Що таке холецистит?
Холецистит — це захворювання, яке характеризується запаленням та набряком жовчного міхура. При холециститі порушується нормальне функціонування жовчного міхура, що призводить до утруднення відтоку жовчі, викликаючи її застій всередині органа. В результаті відбувається збільшення жовчного міхура, погіршується процес перетравлення жирів та засвоєння поживних речовин. За МКХ-10 гострий холецистит має код К81.0, хронічний — 81.1. При підозрі на холецистит необхідна консультація гастроентеролога.
Які симптоми холециститу?
Поставте своє питання Гастроентерологу «ОН Клінік»
Ознаки гострого та хронічного холециститу можуть змінюватись в залежності від типу захворювання та тяжкості стану. Інші симптоми запалення жовчного міхура:
- біль у верхній частині живота;
- підвищене здуття;
- ригідність м'язів живота;
- постійна слабкість;
- швидка стомлюваність.
Симптоми проблем із жовчним посилюються після їжі, особливо після жирних страв, тому що у відповідь на прийом їжі жовчний міхур починає активно скорочуватися, щоб виділити жовч для перетравлення жирів. Але при запаленні жовчного міхура його скорочення можуть бути болючими через набряк стінок та порушений відтоку жовчі.
Характерною ознакою холециститу є нудота та блювання. Симптоми при холециститі виникають через запалення, яке порушує нормальне перетравлення їжі, особливо жирів. Коли жовч не надходить у кишківник у потрібній кількості, їжа погано перетравлюється, спричиняючи дискомфорт у шлунку та стимуляцію блювотного центру. Також запалення може ускладнювати нормальний рух їжі травним трактом, посилюючи почуття нудоти і викликаючи блювання як захисну реакцію організму.
Висипання при холециститі може проявлятися у вигляді дрібних червоних плям або папул, рідше — у вигляді більш вираженої висипки. Вона зазвичай локалізується на шкірі живота, особливо у правій верхній частині, а також може з'являтися на руках та ногах. Висипання на шкірі при патологіях жовчного міхура виникає через порушення обміну речовин і токсичного впливу продуктів розпаду, які можуть потрапляти в кров при тривалому запаленні жовчного міхура, призводячи до алергічних реакцій або порушень у роботі печінки.
При холецистит кал може бути світлим або знебарвленим, мати жирну консистенцію. Зміна кольору та текстури фекалій пов'язана з порушенням відтоку жовчі, яка необхідна для перетравлення жирів у кишківнику. При патології жовчного міхура можуть з'являтися неприємний запах і слиз у фекаліях.
При холециститі температура підвищується через запалення, яке виникає у відповідь на інфекцію у жовчному міхурі. В організмі запускається імунна відповідь, за якої виділяються речовини, що підвищують температуру, щоб уповільнити зростання патогенних мікроорганізмів. У більшості випадків температура при гострому холециститі може бути вищою за 38–39°C, при хронічному — зазвичай досягає субфебрильних показників (37,1–38°C).
Холецистит 
Де болить при холециститі?
При холециститі біль зазвичай локалізується у правому підребер'ї, під ребрами, і може іррадіювати (віддавати) у спину, праве плече або лопатку. Біль у жовчному міхурі найчастіше має тупий чи гострий характер, посилюється після вживання жирної їжі або у положенні лежачи на спині. У деяких випадках біль при холециститі може бути постійним або нападоподібним, з відчуттям тяжкості в животі.
Як зрозуміти, що болить жовчний міхур?
Жовчний міхур — це невеликий орган, розташований у правому підребер'ї, під печінкою. Його основна функція полягає у накопиченні та виділенні жовчі, яка допомагає перетравлювати жири. При патологіях жовчного міхура біль зазвичай з'являється у правому підребер'ї, може віддавати у спину чи праве плече.
Жовч виглядає як жовтувата або зелена рідина, яка виділяється з печінки і зберігається в жовчному міхурі. Вона має гіркий смак і відіграє ключову роль у перетравленні жирів, емульгуючи їх і сприяючи їхньому всмоктування в кишківнику.
Які причини холециститу?
