Logo
0 800 30 11 77

Питання та відповіді стор. 57

Добрий день, у мене почався сильний свербіж у піхві і з'явилися білі виділення неоднорідної консистенції. Після відвідування гінеколога лікар поставив діагноз: кандидоз. Підкажіть, яка інфекція може викликати кандидоз? Заздалегідь дякую за відповідь.
Відповідь: 31.01.2023

Здрастуйте! Кандидоз вульви та піхви або молочниця. Збудником молочниці найчастіше є Candida — тип грибка, який у нормі присутній в організмі. За певних умов цей грибок стає агресивним, починає стрімко розмножуватися, спричиняючи запальний процес у слизовій оболонці статевих органів. Основна причина, через яку виникає молочниця, — зниження імунітету, спричинене стресовими ситуаціями. А також, надмірне захоплення борошняним, солодким створює в організмі живильне середовище для грибків. Посилити проблему може прийом антибіотиків. Кандидоз може спровокувати синтетична спідня білизна і постійне використання щоденних прокладок, які обмежують доступ кисню, що сприятливо для розмноження дріжджових грибів. Сьогодні є дослідження, за допомогою яких можна визначити чутливість збудників молочниці до протигрибкових препаратів. Це дасть змогу дізнатися, які препарати ефективні у Вашому випадку, а які марні.

Черняк Наталія Олександрівна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Вища категорія.
Добрий день, мені нещодавно виповнилося 40 років і почали з'являтися проблеми зі здоров'ям, зокрема, у мене невелике нетримання сечі. У спокої це не проявляється, але під час сміху або кашлю буває. Чому в жінок після 40 нетримання сечі?
Відповідь: 31.01.2023

Здрастуйте! Подібна делікатна проблема трапляється у багатьох жінок і в багатьох випадках нетримання сечі можна вилікувати. Нетримання сечі - вікове явище. Гормональні зміни після 40-50 років сприяють розслабленню м'язів промежини. Це пов'язано зі зменшенням гормону естрогену в організмі жінки та призводить до зниження вироблення колагену в тазових зв'язках, ослаблення м'язів тазового дна. Найрізноманітніші чинники можуть збільшити ризик нетримання сечі під час навантаження, зокрема, тривалі та важкі пологи, пологи великим плодом, важка фізична праця, зайва вага. Сьогодні нетримання сечі успішно лікується у більшості пацієнток. Важливо звернутися до лікаря і визначити, в чому причина проблеми. Є і медикаментозне лікування, і спеціальні вправи для м'язів тазового дна, а також, за необхідності, хірургічне лікування.

Ліщінська Тетяна Вілховна
Лікар акушер-гінеколог. Перша категорія.
Добрий день, у мене сильна пітливість пахв, я не знаю, як мені бути. Ліки не допомагають. Може бути корекція харчування? Буду рада, якщо допоможете: яка дієта за гіпергідрозу? Які продукти можуть спровокувати посилення пітливості, а які, навпаки, можуть поліпшити стан?
Відповідь: 31.01.2023

Добрий день, гіпергідроз або підвищена пітливість — це стан організму, зумовлений якимись патологічними процесами з боку щитоподібної залози, шлунково-кишкового тракту, неврологічних чи гінекологічних проблем. Місцеві препарати маскують проблему, але її не лікують. Рекомендовано дотримуватися дієти: виключаються гострі, копчені, смажені продукти, не рекомендовано вживати дуже гарячі страви та напої. Необхідно ввести в харчування велику кількість овочів, фруктів і води.

Черняк Наталія Олександрівна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Вища категорія.
Добрий вечір, у мене мікоз гладкої шкіри, який проявляється почервонілими ділянками шкіри, що лущаться, які сильно сверблять, а в деяких місцях є дрібні пухирці, які самі лопаються і підсихають. Лікар сказав, що це мікоз. Підкажіть, як передається мікоз гладкої шкіри? Якщо так, то як мені запобігти інфікуванню людей, які перебувають поруч зі мною?
Відповідь: 31.01.2023

Добрий день, мікоз шкіри стоп — це грибкове заразне захворювання шкіри, яке передається від людини до людини. Шляхи зараження можуть бути різними: басейн, манікюр, педикюр, сауни, чуже взуття, спорт-зали, фітнес-центри. У разі проявів симптомів дуже важливо дотримуватися заходів особистої гігієни (обробка ванної, підлоги, килимків, використання індивідуального домашнього взуття, індивідуального інструменту для догляду за проблемними зонами та їх обробка, носіння якісного взуття з натуральних матеріалів, бавовняні шкарпетки, обробка взуття спеціальними антисептичними спреями (спрей ламікон).

