Що таке генітальна папілома?
Генітальні папіломи — це новоутворення, що виникають на статевих органах внаслідок інфекції, яка передається від інфікованої людини здоровій. Існує близько 200 типів ВПЛ, 40 з яких можуть викликати новоутворення на геніталіях. Найчастіше статеві папіломи є доброякісними, але існує ймовірність їхнього переродження в злоякісні пухлини.
Від чого з'являються папіломи на інтимних місцях?
Поставте своє питання Гінекологу «ОН Клінік»
Причиною генітальних папілом є контакт шкіри зі шкірою зараженого вірусом папіломи людини партнера під час вагінального, анального, орального сексу. Також новоутворення можуть передаватися під час пологів від жінки до дитини. Фактори, що сприяють появі папілом на геніталіях, включають:
- зниження імунітету;
- порушення обміну речовин;
- хронічні захворювання органів травлення та ендокринної системи;
- часті стреси і шкідливі звички;
- ранній початок сексуального життя.
Ризик зараження може збільшуватися в разі незахищеного статевого акту, наявності інших венеричних захворювань (наприклад, гонореї, сифілісу). Папіломи на статевих органах також можуть з'являтися під час вагітності внаслідок гормональних змін в організмі жінки.
Як розпізнати генітальну папілому?
Генітальні папіломи являють собою поодинокі або множинні невеликі нарости на шкірі або слизових оболонках статевих органів, ануса, а також внутрішньому боці стегон. Залежно від виду папілом, вони можуть бути м'якими або твердими і виглядати як плоскі горбики або невеликі шишки. Іноді нарости можуть нагадувати цвітну капусту.
Колір генітальних папілом може варіюватися від білого або тілесного до темно-коричневого чи червоного. Зазвичай нарости мають розмір до одного-двох сантиметрів, але можуть бути настільки малими, що їх неможливо побачити неозброєним оком. Папіломи в інтимній зоні зазвичай не спричиняють дискомфорту, але іноді можуть кровоточити та супроводжуватися болем, свербінням.
Папіломи на статевих органах у жінок
Найчастіше папіломи у жінок виявляються під час гінекологічного огляду. Новоутворення можуть з'являтися в піхві, на вульві, лобку, кліторі, шийці матки, в уретрі, задньому проході або навколо нього.
Папіломи на статевих губах
Папіломи на статевих губах найчастіше спричиняє вірус папіломи людини, але подібні утворення можуть також виникати через герпес, вульвіт або алергічні реакції на засоби особистої гігієни, латекс. При появі наростів в інтимній ділянці рекомендується записатися на прийом до гінеколога для діагностики.
Папіломи на статевих органах можуть виглядати по-різному, залежно від типу новоутворення (папілома, кондилома або бородавка). Папіломи можуть з'являтися як на малих, так і на великих статевих губах. Нарости можуть збільшуватися в розмірах через гормональні зміни, особливо під час вагітності. Наявність новоутворень на статевих губах може ускладнити сечовипускання. Множинні папіломи на малих і великих статевих губах можуть пошкоджуватися та кровоточити під час пологів, утруднювати розтягування тканин промежини та блокувати родові шляхи.
Папіломи на статевих органах у чоловіків
ВПЛ може спричиняти у чоловіків появу генітальних папілом на голівці статевого члена, мошонці, яєчках, лобку, слизовій оболонці уретри, під крайньою плоттю, в анальному отворі. Папіломи в уретрі можуть спричиняти дискомфорт під час сечовипускання.
Папілома на статевому члені
За статистикою, близько 0,5-5% сексуально активних молодих чоловіків віком 25-29 років мають папіломи на статевому члені. Приблизно у 75% чоловіків, які мали секс із партнером, зараженим вірусом папіломи людини та генітальними бородавками, через вісім місяців з'являються новоутворення на статевому члені.
Папіломи на пенісі можуть проявлятися у вигляді м'яких папул або бляшок, які зазвичай не спричиняють свербіж, біль. Нарости можуть мати різні форми (ниткоподібну, екзофітну, папіломатозну, бородавчасту або схожу на цвітну капусту).
