Что такое генитальная папиллома?
Генитальные папилломы — это образования, возникающие на половых органах вследствие инфекции, которая передается от инфицированного человека здоровому. Существует около 200 типов ВПЧ, 40 из которых могут вызывать новобразования на гениталиях. Чаще всего половые паппиломы являются доброкачественными, но существует вероятность их перерождения в злокачественные.
От чего появляются папилломы на интимных местах?
Задайте свой вопрос Гинекологу «ОН Клиник»
Причиной генитальных папиллом является контакт кожи с кожей инфицированого вирусом папилломы человека партнера во время вагинального, анального, орального секса. Также новообразования могут передаваться во время родов от женщины к ребенку. Факторы, способствующие появлению папиллом на гениталиях, включают:
- снижение иммунитета;
- нарушение обмена веществ;
- хронические заболевания органов пищеварения и эндокринной системы;
- частые стрессы и вредные привычки;
- раннее начало сексуальной жизни.
Риск заражения может увеличиваться при незащищенном половом акте, наличии других венерических заболеваний (например, гонореи, сифилиса). Папилломы на половых органах также могут появляться при беременности вследствие гормональных изменений в организме женщины.
Как распознать генитальную папиллому?
Генитальные папилломы представляют собой единичные или множественные небольшие наросты на коже или слизистых оболочках половых органов, ануса, а также внутренней стороне бедер. В зависимости от вида папиллом, они могут быть мягкими или твердыми и выглядеть как плоские бугорки или небольшие шишки. Иногда наросты могут напоминать цветную капусту.
Цвет генитальных папиллом может варьироваться от белого или телесного до темно-коричневого или красного. Обычно наросты имеют размер до одного-двух сантиметров, но могут быть настолько малы, что их невозможно увидеть невооруженным глазом. Папилломы в интимной зоне обычно не вызывают дискомфорта, но иногда могут кровоточить, болеть, зудеть.
Папилломы на половых органах у женщин
Чаще всего папилломы у женщин обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Новообразования могут появляться во влагалище, на вульве, лобке, клиторе, шейке матки, в уретре, заднем проходе или вокруг него.
Папилломы на половых губах
Папилломы на половых губах чаще всего вызывает вирус папилломы человека, но подобные образования могут также возникать из-за герпеса, вульвита или аллергических реакций на средства личной гигиены, латекс. При появлении наростов в интимной зоне рекомендуется записаться на прием к гинекологу для диагностики.
Папилломы на половых органах могут выглядеть по-разному, в зависимости от типа новообразования (папиллома, кондилома или бородавка). Папилломы могут появляться как на малых, так и на больших половых губах. Наросты могут увеличиваться в размерах из-за гормональных изменений, особенно во время беременности. Наличие новообразований на половых губах может затруднить мочеиспускание. Множественные папилломы на малых и больших половых губах могут повреждаться и кровоточить во время родов, затруднять растяжение тканей промежности и блокировать родовые пути.
Папилломы на половых органах у мужчин
ВПЧ может вызывать у мужчин появление генитальных папиллом на головке полового члена, мошонке, яичках, лобке, слизистой оболочке уретры, под крайней плотью, в анальном отверстии. Папилломы в уретре могут вызывать дискомфорт при мочеиспускании.
Папиллома на половом члене
По статистике, около 0,5–5% сексуально активных молодых мужчин возрастом 25–29 лет имеют папилломы на половом члене. Примерно у 75% мужчин, которые имели секс с партнером, зараженным вирусом папилломы человека и генитальными бородавками, через восемь месяцев появляются новообразования на половом члене.
Папилломы на пенисе могут проявляться в виде мягких папул или бляшек, которые обычно не вызывают зуда, боли. Наросты могут иметь различные формы (нитевидную, экзофитную, папилломатозную, бородавчатую или похожую на цветную капусту).
Папилломы обычно располагаются на уздечке, головке полового члена, внутренней поверхности крайней плоти и венечной борозде. Цвет новообразований может варьироваться от телесного до коричневого или фиолетового. Наросты могут появляться как отдельные элементы или группами, иногда сливаясь в бляшки.
Как диагностируют папилломы на гениталиях?
Диагностику папиллом на женских гениталиях проводит гинеколог. Диагностика ВПЧ у женщин включает:
- сбор анамнеза;
- наружный осмотр пораженного участка кожи или слизистой;
- гинекологический осмотр с использованием зеркал для визуализации слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
- анализы на ВПЧ.
При необходимости применяется кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки на наличие папиллом под большим увеличением с помощью кольпоскопа). Для подтверждения диагноза может быть назначена биопсия.
Диагностика генитальных бородавок у мужчин включает осмотр урологом новообразований и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза может потребоваться сдать анализ на ВПЧ. При поражении головки полового члена или наличии симптомов сбоя в работе мочевыводящих путей может быть назначена цистоскопия. При наличии или подозрении на анальные папилломы мужчинам и женщинам может быть назначена ректоскопия или аноскопия.