Жовчні камені можуть блокувати жовчні протоки, які зазвичай переносять жовч із жовчного міхура у тонкий кишківник. Коли камінь блокує протоку, жовч накопичується у міхурі, викликаючи тиск та запалення його стінок. Інші причини холециститу:
- стриктура (звуження) жовчних проток;
- хронічні тяжкі захворювання печінки;
- дискінезія жовчовивідних проток (хвороба впливає на рухливість та м'язову активність органу);
- ішемія (зниження припливу крові) жовчного міхура;
- бактеріальна інфекція;
- рак жовчного міхура чи проток.
Ожиріння збільшує ймовірність холециститу, оскільки надмірна вага сприяє підвищеному утворенню жовчного каміння. Крім того, ожиріння може призводити до порушень обміну речовин та змін у складі жовчі, що також збільшує ймовірність розвитку запальних процесів у жовчному міхурі.
Ймовірність гострого холецистопанкреатиту підвищена при вагітності через гормональні зміни, які знижують активність жовчовивідних м'язів, призводячи до застою жовчі. Ризик запалення та потовщення стінок жовчного міхура також підвищується при різкій втраті ваги, неконтрольованому цукровому діабеті, високому рівні холестерину.
Види холециститу
За характером перебігу виділяють гострий та хронічний холецистит, а за наявністю каменів — калькульозний та безкам'яний холецистит. Визначення виду холециститу важливе для вибору оптимального методу лікування (медикаментозного чи хірургічного) та профілактики ускладнень.
Гострий холецистит
Гострий холецистит — це раптове запалення жовчного міхура, зазвичай викликане інфекцією або наявністю каменів, які блокують жовчні протоки. Симптоми гострого холециститу виникають несподівано, є яскраво вираженими, включають сильні болі в правому підребер'ї, лихоманку, нудоту, блювання та жовтяницю. Гострий холецистит може розвинутись внаслідок застійних процесів у жовчному міхурі, травм, порушень обміну речовин або інфекційних захворювань.
Хронічний холецистит
Хронічний холецистит — це тривале запалення жовчного міхура, яке розвивається на тлі гострих запалень або порушень відтоку жовчі, що часто повторюються. Хронічний холецистит може протікати з мінімальними симптомами, включаючи періодичні болі у правому підребер'ї, тяжкість після їжі, нудоту або диспепсичні розлади (ознаки, пов'язані з порушенням травлення), але в деяких випадках захворювання є безсимптомним.
Калькульозний холецистит
Калькульозний холецистит характеризується наявністю каменів у жовчному міхурі, які можуть утворюватися через порушення обміну речовин, включаючи надлишковий рівень холестерину в жовчі, застій жовчі або запалення. Камені можуть бути різних розмірів та складів, включаючи холестеринові, пігментні або кальциновані.
Камені при калькульозному холециститі можуть блокувати жовчні протоки, викликаючи порушення нормального відтоку жовчі, призводячи до симптомів: болю у правому підребер'ї, нудоті та блювоті. Іноді каміння може викликати гострі напади болю, відомі як жовчні коліки, або призводити до серйозніших ускладнень, включаючи перфорацію жовчного міхура або жовчнокам'яну жовтяницю.
Безкам'яний холецистит
Безкам'яний холецистит — це запалення жовчного міхура, при якому відсутні камені, але зберігаються інші ознаки запалення, включаючи набряк та потовщення стінок органу. Некалькульозний холецистит найчастіше пов'язаний із порушенням відтоку жовчі, інфекціями, тривалим застійним процесом або переїданням, що призводить до подразнення слизової оболонки міхура. Симптоми безкам'яного холециститу можуть включати біль у правому підребер'ї, нудоту, тяжкість після їжі та диспепсичні розлади, проте на відміну від калькульозного холециститу відсутні камені, які могли б блокувати жовчні протоки.
Як діагностують холецистит?
