Що робити в разі ниркової кольки?

Що таке ниркова коліка?

Ниркова коліка — це напад болю, що виникає при закупорці сечовивідних шляхів каменями. Згідно зі статистикою, від ниркової коліки страждає 5-15 % населення світу. До групи ризику належать люди зі спадковою схильністю до сечокам'яної хвороби та люди в віці 20-50 років. Також ризик розвитку симптому підвищується через надмірне споживання солі, наявність цукрового діабету і зневоднення.

Які причини ниркової коліки?

Основною причиною ниркової коліки є камені в нирках, сечовому міхурі або сечоводах. Камені в нирках виникають при інфекції сечостатевої системи, зневодненні, захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Інші причини ниркової коліки:

• спазм нирок або сечоводу;
• тромбоз ниркових вен;
• перегин сечоводу;
• запалення нирок;
• новоутворення сечостатевої системи.

Ниркова коліка може виникнути через потрапляння слизу і гною в сечоводи при пієлонефриті або сечокам'яній хворобі. Також причиною може стати травма органу.

Які симптоми ниркової коліки?

Основною ознакою ниркової коліки є гострий біль у правому або лівому боці. Найчастіше спазм локалізується між нижніми ребрами і стегном. Інші симптоми ниркової коліки:

• нудота і блювання;
• порушення відтоку сечі;
• хворобливе сечовипускання;
• кров у сечі;
• постійні позиви до сечовипускання;
• Помутніння або незвичний сечі.

При ниркових коліках може спостерігатися підвищена температура й озноб. Також напад може супроводжуватися підвищенням артеріального тиску.

Як болить нирка під час нападу коліки?

Біль під час нападу ниркової коліки має переймоподібний, гострий і ріжучий характер. Ниркові болі виникають раптово через спазмування гладких м'язів стінок сечоводу.

Чому ниркова колька викликає сильний біль?

Болі під час ниркової коліки спричинені розширенням порожнини нирки, з'єднаної з сечоводом, через порушення відтоку сечі. Оскільки ниркова оболонка має безліч нервових закінчень, їх подразнення призводить до больових відчуттів навколишніх м'язів.

Де відчувається біль, якщо болять нирки?

Характерним симптомом болю під час ниркової коліки в жінок є іррадіація (поширення) у статеві губи та промежину, а в чоловіків — у мошонку та статевий член. При закупорці сечовивідного каналу больові відчуття можуть віддавати в пупкову зону і спину.

Як зрозуміти, що болять нирки?

Відчуття болю в нирці можна сплутати з іншими патологіями. Захворювання, при яких больовий синдром схожий на ниркову кольку:

• хвороби шлунково-кишкового тракту (кишкова непрохідність, синдром подразненого кишечника, апендицит, панкреатит);
• патології жовчного міхура (холецистит, жовчна колька);
• захворювання нирок (полікістоз нирок, пієлонефрит, абсцес, гематома);
• неврологічні розлади;
• здавлення або спазми сечоводу;
• гепатит;
• герпес;
• синдром тазового болю;
• позаматкова вагітність.

Зрозуміти, що болить нирка, можна за гострим переймоподібним болем. На відміну від інших больових синдромів, він виникає як під час руху, так і в положенні лежачи.

Як починається ниркова коліка?

Механізм ниркової коліки викликаний тиском сечі на ниркову тканину, що спричиняє порушення роботи органу та розвиток набряку. Тиск впливає на фіброзну капсулу нирки і призводить до виникнення характерного больового нападу.

Чи може виникнути напад ниркової коліки вночі?

Ниркова коліка при загостренні сечокам'яної хвороби може виникнути як вдень, так і вночі. Симптоми проявляються раптово в стані спокою або під час руху.

Скільки триває ниркова коліка?

Хвиля ниркової коліки триває від 20 до 60 хвилин. У важких випадках тривалість нападу може досягати кількох годин. Фази ниркової коліки:

• гостра фаза. Характеризується поступово наростаючими постійними симптомами, які можуть проявлятися протягом шести годин;
• постійна фаза. Відрізняється максимальною інтенсивністю болю, яка триває від однієї до чотирьох годин;
• фаза загасання. Протягом однієї-трьох годин симптоми поступово зменшуються.

У середньому напад ниркової коліки триває 3-18 годин. Проте за тяжкого перебігу біль може зберігатися до кількох діб.

Чи може ниркова колька минути сама?

