Что делать при почечной колике?

Что такое почечная колика?

Почечная колика — это приступ боли, возникающий при закупорке мочевыводящих путей камнями. Согласно статистике, от почечной колики страдает 5-15 % населения мира. В группу риска входят люди с наследственной предрасположенностью к мочекаменной болезни и люди в возрасте 20-50 лет. Также риск развития симптома повышается из-за избыточного потребления соли, наличия сахарного диабета и обезвоживания. 

Какие причины почечной колики?

Основной причиной почечной колики являются камни в почках, мочевом пузыре или мочеточниках. Камни в почках возникают при инфекции мочеполовой системы, обезвоживании, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Другие причины почечной колики:

• спазм почек или мочеточника;
• тромбоз почечных вен;
• перегиб мочеточника;
• воспаление почек;
• новообразования мочеполовой системы.

Почечная колика может возникнуть из-за попадания слизи и гноя в мочеточники при пиелонефрите или мочекаменной болезни. Также причиной может стать травматическое повреждение органа.

Какие симптомы почечной колики?

Основным признаком почечной колики является острая боль в левом или правом боку. Зачастую спазм локализуется между нижними ребрами и бедром. Другие симптомы почечной колики:

• тошнота и рвота;
• нарушение оттока мочи;
• болезненное мочеиспускание;
• кровь в моче;
• постоянные позывы к мочеиспусканию;
• помутнение или необычный запах мочи.

При почечных коликах может наблюдаться повышенная температура и озноб. Также приступ может сопровождаться повышением артериального давления.

Как болит почка во время приступа колики?

Боль во время приступа почечной колики имеет схваткообразный, острый и режущий характер. Почечные боли возникают внезапно из-за спазмирования гладких мышц стенок мочеточника.

Почему почечная колика вызывает сильную боль?

Боли при почечной колике вызваны расширением полости почки, соединенной с мочеточником, из-за нарушения оттока мочи. Поскольку почечная оболочка имеет множество нервных окончаний, их раздражение приводит к болевым ощущениям окружающих мыщц.

Куда отдает боль, если болят почки?

Характерным симптомом боли при почечной колике у женщин является иррадиация (распространение) в половые губы и промежность, а у мужчин — в мошонку и половой член. При закупорке мочевыводящего канала болевые ощущения могут отдавать в пупочную зону и спину.

Как понять, что болят почки?

Ощущение боли в почке можно спутать с другими патологиями. Заболевания, при которых болевой синдром похож на почечную колику:

• болезни желудочно-кишечного тракта (кишечная непроходимость, синдром раздраженного кишечника, аппендицит, панкреатит);
• патологии желчного пузыря (холецистит, желчная колика);
• заболевания почек (поликистоз почек, пиелонефрит, абсцесс, гематома);
• неврологические расстройства;
• сдавление или спазмы мочеточника;
• гепатит;
• герпес;
• синдром тазовой боли;
• внематочная беременность.

Понять, что болит почка, можно по острой схваткообразной боли. В отличие от других болевых синдромов, она возникает как при движении, так и в положении лежа.

Как начинается почечная колика?

Механизм почечной колики вызван давлением мочи на почечную ткань, которое приводит к нарушению работы органа и развитию отека. Давление воздействует на фиброзную капсулу почки и приводит к возникновению характерного болевого приступа.

Может ли возникнуть приступ почечной колики ночью?

Почечная колика при обострении мочекаменной болезни может возникнуть как днем, так и ночью. Симптомы проявляются внезапно в состоянии покоя или при движении.

Сколько длится почечная колика?

Волна почечной колики длится от 20 до 60 минут. В тяжелых случаях длительность приступа может достигать нескольких часов. Фазы почечной колики:

• острая фаза. Характеризуется постепенно нарастающими постоянными симптомами, которые могут проявляться на протяжении шести часов;
• постоянная фаза. Отличается максимальной интенсивностью боли, которая длится от одного до четырех часов;
• фаза затухания. В течение одного-трех часов симптомы постепенно уменьшаются.

В среднем приступ почечной колики длится 3-18 часов. Однако при тяжелом течение боль может сохраняться до нескольких суток.

Может ли почечная колика пройти сама?