Как лечат генитальные папилломы?
Терапию половых папиллом у женщин проводит гинеколог, у мужчин — уролог. Лечение папилломавируса может быть медикаментозным или хирургическим, но полностью избавиться от ВПЧ невозможно. Чтобы снизить риск передачи инфекции, врач может посоветовать воздержаться от секса на период терапии.
Небольшие папилломы лечат с помощью медикаментозных препаратов (растворов, гелей, мазей, кремов), которые содержат активные вещества, подавляющие вирус, разрушают клетки новообразований и стимулируют рост здоровой ткани. Большие и множественные наросты на половых органах удаляют хирургическим путем.
Также при лечении ВПЧ важно обследовать полового партнера пациента. При обнаружении папиломавируса партнеру также назначается лечение. Одновременно проводится диагностика и лечение других заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоза, гонореи, сифилиса, трихомониаза, герпеса).
Нужно ли удалять папилломы на половых органах?
Удалять новообразования на гениталиях не всегда необходимо. Но в случае роста и размножения новообразований их удаление помогает уменьшить риск распространения инфекции, поскольку папилломы в активной фазе роста легче передаются другим. Если иммунная система не справляется с ВПЧ самостоятельно либо с применением иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов, а местное лечение не приносит результата, образования удаляют.
Как удаляют папилломы на гениталиях?
Избавиться от генитальных папиллом можно хирургическим путем. Хирургические методы удаления половых папилом включают:
- замораживание жидким азотом (криотерапия). Криотерапия вызывает образование волдыря вокруг нароста. По мере его заживления новообразование отслаивается, а на его месте появляется новая кожа;
- электрокоагуляция. В ходе процедуры наросты выжигают при помощи электрического тока;
- хирургическое иссечение. Бородавки удаляются оперативным путем под анестезией. Хирургическое иссечение помогает избавиться от больших папиллом или тех, что не поддаются другим методам лечения на члене или других половых органах;
- лазерное лечение. Лазерный луч разрушает кровеносные сосуды внутри новообразований, прекращая их кровоснабжение. Чаще всего лазерное удаление используют для плохо поддающихся лечению папиллом на интимных местах либо при больших скоплениях образований.
Чтобы удалить крупные и множественные папилломы на яичках и других половых органах, также применяется радиоволновая терапия. Во время процедуры высокочастотные радиоволны воздействует на новообразование, не касаясь кожи или слизистой, — происходит испарение жидкости из клеток нароста. Преимуществами радиоволнового лечения являются отсутствие кровотечений, безболезненность, быстрое заживление без отеков и рубцов, отсутствие необходимости в госпитализации.
Процедура удаления одного новообразования занимает две-три минуты. После удаления папиллом радиоволнами на коже половых губ или других половых органов образуются корочки, которые отшелушиваются самостоятельно. Для ускорения регенерации врач может назначить противовоспалительные кремы или мази. Для снижения риска рецидива пациенту могут быть рекомендованы иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.
Как избавится от папилломы на гениталиях в домашних условиях?
Невозможно избавиться от генитальных папиллом в домашних условиях без вреда для здоровья. Народные средства (например, удаление новообразования при помощи касторового масла, нитки, йода, чистотела) могут привести к травматизации, ожогу и инфицированию раны. Лечить генитальные папилломы можно только под наблюдением уролога, проктолога или гинеколога — выбор врача зависит от локализации новообразований. По назначению врача используют рецептурные растворы или кремы, которые наносятся на бородавки каждые семь дней в течение нескольких недель.
Не рекомендуется использовать безрецептурные средства для удаления новообразований на руках, чтобы избавиться от папиллом на лобке или других половых органах. Лекарства, предназначены для других штаммов ВПЧ, не подходят для деликатной кожи половых органов и могут навредить.
Чем генитальные папилломы отличаются от генитальных бородавок и кондилом?
Существует разница между генитальными бородавками, кондиломами и папилломами. Основные отличия приведены в таблице ниже.
