Лікування лейкоплакії вульви та шийки матки в Одесі

Лейкоплакія — це патологія, яка супроводжується потовщенням епітелію та появою білого, біло-жовтого або сірого ороговілого нальоту на слизових оболонках вульви та шийки матки. Зміни відтінку і стану статевих органів при лейкоплакії пояснюються надмірним клітинним поділом і надлишком кератину.

Лікування лейкоплакії вульви і шийки матки в Одесі проводиться в медичному центрі «ОН Клінік Одеса». Запис на прийом до гінеколога ведеться цілодобово.

Причини лейкоплакії шийки матки

Лейкоплакія внутрішніх і зовнішніх статевих органів може розвиватися на тлі ослабленої імунної системи та інфекційних захворювань (наприклад, вірусу папіломи людини). Інші причини лейкоплакії шийки матки можуть включати:

• травми жіночих статевих органів (наприклад, під час статевих актів);
• побічні ефекти променевої терапії;
• гормональний дисбаланс;
• гінекологічні захворювання (наприклад, вагініт, кольпіт);
• ускладнення після частих пологів, неправильно проведених абортів, агресивних спринцювань або використання бар'єрної контрацепції.

Ще однією причиною патології може бути подразнення шкіри і слизових оболонок статевих органів миючими засобами, які використовуються під час купання і прання нижньої білизни. Додатковим фактором ризику є генетична схильність до лейкоплакії статевих губ, вульви і шийки матки.

Симптоми лейкоплакії шийки матки

Лейкоплакія може проявлятися біло-сірими плямами, потовщенням або витонченням шкіри і слизових оболонок вульви і шийки матки. Інші симптоми лейкоплакії шийки матки можуть включати:

• слизові або гнійні виділення з піхви;
• печіння, поколювання або свербіж в області статевих органів;
• біль і дискомфорт під час сексу або сечовипускання;
• кров'янисті виділення після статевого акту.

Неускладнена лейкоплакія жіночих статевих органів може не викликати помітних симптомів. Безсимптомна форма патології в багатьох випадках виявляється випадково в ході планового гінекологічного огляду.

Стадії лейкоплакії шийки матки

Офіційних стадій лейкоплакії не існує. Однак патологія може протікати в простій (без дисплазії) або атиповій (з дисплазією) формі.

Найбільш небезпечним є 4 ступінь лейкоплакії шийки матки, яка, крім великої дисплазії, може супроводжуватися ерозіями і виразками. При відсутності лікування важкі форми патології можуть перерости в злоякісні пухлини.

Види і форми лейкоплакії шийки матки

Виділяють дифузну і вогнищеву (локальну) лейкоплакію шийки матки. Точкова форма має одне вогнище. Дифузна (поширена) лейкоплакія може вражати кілька жіночих репродуктивних органів одночасно (наприклад, вульву і піхву) або велику ділянку одного органу (наприклад, матки). Форми лейкоплакії шийки матки:

• проста (неатипова) лейкоплакія. Уражається тільки верхній епітелій шийки матки;
• атипова лейкоплакія. Включає лускатий і ерозійний типи захворювання, що вражає весь епітелій. При лускатій лейкоплакії на шийці матки утворюються щільні ороговілі ділянки, що підносяться над здоровими тканинами і зовні схожі на лусочки, при ерозійній — тріщини і ерозії;
• папілярна лейкоплакія (або бородавчаста лейкоплакія). Супроводжується утворенням папілом або бородавок;
• псевдоерозивна лейкоплакія. Уражена ділянка може мати нерівності і візуально нагадувати ерозію.

У класифікації видів лейкоплакії шийки матки також може враховуватися характер перебігу патології: гострий, підгострий або хронічний. Гостра лейкоплакія шийки матки зазвичай триває менше двох тижнів і характеризується стрімким розвитком яскраво виражених симптомів. Тривалість хронічної лейкоплакії шийки матки, яка може супроводжуватися чергуванням періодів ремісії і загострення, становить від шести тижнів до декількох місяців або років.

Підгостра лейкоплакія (проміжна форма патології) триває від двох до шести тижнів. Ускладнення лейкоплакії, ризик яких підвищується при відсутності лікування, можуть включати важкі, рецидивуючі форми дисплазії, хронічні запальні захворювання і рак шийки матки.