На первинній консультації гастроентеролог аналізує симптоми та час їх появи, збирає анамнез пацієнта, ставить питання про операції та хвороби в анамнезі, про раціон харчування та вживання лікарських засобів. Діагностика холециститу включає:
- фізикальний огляд. Включає пальпацію живота, щоб виявити болючі ділянки, особливо у правому підребер'ї, де знаходиться жовчний міхур. Також оцінюється наявність жовтяниці та здуття живота, проводиться аускультація (вислуховування) для виявлення аномального звуку у животі, що може свідчити про запалення;
- загальний аналіз крові. Допомагає виявити запальний процес, характерний для холециститу, через підвищення рівня лейкоцитів та прискорення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ). Зазначені зміни свідчать про інфекцію чи запалення, проте тест не може точно вказати на причину захворювання;
- випробування на функцію печінки. Включають аналізи на рівень білірубіну, АЛТ, АСТ та лужної фосфатази. Зазначені показники допомагають оцінити стан печінки та жовчних шляхів. При холециститі може спостерігатися підвищення рівня білірубіну і ферментів, що вказує на порушення відтоку жовчі або запалення жовчного міхура;
- УЗД черевної порожнини. Дозволяє виявити потовщення стінок жовчного міхура, наявність каменів чи інших аномалій, включаючи запалення чи абсцеси. УЗД-діагностика допомагає визначити ступінь ураження жовчного міхура та наявність ускладнень, включаючи закупорку жовчних проток;
- ендоскопічне ультразвукове дослідження Передбачає введення ендоскопа (тонкої трубки з джерелом світла та камерою) через рот. Дослідження дозволяє виявити мале каміння, яке може бути не видно при стандартному ультразвуковому дослідженні, а також оцінити потовщення стінок жовчного міхура, наявність запалення або пухлин. Також ендоскопічний УЗД допомагає виявити порушення відтоку жовчі, обструкцію жовчних шляхів та інші приховані патології, які можуть бути причиною запалення або болю в животі;
- комп'ютерну томографію. Застосовується для отримання більш точних та деталізованих зображень, особливо при підозрі на ускладнення холециститу, включаючи перфорацію жовчного міхура чи абсцеси. КТ також допомагає визначити кількість, розмір та локалізацію каміння.
Також лікар може призначити HIDA-сканування (гепатобіліарне імінодіоцтове сканування), яке використовується для оцінки функції жовчного міхура та здатності жовчних шляхів до виділення жовчі. Обстеження допомагає виявити дисфункцію жовчного міхура (наприклад, порушення відтоку жовчі або обструкцію) та оцінити стан жовчних шляхів.
За результатами діагностики лікар підбирає таблетки для лікування холециститу, які можуть прийматися перорально або внутрішньовенно. Ліки від холециститу призначаються з урахуванням форми перебігу захворювання, симптомів, вираженості запального процесу та наявності ускладнень.
Як лікують холецистит?
На діагностиці, призначенні ліків та профілактиці холециститу та панкреатиту спеціалізується гастроентеролог. Для лікування гострого та хронічного холециститу згідно з протоколом лікар може порекомендувати зміну способу життя та дотримання дієти.
Медикаментозне лікування холециститу
Курс медикаментозного лікування холециститу призначається залежно від типу захворювання (калькульозний чи некалькульозний) та форми перебігу патології (гостра чи хронічна). Лікування холециститу може включати:
- антибіотики. При холециститі антибіотики застосовуються для усунення бактеріальної інфекції, яка може бути причиною запалення в жовчному міхурі. Препарати діють, блокуючи зростання та розмноження мікробів, що допомагає запобігти поширенню інфекції на інші органи;
- спазмолітики. Діють на гладку мускулатуру жовчних шляхів, розслаблюючи її та знімаючи спазми, які можуть виникати при застої жовчі або порушенні її відтоку. При холециститі спазмолітики допомагають зменшити больові відчуття, що виникають через спазм жовчного міхура і жовчних протоків, покращуючи відтік жовчі і знижуючи ризик утворення нових каменів;
- протизапальні засоби. При холециститі протизапальні препарати працюють шляхом придушення активності ферментів, які викликають запалення. Вони допомагають знизити набряк, почервоніння та біль, що полегшує стан пацієнта. Протизапальні при холециститі часто застосовуються для зменшення запалення в жовчному міхурі і запобігання подальшому руйнуванню його тканин.
