Что такое онкология шейки матки?
Рак (онкология) шейки матки (РШМ, ca colli uteri) — это злокачественное новообразование, которое появляется в клетках нижней части матки, соединяющей ее с влагалищем. Онкология шейки матки развивается, когда клетки слизистой оболочки женских репродуктивных органов перерождаются в злокачественные. В международной классификации болезней (МКБ-10) рак шейки матки имеет код С53, данный диагноз означает наличие злокачественного образования. Заболевание относится к смертельно опасным, но успешно лечится на ранних стадиях.
Как появляется рак шейки матки?
Рак шейки матки появляется при мутации здоровых клеток, их перерождении в атипичные. Развитию болезни предшествует предраковое состояние дисплазия (неоплазия) у женщин. Распознать рак матки в стадии зарождения без гинекологического обследования невозможно, поскольку на ранних этапах симптомы отсутствуют. Первыми признаками рака шейки матки могут быть боли в тазу после секса и обильные менструации.
Какого цвета выделения при раке шейки матки?
Выделения при раке шейки матки могут быть розовыми, коричневыми или кровянистыми. Месячные могут стать более длительными и болезненными. Могут появляться желтые или серо-зеленые выделения с неприятным запахом. Также возможно появление обильных водянистых выделений из влагалища.
Какие симптомы рака шейки матки?
На начальных стадиях развития рак шейки матки не имеет четко выраженной симптоматики. Уплотнения на шейке матки можно обнаружить только при осмотре у гинеколога. По мере развития заболевания появляются следующие симптомы:
- спонтанные или контактные (после секса) кровянистые выделения из влагалища;
- боль в области влагалища;
- болезненное мочеиспускание;
- прозрачные выделения из влагалища;
- боль во время секса.
Симптомом рака матки у девушек может быть длительная и обильная менструация. На более поздних этапах развития рака шейки матки наблюдаются общие признаки поражения организма: резкая потеря веса, утомляемость, учащенное мочеиспускание. Также может незначительно подниматься температура, иногда наблюдается отек одной или обеих ног. Подобные симптомы могут быть и при раке эндометрия. Для установления точного диагноза необходимо обратиться к гинекологу.
Какие причины онкологии шейки матки?
Основной причиной рака шейки и тела матки является вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем. Онкогенные типы ВПЧ (чаще всего 16 и 18) вызывают изменения клеток и их перерождение в злокачественную опухоль. Факторы риска, повышающие развитие онкологии по-женски:
- курение;
- раннее начало половой жизни;
- лишний вес;
- иммунодефицит;
- наследственная предрасположенность.
Риск онкологии матки и яичников могут повышать бесконтрольный прием гормональных препаратов и инфекции, передающиеся половым путем. Также возможно перерождение полипов и папиллом в злокачественные опухоли.
Стадии рака шейки матки
Стадии онкологии зависят от размера опухоли и степени ее распространения в организме. Выделяют четыре стадии рака шейки матки:
- Нулевая стадия — характеризуется возникновением предраковых клеток, из которых впоследствии и появляется злокачественная опухоль. Процесс перерождения клеток может занимать достаточно много времени, в среднем в течение трех лет при отсутствии лечения.
- Первая стадия — новообразование прорастает в глубину шейки матки не более чем на 5 мм и разрастается по ней не более чем на 7 мм. Такая опухоль способна затрагивать матку и близлежащие узлы лимфатической системы.
- Вторая стадия — опухоль прорастает за перешеек матки, ее размеры уже исчисляются в сантиметрах. Нижняя треть влагалища и стенки таза еще не поражены. При вовремя проведенном лечении еще есть вероятность сохранить детородную функцию.
- Третья стадия — характеризуется более масштабным распространением перерожденных клеток. Детородную функцию сохранить не удастся. Поражены нижняя треть влагалища, почки, стенки таза, опухоль способна блокировать мочеточники.
- Четвертая (терминальная) стадия рака — новообразование затронуло внутренние органы за пределами тазового отдела, поражая прямую кишку и мочевой пузырь.
При классификации стадий рака шейки матки играет роль не только размер скопления переродившихся клеток, но также масштабы распространения и дальность метастазирования. Даже если размер самой опухоли небольшой, наличие отдаленных от матки очагов означает четвертую степень. Метастазы поражают разные органы, но чаще всего они вызывают появление вторичных новообразований в печени, костях, головном мозге и лимфоузлах.
По типу строения перерожденных клеток выделяют плоскоклеточный рак шейки матки и аденокарциному матки. По отзывам врачей, плоскоклеточный рак шейки матки и аденокарцинома наиболее успешно лечатся на начальных стадиях. По направлению роста новообразования выделяют распространение раковых клеток за пределы сомкнутого цервикального канала и по направлению к стенке матки.
Как диагностируют рак шейки матки?
Обнаружить рак шейки матки можно при гинекологическом обследовании. На консультации гинеколог проведет осмотр на гинекологическом кресле и назначит дополнительные исследования. Диагностика рака шейки матки может включать:
- ПАП-тест;
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопию;
- анализ на ВПЧ.