Діагностика лейкоплакії шийки матки в Одесі

При виявленні ознак захворювань жіночих статевих органів необхідно звернутися до гінеколога. Діагностика лейкоплакії шийки матки може включати:

• гінекологічний огляд;
• збір анамнезу (лікар розпитує пацієнтку про переважаючі симптоми, час їх виникнення, прийняті медикаменти і супутні захворювання);
• УЗД органів малого таза (ділянки, уражені лейкоплакією, відповідають світлим плямам);
• кольпоскопію. Огляд за допомогою кольпоскопа (оптичного приладу) дозволяє визначити розміри і межі патологічних вогнищ;
• гістероскопію (ендоскопічний метод дослідження, при якому в порожнину матки вводиться спеціальний прилад — гістероскоп);
• лабораторні дослідження мазків (дозволяють виявити ознаки урогенітальних інфекцій);
• загальний аналіз крові (проводиться для оцінки ступеня тяжкості запальних процесів);
• аналіз крові на онкомаркери (призначається при підозрі на рак).

кольпоскоп для діагностики лейкоплакії шийки матки в медичному центрі ОН Клінік Одеса

Комплексне обстеження при лейкоплакії дозволяє виявити гіперкератоз і парекератоз. Гіперкератоз, характерний для неускладнених форм захворювання, супроводжується повним ороговінням клітин. Парекератоз є ознакою патологічного ороговіння клітин при лейкоплакії (наприклад, через інфекцію, запалення або порушення клітинного дозрівання).

В ході діагностики також можуть виявлятися супутні патології (наприклад, еритроплакія). Однією з ознак еритроплакії є поява червоних плям на слизових оболонках жіночих статевих органів.

Медикаментозне лікування лейкоплакії шийки матки в Одесі

Терапія лейкоплакії в гінекології спрямована на полегшення симптомів і зниження ризику ускладнень. Медикаментозне лікування лейкоплакії шийки матки може включати:

• протизапальні препарати;
• гормональні медикаменти;
• протигрибкові засоби;
• антибіотики.

При порушеннях в роботі імунної системи терапія може доповнюватися імуносупресорами або імуномодуляторами. Методи лікування залежать від характеру перебігу і причин патології, виявлених в ході діагностики.

Протизапальна терапія лейкоплакії шийки матки

Протизапальне лікування лейкоплакії шийки матки проводиться з використанням кортикостероїдів. Схема терапії підбирається лікарем (наприклад, місцеве застосування мазей або кремів з кортикостероїдами один раз на добу на ніч протягом 28 днів, через ніч протягом чотирьох тижнів, а потім — двічі на тиждень протягом місяця). При рецидивах лікування триває до зникнення симптомів.

Гормональна схема лікування лейкоплакії шийки матки

Гормональна терапія лейкоплакії шийки матки включає використання медикаментів, які знижують рівень гормонів або пригнічують їх біологічну активність, що сприяє зупинці неконтрольованого клітинного росту. Курс лікування в середньому триває кілька місяців. Одним із наслідків нормалізації гормонального фону при лейкоплакії є зниження ризику злоякісних пухлин.

Протигрибкова терапія лейкоплакії шийки матки

Протигрибкова терапія лейкоплакії шийки матки проводиться при виявленні ознак інфікування грибком. Препарати, що використовуються при дріжджових інфекціях шийки матки, випускаються у вигляді кремів, мазей, супозиторіїв і таблеток.

Тривалість лікування в середньому становить від одного до двох тижнів. При рецидивуючих і ускладнених формах патології курс терапії може продовжуватися до шести місяців.

Антибактеріальна терапія лейкоплакії шийки матки

Лікування лейкоплакії, спровокованої бактеріальними інфекціями, проводиться антибіотиками. Препарати випускаються у формі таблеток (для перорального прийому), свічок, кремів і гелів (для зовнішнього застосування). В середньому тривалість антибактеріальної терапії лейкоплакії шийки матки становить не менше семи днів.

При підозрі на зараження інфекцією від статевого партнера йому також необхідно пройти діагностику і лікування (у разі позитивного результату аналізу). Важливо не переривати прийом антибіотиків навіть після зникнення симптомів через ризик рецидивів і завершити курс відповідно до лікарських приписів. Профілактика лейкоплакії шийки матки може включати:

• своєчасне лікування інфекційних і запальних захворювань;
• використання презервативів під час сексу;
• вакцинацію проти вірусу папіломи людини;
• відмову від спринцювання піхви;
• дотримання гігієни.

Також важливо не рідше одного разу на рік проходити огляд у гінеколога. При наявності скарг необхідно невідкладно звернутися до лікаря.

Записатися на консультацію гінеколога і лікування лейкоплакії вульви і шийки матки в Одесі в медичному центрі «ОН Клінік Одеса» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.