Приступ может пройти самостоятельно, однако после затухания симптомов заболевание продолжит развиваться. При появлении боли в почках рекомендуется обратиться к урологу и нефрологу.

Как облегчить боль при почечной колике?

В первую очередь, человеку необходимо принять положение, при котором болевой синдром ощущается не так сильно. Способы снятия боли в почках в домашних условиях:

• прием обезболивающих препаратов;
• прикладывание теплого компресса к боку или пояснице;
• употребление теплой жидкости.

Во время приступа следует принять спазмолитик, который снимает спазмы с гладкой мускулатуры. При отсутствии противопоказаний (сердечно-сосудистых заболеваний, беременности) рекомендуется принять теплую ванну.

Как оказать первую помощь при почечной колике?

До приезда скорой помощи или посещения врача следует оказать первую помощь при почечной колике. Алгоритм действия при приступе почечной колики:

1. Обеспечить человеку покой и удобное положение.
2. Приложить к пояснице теплую грелку или компресс.
3. Дать спазмолитический препарат, который расслабит стенки мочеточника.

При наличии заболеваний, которые провоцируют болевой синдром, следует принимать лекарства, назначенные врачом. При острой задержке мочеиспускания необходимо ограничить потребление жидкости.

Какие существуют народные средства от почечной колики?

Лечение почечной колики народными средствами включает обильное питье. Однако потребление большого количества жидкости не рекомендуется при нарушении оттока мочи. Народные средства от почечной колики:

• лимонный сок. Цитрат, содержащийся в соке, препятствует образованию кальциевых камней;
• сок базилика. Базилик содержит антиоксиданты и обладает противовоспалительными свойствами. Используется в виде заваренного чая или свежевыжатого сока;
• сок сельдерея. Сельдерей позволяет растворить камни в почках. Для приготовления напитка необходимо смешать один или несколько стеблей сельдерея с водой;
• экстракт корня одуванчика. Способствует выведению камней из организма, но людям с аллергией на растения, средство следует принимать осторожно.

При почечной колике можно употреблять хвощ полевой, поскольку он обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Хвощ уменьшает воспаление и кристаллы оксалата кальция, предотвращая образование камней в почках.

Может ли возникнуть почечная колика у беременных?

Почечная колика может возникнуть у беременных из-за недостаточного потребления жидкости, избытка кальция в моче или наследственности. Спазм может указывать на развитие пиелонефрита и других заболеваний мочевыводящих путей. Почечная колика при беременности может привести к повышению тонуса матки, что провоцирует преждевременные роды.

Бывает ли почечная колика у детей?

Почечная колика может возникать у детей из-за камней мочевыводящих путей. Камень, расположенный в мочеточнике, вызывает сильную, острую боль, которая отдает в пах, яички у мальчиков и большие половые губы у девочек. У детей старше 10 лет могут возникать такие симптомы, как тошнота, рвота, нарушение оттока мочи, постоянные позывы к мочеиспусканию, появление примесей крови и помутнение мочи.

Что можно есть при почечной колике?

При почечных коликах необходимо скорректировать питание, особенно при наличии камней в почках. Рекомендации по составлению диеты при почечной колике:

1. Ограничение натрия и мясного белка.
2. Увеличение потребления фруктов и овощей.
3. Снижение потребления продуктов с содержанием оксалатов (шпината, орехов, шоколада, зеленых листовых овощей).
4. Отказ от хлебобулочных изделий, кисломолочного сыра, жирных продуктов, фастфуда.

На время лечения следует отказаться от кондитерских изделий. В рацион при мочекаменной болезни рекомендуется добавить легкие супы и продукты, богатые магнием (бананы, овсянку, морскую капусту, чернослив, пшено).

Можно ли пить воду при почечной колике?

При почечной колике, которая не сопровождается острой задержкой мочи, следует увеличить употребление жидкости. В день рекомендуется пить не менее двух с половиной литров воды. Важно, чтобы суточное количество мочи составляло не менее 2000 мл. В период лечения необходимо отказаться от крепкого чая и кофе, какао, кваса.

Можно ли греть почки?

Для уменьшения боли при почечной колике используется грелка или теплый компресс. Прогрев пораженного участка снимает спазм гладкой мускулатуры.