Папіломи зазвичай розташовуються на вуздечці, голівці статевого члена, внутрішній поверхні крайньої плоті та вінцевій борозні. Колір новоутворень може варіюватися від тілесного до коричневого або фіолетового. Нарости можуть з'являтися як окремі елементи або групами, зливаючись іноді у бляшки.
Як діагностують папіломи на геніталіях?
Діагностику папілом на жіночих геніталіях проводить гінеколог. Діагностика ВПЛ у жінок включає:
- збір анамнезу;
- зовнішній огляд ураженої ділянки шкіри або слизової;
- гінекологічний огляд з використанням дзеркал для візуалізації слизової оболонки піхви і шийки матки;
- аналізи на ВПЛ.
За необхідності застосовується кольпоскопія (огляд піхви та шийки матки на наявність папілом під великим збільшенням за допомогою кольпоскопа). Для підтвердження діагнозу може бути призначена біопсія.
Діагностика генітальних бородавок у чоловіків включає огляд урологом новоутворень і збір анамнезу. Для підтвердження діагнозу може знадобитися здати аналіз на ВПЛ. У разі ураження головки статевого члена або наявності симптомів збою в роботі сечовивідних шляхів може бути призначена цистоскопія. За наявності або підозри на анальні папіломи чоловікам і жінкам може бути призначена ректоскопія або аноскопія.
Як лікують генітальні папіломи?
Терапію статевих папілом у жінок проводить гінеколог, у чоловіків — уролог. Лікування папіломавірусу може бути медикаментозним або хірургічним, але повністю позбутися ВПЛ неможливо. Щоб знизити ризик передачі інфекції, лікар може порадити утриматися від сексу на період терапії.
Невеликі папіломи лікують за допомогою медикаментозних препаратів (розчинів, гелів, мазей, кремів), які містять активні речовини, що пригнічують вірус, руйнують клітини новоутворень і стимулюють ріст здорової тканини. Великі та множинні нарости на статевих органах видаляють хірургічним шляхом.
Також під час лікування ВПЛ важливо обстежити статевого партнера пацієнта. У разі виявлення папіломавірусу лікування призначається також партнерові. Одночасно проводять діагностику і лікування інших захворювань, що передаються статевим шляхом (хламідіозу, гонореї, сифілісу, трихомоніазу, герпесу).
Чи потрібно видаляти папіломи на статевих органах?
Видаляти новоутворення на геніталіях не завжди необхідно. Проте в разі росту і розмноження новоутворень їх видалення допомагає зменшити ризик поширення інфекції, оскільки папіломи в активній фазі росту легше передаються іншим. Якщо імунна система не справляється з ВПЛ самостійно або із застосуванням імуностимулювальних та імуномодулювальних препаратів, а місцеве лікування не приносить результату, утворення видаляють.
Як видаляють папіломи на геніталіях?
Позбутися генітальних папілом можна хірургічним шляхом. Хірургічні методи видалення статевих папілом включають:
- заморожування рідким азотом (кріотерапія). Кріотерапія викликає утворення пухиря навколо наросту. У міру його загоєння новоутворення відшаровується, а на його місці з'являється нова шкіра;
- електрокоагуляція. Під час процедури нарости випалюють за допомогою електричного струму;
- хірургічне висічення. Бородавки видаляються оперативним шляхом під анестезією. Хірургічне висічення допомагає позбутися великих папілом або тих, що не піддаються іншим методам лікування на члені або інших статевих органах;
- лазерне лікування. Лазерний промінь руйнує кровоносні судини всередині новоутворень, припиняючи їх кровопостачання. Найчастіше лазерне видалення використовують для папілом на інтимних місцях, які погано піддаються лікуванню, або при великих скупченнях утворень.
