Питання та відповіді стор. 46
Доброго дня. Поліпи анального каналу – це доброякісні новоутворення прямої кишки, що локалізуються в анальному каналі. Причини виникнення поліпів достовірно не відомі. Як утворення поліп формується в результаті гіперплазії епітеліальної тканини та розглядаються як попередники ворсинчастих пухлин прямої кишки. При огляді можуть виникати ситуації, коли фіброзним поліпом анального каналу лікар називає так званий проксимальний або дистальний сторожовий горбок. Це формулювання не зовсім коректне, тому що сторожові горбки є фіброзно зміненими тканинами анального каналу, які виникають на тлі тривалої хронічної анальної тріщини. У такому разі в діагноз лікар обов'язково має виносити не лише поліп, а й хронічну анальну тріщину.
Доброго дня. Біль під час дефекації при геморої виникає в періоди загострення хвороби або розвитку ускладнень (наприклад, тромбоз гемороїдальних вузлів). Для усунення симптомів необхідно обов'язково звернутися до проктолога. Симптоматична терапія у вигляді лікарських форм для місцевого застосування (свічки, мазі) може дійсно полегшити біль в анальному каналі. Але це лише симптоматична терапія, яка ніяк не може вплинути на гемороїдальні вузли, їх розмір та ступінь пролапсу. Також для зменшення хворобливих відчуттів при дефекації ми рекомендуємо приділити увагу нормалізації дефекації. Рекомендована дієта з підвищеним вмістом клітковини, рідини. При геморої 3 стадії дійсно рекомендовано оперативне лікування (обсяг і метод лікування підбирає проктолог індивідуально після огляду), бо це єдиний радикальний метод лікування геморою. Відкладення оперативного лікування в такому разі призведе до посилення захворювання, частого рецидиву ускладнень геморою та значного погіршення якості життя пацієнта.
Доброго дня! Особливості післяопераційного періоду суттєво залежать від виду та об'єму оперативного втручання, який було застосовано у вашому конкретному випадку. Якщо узагальнити, то можна сказати, що у всіх варіантах оперативного лікування, які призводять до формування ран в анальному каналі серозно-геморагічні виділення (тобто сукровичні) або кров у невеликій кількості є варіантом норми. Слід зауважити, що в тій чи іншій кількості ми можемо спостерігати виділення весь період загоєння ран. Зазвичай виділення крові спостерігається після дефекації, тому ми завжди рекомендуємо пацієнтам режим харчування та вживання рідини, який дає змогу відбуватися дефекації менш травматично. Не слід забувати, що кровотеча в післяопераційному періоді належить до небезпечних ускладнень, що за статистикою може відбуватися протягом перших 20 днів після операції! Тому, якщо ви помічаєте виділення великої кількості крові, необхідно терміново проконсультуватися з лікарем, а за відсутності такої можливості, звернутися до чергового стаціонару. Значна крововтрата може бути небезпечною. Хочу зазначити, що максимально уважне та відповідальне виконання рекомендацій лікаря щодо режиму, харчування, місцевого лікування може вберегти вас від небажаних ускладнень! Слід додати, що якщо ви відзначите збереження болю в животі та періодичне виділення крові, буде доречним пройти дообстеження в об'ємі колоноскопія, УЗД діагностика (коли буде така можливість з боку ран в анальному каналі). До речі, фахівці нашої клініки стежать за всебічним обстеженням пацієнтів під час передопераційної підготовки. Бажаю здоров'я!
Здрастуйте, підшлункова залоза виробляє в дванадцятипалу кишку ферменти, необхідні для перетравлення білків, жирів і вуглеводів у їжі, такі як амілаза, ліпаза, трипсин і хімотрипсин. У разі захворювань підшлункової залози виникає порушення процесу перетравлення харчових речовин, що проявляється в аналізі калу у вигляді зменшеного вмісту стеркобіліну (ахолічний кал), наявності неперетравлених м'язових волокон, сполучних тканин, крохмалю, рослинної клітковини, а також підвищеного вмісту нейтрального жиру та жирних кислот.
Прийом алкогольних напоїв не впливає на результат ультразвукового дослідження (УЗД). УЗД органів малого тазу (ОМТ) може бути трансабдомінальним або трансвагінальним, і відмінності в підготовці до нього залежать від вибраного методу. У випадку трансабдомінального дослідження рекомендується дотримуватись дієти кілька днів перед процедурою, уникаючи газованих напоїв, бобових, сирих овочів і фруктів, молочних продуктів, виробів із дріжджового тіста та чіпсів. Також за певний час слід випити приблизно 1 літр води. Трансвагінальне УЗД не вимагає спеціальної підготовки, але у випадку алергії на латекс слід попередити лікаря та перед процедурою спорожнити сечовий міхур.
Доброго дня. Потрібно приготувати 8 баночок для сечі. Перша баночка сечі о 6 ранку. Друга з 6:00 до 9:00. Третя з 9:00 до 12:00. Четверта з 12:00 до 15:00. П'ята з 15:00 до 18:00. Шоста з 18:00 до 21:00. Сьома з 21:00 до 24:00. Восьма до 6:00 ранку наступного дня. Якщо в якийсь проміжок часу немає випорожнень, то баночка залишається порожньою. Кожна ємність має бути з ярликом, де вказано час збору. Зберігати в прохолодному місці. Не допускати замерзання.
