Питання та відповіді стор. 58
Доброго дня, первинне чоловіче безпліддя – це коли чоловік не може зачати дитину на протязі 1 року живучи статево без контрацептивів, і до цього жодна з його партнерок не могла від нього завагітніти. Причинами такого безпліддя можуть бути багато факторів: інфекція нижніх сечових шляхів, перенесені травми зовнішніх статевих органів, деякі із інфекцій перенесених в дитинстві, варикозне розширення вен калитки, гормональні порушення, генетичні порушення. Схему лікування лікар розробляє індивідуально, виходячи з результатів обстеження та анамнезу захворювання, вона може включати в себе прийом медикаментів, вітамінів та виконання рекомендацій лікаря.
Є декілька видів тестів та аналізів для визначення Хелікобактер пілорі:
- інвазивні (ендоскопія з біопсією);
- неінвазивні (лабораторні методи діагностики).
Найбільш точний метод з усіх наявних – ендоскопічний. Звичайно, що тест на бактерію робиться при поєднанні з гастроскопією — це доцільно, зручно та інформативно. При ендоскопічному визначенні Helicobacter pylory під час відеогастроскопії лікар-ендоскопіст бере невеликий зразок тканини слизової. З цим матеріалом проводиться експрес-тестування, що показує наявність чи відсутність бактерії. Одним з методів є дихальний тест на виявлення хелікобактеру пілорі – це діагностика інфекції, яка дозволяє виявити активність хелікобатеру пілорі, оцінити рівень зараження. Дихальний тест на хелікобактер пілорі застосовується для первинної діагностики бактерії. Ще використовують для контролю лікувального процесу захворювання та перевірки дієвості терапевтичного лікування. Метод є абсолютно безпечним та ефективним на сьогоднішній день. Є два основні види методу. Вони відрізняються за реагуючим компонентом: вуглецевий, амонійний. Точніший результат дає вуглецевий дихальний аналіз. Цей метод має свої переваги:
- результат готовий за короткий проміжок часу (20-25 хвилин);
- достовірність результату 90-95%;
- тест не завдає шкоди організму людини.
Так як у метода одні переваги він не має протипоказань. Але результат буде точним лише у тому випадку, якщо до тесту правильно підготуватися.
Доброго дня, в загальному аналізі сечі є багато складових на які ми звертаємо увагу. Першочергово це на лейкоцити, які показують вираженість запалення, білок в сечі нам також може показати порушення функції нирок, питома вага нам може показати ризик метаболічного синдрому, також бактерії та слиз, які можуть бути свідченням ЗПСШ, солі в сечі – ознаки сечокам’яної хвороби. Часті нічні сечовипускання можуть бути ознаками нейрогенного сечового міхура. Так, звісно для диференціальної діагностики нам потрібні загальний аналіз сечі, загальний аналіз крові та ниркові проби (креатинін та сечовина). При підвищенні ниркових проб деякі із препаратів заборонено застосовувати.
Добрий день, глікозильований гемоглобін дослідження, що застосовується для виявлення хімічного з'єднання гемоглобіну, що міститься в еритроцитах з глюкозою. Аналіз використовується для визначення середнього вмісту глюкози в крові протягом останніх 2-3 місяців. Рекомендовано за 2-3 години до взяття крові не їсти, а за півгодини – не піддаватися фізичному і емоційному напруженню.
Доброго дня, причиною загострення циститу можуть бути багато факторів. Перше з чого потрібно починати це УЗД нирок, сечового міхура, загальний аналіз сечі та крові, бактеріологічне дослідження сечі. У жінок частою проблемою рецидивуючих циститів може бути інфекція яка передається статевим шляхом. У випадку, якщо ми все таки діагностуємо інфекцію яка передається статевим шляхом, вам потрібно буде звернутись до гінеколога, та повідомити статевому партнеру, що у вас є інфекція та лікувати також статевого партнера.
Доброго дня, в залежності від того який у вас хронічний простатит. Він буває різний: викликаний специфічною мікрофлорою, бактеріальний та абактеріальний. У випадку, якщо у вас діагностовано абактеріальний простатит (тобто в секреті передміхурової залози чи мікроскопії еякуляту не виявлено патогенної мікрофлори), тоді немає показів до призначення антибактеріальної терапії. Нажаль, хронічний простатит можна перевести із стадії загострення в стадію ремісії. Профілактично при простатиті 1 раз на рік потрібно проходити підтримуючу терапію, яка дасть змогу знизити ризик загострення на протязі року.
Доброго дня, нажаль при уретриті спочатку потрібно ідентифікувати інфекційного агента який приводить до симптомокомплексу, і вже по результатам аналізів приймати рішення стосовно лікування. Згідно міжнародних протоколів при гострих патологіях заборонено введення розчинів в уретру, це може призвести до поглиблення інфекційної складової та призвести до пошкодження сім’яних міхурців та самої уретри. Через деякий час може виникнути простато-везикуліт та стріктура уретри. Тому, нажаль, я не можу вам рекомендувати введення розчинів в уретру.
Доброго дня, березовий сік можна пити при сечокам’яній хворобі, так як він має сечогінну дію. Сечокам’яна хвороба це проблема метаболізму та обміну речовин. Дієту призначає лікар за результатами загального аналізу сечі. Солі бувають різні: фосфати, оксалати, урати. І в залежності від того які це солі по складу ми рекомендуємо дієту. Жоден протокол лікування сечокам'яної хвороби не обходиться без рекомендацій щодо харчування. Необхідно внести поправки у звичний раціон, щоб вплинути на якість сечі, внести розумні корективи в обмін речовин. Такі зміни стосуються не тільки часу лікування, але й періоду ремісії, адже важливо не допустити формування нового каменю.
Доброго дня. Ендометріоз – поширене гінекологічне захворювання, при якому клітини ендометрію розростаються і можуть спровокувати рак яєчників. У Вашому випадку лікар проводить своєчасне лікування, щоб запобігти цьому.
Доброго дня, на даний час міома матки є одним з найрозповсюдженіших захворювань. Це гормонозалежне доброякісне утворення, що з настанням менопаузи може зменшуватись. Грязелікування не показано при міомі матки. Лікування залежить від того, якого розміру вузли та в якому шарі матки розташовані (субсерозні та субмукозні вузли). Серед методів лікування, гормональна терапія, гістероскопічне видалення субмукозних вузлів, лапароскопічна міомектомія. Метод лікування запропонує гінеколог, в залежності від вашого віку, кількості вузлів, наскільки швидко вони збільшуються в розмірах, наявності супутніх захворювань.
Доброго дня. Якщо з'явилась кровотеча в період менопаузи важливо негайно звернутись до гінеколога для виключення гіперплазії ендометрію, поліпів ендометрію, раку шийки матки чи тіла матки, або ж гормонозалежних пухлин.
Доброго дня. Аналізи на ІПСШ бажано здавати на 4-5 день менструального циклу. За 3 дні до обстеження відмінити прийом будь-яких мазів, свічок та утриматись від статевих контактів. У випадку незахищеного статевого контакту, здати аналізи потрібно протягом 7-14 днів, або ж не пізніще 3-х тижнів.