Щоб видалити великі та множинні папіломи на яєчках та інших статевих органах, також застосовується радіохвильова терапія. Під час процедури високочастотні радіохвилі впливають на новоутворення, не торкаючись шкіри або слизової, — відбувається випаровування рідини з клітин наросту. Перевагами радіохвильового лікування є відсутність кровотеч, безболісність, швидке загоєння без набряків і рубців, відсутність потреби в госпіталізації.
Процедура видалення одного новоутворення займає дві-три хвилини. Після видалення папілом радіохвилями на шкірі статевих губ або інших статевих органів утворюються скоринки, які відлущуються самостійно. Для прискорення регенерації лікар може призначити протизапальні креми або мазі. Для зниження ризику рецидиву пацієнту можуть бути рекомендовані імуномодулятори та імуностимулятори.
Як позбутися папіломи на геніталіях у домашніх умовах?
Неможливо позбутися генітальних папілом у домашніх умовах без шкоди для здоров'я. Народні засоби (наприклад, видалення новоутворення за допомогою касторової олії, нитки, йоду, чистотілу) можуть призвести до травматизації, опіку та інфікування рани. Лікувати генітальні папіломи можна тільки під наглядом уролога, проктолога або гінеколога — вибір лікаря залежить від локалізації новоутворень. За призначенням лікаря використовують рецептурні розчини або креми, які наносять на бородавки кожні сім днів протягом кількох тижнів.
Не рекомендується використовувати безрецептурні засоби для видалення новоутворень на руках, щоб позбутися папілом на лобку або інших статевих органах. Ліки, призначені для інших штамів ВПЛ, не підходять для делікатної шкіри статевих органів і можуть нашкодити.
Чим генітальні папіломи відрізняються від генітальних бородавок і кондилом?
Існує різниця між генітальними бородавками, кондиломами та папіломами. Основні відмінності наведені в таблиці нижче.
| Відмінності між генітальними папіломами, бородавками та кондиломами | |||
| Характеристики | Генітальні папіломи | Генітальні бородавки | Генітальні кондиломи (аногенітальні бородавки) |
| Зовнішній вигляд | Нарости «на ніжці», можуть бути поодинокими або множинними | Нарости схожі на прості (вульгарні) бородавки і нагадують горошину | Виглядають як загострені нарости |
| Поверхня | Гладка, горбиста | Шершава | Рихла |
| Структура | М'яка | Жорсткувата, щільна | М'яка |
| Локалізація | Переддень (вагінальне переддвер'я, присінок) піхви, шийка матки, пахові складки, статевий член, статеві губи | Зовнішні статеві органи (наприклад, у ділянці клітора, вульви, на статевих губах) | Переддень піхви, крайня плоть, стовбур статевого члена, слизова ділянка ануса |
| Форма | Ростуть групами, зливаючись у великі утворення з нерівними рваними краями і неправильною формою | Мають чіткі межі, округлі форми | Загострена сосочкоподібна форма, під час розростання і зрощення одна з одною нагадують цвітну капусту |
| Розмір | Один-два сантиметри | Від одного міліметра до двох сантиметрів | Розмір одиничних кондилом — один-два міліметри, великих новоутворень — від п'яти до десяти сантиметрів (у рідкісних випадках) |
| Колір | Природний відтінок шкіри, деякі можуть бути пігментованими і мати темні вкраплення | Чорно-сірий, сіро-білий або коричневий | Тілесний, рожевий або білий |
Основна відмінність кондилом від папілом полягає в їхніх розмірах і швидкості росту. Кондиломи зазвичай більші й ростуть швидше, ніж папіломи. Ключова різниця між статевими папіломами і бородавками полягає в кольорі, структурі та формі. Також відрізнити бородавку від папіломи допоможе наявність ніжки в останньої.
