Одним із таких вірусів є вірус папіломи людини (ВПЛ).
Що таке ВПЛ?
Папіломавіруси людини - це велике сімейство вірусів, що налічує близько 100 різних типів. ВПЛ вражають шкіру і слизову оболонку, а також асоціюються з високим ризиком розвитку онкологічних захворювань. Різні типи вірусів (позначаються номерами) пов'язані з різними формами та локалізацією захворювань (на шкірі, на слизових оболонках порожнини рота і ротоглотки, статевих шляхів, сечовидільної системи або періанальної області).
За хорошої роботи імунітету вірус може самостійно зникнути з організму через кілька місяців після зараження. Зараження і активації в організмі вірусу сприяє зниження імунного захисту організму за:
- вагітності;
- імунодефіциту;
- хронічних захворювань;
- застосування лікарських препаратів, що пригнічують імунітет.
Шляхи передачі ВПЛ
Поставте своє питання Гінекологу «ОН Клінік»
Вірус папіломи людини може з'являтися як у жінок, так і в чоловіків. ВПЛ є вірусною інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Основний шлях передачі ВПЛ - статевий, відбувається за незахищених статевих контактів (без використання засобів бар'єрної контрацепції - презервативів). Можлива передача ВПЛ під час різних видів сексу: з проникненням і без, за анальних та орогенітальних контактів.
Можливий також контактний шлях передачі папіломавірусу людини. Для контактної передачі вірусу необхідний тісний дотик здорової шкіри до ураженої.
Симптоми ВПЛ у жінок і чоловіків
Ознаки папіломавірусу з'являються після інкубаційного періоду, який зазвичай становить від 1 до 6 місяців з моменту зараження. Симптоми ВПЛ включають:
- поява папілом на слизових оболонках;
- поява бородавок на шкірі.
Прояви ВПЛ на геніталіях у жінок є невеликими утвореннями сірого (рідше рожевого) кольору, які схильні до збільшення і розростаються з часом. Папіломи з'являються на вульві (зовнішніх статевих органах), біля входу в піхву. Під час огляду в гінеколога можна виявити типові папілломатозні утворення на слизовій оболонці піхви та на шийці матки. Поява папілом може бути безсимптомною або супроводжуватися:
- свербінням;
- печінням;
- дискомфортними відчуттями в області статевих органів.
ВПЛ у чоловіків викликає появу папілом на голівці статевого члена, під крайньою плоттю і на слизовій оболонці уретри (сечовипускального каналу). Поява утворень в уретрі може супроводжуватися дискомфортом під час сечовипускання.
Папіломи в періанальної області (в області ануса, анального каналу і на слизовій оболонці прямої кишки) з'являються внаслідок анальних статевих контактів. За орального сексу може виникнути папіломатоз слизової оболонки рота, ротоглотки.
Профілактикою, діагностикою та лікуванням ВПЛ у жінок займається лікар-гінеколог. На ВПЛ у чоловіків спеціалізується лікар-уролог. Також лікуванням інфікування ВПЛ може займатися лікар-інфекціоніст. Діагностика ВПЛ передбачає:
- збір скарг;
- загальний фізикальний огляд;
- зовнішній огляд ураженої ділянки шкіри або слизової;
- гінекологічний огляд з використанням дзеркал для візуалізації слизової оболонки піхви та шийки матки в жінок;
- урологічний огляд у чоловіків;
- аналізи на ВПЛ;
- за потреби інструментальні методи огляду (кольпоскопія, аноскопія, ректоскопія).
Прояви ВПЛ на шийці матки в жінок визначаються під час кольпоскопії (відеоогляду шийки матки та слизової оболонки піхви). Для виявлення невеликих дефектів епітелію шийки застосовують нанесення на шийку матки спеціальних барвників.
