Як виглядає кров у калі?
Кров у калі може проявлятися декількома способами, зокрема її можна помітити на туалетному папері під час витирання після дефекації або вона може виглядати як згустки крові в калі, червонуватий кал. Також про наявність червоної крові може свідчити вода в унітазі після випорожнення — вона може виглядати, немов її пофарбували в червоний колір.
Вид і кількість кров'янистих виділень в калі залежить від ступеня і характеру ураження шлунково-кишкового тракту. Залежно від локалізації патологічного процесу в ШКТ, можливі такі кольори крові в калі:
- яскраво-червона кров у калі — з'являється при геморої та анальних тріщинах;
- темно-бордова кров у калі — виникає при дивертикульозі кишківника;
- чорний кал або чорна кров (мелена) — вказує на кровотечу в шлунку, наприклад, при виразці.
Кал з домішками слизу, з прожилками крові та гною характерний для неспецифічного виразкового коліту. Рідкий стілець з кров'ю з'являється в результаті кишкових інфекцій (шигельозу, ешеріхіозу).
Іноді ректальна кровотеча не помітна неозброєним оком і зрозуміти, що кров у калі можна тільки за допомогою мікроскопа. Приховану кров у калі можна виявити, якщо здати аналіз калу (тест на приховану кров). Він проводиться часто як скринінговий аналіз на рак товстої кишки.
Які причини крові в калі?
Стілець з кров'ю виникає в результаті варикозного розширення вен стравоходу, виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, гострих кондилом (наростів шкіри анальної області). Інші причини крові в калі:
- геморой (розширення вен прямої кишки);
- анальна тріщина;
- проктит (запалення слизової оболонки прямої кишки);
- ангіодисплазія (деформація судин) кишківника;
- ерозивний гастрит (запалення та пошкодження слизової оболонки шлунка);
- злоякісні новоутворення шлунково-кишкового тракту.
Причинами появи калу з кров'ю та болю внизу живота можуть бути хвороба Крона (хронічне запалення товстого кишківника) та неспецифічний виразковий коліт (ерозивно-виразкове ураження слизової оболонки товстої кишки). Кров при дефекації може виникати через травму прямої кишки або ануса в результаті анального сексу.
Кров у калі також виникає через дивертикульоз (випинання стінки) кишківника та випадання прямої кишки з заднього проходу. Під час вагітності кров у калі з'являється в результаті частих закрепів і пошкодження каловими масами слизової оболонки кишківника.
Кров при дефекації може з'являтися після тривалого та безконтрольного прийому антибіотиків. Антибактеріальні препарати зменшують кількість нормальної мікрофлори кишківника, що призводить до розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів. Бактерії виділяють токсини і пошкоджують слизову оболонку кишки, в результаті чого в калі з'являються прожилки крові. Для діагностики причини появи крові в калі у чоловіків і жінок необхідна консультація проктолога.
Чи може сильне натуження при дефекації бути причиною крові в калі?
Закреп і сильне натуження при дефекації можуть викликати ректальну кровотечу. Напруження може призвести до геморою або анальних тріщин, які можуть кровити. Дуже твердий стілець може пошкодити шкіру всередині анального отвору, викликаючи кровотечу.
Поставте своє питання Проктологу «ОН Клінік»
Чому буває кров у калі без болю при дефекації?
Яскраво-червона кров у калі без болю при дефекації може з'являтися через ангіодисплазію (аномальний розвиток кровоносних судин у кишечнику, які можуть бути розширеними або крихкими). Кровотеча з заднього проходу при деформації судин кишківника часто виникає після надмірного фізичного навантаження. При тривалому перебігу патології розвивається анемія, з'являються блідість шкірних покривів, хронічна втома і слабкість.
Чому буває кров у калі у дитини?
Прожилки крові в калі у немовляти на грудному вигодовуванні (ГВ) з'являються через тріщини сосків годуючої мами: дитина при годуванні груддю заковтує молоко, що містить невелику кількість крові матері. Інші причини крові в калі у дитини:
- алергія на білок коров'ячого молока;
- закреп.
Кров у калі у новонародженого може виникати в результаті інфекційних захворювань (шигельозу, амебіазу, сальмонельозу). При появі у дитини кров'янистих виділень з анальної області необхідно записатися на консультацію проктолога.
Причини появи крові в калі однакові у немовлят і дітей старшого віку?
У дітей і немовлят також можуть виникати геморой і анальні тріщини через напругу при дефекації. Анальні тріщини є найпоширенішою причиною ректальної кровотечі у дітей. Діти також хворіють на інфекційний коліт. У них рідше зустрічаються хронічні захворювання (запальні захворювання кишківника, дивертикуліт або рак товстої кишки), оскільки їх розвиток займає час.
