний процес залучається половина товщини епітеліального шару. Можуть відчуватися тягнучі болі внизу живота і з'являтися кров'янисті виділення за будь-якого контакту з шийкою матки (після гінекологічного огляду, кольпоскопії, сексу);
• важка дисплазія (CIN 3). Уражається понад дві третини шару епітеліального шару клітин, проте до процесу не залучаються нервова і м'язова тканини. Можуть з'явитися виражений біль під час сексу, рясні та болісні місячні, міжменструальні кровотечі.

За характером перебігу дисплазія шийки матки може бути гострою і хронічною. Гостра форма патології характеризується стрімким прогресуванням (швидкою зміною клітин). Хронічна форма дисплазії шийки матки розвивається повільно, протікає тривало і приховано (без специфічної симптоматики).

Діагностика дисплазії шийки матки в Одесі

Діагностують дисплазію шийки матки гінекологи медичного центру «ОН Клінік Одеса». Лікар збере анамнез, проведе огляд і призначить лабораторні аналізи та інструментальні обстеження. Діагностика дисплазії шийки матки може включати:

• кольпоскопію (обстеження стінок піхви та шийки матки за допомогою оптичного приладу — кольпоскопа);
• УЗД органів малого таза (для оцінки стану органів репродуктивної системи);
• мазок на мікрофлору піхви;
• тест на статеві інфекції (у разі підозри на захворювання, що передаються статевим шляхом, і наявності їхньої симптоматики);
• ПАП-тест (мазок Папаніколау — цитологічне дослідження клітин епітелію шийки матки на наявність атипії);
• аналіз на ВПЛ (для визначення наявності вірусу і його штаму).

За позитивного результату ПАП-тесту гінеколог може призначити гістероскопію з прицільною біопсією. Діагностика дає змогу здійснити забір біоматеріалу з подальшим гістологічним дослідженням.

кольпоскоп для діагностики дисплазії шийки матки в медичному центрі ОН Клінік Одеса

Медикаментозне лікування дисплазії шийки матки в Одесі

Лікування дисплазії шийки матки проводиться з урахуванням її стадії та характеру супутніх захворювань, а також віку пацієнтки та її репродуктивних планів. Терапія спрямована на купірування вірусу папіломи людини, ліквідацію інфекцій і запалень, на тлі яких могла розвинутися дисплазія (кольпіту, цервіциту), нормалізацію імунітету. Медикаментозне лікування дисплазії шийки матки може включати:

• антибактеріальну терапію;
• відновлення мікрофлори слизових піхви;
• нормалізацію ендокринних процесів і гормонального балансу;
• противірусну терапію;
• прийом імуностимуляторів.

Також може бути показаний прийом препаратів, які зупиняють поділ патологічних клітин. Під час консервативного лікування важливо відстежувати динаміку захворювання і здавати контрольні аналізи для оцінки ефективності терапії.

Лікування гострої дисплазії шийки матки

Лікування гострої дисплазії шийки матки спрямоване на купірування вірусу і відновлення нормального стану клітин. Терапія, як правило, включає противірусні та імуностимулюючі препарати. Для зняття симптоматики можуть призначатися засоби місцевого застосування (наприклад, протизапальні вагінальні свічки та свічки, що загоюють).

Лікування хронічної дисплазії шийки матки

Лікування хронічної дисплазії шийки матки може застосовуватися за помірного ступеня. Терапія може включати противірусні препарати, імуномодулятори, а також препарати для відновлення епітелію.

Записатися на консультацію гінеколога і лікування дисплазії шийки матки в медичному центрі «ОН Клінік Одеса» можна за телефоном або через форму запису на прийом.