Напад може минути самостійно, проте після загасання симптомів захворювання продовжить розвиватися. При появі болю в нирках рекомендується звернутися до уролога і нефролога.

Як полегшити біль під час ниркової коліки?

Насамперед людині необхідно прийняти положення, при якому больовий синдром відчувається не так сильно. Способи зняття болю в нирках у домашніх умовах:

• прийом знеболювальних препаратів;
• прикладання теплого компресу до боку або попереку;
• вживання теплої рідини.

Під час нападу потрібно прийняти спазмолітик, який знімає спазми з гладкої мускулатури. За відсутності протипоказань (серцево-судинних захворювань, вагітності) рекомендується прийняти теплу ванну.

Як надати першу допомогу при нирковій коліці?

Першу допомогу при нирковій коліці потрібно надати до приїзду швидкої допомоги або відвідування лікаря. Алгоритм дії при нападі ниркової коліки:

1. Забезпечити людині спокій і зручне положення.
2. Прикласти до попереку теплу грілку або компрес.
3. Дати спазмолітичний препарат, який розслабить стінки сечоводу.

За наявності захворювань, які провокують больовий синдром, потрібно приймати ліки, призначені лікарем. При гострій затримці сечовипускання необхідно обмежити споживання рідини.

Які існують народні засоби від ниркової коліки?

Лікування ниркової кольки народними засобами передбачає рясне пиття. Проте споживання великої кількості рідини не рекомендується при порушенні відтоку сечі. Народні засоби від ниркової коліки:

• лимонний сік. Цитрат соку, перешкоджає утворенню кальцієвих каменів;
• сік базиліка. Базилік містить антиоксиданти і має протизапальні властивості. Використовується у вигляді завареного чаю або свіжовичавленого соку;
• сік селери. Селера дає змогу розчинити камені в нирках. Для приготування напою необхідно змішати один або кілька стебел селери з водою;
• екстракт кореня кульбаби. Сприяє виведенню каменів з організму, але людям з алергією на рослини, приймати засіб потрібно обережно.

У разі ниркової кольки можна вживати хвощ польовий, оскільки він має антибактеріальні та антиоксидантні властивості. Хвощ зменшує запалення і кристали оксалату кальцію, запобігаючи утворенню каменів у нирках.

Чи може виникнути ниркова колька у вагітних?

Ниркова колька може виникнути у вагітних через недостатнє споживання рідини, надлишок кальцію в сечі або спадковість. Спазм може вказувати на розвиток пієлонефриту та інших захворювань сечовивідних шляхів. Ниркова колька під час вагітності може спричинити підвищення тонусу матки, що провокує передчасні пологи.

Чи буває ниркова колька у дітей?

Ниркова колька може виникати у дітей через камені сечовивідних шляхів. Камінь, розташований у сечоводі, спричиняє сильний, гострий біль, який віддає в пах, яєчка у хлопчиків та великі статеві губи у дівчаток. У дітей віком від 10 років можуть виникати такі симптоми, як нудота, блювота, порушення відтоку сечі, постійні позиви до сечовипускання, поява домішок крові та помутніння сечі.

Що можна їсти при нирковій коліці?

При ниркових коліках необхідно скоригувати харчування, особливо за наявності каменів у нирках. Рекомендації щодо дієти при нирковій коліці:

1. Обмеження натрію і м'ясного білка.
2. Збільшення споживання фруктів і овочів.
3. Зниження споживання продуктів із вмістом оксалатів (шпинату, горіхів, шоколаду, зелених листових овочів).
4. Відмова від хлібобулочних виробів, кисломолочного сиру, жирних продуктів, фастфуду.

На час лікування варто відмовитися від кондитерських виробів. У раціон при сечокам'яній хворобі рекомендується додати легкі супи та продукти, багаті на магній (банани, вівсянку, морську капусту, чорнослив, пшоно).

Чи можна пити воду при нирковій коліці?

За наявності ниркової кольки, яка не супроводжується гострою затримкою сечі, варто збільшити вживання рідини. На день рекомендується пити не менше двох із половиною літрів води. Важливо, щоб добова кількість сечі становила не менше 2000 мл. У період лікування необхідно відмовитися від міцного чаю та кави, какао, квасу.

Чи можна гріти нирки?

Для зменшення болю від ниркової кольки використовують грілку або теплий компрес. Прогрівання ураженої ділянки знімає спазм із гладкої мускулатури.

Як виглядає сеча при нирковій коліці?