Що означає червона кров у калі?
Червона кров у калі, що виділяється у вигляді крапель в кінці дефекації, з'являється при внутрішньому геморої. Крім того, при варикозному розширенні вен прямої кишки акт дефекації супроводжується болями, свербінням і печінням. Яскраво-червона кров на туалетному папері або кров на калі зверху також може виникати в результаті анальної тріщини або гострих кондилом.
Що означає темна кров у калі?
Темна кров у калі зазвичай свідчить про кровотечу у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту (шлунку або тонкій кишці). Кров окислюється під час проходження через кишківник, набуваючи темного, майже чорного кольору, що може бути ознакою виразки, гастриту або пухлини.
Що означають прожилки крові в калі?
Прожилки крові в калі можуть вказувати на кровотечу в нижніх відділах кишківника: прямій кишці або анусі. Причинами можуть бути геморой, анальні тріщини або запальні захворювання кишківника. Поліпи в кишківнику, їх пошкодження при проходженні калових мас, також можуть викликати появу слизу з прожилками крові в калі у жінок і чоловіків.
Що означають кров в калі та газоутворення?
Кров в калі в поєднанні з газоутворенням може вказувати на запальні захворювання кишківника: коліт або хворобу Крона. Зазначені симптоми також можуть бути ознакою інфекційних захворювань або поліпів у кишківнику.
Що означає кал з кров'ю без болю?
Кал з кров'ю без болю може вказувати на захворювання: ангіодисплазія, поліпи або рак кишківника. Причинами можуть бути геморой або запальні захворювання кишківника, які не викликають больового синдрому. Рекомендується звернутися до лікаря для діагностики та визначення причини.
Що означає пронос з кров'ю?
Пронос з кров'ю може свідчити про хворобу Крона або виразковий коліт, а також про бактеріальні інфекції (наприклад, дизентерію). Рідше стілець з кров'ю при діареї може також вказувати на колоректальний рак або анальні тріщини.
Що таке аналіз калу на приховану кров?
Аналіз калу на приховану кров в калі — це лабораторний тест, який використовується для виявлення малих кількостей крові в калі, які не видно неозброєним оком. Тест допомагає виявити кровотечі у верхніх або нижніх відділах шлунково-кишкового тракту, які можуть бути пов'язані з захворюваннями (виразкою, поліпами, раковими пухлинами, запальними захворюваннями кишківника).
Що показує аналіз на приховану кров у калі?
На ранніх етапах захворювань шлунково-кишкового тракту в калі може бути невелика кількість крові, яку неможливо побачити візуально. Аналіз калу на приховану кров дозволяє виявити незначні домішки крові і діагностувати патологію ШКТ на початкових стадіях. Показання до проведення аналізу калу на приховану кров:
- тривалі болі в животі;
- часті діареї;
- різке схуднення без явних причин.
Підготовка до здачі аналізу калу на приховану кров включає в себе дотримання наступних правил: протягом 2-3 днів до здачі калових мас не можна вживати м'ясні страви, приймати проносні засоби і використовувати клізми. Випорожнюватися слід в підготовлену ємність, уникаючи попадання сечі. Для аналізу підходить свіжий кал, максимальний час його зберігання не більше 3 годин.
Позитивний результат аналізу калу на приховану кров означає наявність захворювання шлунково-кишкового тракту, яке викликає порушення цілісності слизової оболонки кишківника (виразки дванадцятипалої кишки, неспецифічного виразкового коліту, хвороби Крона, злоякісні або доброякісні новоутворення ШКТ).
Яка норма аналізу на приховану кров у калі?
Негативний результат аналізу на приховану кров у калі вважається нормою, що означає відсутність її в калі. Позитивний результат вимагає подальших досліджень, щоб визначити джерело кровотечі.
Чи буває кров у калі при гастриті?
Кров у калі виникає при хронічному ерозійному гастриті через пошкодження слизової оболонки шлунка. Стілець при гастриті, як правило, чорного кольору, також можуть виникати блювота з прожилками крові та больові відчуття у верхній частині живота.
Як позбутися крові в калі народними засобами?
Використання народних засобів для лікування крові в калі може призвести до збільшення кровотечі, прогресування основної патології. Для виявлення причини появи кров'янистих виділень в калі та призначення терапії необхідно звернутися до проктолога.
Що робити, якщо з'явилася кров у калі?