Профілактика ВПЛ у жінок і чоловіків
Для профілактики ВПЛ у жінок і чоловіків існує вакцинація проти основних типів вірусу, що мають найбільший ризик розвитку онкологічних процесів. Існують бівалентні, квадрівалентні та 9-валентні вакцини, що забезпечують захист від відповідної кількості типів ВПЛ.
Вакцинацію ВПЛ рекомендують починати в підлітковому віці (11-12 років). Якщо вакцинація підлітка не була проведена, можна щеплюватися від ВПЛ до 26 років. У віці від 27 до 45 років вакцинація ВПЛ проводиться за рішенням лікаря-гінеколога або уролога після аналізів на ВПЛ. Необхідність попереднього обстеження на ВПЛ перед вакцинацією в цьому віці обумовлена тим, що більшість дорослих у віці після 26 років, які ведуть активне статеве життя, за статистикою вже інфіковані ВПЛ. Вакцинація після 45 років не проводиться, оскільки є неефективною.
Профілактикою ВПЛ як інфекції, що передається статевим шляхом, також є використання бар'єрних засобів контрацепції (жіночих і чоловічих презервативів). Однак у випадку з ВПЛ, навіть правильне використання презерватива не дає повного захисту, адже вірус папіломи людини може передаватися контактним шляхом із ділянок шкіри, незахищених презервативом.
Профілактикою ускладнень інфікування ВПЛ є регулярне профілактичне обстеження в гінеколога (для жінок) і уролога (для чоловіків), лікування передракових станів (змін епітелію шийки матки в жінок) і раннє виявлення онкологічних захворювань. Профілактичні огляди слід проходити один раз на 6 місяців.
Наслідки ВПЛ
Найбільш загрозливим наслідком інфікування ВПЛ є розвиток онкологічної патології. ВПЛ є основною причину раку шийки матки в жінок. За інфікування ВПЛ можуть також розвинутися злоякісні новоутворення шкіри, прямої кишки, ротоглотки. Наслідком ВПЛ у чоловіків може стати рак головки статевого члена.
Методи лікування ВПЛ
Лікування від папіломавірусу може бути як медикаментозним, так і хірургічним. Методи хірургічного лікування ВПЛ є видалення папілом з використанням:
- кріодеструкції (видалення за допомогою холоду);
- електрокоагуляції;
- лазерної деструкції;
- хірургічного видалення.
Медикаментозне лікування ВПЛ полягає в призначенні лікарських препаратів (протизапальних, противірусних, що перешкоджають розмноженню вірусу і розростанню папілом). ВПЛ у вагітних також підлягають лікуванню.
Нинішні минулі статеві партнери також повинні пройти обстеження на предмет зараження вірусом папіломи людини. За виявлення в них ВПЛ, контактним особам також показано лікування. За лікування ВПЛ також проводять діагностику та лікування інших захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Гінекологія в ОН Клінік Суми
Популярні питання
Методи радиоволнового і лазерного видалення утворень на шкірі належать до малоінвазивних і в однаковій мірі характеризуються високою швидкістю проведення процедури, відсутністю болю, безкровністю, відсутністю швів і низьким ризиком інфікування післяопераційної рани. Рішення про вибір методу видалення папіломи необхідно приймати спільно з лікарем залежно від розмірів і розташування шкірного утворення.
На відміну від інших захворювань, що передаються статевим шляхом, повністю позбутися вірусу папіломи людини (ВПЛ) за допомогою медикаментозних засобів можна. Бородавки, викликані вірусом папіломи, можуть самостійно зникнути з організму за умови гарної роботи імунної системи. Для зміцнення імунітету необхідно дотримуватися правил здорового способу життя: збалансовано харчуватися, налагодити режим сну і відпочинку, регулярно займатися спортом.
Папіломи є доброякісними новоутвореннями шкіри та слизових оболонок незапальної природи. Папілома може запалюватися за умови її травматизації та занесення інфекції через пошкоджену шкіру або слизову. За виявлення запалення в області папіломи необхідно звернутися за консультацією до лікаря-дерматолога.