Питання та відповіді стор. 54
Нормальні (здорові) виділення з піхви – це цервікальний слиз, клітини слизової оболонки, секрет вагінальних залоз, бактерій і молочної кислоти. Кількість вагінального секрету залежить від фази менструального циклу: на початку циклу виділень мало, вони рідкі, у середині циклу більш слизові, наприкінці циклу більш густі. Нормальні виділення не мають неприємного запаху, не спричиняють дискомфорту, виділяються в допустимій кількості, змінюються під час циклу, не спричиняють почервоніння шкіри зовнішніх статевих органів, не спричиняють болю під час сечовипускання і статевого акту.
Ендометріоз – це гормонозалежна (і гормоночутлива) патологія жіночого організму, для якої типовою є наявність доброякісних розростань тканини, подібної до маткового едометрію, але розташованої за межами матки. Це можуть бути вогнища в яєчниках, маткових трубах, навіть у кишківнику, черевній порожнині, шкірі. Найчастіше за ендометріозу виявляється дефіцит гормону прогестерону і надлишок гормону естрогену. Оскільки ендометріоз є захворюванням гормонозалежним і гормоночутливим, то часто для лікування застосовують гормони. Головна мета гормональної терапії – атрофія у вогнищах ендометріозу, зняття болю і дискомфорту, емоційного напруження, ліквідація запалення, поліпшення процесів мікроцеркуляції.
Так, дійсно, ці симптоми характерні для цервіциту – запалення шийки матки. Причиною захворювання є проникнення будь-якого інфекційного агента в шийку матки. Це можуть бути стафілококи, стрептококи, трихомонади, або може бути специфічна флора – хламідії, уреаплазми (дуже часто). Шийка матки – це своєрідний бар'єр на шляху мікроорганізмів, які намагаються проникнути в порожнину матки з потоком крові або лімфи, контактним шляхом із сусідньої прямої кишки та під час статевого акту. У нормі бар'єром є цервікальний слиз. Але в разі порушення захисного бар'єру, як то травми (аборти, маткові маніпуляції), наявність фіксувальних кілець на шийці матки, несвоєчасна заміна тампонів, загальне зниження імунітету – інфекція може проникати в шийку матки. Якщо спочатку захворювання може не мати клінічних проявів, то надалі вони з'являються. Без належної діагностики та лікування інфекція може поширитися на матку, труби, яєчники, що може призвести до аднекситу, ендометриту, істміко-цервікальної недостатності під час вагітності, передчасних пологів. Для діагностики цервіциту проводять гінекологічний огляд, забір мазків на флору, ІПСШ, цитологію, призначають УЗД.
Добрий день. Давати будь-які поради я можу після огляду елемента, який вас турбує. За описом дійсно може бути звичайний гнійничок, проте є ще захворювання шкіри, які можуть підпадати під опис і, в деяких випадках, травмування елемента може призводити до того, що запальний процес може ставати більшим і тоді вже необхідна буде консультація лікаря-хірурга. Щоб таких моментів уникнути, краще відвідати дерматолога, який під час огляду надасть доцільні рекомендації щодо того, що вас турбує і що з цим необхідно робити.
Доброго дня. Ліпома – це доброякісне утворення, яке зазвичай формується з клітин жирової тканини і розміщується під шкірою. На початковій стадії вона з'являється як невелике утворення круглої або овальної форми. Ліпома має тенденцію повільного зростання і зазвичай не супроводжується болем, свербежем, почервонінням або іншими симптомами. Хоча в більшості випадків вона не є загрозою для здоров'я, вона може призводити до естетичного дискомфорту. Щоб видалити ліпому, можна використовувати хірургічний метод під місцевою анестезією.
Саркома – це злоякісна пухлина, яка розвивається на стінках кровоносних судин. Зазвичай це безболісні плями або вузлики червоного, фіолетового або коричневого кольору на шкірі або слизових оболонках. На ранніх стадіях захворювання не відчувається дискомфорту. Зі збільшенням розміру пухлини може з'явитися свербіж, відчуття дискомфорту або поколювання. У деяких випадках у середині пухлини може виникнути невелика виразка, яка може почати кровоточити або утворювати кірку. Для точного встановлення діагнозу потрібна консультація дерматолога, або в даному випадку дерматоонколога. Під час огляду та діагностики буде визначено попередній діагноз і надано рекомендації щодо лікування.
Фолікулярний кератоз, або як часто його називають «гусяча шкіра». Внаслідок підвищеного вироблення кератину, можуть утворюватися гіперкератолітичні папули, уражаються ті ділянки шкіри, де росте волосся. Зробити тату звісно можна, але може статися небажана реакція у вигляді нагноєння фолікулів! Тому я не рекомендую робити тату, там де є фолікулярний кератоз.