Как выглядит моча при почечной колике?

Моча при почечной колике может изменять запах и цвет. Выделения могут иметь розовый, красный или коричневый цвет из-за примеси крови. Также при приступе наблюдается помутнение мочи. Количество мочи может уменьшиться до одного литра в сутки.

Может ли быть кровь в моче при почечной колике?

Кровь в моче (гематурия) может появиться при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки. Гематурия присутствует в 85% случаев острой почечной колики, вызванной камнями.

Почему бывает рвота при почечной колике?

Тошнота и рвота при почечных коликах связаны с острыми обструктивными камнями мочеточника. Рвота возникает в результате связи между почками и желудочно-кишечным трактом через нервные волокна.

Как диагностируют почечную колику?

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра у нефролога или уролога. Методы диагностики почечной колики:

• рентгенография брюшной полости;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная урография.

Врач назначает УЗИ почек, которое позволяет определить наличие воспалительных процессов, камней, врожденных аномалий органа. Диагностика почечной колики осуществляется на консультации нефролога. Дополнительно может потребоваться прием уролога.

Какие анализы нужно сдать при подозрении на колики в почках?

При подозрении на почечные колики врач назначает лабораторные анализы. Больному необходимо сдать анализ мочи и крови, базовую метаболическую панель с уровнями сывороточного кальция и креатинина. Дополнительно может потребоваться прием гастроэнтеролога для корректировки режима питания.

Как лечат почечную колику?

Лечение почечных колик включает прием медикаментозных препаратов. Врач может назначить спазмолитики и антибиотики при почечной колике. Также могут применяться препараты для устранения симптомов (противорвотные, жаропонижающие средства). Терапия направлена на устранение камней в почках, мочеточнике, мочевом пузыре. Методы устранения камней в почках, вызывающих колику:

• ударно-волновая литотрипсия. Ударные волны направляются на камни в почках для дробления на мелкие части;
• уретероскопия. Хирург вводит тонкую трубку с камерой в уретру, чтоб удалить или раздробить камень;
• перкутанная нефролитотомия. Через небольшой надрез на спине врач удаляет большие камни в почках;
• стент мочеточника. Уролог устанавливает стент в мочеточник, чтобы уменьшить закупорку и облегчить выход камней.

Для удаления больших камней может потребоваться несколько операций. Лечение почечной колики в домашних условиях не рекомендуется, поскольку возможно возникновение осложнений.

Что будет, если не лечить почечную колику?

Приступ боли в почках не следует игнорировать, поскольку он имеет ряд последствий. Осложнения почечной колики:

• неспособность к самопроизвольному отхождению камня;
• гематурия (кровь в моче);
• сильная боль и рвота;
• обструктивный пиелонефрит;
• сепсис почки;
• рубцевание мочеточника;
• инфекция мочевыводящих путей.

Также при отсутствии лечения может развиться почечная недостаточность. При тяжелом гнойном процессе могут разрушаться почечные ткани.

Можно ли умереть от почечной колики?

Почечная колика является симптомом заболевания и сама по себе не приводит к смертности. Но заболевания, которыми осложняются приступы, могут иметь летальный исход. Например, смертность от обструктивного пиелонефрита составляет 7,4%. 

Что делать, если болят почки постоянно?

Обезболивающее при почечной колике назначается для устранения болевого синдрома при приступе. Если почки болят постоянно, необходимо обратиться к нефрологу или урологу для постановки диагноза и дальнейшего лечения.

Какие существуют меры профилактики почечной колики?

Профилактика почечной колики предусматривает снижение риска образования мочевых камней. Меры профилактики колики в почках:

1. Увеличение суточного потребления жидкости (в среднем два литра в день).
2. Сокращение потребления газированных напитков.
3. Ограничение потребления животного белка (говядины, курицы, свинины, рыбы).
4. Сокращение количества соли в рационе (до 300 мг в день).
5. Употребление продуктов, богатых кальцием (сыра, чечевицы, листовой зелени).

Для снижения риска образования камней следует ограничить продукты, содержащие соли (орехи, шпинат). Можно включить в рацион урологические травяные сборы, проконсультировавшись с врачом.