Logo
0 800 30 07 00

Питання та відповіді стор. 55

Добрий вечір, у мене були болі в ділянці попереку і живота, а також каламутна сеча і висока температура. Коли з'явилися часті позиви до сечовипускання, то я зрозумів, що потрібно йти до уролога. Виявилося, що це камені в нирках. Я багато читав про їх дроблення. Як подразнюють камені в нирках і чи боляче це?
Відповідь: 08.02.2023

Скупчення солей, хронічний запальний процес ведуть до сечокам'яної хвороби. Операція з видалення каменів називається літотрипсія. Вона буває контактна, коли підводиться зонд безпосередньо до каменя через сечовід або нефростому (катетер встановлюється через тканини в нирку) і безконтактна (через шкіру). Дроблення каменів — процедура за допомогою спеціального обладнання, яке виробляє ультразвукові коливання або лазерне випромінювання, під впливом яких дробиться камінь. Це втручання є малоінвазивним. Контактна літотрипсія проводиться під анестезією.

Єрошенко Ігор Олександрович
Лікар-уролог. Перша категорія.
здрастуйте, у мене часте і болісне сечовипускання, неприємні відчуття після сексу, кров у сечі. Уролог поставив діагноз простатит. Лікар дав вказівки щодо лікування і сказав, що потрібно виключити велопрогулянки. Чому за простатиту протипоказаний велосипед?
Відповідь: 08.02.2023

Простатит — це запальний процес передміхурової залози. У разі простатиту не рекомендують тривалі велопрогулянки, оскільки йде здавлювання вивідних проток простати; травма промежини; вібраційне навантаження на ділянку малого таза. Як наслідок, може вплинути на ерекцію загалом і призвести до хронічного запалення надалі.

Єрошенко Ігор Олександрович
Лікар-уролог. Перша категорія.
Здрастуйте, у мене ніколи не було особливих проблем зі шкірою (крім невеликого підліткового акне). Зараз мені 27 і я вагітна, і в мене несподівано почався сильний дерматит. Скажіть, чому дерматит у вагітних? Чи потрібно його лікувати, чи лікуванням можна зайнятися тільки після пологів?
Відповідь: 08.02.2023

Добрий день, вагітність — це стан організму, коли він працює на двох, у цей час йде навантаження на всі органи, на тлі чого можуть виникати подібні проблеми зі шкірою. У такому разі призначається лікування у форматі доглядової косметики. Дуже важливо робити акцент на правильному харчуванні та вести здоровий спосіб життя.

Рожкова Наталія Вікторівна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Вища категорія.
Підкажіть, будь ласка, як харчуватися при гастриті? Я шанувальник азіатської кухні, чи можна мені її, що буде, якщо їсти гостре при гастриті?
Відповідь: 02.02.2023

Доброго дня! Якщо гастрит в стадії ремісії, тобто, Вас не турбують болі, печія, відрижка, нудота, достатньо буде дотримуватись правил здорового способу життя та харчування, допускається 1-2 рази на тиждень «нездорова» їжа. Якщо гастрит в стадії загострення, Вас турбують вищеперелічені симптоми, то потрібно дотримуватись дієти: супи на легкому м’ясному або рибному бульйоні, каші, кисломолочні продукти, оброблені овочі, не кислі фрукти, нежирне м’ясо (курка, кролик, індичка, телятина), риба морських сортів (хек, мінтай, окунь), допускається обробка продуктів: тушіння, на пару, запікання. Обмежити паління та відмовитись від алкоголю, виключити спеції (часник, цибуля, чорний та червоний перець, імбир), не зловживати нестероїдними протизапальними засобами (ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен, німесил). Під час загострення страви азіатської кухні протипоказані, оскільки, вони додатково подразнюють і так запалену слизову оболонку шлунку. Також постійне вживання таких страв може призвести до частих рецидивів гастриту. В період ремісії допускається вживання гострої їжі декілька разів на місяць.