При подозрении (susp) на онкологию (рыхлой шейке матки или твердой шишки на ней) врач может назначить дополнительные исследования. Для точной диагностики онкологии шейки матки делается гистология, которая показывает перерождение клеток в злокачественные новообразования.
Методы лечения рака шейки матки
Лечение рака шейки матки зависит от стадии заболевания и размера злокачественного новообразования. Возможные методы лечения онкологии (рака) шейки матки:
- хирургическое удаление опухоли с сохранением тела матки;
- гистерэктомия (полное удаление матки вместе с шейкой);
- лучевая терапия;
- химиотерапия;
- иммунотерапия.
Хирургическое лечение и химиотерапия при онкологии шейки матки применяются на поздних стадиях. Метод лечения определяет гинеколог-онколог после обследования.
Вакцинация против рака шейки матки
Вакцина от рака шейки матки защищает от вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает до 90% случаев данного заболевания. Прививка от рака шейки матки наиболее эффективна до начала половой жизни, но может назначаться в возрасте до 45 лет. Вакцины от РШМ прошли клинические испытания, безопасны и не повышают риск бесплодия.
Прививка для девочек от рака шейки матки
С 1 января 2026 года в Украине вступили в силу изменения в национальный Календарь профилактических прививок МОЗ. Одним из ключевых изменений Календаря станет внедрение с 2026 года бесплатной вакцинации против ВПЧ для девочек в возрасте 12-13 лет в рамках программы рутинной иммунизации. Прививка для девочек от рака шейки матки делается препаратом «Гардасил 9» по схеме: две дозы с интервалом в полгода.
Как позаботиться о себе при раке шейки матки?
Забота о себе при раке шейки матки включает строгое соблюдение медицинских рекомендаций. Нельзя заниматься самолечением, пропускать курсы лучевой или химиотерапии. Также важно вести здоровый образ жизни: сбалансированно питаться, отказаться от употребления алкоголя и курения. Рекомендуется легкая физическая нагрузка (прогулки, плавание). Для улучшения психоэмоционального состояния следует обратиться к психологу.
Как поддержать близких с онкологией шейки матки?
Поддержка близкого человека с онкологией заключается в эмоциональном принятии, уважении и помощи в быту. Рекомендуется быть рядом, сопровождать в больницу на процедуры, помогать при плохом самочувствии. Если родственники пациента видят ухудшение его психоэмоционального состояния, можно найти психолога, который поможет справиться с кризисом.
Сколько живут с раком шейки матки?
Продолжительность жизни с раком шейки матки зависит от стадии заболевания и качества медицинской помощи. Умирают от рака шейки матки на поздних стадиях, когда развиваются метастазы в соседние органы. При раннем обнаружении заболевания прогноз выживаемости положительный.
Профилактика рака шейки матки
Прохождение планового осмотра у гинеколога и внепланового в случае возникновения проблем гинекологического характера — главный способ предупредить рак шейки матки. Если начать лечение рака шейки матки на ранних этапах, вероятность успеха достигает 92%.
Также важна вакцинация от вируса папилломы человека, которую стоит провести и мальчикам и девочкам еще до начала половой жизни. Вакцинация проводится и во взрослом возрасте. Комбинированные вакцины эффективны и против штаммов, которые вызывают рак, и от тех, которые вызывают появление бородавок.
У нашего блога есть собственные каналы в Телеграме, Вайбере, Инстаграме и Тредсе, где мы делимся полезной и интересной информацией о здоровье. Подписывайтесь, чтобы забота о собственном здоровье и здоровье семьи стала удобной и легкой.
Гинекология в ОН Клиник Сумы
Гинекология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
При раке матки четвертой стадии перед смертью присутствуют сильные боли в области таза, гнойные и кровяные выделения из влагалища. Также могут быть симптомы в виде отеков, одышки, спутанности сознания.
Выживаемость при раке шейки матки зависит от стадии обнаружения заболевания. При ранней диагностике и своевременном лечении шансы на выживаемость высокие.
Киста шейки матки является доброкачественным новообразованием и не вызывает рак. Появление рака шейки матки возможно из-за присоединения вируса папилломы человека, который вызывает мутацию клеток.
Доброкачественная опухоль медленно растет, остается в пределах своего очага и не угрожает жизни. Злокачественная опухоль содержит патологические клетки, которые быстро делятся и могут давать метастазы по всему организму.
Доброкачественная опухоль может в редких случаях переродиться в злокачественную. Доброкачественное новообразование может стать причиной рака при гормональном сбое, иммунодефиците или ее травматизации.
Вакцина от рака шейки матки рассчитана на курс, состоящий из трех инъекций: в день введения, через месяц после первого введения и через 6 месяцев после первого введения. Вакцинация против ВПЧ делается внутримышечно в область плеча.
Поскольку в период беременности происходят структурные и функциональные изменения в организме женщины, то спрогнозировать развитие рака шейки матки крайне сложно, учитывая отсутствие лечения. В теории это возможно, но сопровождается высокими рисками смертности от заболевания.
По результатам УЗИ внутренних органов можно сделать вывод о наличии новообразования, но для постановки любого диагноза одного заключения недостаточно. Если есть подозрения на рак шейки матки, то требуются дополнительные исследования и, возможно, консультация онколога.