Профілактика статевих папілом
Вакцинація — ефективний метод запобігти зараженню генітальним вірусом папіломи людини і захистити від новоутворень, а також раку шийки матки, інших онкологічних захворювань, пов'язаних із ВПЛ. Існують щеплення, що захищають від двох (штами 16 і 18), чотирьох (штами 6, 11, 16, 18) або дев'яти типів вірусу (штами 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Вакцини рекомендовані для дітей віком дев'яти-одинадцяти років до початку статевого життя. Також вакцинуватися можна підліткам, дорослим жінкам і чоловікам до 45 років. Якщо людина вже інфікована одним зі штамів вірусу, вакцинація може захистити від ВПЛ інших типів.
Презервативи також допомагають знизити ризик зараження ВПЛ, проте вони не можуть забезпечити 100% захист — вірус передається через контакт шкіра-до-шкіри. Дослідження засвідчили, що у жінок, чиї партнери завжди користувалися контрацептивами (зокрема, презервативами), ймовірність зараження ВПЛ знижена на 70%. Презервативи не покривають усіх ділянок шкіри, де може перебувати вірус папіломи людини, — ризик зараження зберігається (можна заразитися через тертя шкіри об папіломи на лобку, в паху, на внутрішній стороні стегон).
Утримання залишається єдиним надійним методом повної профілактики ВПЛ. Обрізання крайньої плоті у чоловіків також знижує ймовірність зараження.
Заходом профілактики та раннього виявлення ВПЛ і генітальних бородавок є регулярні медичні огляди. Жінкам рекомендується відвідувати гінеколога, а чоловікам — уролога, особливо після зміни статевого партнера.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Гінекологія в ОН Клінік Миколаїв
Гінекологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Швидке зростання, зміна форми, кольору і структури папілом на геніталіях можуть вказувати на ризик їхнього злоякісного переродження. Кровоточивість, болючість або дискомфорт можуть свідчити про пошкодження або запалення.
Поява великої кількості папілом може свідчити про високу активність вірусу. Особливо небезпечні новоутворення на внутрішніх органах (наприклад, на шийці матки), оскільки вони можуть підвищувати ризик раку. Також тривожною ознакою є запалення або почервоніння навколо папіломи. За наявності одного з цих симптомів необхідно проконсультуватися з лікарем для діагностики та лікування.
Сучасні методи видалення новоутворень в інтимній ділянці зазвичай не викликають ускладнень, відновлення займає один-два тижні. Після процедури пацієнт може відчувати свербіж, біль і печіння в ділянці видалення протягом кількох годин. Також можлива алергічна реакція на анестезію — для запобігання алергічних реакцій лікар проводить попереднє обстеження.
Жодні новоутворення не можна видаляти самостійно або без медичної консультації. З обережністю ставляться до видалення папілом (на вульві та інших статевих органах), які кровоточать, запалені або мають ознаки зміни форми та кольору — симптоми можуть вказувати на злоякісне переродження чи запальний процес. Тільки лікар може оцінити ризики видалення утворення та обрати безпечний метод лікування.
У разі ушкодження новоутворення на його місці з'явиться відкрита рана, в яку можуть потрапити микробы, викликавши інфекцію і запалення. Якщо відірвалася папілома, важливо звернутися до гінеколога або уролога, щоб запобігти можливим ускладненням.
Інфекція ВПЛ є основною причиною багатьох видів онкологічних захворювань статевих органів у жінок. Штам 16 типу спричиняє близько 50% усіх випадків раку шийки матки. Також вірус папіломи людини є причиною 70% випадків раку піхви та вульви. Штами ВПЛ, які спричиняють генітальні папіломи, не викликають рак самі по собі. Проте типи папіломавірусу 16 і 18 на статевих губах у жінок, а також у задньому проході та статевому члені у чоловіків, можуть підвищити ризик раку статевих органів і ануса. Штами ВПЛ 6 і 11, що викликають утворення на статевих губах і члені, можуть призвести до виникнення бородавок у дихальних шляхах та раку глотки. Крім того, папіломи на геніталіях можуть травмуватися під час вагінального або анального сексу. Без лікування папіломи на статевих губах та інших статевих органах вони можуть продовжувати розростатися.
Інна
5 місяців тому