| Различия между генитальными папилломами, бородавками и кондиломами | |||
| Характеристики | Генитальные папилломы | Генитальные бородавки | Генитальные кондиломы (аногенитальные бородавки) |
| Внешний вид | Наросты «на ножке», могут быть одиночными или множественными | Наросты похожи на простые (вульгарные) бородавки и напоминают горошину | Выглядят как остроконечные наросты |
| Поверхность | Гладкая, бугристая | Шершавая | Рыхлая |
| Структура | Мягкая | Жестковатая, плотная | Мягкая |
| Локализация | Преддверие влагалища, шейка матки, паховые складки, половой член, половые губы | Наружные половые органы (например, в области клитора, вульвы, на половых губах) | Преддверие влагалища, крайняя плоть, ствол полового члена, слизистая область ануса |
| Форма | Растут группами, сливаясь в крупные образования с неровными рваными краями и неправильной формой | Имеют четкие границы, округлые формы | Заостренная сосочкообразная форма, при разрастании и сращивании друг с другом напоминают цветную капусту |
| Размер | Один-два сантиметра | От одного миллиметра до двух сантиметров | Размер единичных кондилом — один-два миллиметра, крупных новообразований — от пяти до десяти сантиметров (в редких случаях) |
| Цвет | Естественный оттенок кожи, некоторые могут быть пигментированными и иметь темные вкрапления | Черно-серый, серо-белый или коричневый | Телесный, розоватый или белый |
Основное отличие кондилом от папиллом состоит в их размерах и скорости роста. Кондиломы обычно крупнее и растут быстрее, чем папилломы. Ключевая разница между половыми папилломами и бородавками заключается в цвете, структуре и форме. Также отличить бородавку от папилломы поможет наличие ножки у последней.
Профилактика половых папиллом
Вакцинация — эффективный метод предотвратить заражение генитальным вирусом папилломы человека и защитить от новообразований, а также рака шейки матки, других онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ. Существуют прививки, защищающие от двух (штаммы 16 и 18), четырех (штаммы 6, 11, 16, 18) или девяти типов вируса (штаммы 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Вакцины рекомендованы для детей в возрасте девяти–одиннадцати лет до начала половой жизни. Также вакцинироваться можно подросткам, взрослым женщинам и мужчинам до 45 лет. Если человек уже инфицирован одним из штаммов вируса, вакцинация может защитить от ВПЧ других типов.
Презервативы также помогают снизить риск заражения ВПЧ, однако они не могут обеспечить 100% защиту — вирус передается через контакт кожа-к-коже. Исследования показали, что у женщин, чьи партнеры всегда пользовались контрацептивами (в частности, презервативами), вероятность заражения ВПЧ снижена на 70%. Презервативы не покрывают все участки кожи, где может находиться вирус папилломы человека — риск заражения сохраняется (можно заразиться через трение кожи о папилломы на лобке, в паху, на внутренней стороне бедер).
Воздержание остается единственным надежным методом полной профилактики ВПЧ. Обрезание крайней плоти у мужчин также снижает вероятность заражения.
Мерой профилактики и раннего выявления ВПЧ и генитальных бородавок являются регулярные медицинские осмотры. Женщинам рекомендуется посещать гинеколога, а мужчинам — уролога, особенно после смены полового партнера.
У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Николаев
Популярные вопросы
Быстрый рост, изменение формы, цвета и структуры папиллом на гениталиях могут указывать на риск их злокачественного перерождения. Кровоточивость, болезненность или дискомфорт могут свидетельствовать о повреждении или воспалении образования.
Появление большого количества папиллом может говорить о высокой активности вируса. Особенно опасны новообразования на внутренних органах (например, на шейке матки), так как они могут повышать риск рака. Также тревожным признаком является воспаление или покраснение вокруг папилломы. При наличии одного из данных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения.
Современные методы удаления новообразований в интимной зоне обычно не вызывают осложнений, восстановление занимает одну-две недели. После процедуры пациент может испытывать зуд, боль и жжение в области удаления на протяжении нескольких часов. Также возможна аллергическая реакция на анестезию — для предотвращения аллергических реакций врач проводит предварительное обследование.
Никакие новообразования не следует удалять самостоятельно или без медицинской консультации. С осторожностью относятся к удалению папиллом (на вульве и других половых органах), которые кровоточат, воспалены или имеют признаки изменения формы и цвета — симптомы могут указывать на злокачественное перерождение или воспалительный процес. Только врач может оценить риски удаления образования и выбрать безопасный метод лечения.
При повреждении новообразования на его месте появится открытая рана, в которую могут попасть микробы, вызвав инфекцию и воспаление. Если оторвалась папиллома, важно обратиться к гинекологу или урологу, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Инфекция ВПЧ является основной причиной многих видов онкологических заболеваний половых органов у женщин. Штамм 16 типа вызывает около 50% всех случаев рака шейки матки. Также вирус папилломы человека является причиной 70% случаев рака влагалища и вульвы. Штаммы ВПЧ, которые вызывают генитальные папиломы, не провоцируют рак сами по себе. Однако типы папилломавируса 16 и 18 на половых губах у женщин, а также в заднем проходе и половом члене у мужчин, могут повысить риск рака половых органов и ануса. Штаммы ВПЧ 6 и 11, вызывающие образования на половых губах и члене, могут привести к появлению бородавок в дыхательных путях, раку глотки. Кроме того, папилломы на гениталиях могут травмироваться во время вагинального или анального секса. Без лечения папилломы на половых губах и других половых органах они могут продолжать разрастаться.
Инна
1 месяц назад