Усик Катерина Володимирівна
Лікар-терапевт, гастроентеролог.
Здрастуйте! Нещодавно мені поставили діагноз підвищений гастрит. Я перебуваю в Європі і поки не можу виділити час і кошти на лікування. Чи можна почекати кілька місяців? Що буде, якщо не лікувати поверхневий гастрит?
Відповідь: 02.02.2023

Доброго дня! Якщо Ви маєте загострення хронічного гастриту, тобто у Вас є скарги на болі в животі та дискомфорт, печію, нудоту і якщо його не лікувати, тоді можливі декілька варіантів розвитку:

  1. ви не лікуєтесь і дотримуєтесь дієти — обмежуєте жирні, смажені, копчені, пряні страви, напівфабрикати, виключаєте з раціону спеції (перець, часник, цибулю), паління, алкоголь, каву фаст-фуд, і у Вас настає ремісія (зникають всі симптоми);
  2. поверхневий гастрит переходить в ерозивний, тобто на слизовій оболонці з’являються ерозії — це поверхневі дефекти, які не проникають в м’язовий шар;
  3. розвиток виразки шлунку — більш глибокий дефект, який проникає в м’язовий шар шлунку, небезпечний своїми ускладненнями, а саме кровотечею (її ознаки: блювота кров’ю, мелена — чорний кал), перфорацією — це утворення отвору в шлунку з витіканням його вмісту в черевну порожнину (якщо отвір закривається іншим органом розвивається пенетрація), малігнізацією — утворення злоякісної пухлини.

Тому як тільки з’явиться можливість зверніться до лікаря.

Усик Катерина Володимирівна
Лікар-терапевт, гастроентеролог.
Підкажіть, будь ласка, чи можна тримати піст, якщо в тебе гастрит? У мене хронічний і рідко бувають загострення і зазвичай сильно гастрит не мучить, але навесні хочу спробувати тримати великий піст
Відповідь: 02.02.2023

Доброго дня! Весна не найкращий період для введення змін в раціоні, оскільки, весною та осінню збільшується кількість звернень пацієнтів з загостренням захворювань шлунково-кишкового тракту (гастрити, гастродуоденіт, виразкова хвороба шлунку та дванадцятипалої кишки), окрім того, піст протипоказаний людям з хронічними захворюваннями, оскільки, існує досить високий ризик для Вас, що на фоні змін в раціоні виникне загострення гастриту. Якщо ж Ви, все-таки, вирішите дотримуватись посту врахуйте нижченаведені рекомендації:

  • обмежте паління та алкоголь;
  • харчуйтесь невеликими порціями 4-5 разів на добу;
  • обмежте жирні, смажені, копчені, пряні, гості страви, напівфабрикати, спеції (часник, цибуля, перець, імбир та інші), каву;
  • допускається обробка продуктів: тушіння, запікання, варка, на пару;
  • не зловживайте нестероїдними протизапальними засобами (ібупрофен, ацетилсаліцилова кислота, німесулід).

При виникненні болю, печії, дискомфорту в животі, нудоти зверніться до лікаря.

Усик Катерина Володимирівна
Лікар-терапевт, гастроентеролог.
добрий день! раніше у мене ніколи не було хвороб шлунка або кишечника, а зараз я закордоном і не маю змоги повноцінно обстежитися. уже другий тиждень мучать періодичні болі в боці. що робити якщо коле в боці праворуч?
Відповідь: 02.02.2023

Доброго дня! Біль з вказаною локалізацією може бути при багатьох патологіях, як з боку шлунково-кишкового тракту так і інших систем організму, наприклад: хронічний холецистит, печінкова коліка (при наявності камінців в жовчному міхурі), коліти (запалення слизової оболонки кишківника, спазм), також болі можуть виникати на фоні здуття, коли відбувається перерозтягнення кишки газом, функціональні захворювання, такі як, синдром подразненого кишківника, а також болі можуть виникати на фоні патології з боку опорно-рухового апарату (остеохондроз, невралгія, протрузії міжхребцевих дисків), захворювання нирок. Якщо у Вас немає можливості звернутися до лікаря і пройти дообстеження, можете приймати спазмолітичні препарати або анальгетики коротким курсом, або за потреби, та це не виключає повноцінний огляд у лікаря та необхідне дообстеження.

Усик Катерина Володимирівна
Лікар-терапевт, гастроентеролог.
Лікарю, розкажіть, будь ласка, гастроентерологія може бути пов'язана з психічними порушеннями? У мене діагноз депресивний розлад, а болі в животі незрозумілого походження. чому під час депресії болить живіт?
Відповідь: 02.02.2023

Доброго дня! Так дійсно, при захворюваннях та дисфункції з боку нервової системи можуть виникати скарги, які відносяться до шлунково-кишкового тракту, а саме: нудота, дискомфорт та болі в шлунку, діарея, печія, здуття. В гастроентерології виділяють таке поняття, як функціональна диспепсія, коли пацієнт проходить всі потрібні обстеження (гастроскопію, УЗД органів черевної порожнини, рh-метрію, тестування на H. pylori, лабораторні дослідження), а патології не виявляють, хоча скарги присутні. Все це пов’язано з порушенням взаємодіі на рівні: головний мозок — органи шлунково-кишкового тракту, з викидом великої кількості гормону кортизолу, також хронічний стрес та тривога знижують больовий поріг. В таких випадках основне завдання, це лікування основного захворювання, а саме порушення з боку нервової системи та симптоматичне лікування проявів з боку шлунково-кишкового тракту.