Добрий день! Є різні хвороби передміхурової залози, які не обмежуються одним простатитом. У вашій віковій категорії (після 40 років) можливий розвиток доброякісної гіперплазії передміхурової залози, яку треба обов'язково диференціювати з пухлинними процесами простати (онко-скринінг бажано проводити раз на рік, для цього проводять ультразвукове дослідження і здають кров на онкомаркери та інші біохімічні показники крові, які призначить лікар-уролог). Виходячи з причин простатиту, а це, як правило, наявність інфекцій у тканині передміхурової залози (а є такі мікроорганізми, які можуть з вами жити довгі роки, ніяк себе не проявляючи), головна профілактика простатиту полягає в тому, щоб не внести зайвих мікробів собі у статеву систему, які потрапляють до неї здебільшого під час статевих контактів (найчастіше випадкових і без запобіжних засобів). Для цього бажано, щоб у вас був постійний, коханий, надійний статевий партнер, регулярні статеві стосунки – для того, щоб не було застою в статевій системі, що може створювати умови для розвитку мікрофлори. Бажана фізична активність, піша ходьба поліпшує кровопостачання тазових органів (до яких належить передміхурова залоза). Більше фруктів, овочів, фруктів. Обмежити вживання спиртних напоїв. Переохолодження можуть провокувати активізацію мікробів, що живуть у простаті, тому рекомендується за можливості їх уникати. Для впевненості у відсутності мікробів у передміхуровій залозі та в усій статевій системі потрібно обом статевим партнерам обстежитися на уро-генітальні інфекції, які часто бувають у прихованому вигляді та ніяк себе не проявляють до моменту загострення. У разі виявлення інфекцій їх обов'язково потрібно усунути в обох партнерів – і це буде найефективніша профілактика простатиту. Для цього бажано відвідати уролога, він вам усе організує.
Добридень. Із загальних відомостей: геморой і простатит – це різні хвороби, які безпосередньо між собою не пов'язані. Але якщо виявився геморой - це може говорити про особливості будови венозної стінки, яка привертає до варикозного розширення вен у малому тазі та порушення кровопостачання тазових органів, на тлі чого може підтримуватися запалення передміхурової залози – простатит. До речі, простатит - це запалення, яке найчастіше пов'язане з ураженням органу мікробами, найпростішими або вірусами.Тому найперше завдання лікаря полягає у встановленні етіологічної причини запалення, для чого проводиться мікробіологічне дослідження. Якщо раптово з'явилися болі та печіння, варто терміново звернутися до уролога, щоб лікар максимально швидко зміг обстежити, встановити причину та призначити лікування. Якщо цей стан не почати вчасно усувати, це може продовжитися гнійним процесом у передміхуровій залозі, насіннєвих бульбашках, яєчках, і обсяг лікувальних заходів може різко збільшитися. Досвідчений уролог обов'язково надасть вам ефективну допомогу, що надалі запобігатиме порушенням у функціонуванні статевої системи, які можуть призвести до еректильної дисфункції (з нею, звичайно, теж можна успішно боротися, але краще до неї не доводити). До речі, поява домішки крові в сечі може бути викликана онкологічною проблемою сечового міхура, передміхурової залози або нирок, яка може проявлятися так само, як і простатит (до речі, огляд проктолога також необхідний для виключення пухлини прямої кишки, яка може проростати і в простату, що теж може давати домішку крові у сечі). А на майбутнє, після ретельного обстеження, виключення онко-патології та усунення загострення запалення передміхурової залози, рекомендуються планові огляди уролога 2 рази на рік (весна, осінь – пора сезонних загострень), скринінг для виключення онко-патології та контролю біохімічних показників рік. Ультразвукове дослідження також є важливим діагностичним методом у сучасній урології, про який не слід забувати.
Добрий день. Описані симптоми відповідають симптомам за гострого циститу. Це захворювання може супроводжуватися, окрім описаних, такими симптомами як: підвищення температури тіла, дискомфорт або больові відчуття над лоном, біль по ходу уретри, виділення з неї, набряк і почервоніння зовнішнього отвору сечовипускального каналу. Поєднання цих симптомів і превалювання одного над іншим суто індивідуальне. Тому завжди потрібно звертатися до фахівця, який вивчить саме ваш випадок, правильно встановить діагноз і призначить лікування.
Ерозія шийки матки - це порушення цілісності захисного шару епітелію.Типи ерозії: вроджена, ектопія та істинна. Ваші скарги відповідають ектопії, а саме запаленню ерозії шийки матки, яке супроводжується кровоточивістю. Для діагностики даного захворювання потрібно провести відеокольпоскопію, обстежитись на ПАП тест (рідинна цитологія), ВПЛ ВКР та ІПСШ. Після лікування запального процесу провести біопсію шийки матки з гістологічним дослідженням щодо наявності ракових клітин. В разі відсутності патологічних злоякісних клітин провести РХ абляцію ерозивних зон або ексцизію.
Добрий день. Уникати видавлювання пухирів вкрай важливо, оскільки такі маніпуляції можуть спровокувати вторгнення інфекції, що, своєю чергою, може призвести до погіршення вашого стану. Для підтримання оптимального загоєння і запобігання ускладнень бажано ретельно дотримуватися всіх рекомендацій, наданих лікарем.
Добрий день. Судячи з ваших скарг, більше схоже на оперізувальний лишай (Herpes zoster). Паралельно рекомендовано звернутися на прийом до інфекціоніста. Ділянки з висипаннями не мочити 2 дні з моменту розпочатого лікування, а потім можна використовувати легкий теплий душ без мочалки.
