Питання та відповіді стор. 67

Ультразвукове дослідження органів малого таза застосовується для перевірки відсутності проблем у матці. Воно дає змогу визначити розміри матки, які після пологів мають зменшуватися, і переконатися, що в порожнині матки немає плаценти або оболонок.

Доброго дня, для усунення впливу факторів, які можуть впливати на результати аналізу, необхідно дотримуватись наступних правил підготовки:

• забір крові повинен проводитися натщесерце, після 4-12 годин голодування;
• виключіть алкоголь, куріння і фізичне навантаження за 6-12 годин до проведення дослідження;
• воду (не мінеральну) можна і слід пити у день аналізу.

Перед відбором сечі (за день), утримайтеся від фізичних навантажень, вживання алкоголю та кави. Уникайте їжі, що може впливати на колір сечі, такої як буряк, яскраві овочі та фрукти, і утримуйтеся від гострої та солоної їжі. Варто обмежити вживання сечогінних препаратів, якщо це можливо. Збір сечі відбувається зранку, надщесерце. Перед відбором сечі обов'язково здійсніть ретельну гігієну зовнішніх статевих органів. Сечу слід збирати безпосередньо в одноразовий стерильний контейнер, який потім доставите в пункт забору біоматеріалу.

Після відбору фекалій і до їх доставки в лабораторію повинно минути не більше восьми годин. Заборонено залишати біоматеріал при кімнатній температурі, так як це може призвести до його псування. Кал можна зберігати у холодильнику протягом п'яти-восьми годин, в щільно закритому контейнері при температурі 4-8 градусів вище нуля. Заморожування не допускається.

Доброго дня. Прихована кров у калі може з'являтися при різних захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту, починаючи від стравоходу і закінчуючи прямою кишкою. З боку прямої кишки приховану кров у калі можуть викликати такі захворювання, як геморой, анальна тріщина, доброякісні та злоякісні новоутворення прямої кишки, різні форми проктиту. У цьому разі рекомендується пройти комплексне обстеження ШКТ. Насамперед провести ендоскопію, колоноскопію та огляд проктолога, клінічний і біохімічний аналіз крові, коагулограму.

Проктит — це запальне захворювання слизової оболонки прямої кишки. Без лікування існує значний ризик ускладнень, таких як перехід до більш серйозних стадій проктиту з утворенням ерозій і виразок, утворення анальних тріщин, кровотеча з прямої кишки, стеноз (звуження) анального каналу, хронізація процесу та малігнізація (перетворення в рак), а також утворення нориць прямої кишки.

Після даної маніпуляції та в між маніпуляційний період рекомендовано обмежити фізичні навантаження, особливо заняття спортом в тренажерному залі, підняття ваги, не відвідувати сауну та бані, не приймати гарячої ванни, краще приймати душ, дотримання дієти, із великим вмістом клітковини щоб уникнути закрепів, пити більше рідини, не вживати алкоголь та гостру їжу, «розминки» після довгої сидячої роботи, не сидіти довго на унітазі. При дотриманні всіх цих рекомендацій, лікування пройде безболісно, швидко та без ускладнень.

Біль під час дефекації вже є ознакою патології прямої кишки й анального каналу, фізіологічної причини для болю немає. Основною причиною появи болю в анальній ділянці є поява анальної тріщини, якщо біль турбує недовго, найімовірніше, він гострий, якщо біль турбує вже тривалий час і пацієнт вчасно не звернувся до фахівця, тріщина може стати хронічною. Поява крові в невеликій кількості є другою основною ознакою гострої або хронічної анальної тріщини. Гостра тріщина лікується майже у 100% випадків за своєчасної діагностики консервативно за допомогою мазей. А хронічна тріщина вже лікується тільки оперативно і більш тривало. Також такі симптоми як біль, а особливо кров під час дефекації можуть бути проявом загострення геморою. Тому за появи таких скарг як біль під час походу в туалет і кров у калі або на туалетному папері рекомендується одразу звернутися до проктолога для своєчасної діагностики та лікування.