Такі симптоми, як осиплість голосу, болі під час ковтання, відчуття чужорідного тіла в горлі, можуть бути притаманні низці захворювань, від деяких вірусних інфекцій до злоякісних новоутворень анатомічних структур шиї. Ультразвукова діагностика допомагає виявити характерні особливості, які можуть свідчити про наявність або відсутність ознак, притаманних злоякісним утворенням (у тому числі раку). Під час проведення ультразвукового дослідження щитоподібної залози лікар-сонолог оцінює стан не тільки щитоподібної залози, а також стану прилеглих органів. Таким чином, можна діагностувати не тільки патологію щитоподібної залози, а й наявність у обстежуваного УЗ ознак патології глотки, гортані, м'яких тканин шиї, лімфатичних вузлів шиї. Заключна діагностика раку здійснюється гістологічно. Але ультразвукова діагностика допомагає діагностувати наявність патологічних ознак, а також виявити їх локалізацію, поширеність, стан лімфатичних вузлів, близькість до великих судин, що допомагає надалі визначитися з тактикою ведення цього хворого, подальшою діагностикою, і, можливо, обсягом оперативного втручання.
Розумію ваше занепокоєння щодо припису проведення ультразвукового дослідження (УЗД) серця замість електрокардіограми (ЕКГ) за ваших симптомів. Давайте розберемося, чому лікар запропонував саме УЗД.
Першочергово, варто уточнити, що і ЕКГ, і УЗД серця є важливими методами діагностики серцево-судинних захворювань, проте вони спрямовані на різні аспекти. Електрокардіограма (ЕКГ) вимірює електричну активність серця і може показати аномалії в ритмі серця, такі як тахікардія, ішемію (недолік кровопостачання), а також інші аномалії, пов'язані з електричною функцією серця. З іншого боку, ультразвукове дослідження (УЗД) серця, також відоме як ехокардіографія, використовує звукові хвилі для створення зображення серця. Це дає змогу лікарю оцінити анатомічні структури серця, такі як розміри і форма шлуночків, стан клапанів, рух крові через серце і загальну функцію серця.
Тепер до вашого запитання про тахікардію та УЗД серця. Тахікардія, яка характеризується прискореним серцевим ритмом, може мати різні причини, такі як стрес, фізична активність, а також серйозні захворювання серця, такі як аритмії або інші аномалії. УЗД серця при тахікардії може допомогти у виявленні таких аспектів:
- оцінка розмірів і функції шлуночків і передсердь серця;
- перевірка стану клапанів серця на предмет їх нормального функціонування або наявності вад;
- оцінка динаміки кровотоку через серце, що може бути важливим у разі підозри на стенози (звуження) або регургітацію (зворотний потік крові через клапани).
Таким чином, УЗД серця в даній ситуації може бути призначено для більш повного дослідження вашого серця, включаючи його анатомію і функцію, що допоможе виявити будь-які аномалії або причини тахікардії. Після отримання результатів лікар зможе запропонувати найбільш підходяще лікування або додаткові дослідження, якщо це буде необхідно.
Золотий стандарт! Методом УЗД визначаються такі захворювання: вузловий зоб, дифузно-вузловий зоб, аутоімунний тиреоїдит, струміт, злоякісні новоутворення. Гормони показують функцію залози, але ніяк не структуру, тобто доки ми не поставимо датчик на щитоподібну залозу, ми не дізнаємося ні про об'єм, ні про наявність вузлів (це може бути просто знахідка), ні про наявність запалення – чи то аутоімунного характеру, чи то бактеріального характеру.
До речі, за раку щитоподібної залози, увага, гормони можуть бути в нормі!
Для повної картини доктору-клініцисту (ендокринологу) УЗД просто необхідне!
Паренхіма легень – це повітряна легенева тканина, яку в нормі не видно на УЗД, як і межі часток, сегментів. УЗД бачить безповітряну легеневу тканину (тобто за наявності патології), тобто синдром ущільнення легені, а саме так звані консолідації, незалежно від причини їхнього виникнення, зокрема й унаслідок запальної ексудації під час пневмонії. А також плевральні випоти, що може не побачити рентген, набряк легені, інтерстиціальні зміни.
У цьому випадку описано ознаки артриту кульшового суглоба. Це запальний процес, що виникає через порушення в роботі імунної системи. Його характерними проявами є набряклість ураженої ділянки, підвищення температури та порушення рухової функції. На ультразвуковому дослідженні суглобів буде видно чітку картину артриту, а саме рідинний випіт і зміну поверхні кісткової та хрящової поверхні цього суглоба, наявність остеофітів (так званих наростів із кісткової тканини, які утворюються на поверхні суглобів унаслідок артритів, артрозів, інших дегенеративних або запальних захворювань суглобів).
Добрий день! Полегшити спазми в животі при виразковому коліті можна за допомогою спазмолітиків (метеоспазміл, спазмомен, мебеверин). Медикаментозна терапія може бути неефективною, якщо неправильно призначена доза препаратів. За тяжких форм виразкового коліту може бути резистентність до стандартної терапії, тоді використовують альтернативну терапію (гормони, імуносупресори, моноклональні антитіла). За ускладнень виразкового коліту застосовують оперативне лікування.