Для лікування жовчного міхура лікар може призначити жовчогінні засоби. При холециститі жовчогінні препарати сприяють поліпшенню відтоку жовчі, стимулюючи її вироблення та виділення. Жовчогінні таблетки від холециститу допомагають нормалізувати роботу жовчного міхура, покращують його скорочення та сприяють кращому видаленню токсичних речовин з організму, полегшуючи перебіг захворювання та запобігаючи ускладненням.
Оперативне лікування холециститу
При неефективності препаратів при холецистит лікар може порекомендувати оперативне втручання. Види хірургічного втручання при гострому холециститі:
- видалення жовчного каміння. Передбачає вилучення каменів із жовчного міхура або жовчовивідних протоків, часто з використанням ендоскопічних методів або через хірургічний розріз. Процедура допомагає зберегти жовчний міхур, що дозволяє йому продовжувати виконувати свої функції. Втручання допомагає усунути джерело болю, запалення та закупорки протоків, запобігаючи ускладненням (інфекції або жовчній коліці);
- дренаж жовчного міхура. Передбачає встановлення катетера через шкіру під контролем ультразвуку або КТ для видалення надлишкової жовчі чи гною. Дренаж є тимчасовим заходом, який полегшує стан пацієнта, особливо при тяжкому запаленні. Допомагає зняти спазм жовчного міхура, зменшити запалення та знизити ризик розриву жовчного міхура;
- видалення жовчного міхура (холецистектомія). Передбачає видалення жовчного міхура, зазвичай, з використанням лапароскопії або відкритого методу при складних випадках. Після видалення жовчного міхура жовч із печінки надходить прямо в кишківник. Операція допомагає радикально усунути причину хронічного або гострого холециститу, запобігаючи рецидивам запалення, утворенню нових каменів та розвитку ускладнень, включаючи панкреатит або перитоніт.
Відновлення після видалення жовчного міхура залежить від операції. Після лапароскопії пацієнт зазвичай виписується через три-п'ять днів та повністю повертається до звичного життя за два-три тижні. При відкритій операції госпіталізація може тривати до двох тижнів, а відновлення займає близько 4-6 тижнів. У реабілітаційний період рекомендується дотримуватися дієти, обмежити фізичні навантаження та уникати підйому важких предметів.
Як лікувати холецистит у домашніх умовах?
Лікування холециститу в домашніх умовах включає прийом призначених препаратів: антибіотиків, спазмолітиків, жовчогінних та протизапальних засобів. Приймати при холециститі можна тільки препарати, призначені лікарем.
Важливу роль відіграє дотримання дієти: виключення жирної, смаженої, гострої їжі, збільшення вживання легких овочевих страв, цільнозернових продуктів та нежирного білка. Також рекомендується дотримуватися режиму харчування невеликими порціями чотири-п'ять разів на день. При холециститі не можна пити алкоголь, міцну каву та солодкі газовані напої.
Як зняти напад холециститу?
Приступ холециститу можна розпізнати за симптомами: раптовим сильним болем у правому підребер'ї, який може іррадіювати в плече або спину, супроводжуючись нудотою, блюванням, лихоманкою та жовтяничністю шкіри. Іноді спостерігаються здуття живота та відчуття гіркоти у роті. Причиною нападу холециститу часто стають закупорювання жовчної протоки каменем, порушення відтоку жовчі, а також провокуючі фактори: жирна їжа, алкоголь, стрес або інфекція.
Зняти напад холециститу в домашніх умовах не можна, потрібно викликати швидку допомогу або звернутися до лікаря. Перша допомога при гострому холециститі полягає у забезпеченні спокою та відмові від фізичної активності. При нападі холециститу не можна їсти і пити, щоб не стимулювати жовчовиділення. Також при нападі холециститу можна зробити холодний компрес і прикласти його до ділянки правого підребер'я для зменшення болю.
Чи можна вилікувати хронічний холецистит?
У більшості випадків хронічний калькульозний холецистит не можна повністю вилікувати, але його можна ефективно контролювати та знизити частоту загострень за допомогою комплексного курсу терапії. Лікування холециститу включає дієтотерапію, медикаментозну терапію, спрямовану на зменшення запалення, поліпшення відтоку жовчі та зняття больового синдрому.