Якщо з'явилася кров у калі, необхідно записатися до проктолога або гастроентеролога для обстеження. Лікар збере анамнез і при необхідності призначить додаткові дослідження. Діагностика при калі в крові може включати:
- огляд анальної області та пальцеве дослідження прямої кишки й ануса;
- ректоскопія й аноскопія. Ендоскопічні методи обстеження, що дозволяють оцінити стан слизової оболонки тонкої і товстої кишки;
- мазок з прямої кишки для бактеріологічного дослідження. Бактеріологічний посів для виявлення можливих інфекцій;
- аналіз калу. Тест на наявність ознак активної кровотечі, прихованої крові, запалення або наявності бактерії Helicobacter pylori;
- колоноскопія. Обстеження всього товстого кишечника за допомогою колоноскопа — освітленої камери на кінці довгої трубки. Колоноскопія є поширеним скринінговим методом діагностики раку товстої кишки;
- ендоскопія верхніх відділів ШКТ при підозрі на кровотечу з верхніх відділів травного тракту. Ендоскоп вводиться через горло в шлунок і дванадцятипалу кишку.
Перед консультацією лікаря рекомендується виконати невелику підготовку. Рекомендації, як підготуватися до візиту до проктолога:
- за один день до відвідування лікаря виключити з раціону харчування продукти, що підвищують газоутворення (бобові, капусту, чорний хліб, газовані напої), а також смажену і жирну їжу;
- за 3-4 години до обстеження необхідно очистити кишківника за допомогою клізми або проносних препаратів;
- безпосередньо перед походом до проктолога прийняти гігієнічний душ і надіти чисту нижню білизну.
Схема лікування крові в калі залежить від причини появи кров'янистих виділень з анального отвору. Терапія підбирається індивідуально в кожному конкретному випадку.
Яке лікування призначає лікар, якщо є кров у калі?
У більшості випадків усунення крові в калі полягає в лікуванні захворювання, яке її викликає. Лікування буде залежати від причини крові в калі.
При кишкових інфекціях лікар призначає антибактеріальні препарати. Для лікування геморою, гострої анальної тріщини та хронічної тріщини заднього проходу можуть застосовуватися знеболюючі або стероїдні (гормональні) засоби, при неефективності консервативних методів виконують малоінвазивні процедури, наприклад, радіохвильовий метод видалення. За появи крові в калі через закреп проктолог призначить дієту, що включає продукти з високим вмістом клітковини (овочі, фрукти, бобові).
Чи може кров у калі пройти сама по собі?
Залежно від причини, ректальна кровотеча може припинитися сама по собі. Якщо вона припиниться та не поновиться, подальше лікування, ймовірно, не буде потрібне. Але завжди слід стежити за наявністю крові в калі та звертатися за консультацією до лікаря.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Проктологія в ОН Клінік Черкаси
Проктологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Поява крові в калі може говорити про ректальну кровотечу, захворювання ануса, прямої кишки, кишечника, шлунка, травми прямої кишки. Тому за виявлення крові в стулі, а також у разі наявності таких симптомів, як свербіння або біль у задньому проході, сильні больові відчуття в області живота, зміна структури фекалій на більш довгі та тонкі, слід негайно звернутися по медичну допомогу.
Оскільки кров у стільці може говорити не тільки про проктологічні захворювання, а й про хвороби шлунка і кишечника, то за виявленнякрові потрібно записатися на прийом до сімейного лікаря. Після збору анамнезу сімейний лікар видасть направлення до проктолога або гастроентеролога для виявлення причини та призначення лікування.
За крові в калі здаються загальний аналіз крові, загальний аналіз калу (копрограма). Після отримання результатів лікарем можуть бути призначені додаткові обстеження, такі як цифрове ректальне дослідження, колоноскопія, аноскопія, ректороманоскопія прямої кишки, ангіографія.
У разі появи калу з кров'ю проктолог встановлює причину кровотечі та призначає лікування. Самолікування може призвести до масивної втрати крові та розвитку ускладнень (анемії, втрати свідомості).
Після вживання буряків можливе виділення темно-червоних фекалій протягом двох днів. При цьому відсутні будь-які інші скарги (болі при дефекації, свербіж та печіння в анальній ділянці).
Найбільш поширені продукти, які фарбують кал у червоний колір включають буряк, журавлину, помідори та томатний соус, червоні цукерки або червона глазур.
Для достовірності результатів аналізу калу на приховану кров необхідно збирати свіжі калові маси. Доставити кал у лабораторію необхідно не пізніше трьох годин після забору.
Після вживання буряків, помідорів та томатного соку калові маси можуть фарбуватись у червоний колір та нагадувати кров у калі. Зміна кольору випорожнень може бути протягом двох днів після вживання цих продуктів.
Перш ніж піти, оцініть статтю – нам важливо знати вашу думку!
Дякуємо за вашу оцінку!
Світлана
8 годин тому