Черняк Наталія Олександрівна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Вища категорія.
Добрий день, у мене на тілі з'явився дивний пухирчастий висип, тому я одразу пішла до дерматолога. Після огляду лікар встановив діагноз: герпетичний везикулярний дерматит. Але лікар не пояснила мені, що таке герпетичний везикулярний дерматит? Чи небезпечно це і чи можна вилікуватися повністю?
Відповідь: 31.01.2023

Добрий день, простий герпес — так може звучати Ваш діагноз, це вірус герпесу, який перебуває в людини все життя в нервових гангліях після інфікування від хворої людини, провокуючими факторами для появи захворювання є: стрес, переохолодження, зниження імунітету. Можливі ускладнення з боку нервової системи (неврології, енцефаліти, тривалий больовий синдром). На жаль, стовідсоткового лікування від герпесу немає і при цьому здоровий спосіб життя, насичення організму вітамінами, якісне харчування — є гарантією тривалої ремісії.

Черняк Наталія Олександрівна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Вища категорія.
Добрий вечір, у мене на великому пальці руки з'явилася бородавка, яку я постійно чіпляла. Давно хотіла видалити, але зважилася тільки після того, як у черговий раз сильно зачепила. Мені дерматолог порадив видалення наросту лазером. скільки не можна мочити бородавку після видалення лазером? І чи потрібно якось обробляти рану?
Відповідь: 31.01.2023

Добрий день, бородавки — це вірусне захворювання шкіри, що передається від людини до людини. Після видалення порушується цілісність шкірного покриву, який є вхідними воротами для бактеріальної інфекції. Щоб уникнути цього протягом 3 днів необхідно ізолювати рану від води і з першого дня використовувати антибактеріальні присипки (гентасепт, тирозур) до повного загоєння.

Черняк Наталія Олександрівна
Лікар-дерматовенеролог, трихолог. Вища категорія.
Добрий день, у мене часто синіють гомілки і постійно відчуваються оніміння, поколювання і втома буквально після ходьби менше кілометра. Мій лікар направив на доплерографію. Можете розповісти, як проводиться доплерографія нижніх кінцівок?
Відповідь: 31.01.2023

Добрий день. Допплерографічне дослідження нижніх кінцівок проводять пацієнтам з метою виявлення патології судин кінцівок, що виникають за різних захворювань (таких як варикозне розширення вен, атеросклероз судин), також таке дослідження показане пацієнтам із цукровим діабетом, оскільки в них виникають зміни у багатьох судинах (зокрема, судинах кінцівок, судинах сітківки очей, нирок, головного мозку). Під час доплерографічного дослідження судин кінцівок використовують два режими: В (т. зв. режим сірої шкали), який візуалізує судини та навколишні тканини; режим кольорового доплерівського картування (показує кровотік у судинах у кольорі, він визначає інтенсивність кровотоку та його напрямок) та режим імпульсного доплера (за допомогою нього розраховують швидкість кровотоку та його об'єм). Таким чином, під час доплерометричного дослідження судин кінцівок визначають напрямок кровотоку, його об'єм, інтенсивність, швидкість, а також дивляться на стан стінок судини, наявність патології (наприклад, атеросклеротичні бляшки в судинах, роботу клапанів вен). Крім того, доплер судин кінцівок може супроводжуватися так званими функціональними пробами (тобто дослідженням судин у спокої, в різних положеннях, під час напруження кінцівок, після навантаження).

Петров Сергій Володимирович
Лікар ультразвукової діагностики (УЗД).
Добрий вечір, у мене виявлено мастопатію, яка проявляється болем у грудях, невеликим ущільненням у молочній залозі, а також прозорими виділеннями із сосків. Мене направили на УЗД молочних залоз і підібрали курс лікування. Але я забула уточнити: як часто треба робити УЗД молочних залоз у разі мастопатії?
Відповідь: 31.01.2023

Добрий день, у разі мастопатії та подальшого призначення препаратів для її лікування, перерва для наступного ультразвукового обстеження має бути принаймні не довшою, ніж раз на 3-6 місяців або коротшою, якщо на те є вказівка лікуючого лікаря. Зазвичай препарати, що нормалізують функцію молочної залози, призначаються профільним фахівцем на 3-6 місяців, тому такий проміжок має бути між окремими дослідженнями. Крім того, не слід забувати, що після 40 років такий діагноз, як «мастопатія», вже може бути не правомірним, оскільки подібні зміни структури залози можуть свідчити про вже вікову перебудову (зниження рівня статевих гормонів). Після 40 років жінкам рекомендовано, крім ультразвукової мамографії (просто УЗД молочних залоз), проходити і рентгенівську мамографію. Також, враховуючи вікову перебудову та зміни структури залози, такі обстеження треба проводити не рідше ніж 1 раз на рік, залежно від наявності чи відсутності патології МЗ.