Згідно з протоколом лікування, може знадобитися хірургічне втручання при хронічному холециститі. Наприклад, пацієнту може бути показано видалення жовчного міхура при частих загостреннях, неефективності медикаментозного курсу терапії або утворення каменів.
Особливості холециститу у дітей
У дітей холецистит зустрічається рідше, ніж у дорослих, але може розвиватися на тлі інфекцій, порушення харчування чи спадкових чинників. Симптоми у дитини можуть бути менш вираженими, що ускладнює діагностику, але часто проявляються болями в животі, блюванням, нудотою та підвищеною температурою.
Можливі ускладнення холециститу
При неправильному чи несвоєчасному лікуванні застійні явища у жовчному міхурі можуть призвести до холецистопанкреатиту — це одночасне запалення жовчної та підшлункової залози. Для лікування холецистопанкреатиту можуть призначатися антибіотики, спазмолітики та протизапальні засоби. Інші ускладнення холециститу:
- ушкодження печінки, жовчних проток або підшлункової залози;
- порушення травлення та всмоктування поживних речовин у тонкому кишківнику;
- хронічне запалення, що призводить до фіброзу (рубцювання) жовчного міхура та порушення його функціональності;
- набряк, що призводить до некрозу (відмирання тканин) та гангренозного холециститу;
- перитоніт, що призводить до абсцесу чи зараження крові (сепсису).
Перфорація (розрив) жовчного міхура — одне з серйозних ускладнень холециститу, що виникає внаслідок тривалого запалення чи некрозу стінки органу. Коли міхур розривається, жовч та гній потрапляють у черевну порожнину, викликаючи гостре запалення. Стан вкрай небезпечний, оскільки може призвести до системного інфекційного процесу, шоку та смерті, якщо не буде надано своєчасну медичну допомогу.
Профілактика холециститу
Профілактика холециститу включає збалансоване харчування, уникнення переїдання та вживання жирної, смаженої та гострої їжі, а також регулярні фізичні навантаження для підтримки нормальної ваги. Важливо дотримуватися режиму харчування, їсти невеликими порціями, уникаючи тривалих перерв між їжею. Також профілактика включає контроль стану жовчовивідних шляхів, своєчасне лікування захворювань (наприклад, дискінезії жовчних шляхів) та регулярні огляди у лікаря для виявлення можливих порушень.
Дієта при холециститі
Зміна живлення при холециститі необхідна для зменшення навантаження на жовчний міхур, запобігання застійним процесам та утворенню нового каміння. Правильно підібрана дієта допомагає знизити запалення, покращити відтік жовчі та зменшити ризик загострень.
При калькульозному холециститі рекомендується дієта з низьким вмістом жирів. Основа раціону — нежирні білки, овочі, цільнозернові продукти. Лікування хронічного холециститу також поєднується з дотриманням дієти. Дозволені продукти при дієті при холециститі:
- нежирні сорти м'яса та риби (курка, індичка, яловичина, щука, карась, судак);
- овочеві та молочні супи;
- вівсянка, рис, гречка;
- хліб та макаронні вироби з цільнозернового борошна;
- нежирні молочні продукти;
- яйця (кількість жовтків на добу — не більше одного);
- свіжі, тушковані або запечені овочі (за винятком часнику, бобових, грибів, редиски, баклажанів, шпинату та кукурудзи);
- банани, груші, диню, полуницю, виноград та солодкі сорти яблук, сухофрукти.
При хронічному холециститі також можна дотримуватися дієти №5. Вона включає вживання кави без кофеїну з молоком, компотів та киселів із сухофруктів.