Сеча при нирковій коліці може змінювати запах і колір. Виділення можуть мати рожевий, червоний або коричневий колір через домішки крові. Також під час нападу спостерігається помутніння сечі. Кількість сечі може зменшитися до одного літра на добу.

Чи може бути кров у сечі під час ниркової коліки?

Кров у сечі (гематурія) може з'явитися через пошкодження каменем стінки сечоводу або порожнини нирки. Гематурія присутня у 85% випадків гострої ниркової коліки, спричиненої камінням.

Чому буває блювота при нирковій коліці?

Нудота і блювота при ниркових кольках пов'язані з гострими обструктивними каменями сечоводу. Блювання виникає внаслідок зв'язку між нирками і шлунково-кишковим трактом через нервові волокна.

Як діагностують ниркову кольку?

Діагностика захворювання починається зі збору анамнезу та візуального огляду в нефролога або уролога. Методи діагностика ниркової коліки:

• рентгенографія черевної порожнини;
• комп'ютерна томографія (КТ);
• магнітно-резонансна урографія.

Лікар призначає УЗД нирок, яке дозволяє визначити наявність запальних процесів, каменів, вроджених аномалій розвитку органа. Діагностика ниркової коліки здійснюється на консультації нефролога. Додатково може знадобитися прийом уролога.

Які аналізи потрібно здати при підозрі на кольку в нирках?

У разі підозри на ниркові кольки лікар призначає лабораторні аналізи. Хворому необхідно здати аналіз сечі та крові, базову метаболічну панель з рівнями сироваткового кальцію і креатиніну. Додатково може знадобитися прийом гастроентеролога для коригування режиму харчування.

Як лікують ниркову кольку?

Лікування ниркових кольок включає прийом медикаментозних препаратів. Лікар може призначити спазмолітики й антибіотики при нирковій коліці. Також можуть застосовуватися препарати для усунення симптомів (протиблювотні, жарознижувальні засоби). Терапія спрямована на усунення каменів у нирках, сечоводі, сечовому міхурі. Методи усунення каменів у нирках, які можуть спричинити кольку:

• ударно-хвильова літотрипсія. Ударні хвилі направляються на камені в нирках для дроблення на дрібні частини;
• уретероскопія. Хірург вводить тонку трубку з камерою в уретру, щоб видалити або роздробити камінь;
• перкутанна нефролітотомія. Через невеликий надріз на спині лікар видаляє великі камені в нирках;
• стент сечоводу. Уролог встановлює стент у сечовід, щоб зменшити закупорку і полегшити вихід каменів.

Для видалення великих каменів може знадобитися кілька операцій. Лікування ниркової коліки в домашніх умовах не рекомендується через ризик виникнення ускладнень.

Що буде, якщо не лікувати ниркову кольку?

Напад болю в нирках не варто ігнорувати, оскільки він має низку наслідків. Ускладнення ниркової коліки:

• нездатність до мимовільного відходження каменя;
• гематурія (кров у сечі);
• сильний біль і блювота;
• обструктивний пієлонефрит;
• сепсис нирки;
• рубцювання сечоводу;
• інфекція сечовивідних шляхів.

Також за відсутності лікування може розвинутися ниркова недостатність. У разі важкого гнійного процесу можуть руйнуватися ниркові тканини.

Чи можна померти від ниркової коліки?

Ниркова коліка є симптомом захворювання і сама по собі не спричиняє смерть. Але захворювання, якими ускладнюються напади, можуть мати летальні наслідки. Наприклад, смертність від обструктивного пієлонефриту становить 7,4%.

Що робити, якщо болять нирки постійно?

Знеболювальне при нирковій коліці призначається для усунення больового синдрому під час нападу. Якщо нирки болять постійно, потрібно звернутися до нефролога або уролога для встановлення діагнозу і подальшого лікування.

Які є заходи профілактики ниркової коліки?

Профілактика ниркової коліки передбачає зниження ризику утворення сечових каменів. Заходи профілактики коліки в нирках:

1. Збільшення добового споживання рідини (у середньому два літри на день).
2. Зменшення споживання газованих напоїв.
3. Обмеження споживання тваринного білка (яловичини, курки, свинини, риби).
4. Зменшення кількості солі в раціоні (до 300 мг на день).
5. Споживання кальцієвмісних продуктів (сиру, сочевиці, листової зелені).

Для зниження ризику утворення каменів потрібно обмежити продукти, що містять солі (горіхи, шпинат). Проконсультувавшись з лікарем можна включити в раціон урологічні трав'яні збори.