Питання та відповіді стор. 45
Добридень. Напередодні, за день перед здачею аналізу сечі за Нечипоренком, я рекомендую утриматися від вживання алкогольних напоїв та гострих продуктів. Також обов'язково необхідно припинити прийом усіх лікарських препаратів, у тому числі антибіотиків, сечогінних та уроантисептиків. Сеча для цього аналізу збирається суто вранці (перша сеча після сну). Особливих вимог щодо підготовки практично немає. Перед збиранням сечі потрібно провести гігієнічні процедури і зібрати середню порцію сечі спеціально для цього призначений чистий і сухий контейнер.
Добридень. Виходячи з ваших скарг, Вам дійсно рекомендовано пройти повне обстеження та виключити ендокринну патологію, оскільки ці гормони є регуляторами роботи всіх систем в організмі. Найчастіше попередньої підготовки не потрібно, аналізи обов'язково потрібно здавати натщесерце з проміжком з останнім прийомом їжі мінімум вісім годин і в спокійному стані. Але є деякі гормональні обстеження, для яких потрібна попередня підготовка, про яку, як правило, заздалегідь Вас попереджає ендокринолог.
Добридень. Місячні не є протипоказанням, на якість огляду менструація не впливає, тому можна йти на прийом до лікаря. Перед оглядом рекомендовано поставити тампон для зручності пацієнта та лікаря.
Добридень. Анальні папіломи - це доброякісні новоутворення, які виступають на шкірі або слизовій оболонці, можуть мати широку або точкову основу. Причиною появи цих утворень є вірус папіломи людини. Ця горошина може бути і папіломою, і шкірною складкою, і бахромкою, і горбком. Диференціювати "дивний кружечок" і поставити точний діагноз зможемо тільки на прийомі у лікаря після огляду проктолога. Будь-які новоутворення я рекомендую видаляти, особливо в місцях постійного подразнення та травмування, оскільки високий ризик перерождення в злоякісне утворення.
Добрий день, геморой - дуже поширене явище серед вагітних жінок. Організм жінки фізіологічно змінюється, йде гормональна перебудова, у багатьох жінок зменшується активність, змінюється режим харчування, з’являються закрепи. З ростом плода та збільшенням матки з’являється додатковий внутрішньочеревний тиск, який сприяє застою крові в малому тазі та судинних сплетіннях прямої кишки. Тому на етапі планування вагітності необхідно пройти профілактичний огляд лікаря проктолога, який може призначити додаткові обстеження та за необхідністю вибрати тактику лікування геморою. Що стосується рекомендація жінкам, які вже виношують дитину, то вони такі самі, як і для більшості інших пацієнтів: це вести активний спосіб життя та дотримуватися дієти, яка полягає у профілактиці закрепів та проносів.
Добридень. Еректильна дисфункція (імпотенція) може виникати не завжди при простатитах, або вона може поступово наростати протягом багатьох років. Спочатку виникає передчасна еякуляція, потім до неї додається проблема з ерекцією, а пізніше може знижуватись статева активність. Щоб уникнути всього цього, важливо приходити на прийом до уролога і своєчасно лікувати гострий простатит, а також проводити профілактику 1-2 рази на рік в осінньо-весняний період (це медикаментозна терапія та фізіотерапія). Ще важливо нормалізувати загалом здоровий спосіб життя, що включає фізичні навантаження, дієтотерапію, регулярне статеве життя.
Добридень. Я рекомендую під час загострення циститу обов'язково виключити все гостре, копчене, соління, маринади, зменшити споживання солоних продуктів. Усі ці продукти можуть погіршити стан та уповільнити одужання. До раціону додати кисломолочні продукти (йогурт, кефір). Уникати переохолодження органів таза, займатися захищеним статевим актом, дотримуватися рекомендацій щодо інтимної гігієни, пити на день не менше 2 літрів води, додати фізичні навантаження, спрямовані на поліпшення кровопостачання органів малого таза ( ходьба, прес, присідання, велоспорт).
Добридень. Для того, щоб визначити, це лупа чи суха шкіра голови, потрібно звернутися до фахівця. Зазвичай, суха шкіра голови може бути провісником появи лупи або себорейного дерматиту. Свербіж шкіри голови також може бути викликаний неправильно підібраними засобами для доглядоу за шкірою голови. У будь-якому випадку рекомендуємо пройти обстеження у трихолога, щоб визначити та усунути причину свербіння.
Добридень. Себорейний дерматит – це захворювання сальних залоз, яке може бути пов'язане з порушенням вуглеводного обміну та захворюваннями шлунково-кишкового тракту. У себореї та лишаю є певна специфіка цих захворювань. Це і локалізація, і зовнішній вигляд скоринок, і наслідки. Відрізнити себорею від лишаю (або це ще може бути псоріаз) може тільки лікар дерматолог. Лишайні скоринки менш грубі і безбарвні, для них характерне обламування волосся на різному рівні близько до коренів волосся і ця ділянка виглядає як зона випадання волосся. У себореї скоринки більш щільні, схожі на луску та обламування волосся немає. Тому для точної діагностики та лікування вашого захворювання рекомендуємо записатися на прийом до лікаря.
Добридень. Звичайно, прийом антибіотиків впливає на вагінальну мікрофлору, тому я завжди рекомендую обов'язковий прийом пробіотиків при прийомі цієї групи препаратів. Антибіотики знищують патогенну та нормальну мікрофлору піхви, тому бажано приймати саме вагінальні пробіотики для відновлення мікрофлори піхви. Це лактобактерії, які відновлюють та підтримують відповідний рівень PH, а також профілактують розвиток вагінозу.
Добрий день, до вірусу папіломи людини (ВПЛ) відносять усі папіломовіруси людини, які нараховують більш ніж 100 різновидів, деякі за них умовно «безпечні», але є такі типи папіломовірусу, які у 70% призводять до раку шийки матки. Передача вірусу від людини до людини може бути у декілька способів: побутовий, статевий, також можливе зараження від матері до дитини. Тому за рекомендаціями ВОЗ робити вакцинацію проти вірусу папілом дитині необхідно до початку дівчинкою статевого життя, а краще у віці 9-14 років. Вакцина робиться двократно з інтервалом 5-7 місяців, якщо дитина старше 15 років – трикратно. Вакцина робиться внутрішньом'язово (зазвичай в руку), не має протипоказань, окрім індивідуальної чутливості до компонентів вакцини. Головна умова - дитина повинна бути здорова та вакцинація повинна бути проведена у медичному закладі у відповідних умовах та після огляду сімейного лікаря.
Добридень. При діагностуванні псоріазу нігтів необхідно обов'язково наочно бачити стадію та стан нігтів. Для цього я обов'язково рекомендувала б спочатку пройти повний огляд у дерматолога, пройти комплексну терапію вітамінами, мікроелементами і протипсоріатичними препаратами для нігтьової пластини. Ще я Вам запропонувала б здати аналіз на гриби, тому що при псоріазі часто може приєднуватися грибкова інфекція і її наявність обов'язково потрібно виключити. Після всього цього обстеження, лікування та нормалізації стану нігтів загалом протипоказань для нарощування я не бачу.