| Таблиця дозволених продуктів при холециститі | |
| Група продуктів | Рекомендовані продукти |
| Овочі | Броколі, шпинат, кабачки, гарбуз, морква, буряк, огірки |
| Фрукти та ягоди | Яблука, груші, банани, персики, абрикоси, ягоди, ананас |
| Цільнозернові продукти | Цільнозерновий хліб, вівсянка, кіноа, ячмінь, коричневий рис |
| Білок | Куряче м'ясо (без шкіри), індичка, риба, яйця, тофу |
| Молочні продукти | Нежирний сир, кефір, йогурт без доданого цукру |
| Жири | Оливкова олія, лляна олія, горіхи, авокадо |
| Риба та морепродукти | Лосось, тріска, сардина, макрель, устриці |
| Напої | Вода, зелений чай, нежирний бульйон, свіжі соки |
Заборонені продукти при холециститі
При холециститі необхідно виключити продукти, які можуть стимулювати надмірне виділення жовчі або подразнювати травний тракт. До заборонених продуктів при холециститі належать жирне м'ясо та риба, смажені страви, гострі приправи, консерви, копченості, гриби, бобові, а також напої з кофеїном, газовані напої та алкоголь. Також варто уникати продуктів з високим вмістом цукру, кислих фруктів та соків, які можуть спричинити дискомфорт та погіршити стан пацієнта.
Що пити при холецистит?
При холециститі рекомендується пити неміцний зелений або трав'яний чай (наприклад, з ромашкою або м'ятою), узвари зі сухофруктів або некислих ягід, відвар шипшини, мінеральну воду без газу (за рекомендацією лікаря), а також звичайну воду в достатній кількості. Зазначені напої допомагають підтримувати водний баланс, сприяють відтоку жовчі та не дратують шлунково-кишковий тракт.
Міцна кава при холециститі протипоказана, оскільки вона стимулює вироблення шлункового соку і жовчі, що може посилити навантаження на запалений жовчний міхур і призвести до посилення болю та спазмів. Крім того, кава, особливо на голодний шлунок, подразнює слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, що може посилити симптоми захворювання та сповільнити відновлення.
Меню на тиждень за холециститу
При плануванні меню на тиждень при холециститі важливо дотримуватися принципів делікатного харчування, виключивши жирні, смажені, гострі та копчені страви. Основа раціону — відварені, тушковані або запечені продукти, а також страви на пару. Харчування має бути дробовим — п'ять-шість прийомів їжі на день невеликими порціями.
| Меню на тиждень за холециститу | |||||
| День тижня | Сніданок | Перекус | Обід | Полудень | Вечеря |
| Понеділок | Вівсяна каша на воді, чай без цукру | Запечене яблуко | Овочевий суп-пюре, куряче суфле, рис | Галети, ромашковий чай | Відварена риба, картопляне пюре |
| Вівторок | Манна каша на воді, трав'яний чай | Банан | Парові тефтелі з індички, гречка | Йогурт 1%, сухар | Запечені кабачки, шматочок курки |
| Середа | Білковий омлет на пару, компот із сухофруктів | Запечена груша | Суп з кабачків, відварена куряча грудка, пюре з моркви. | Вівсяне печиво, чай із шипшини | Тріска, тушкована цвітна капуста |
| Четвер | Рисова каша на воді, зелений чай | Персик або м'яка груша | Курячий суп, філе індички, пюре з гарбуза | Нежирний сир, чай | Овочеве рагу, парова котлета |
| П'ятниця | Гречана каша, чай із ромашки | Половинка банана | Овочевий суп-пюре, риба на пару, пюре з кабачків | Компот із яблук, галета | Куряче суфле, тушкована морква |
| Субота | Гарбузова каша, неміцний чай | Йогурт 1% | Суп із цвітної капусти, парові фрикадельки, картопляне пюре. | Печене яблуко | Омлет на пару, тушковані кабачки |
| Неділя | Білковий омлет з овочами, чай | Галета чи вівсяне печиво | Овочевий суп, відварена куряча грудка, рис | Нежирний сир, чай із шипшини | Риба на пару, пюре з броколі |
Рецепти страв при холециститі
Нижче наведено рецепти простих, але смачних страв при хронічному холециститі в стадії ремісії. Вони готуються з дозволених продуктів, легко засвоюються та допомагають підтримувати здоров'я травної системи. Усі страви збалансовані за складом, щоб забезпечити організм необхідними поживними речовинами, не викликаючи дискомфорту чи загострення.
Боул з гречкою та яйцем пашот
Інгредієнти
- гречка — 100 г;
- гаряча вода — 200 мл;
- яйце — 1 шт.;
- петрушка — 10 гілочок;
- оливки — 10 шт.;
- сир фета — 100 г;
- орегано — 1/2 ч. л.;
- оливкова олія — 2-3 ст. л.