Дійсно, описана вами симптоматика характерна для запальних процесів уретри та передміхурової залози, наявність крові підтверджує інтенсивність запального процесу. Зазвичай кожне обстеження підбирається індивідуально під пацієнта, та має кореляцію з віком та анамнезом життя. Зазвичай класичний комплекс обстеження при даній симптоматиці включає в себе УЗД передміхурової залози, клінічний аналіз крові, трисклянковий аналіз сечі, коагулограма, мікроскопія секрету передміхурової залози, бакпосів секрету передміхурової залози, аналіз на ЗПСШ. Додатково, в залежності від віку та супутніх захворювань чи виявлених ускладнень поточної хвороби, може знадобитись бакпосів сечі, аналіз крові на ПСА (вільний/загальний), біохімічні дослідження крові, уретроцистоскопія, МРТ органів малого тазу, консультація суміжних спеціалістів.

Добрий день, описана вами симптоматика може вказувати на низку захворювань сечовивідної системи, у тому й числі на запальний процес у вигляді уретриту (запалення уретри), та навіть простититу (запалення передміхурової залози). Дійсно, у випадку підозри на запалення уретри пацієнтам призначається у рамках комплексного обстеження загальний аналіз сечі, хоча більш інформативним у такому випадку буде аналіз сечі трисклянковий, у якому перша порція сечі може вказувати на ознаки запального процесу уретри. Для встановлення точного діагнозу знадобиться аналіз виділень з сечовивідного каналу, та дослідження цих виділень на мікрофлору у тому й числі на захворювання, що передаються статевим шляхом, оскільки зазвичай вони являються основною причиною розвитку уретриту. За аналізом сечі чітко вказати на локалізацію запального процесу неможливо, дане обстеження більш інформативне лише при наявності повноцінного обстеження. На запальний процес у аналізі сечі вказує показник «лейкоцити», надмірна кількість лейкоцитів свідчить про наявність запалення у сечовивідній системі.

Себорея в/ч голови — хронічне рецидивуюче захворювання, що супроводжується появою кірочок, лущення та іноді супроводжується свербінням шкіри. Під час загострення використовують лікувальні шампуні, які продають в аптеках. Вони сприяють швидкому очищенню шкіри від рогових лусочок і зменшують продукцію шкірного сала (шампунь Деркос ДС, Урьяж ДС). Антисеборейний шампунь у гострому періоді використовується 2 рази на тиждень. Як відлущувальні засоби призначають олію саліцилову або реп'яхову, як правило, 1 раз на тиждень наносять на шкіру голови на 7-8 годин, потім змивають. Одним із методів лікування і профілактики рецидивів себореї є правильне харчування з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів (солодкого, борошняного, фастфуду), жирної їжі. Їжа має бути багатою на вітаміни та клітковину. У разі, якщо шампуні не справляються із загостреннями себореї, призначають спеціальні протизапальні лосьйони, антигістамінні препарати і навіть гормональні препарати всередину. У нашій клініці широко використовується в лікуванні себореї лазерний гребінець, що допомагає знімати запалення, почервоніння і свербіж.

Плазмоліфтинг, уколи плазми або PRP-терапія, застосовується за всіх видів випадіння волосся. Але метод дає позитивний ефект, якщо вже встановлено вид алопеції, з'ясовано причину випадіння волосся. Ефективність лікування також залежатиме від давності, ступеня прогресування захворювання, віку пацієнта. Сенс методу плазмотерапії полягає у створенні в шкірі сприятливих умов, у яких максимально реалізується її власний відновлювальний потенціал. Крім того, плазма, збагачена тромбоцитами, має повну біосумісність і зводить до мінімуму побічні реакції. Плазмоліфтинг має проводитися в умовах клініки, лікарем-трихологом. На курс призначається зазвичай 6 процедур з інтервалом 2 тижні між процедурами. Курси можна повторювати з інтервалом 4-12 місяців. Очікуваний ефект — зменшення випадіння волосся після 2 - 4 процедури.