Усик Катерина Володимирівна
Лікар-терапевт, гастроентеролог.
Доброго дня, у мене діагностовано внутрішній геморой. Сьогодні вранці я помітив дивні червоні смуги на туалетному папері і зрозумів, що почалася кровотеча. Чи можна використовувати свічки від геморою під час кровотечі? Чи потрібно відразу записуватися на прийом до проктолога?
Відповідь: 02.02.2023

Сліди крові на папері або кровотеча під час/після акту дефекації є показанням до термінової консультації лікаря колопроктолога. Оскільки виділення крові може бути першим симптомом безлічі захворювань, зокрема й онкопатології. У цьому випадку самолікування і відтягування візиту до фахівця може призвести до серйозних ускладнень.

Березний Тарас Владиславович
Лікар хірург-проктолог.
Доброго ранку, я бачила, що є різні обстеження: ректоскопія, аноскопія, колоноскопія. Підкажіть, у чому відмінність ректоскопії від колоноскопії? Що потрібно пройти в разі болю під час дефекації, ректальної кровотечі та свербежу ануса? Заздалегідь дякую за відповідь.
Відповідь: 02.02.2023

Аноскопія це дослідження під час якого візуально можна оцінити стан анального каналу до 10 см. Ректоскопія або ректороманоскопія є більш глибоким дослідженням і дає змогу обстежити всю пряму кишку та початкові відділи сигмоподібної кишки, тобто до 22-23 см. Колоноскопія — це обстеження всіх відділів товстої кишки, що є золотим діагностичним стандартом у разі патології товстого кишківника. Основною відмінністю ректоскопії від колоноскопії є те, що під час проведення колоноскопії для фахівця, який робить дослідження, зона прямої кишки залишається недоступною. Тому, якщо є скарги з боку ануса, біль під час дефекації, свербіж, печіння — обов'язковим є проведення аноскопії та ректоскопії. За наявності кров'янистих виділень або кровотечі, лікар додатково може призначити колоноскопію для виключення патології у верхніх відділах товстої кишки.

Березний Тарас Владиславович
Лікар хірург-проктолог.
Доброго дня, через підозру на геморой мене направив проктолог на ректоскопію. Як очистити кишечник перед ректоскопією? Чи потрібно дотримуватися якоїсь дієти? Від яких продуктів обов'язково слід відмовитися?
Відповідь: 02.02.2023

Пацієнтам рекомендується за один-два дні до дослідження перейти на прийом легкої їжі, м'ясо не жирних сортів, риба, кисломолочні продукти. Хлібобулочні вироби, жирну їжу слід виключити повністю. Увечері приблизно з 16:00-18:00, напередодні ректороманоскопії, слід відмовитися від вживання їжі, за винятком рідини, і очистити кишечник за допомогою клізми. Клізму варто робити ввечері напередодні дослідження, об'ємом 1,5-2 літри, і з теплою водою (+37,0 +38,0 градусів). Зранку аналогічна процедура. Не слід робити клізму безпосередньо перед візитом до лікаря, оскільки кишечник виділяє багато слизу, і це може зробити дослідження важким.

Березний Тарас Владиславович
Лікар хірург-проктолог.
Добрий день, мені малоінвазивним методом видалили анальну бахромку, яка доставляла мені великий дискомфорт. Після видалення я відчуваю незначні біль і дискомфорт. Як ходити в туалет після видалення бахромки, щоб зменшити неприємні відчуття і не нашкодити загоєнню?
Відповідь: 02.02.2023

Біль і дискомфорт перші дні після проведення оперативного лікування є нормальним явищем. Щоб період відновлення після процедури був максимально коротким і комфортним, у перші дні призначається легка дієта — супи, слизові каші, кисломолочні продукти, нежирні сорти м'яса (курка, індичка, кролик) і риби (хек, минтай). Так само після походу в туалет настійно рекомендується приймати душ і не користуватися туалетним папером.

Березний Тарас Владиславович
Лікар хірург-проктолог.
Записатись на прийом
Заповніть форму, і ми зв'яжемося з Вами у найближчий час
Натискаючи на кнопку Відправити Ви даєте згоду на обробку даних, та погоджуєтеся з умовами угоди
Перевищено ліміт запитів. Спробуйте через 5 хв.