- Всипте у невелику каструлю чи сотейник гречку та залийте гарячою водою. Накрийте кришкою та відставте на 20 хвилин.
- Зваріть яйце пашот. Закип’ятіть у каструлі воду, перемішайте и додайте 1-2 дрібки солі. Розбийте яйце в ополоник, аби воно не порушило структуру. Обережно опустіть яйце у киплячу воду та варіть 2 хвилини на середньому вогні. Дістаньте яйце за допомогою шумівки та викладіть на дощечку чи паперовий рушник.
- Візьміть глибоку тарілку та викладіть готову гречку. З одного боку викладіть фету, з другого – порізані довільними шматочками оливки чи маслини.
- Посипте орегано.
- Порубайте петрушку, додайте до страви.
- Зверху викладіть яйце пашот та полийте оливковою олією. Розріжте яйце пашот — це буде соус.
Запечена морква з манадариновим соком
Інгредієнти
- велика морква — 2-3 шт.;
- розмарин — 2 гілочки;
- мандарин — 2 шт.;
- рослинна олія (рафінована) — 2 ст. л.;
- сіль та перець до смаку.
- Очистьте 2-3 моркви, поріжте брусочками довжиною приблизно по 5 см, товщиною сантиметр-півтори.
- Покладіть моркву у керамічну форму. Полийте олією.
- Посоліть, поперчіть. Покладіть 2 гілочки розмарину.
- Вичавіть сік 2 мандаринів у форму, поливаючи моркву рівномірно. Накрийте ємність фольгою.
- Поставте в духовку та запікайте за 180 градусів 30-50 хвилин.
Курячий суп
Інгредієнти
- куряча грудка зі шкіркою — 1 шт.;
- картопля — 2 шт.;
- морква — 1 шт.;
- цибулина — 1 шт.;
- оливкова олія;
- кріп.
- Очистіть і наріжте кубиками картоплю. Зваріть курячий бульйон, додавши в нього картоплю. Дістаньте грудку і дайте їй охолонути.
- Очистіть і наріжте моркву. У каструлю з товстим дном додайте оливкову олію та нарізані овочі, підсмажте.
- Очистіть грудку від шкірки, подрібніть і додайте до овочів. Тушкуйте 3-5 хвилин.
- Додайте до м'яса та овочів бульйон і картоплю, влийте яблучний оцет і доведіть до кипіння.
- Додайте в готовий суп дрібно нарізаний кріп.
Салат із кіноа, овочами та куркою
Інгредієнти
- кіноа — 80 г
- куряча грудка (відварна або запечена) — 150 г
- броколі (відварена) — 100 г
- морква (сира) — 1 шт.
- свіжий огірок — 1 шт.
- листя шпинату — 50 г
- оливкова олія —1 ст. л.
- сіль — за смаком
- Кіноа промийте і відваріть у підсоленій воді до готовності (близько 15 хвилин), потім остудіть.
- Відваріть броколі до м'якості та наріжте невеликими шматочками.
- Куряче філе відваріть або запечіть, потім наріжте кубиками.
- Моркву очистіть і натріть на крупній тертці, огірок наріжте кубиками.
- Листя шпинату промийте, обсушіть і викладіть на дно салатної миски.
- Змішайте кіноа, курку, броколі, моркву й огірок, потім викладіть поверх шпинату.
- Полийте салат оливковою олією, посоліть і акуратно перемішайте.
- Подавайте салат охолодженим.
Вівсяна каша з бананом і горіхами
Інгредієнти
- вівсяні пластівці — 50 г
- вода або нежирне молоко — 200 мл
- банан — 1 шт.
- волоські горіхи — 10 г
- мед — 1 ч. л. (за бажанням)
- У невеликій каструлі доведіть до кипіння воду або нежирне молоко.
- Додайте вівсяні пластівці, зменшіть вогонь і варіть, помішуючи, близько 5 хвилин, поки каша не стане м'якою.
- Зніміть з вогню, перекладіть кашу в тарілку і дайте трохи охолонути.