Петров Сергій Володимирович
Лікар ультразвукової діагностики (УЗД).
здрастуйте, місяць тому в мене почалися болі в попереку, а через кілька днів почастішало сечовипускання. Звернувся до уролога, який після огляду й аналізів направив мене на УЗД нирок. Розкажіть, скільки потрібно випити води перед УЗД нирок? І скільки потрібно не ходити в туалет перед ультразвуком нирок?
Відповідь: 31.01.2023

Добрий день, для обстеження нирок наповнення сечового міхура необов'язкове, оскільки візуалізація цих органів можлива і за порожнього сечового міхура, також на візуалізацію цих органів не впливає вживання їжі (як правило, якщо є труднощі побачити нирки через передню черевну стінку, їх можна переглянути з боку спини (ділянка попереку)). Здебільшого сечовий міхур і нирки дивляться разом, оскільки ці органи складають єдину систему, сечовидільну. Що стосується наповнення сечового міхура, для адекватної його оцінки, необхідно його наповнити помірно (об'єм, приблизно, має бути 150-200 мл, за такого наповнення обов'язково з'являється позив на сечовипускання).

Петров Сергій Володимирович
Лікар ультразвукової діагностики (УЗД).
Добрий вечір, чому УЗД черевної порожнини роблять на голодний шлунок? І чи є якісь вимоги до дієти за кілька днів до ультразвуку? Недотримання дієти або прийом їжі перед УЗД черевної порожнини спотворить результат обстеження?
Відповідь: 31.01.2023

Добрий день, дослідження органів черевної порожнини необхідно робити на голодний шлунок, тому що від цього залежить, наскільки точно ми зможемо поміряти розміри органів, переглянути їхню структуру. Для найкращої візуалізації органів черевної порожнини необхідно не приймати їжу напередодні дослідження приблизно 8-12 годин (оптимально 10 годин), тобто можна легко повечеряти не пізніше 21.00 напередодні дня обстеження. При цьому за 2-3 дні до передбачуваного обстеження бажано виключити зі свого раціону всі продукти, які спричиняють підвищене газоутворення в кишечнику, як-от: білий хліб, соки, фрукти, бобові. За неналежної підготовки результати обстеження можуть бути спотворені, воно може бути малоінформативним (газ у кишківнику заважатиме візуалізації органів, можуть виникати різноманітні акустичні перешкоди та візуалізуватися неіснуючі зображення, артефакти). Якщо у пацієнта є захворювання ШКТ, необхідно прийняти напередодні обстеження препарати, що знижують газоутворення (наприклад, вугілля, Сорбекс і т. д.).

Петров Сергій Володимирович
Лікар ультразвукової діагностики (УЗД).
Добрий день, звернулася до гастроентеролога зі скаргами на гострий біль у ділянці живота. Лікар направив на УЗД черевної порожнини. Я б хотіла уточнити, що входить в УЗД черевної порожнини і заочеревинного простору? Які органи цей вид дослідження допомагає побачити?
Відповідь: 31.01.2023

Доброго дня, під час дослідження органів черевної порожнини можна побачити, поміряти розміри і подивитися структуру таких органів: підшлункової залози (з її протокою), печінки, жовчного міхура, селезінки. Крім того, окремо анатомічно виокремлюють й інші ділянки такі як: органи заочеревинного простору (у цю ділянку входять нирки та надниркові залози, вони відокремлені від органів черевної порожнини тонкою оболонкою, що вистилає зсередини черевну порожнину, очеревиною, тому і виокремлюються як органи з іншої ділянки, але їх можна продивитися під час дослідження ВЧП). Окрім цього виокремлюють органи малого таза (окремо чоловіків і жінок). У чоловіків у малому тазі розміщені сечовий міхур, передміхурова залоза, сім'яні пухирці, у жінок – сечовий міхур, матка та придатки (правий і лівий яєчники, разом із трубами). Під час дослідження органів черевної порожнини можна також подивитися й органи малого таза, попередньо наповнивши сечовий міхур (випити 800-1000 мл звичайної, негазованої води за 1 годину до дослідження), при цьому наповнений сечовий міхур буде так званим «акустичним вікном» для дослідження ОМТ.

Петров Сергій Володимирович
Лікар ультразвукової діагностики (УЗД).
Добрий день, я щороку здаю аналізи для себе, в профілактичних цілях. Цього разу я побачив аналіз, про який нічого не знаю. Швидкість осідання еритроцитів за вестергреном: що це? І що означає висока швидкість осідання еритроцитів?
Відповідь: 10.01.2023

Добрий день, ШОЕ швидкість осідання еритроцитів по Методу Вестергрена — це міжнародний метод визначення ШОЕ. Швидкість осідання еритроцитів посилюється, як правило, за наявності в організмі запального процесу за рахунок зміни реологічних властивостей крові внаслідок збільшення кількості «білків запалення». Однак хоча запалення і є найчастішою причиною прискорення осідання еритроцитів, збільшення ШОЕ також може обумовлюватися і іншими, у тому числі і не завжди патологічними, станами. Тому при виявленні підвищення ШОЕ треба звернутись до лікаря для діагностики стану здоровья.

Кузьо Аліна Йосипівна
Медична сестра.
Записатись на прийом
Заповніть форму, і ми зв'яжемося з Вами у найближчий час
Натискаючи на кнопку Відправити Ви даєте згоду на обробку даних, та погоджуєтеся з умовами угоди
Перевищено ліміт запитів. Спробуйте через 5 хв.