- Наріжте банан кружечками і додайте до каші.
- Посипте волоськими горіхами, злегка подрібнивши їх руками або ножем.
- За бажанням додайте чайну ложку меду для солодкості.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Гастроентерологія в ОН Клінік Полтава
Гастроентерологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Включити мед у дієту можна при хронічному панкреатиті та холециститі. Мед при панкреатиті та холециститі може бути корисним завдяки його легкій засвоюваності та здатності стимулювати жовчовідтік. Він має протизапальні та антисептичні властивості, допомагає знижувати запалення і підтримувати роботу травної системи. Крім того, мед може бути натуральним джерелом енергії, забезпечуючи організм глюкозою без надмірного навантаження на підшлункову залозу. За холециститу також можна вживати солодощі з помірним вмістом цукру, приготовані без використання жирних кремів або штучних добавок. У разі холециститу рекомендуються десерти, які не перевантажують печінку і жовчний міхур, включно із запеченими яблуками з медом або корицею, пудинги на основі нежирного молока або сиру, а також фрукти (наприклад, банани, груші, яблука або ягоди). У разі холециститу важливо уникати продуктів із високим вмістом жиру, шоколаду, печива, кондитерських виробів із кремами й тортів, оскільки вони можуть спричиняти загострення захворювання.
Помідори при холециститі не рекомендується вживати у великих кількостях, особливо в період загострення, через їхню високу кислотність. Кислоти, що містяться в помідорах, можуть подразнювати слизову оболонку жовчного міхура і шлунка, спричиняючи дискомфорт, запалення або загострення захворювання. Крім того, помідори можуть стимулювати надмірне виділення жовчі, призводячи до погіршення стану пацієнта.
Точних даних про тривалість життя в разі хронічного холециститу немає, оскільки захворювання не є смертельним, але може істотно погіршити якість життя за відсутності правильного лікування. Своєчасна діагностика, дотримання дієти, лікування загострень і контроль стану жовчного міхура можуть значно знизити ризик ускладнень і поліпшити прогноз. За правильного підходу до лікування і дотримання рекомендацій лікаря багато пацієнтів можуть жити нормальним життям, уникаючи важких наслідків захворювання.
При холециститі можна їсти салати, що складаються з нежирних овочів і легко засвоюваних інгредієнтів. Рекомендуються салати з відвареними або запеченими овочами, включно з кабачками, броколі, морквою, буряком, а також нежирними сортами м'яса, риби або курки. Листя салату, огірки, авокадо, яблука, груші та деякі горіхи також підходять для додавання в страви. Як заправку краще використовувати оливкову або лляну олію. Салати мають бути легкими й не перевантажувати систему травлення. У разі холециститу не можна додавати в салати магазинні соуси й гострі приправи, оскільки вони можуть подразнювати слизову оболонку шлунково-кишкового тракту й посилювати запалення. Майонез і багато соусів містять жири та консервовані інгредієнти, які важко перетравлюються і можуть стимулювати надмірне виділення жовчі, що небезпечно в разі захворювань жовчного міхура. Гострі приправи і добавки (наприклад, перець або гірчиця) можуть спричиняти спазми і погіршувати симптоми захворювання, включно з ниючим болем у жовчному міхурі.
При холециститі можна їсти курячий бульйон, проте важливо його правильно приготувати. Він має бути приготований без жиру, щоб не перевантажувати травну систему. Найкраще використовувати бульйон на основі курячого філе або грудки (без шкіри), щоб знизити навантаження на підшлункову залозу і жовчний міхур. Важливо уникати додавання гострих приправ і солі до бульйону, щоб не подразнювати слизову оболонку і не спричиняти загострення хронічного холециститу.
Для зняття болю в ділянці жовчного міхура важливо спочатку визначити його причину. Якщо біль пов'язаний з холециститом або іншими запальними процесами, зазвичай призначають спазмолітики, які допомагають розслабити м'язи жовчного міхура і жовчовивідних шляхів. У деяких випадках, якщо біль спричинений жовчними каменями, можуть бути використані жовчогінні засоби для поліпшення відтоку жовчі.
Ольга
1 місяць тому
