Питання та відповіді
Доброго дня. Існує багато причин виникнення каменів в нирках під час вагітності: недостатня кількість вживаної рідини, порушення обміну кальцію, фосфору, недостатня кількість вітаміну Д, раніше діагностований хронічний пієлонефрит, проблеми з кишечником. Рекомендується прийом спазмолітичних препаратів та консервативна терапія для підвищення шансів на самостійне відходження конкремента. В вашому випадку рекомендується госпіталізація до стаціонарного відділення. Оскільки з'явилися підвищення температури тіла та нудота рекомендується відновлення відтоку сечі, аби запобігти розвитку уросепсису, що є загрозливим станом для матері та дитини. Спираючись на дані аналізів крові, сечі, біохімічного аналізу, даних УЗД СВС, огляду акушера-гінеколога та анестезіолога вирішується питання щодо адекватного відновлення відтоку сечі. З можливих методів є: стентування сечоводу або перкутанна нефростомія під місцевою анестезією, з подальшим продовженням лікування після народження дитини, або уретероскопія.
Доброго дня. Простатит зазвичай не протікає з проявами висипань в області промежини. Потрібно звернутися за консультацією до лікаря, так як дані висипання можуть бути проявами: алергічних реакцій на препарати, що були призначені для лікування, загостренням запальних хвороб сечостатевої системи або ЗПСШ. Рекомендується огляд лікаря-уролога, взяття мазків на мікрофлору сечостатевої системи, ЗПСШ (включаючи віруси герпесу), здати загальний аналіз сечі, крові та бак посів сечі, бак посів секрету простати та ПЦР дослідження секрету простати на наявність вірусної інфекції, УЗД СВС. Рекомендується також консультація дерматолога для можливості диференціальної діагностики та дослідження висипу (зішкріби з висипань). Також рекомендується виключити статеві контакти з партнером для попередження його інфікування, та консультація статевого партнера у уролога або гінеколога.
Доброго дня. Скоріше за все причиною скарг став статевий контакт. З вище вказаних скарг можна поставити попередній діагноз — посткоїтальний цистит. Найчастіше причиною може бути неналежне дотримання гігієни партнерами. Мікроорганізми потрапляють в зовнішній отвір уретри і мігрують до сечового міхура, тим самим викликають запалення. Проте, домішок крові у сечі може бути причиною не тільки запального процесу. Тому потрібно провести такі обстеження: загальний аналіз сечі (для виявлення ознак запалення, хронічних хвороб нирок, можливої наявності атипових клітин), загальний аналіз крові, бак посів сечі для виявлення збудників запалення з антибіотикограмою, також рекомендується УЗД СВС (для виявлення можливих пухлин нирок, сечового міхура, ознак пієлонефриту або циститу), УЗД органів малого таза для диференціальної діагностики з гінекологічними захворюваннями. Рекомендується консультація гінеколога, огляд та взяття мазків на захворювання, що передаються статевим шляхом. Якщо завчасно не звернути увагу, або не надати достатньої уваги лікуванню, запальний процес може загострюватися після статевого контакту, та перерости в хронічну форму. Також рекомендується обстежити свого статевого партнера на запальні захворювання сечостатевої системи або ЗПСШ. За результатами обстеження надається адекватна терапія згідно з результатами.
Доброго дня. Відповідаю вам на ваше запитання. Можна пити заварну каву, але не міцну бажано з додаванням молока або сливок. Тобто кава типу латте, капучино або американо з молоком і не гаряча. Не можна пити каву натщесерце.
Доброго дня. Іжа повинна бути теплою, прохолодною. Дуже гарячого і холодного неможна. Всі страви тушкуємо, варимо, запікаємо. Неможна жирного, смаженого, консервації та консерв. Хліб білий, сірий підсушений можно. Треба виключити баранину, гуся, качку і жирну свинину. Рибу варимо, тушкуємо, запікаємо. Молочні та кисломолочні продукти вживати по переносимості. Макарони можна твердих сортів. Яйця можно в омлеті відварені. Виключити всю капусту в любому вигляді, також огірки і помідори. Виключаємо каву, міцний чай, газовані напої, алкоголь. Можна узвар. Прибираємо все солодке і шоколад. Не палити.
Доброго дня, необхідно подивитися які саме ліки ви приймаєте. Можуть бути ліки, які підвищують тиск. Від холециститу тиск не піднімається. Також рекомендую зробити фіброгастроскопію з метою виключення запалення стравоходу. У випадку наявного запалення може підвищуватися тиск.
Слина збирається у спеціальний контейнер із тампоном. Щоб забезпечити необхідний об'єм слини, треба м'яко жувати тампон не менше 2 хвилин. Важливо! Тампон має бути насичений слиною, уникайте його розжовування. Тривалість збору слини для аналізу визначає лікар залежно від поставленого завдання. Протягом 30 хвилин до збору слід утриматися від їжі, куріння, чищення зубів та вживання напоїв, а за добу до збору слід уникати споживання алкоголю. Уникайте потрапляння крові або частинок губної помади до слини.
Добрий день. В нашій клініці виконується 2 види аналізу на ковід. Перший — це експрес тест який виконується 15-20 хв. Мазок в даному випадку береться тільки з носової порожнини. Та другий вид аналізу — це ПЦР-тест який виконується протягом декількох днів. На цей тест вже беруться мазки с носової та ротової порожнини. Підготовка до цих аналізів виконується однакова. За 3-4 години до забору аналізу, не закапувати ніс препаратами, не промивати і не полоскати носові ходи, не курити та не чистити зуби. Прийти на прийом натщесерце, або за 3-4 години не приймати їжу та напої.
Добрий день. Для правильної здачі аналізу на гормони щитоподібної залози вранці перед аналізом рекомендовано випити склянку чистої та негазованої води. Також головна підготовка це за добу виключити жирну та смажену їжу, алкоголь, фізичні навантаження та стрес. Як мінімум за 2 години виключити куріння. Бажано аналіз здавати вранці до 11 годин, напередодні добре виспатися. Проконсультуйтесь з лікарем про відміну тиреоїдних препаратів перед дослідженням (в разі неможливості відмови від прийому ліків необхідно повідомити медсестру яка бере кров).
Добрий день. Підготовка до аналізу на ферменти необхідна за день до здачі аналізів. Кров здається тільки на натщесерце. Після останнього прийому їжі повинно пройти не менше 8 і не більше 12 годин та виключити з раціону міцну каву та чай, алкоголь, газовані напої і уникати жирної та тяжкої їжі. Потрібно виключити фізичне навантаження. Вранці можна випити склянку чистої води. Кров бажано здавати наступного дня після інструментальних методів обстеження, різних медичних та фізіотерапевтичних процедур, Якщо ви приймаєте препарати, то потрібно попередити про це лікаря, а він, в свою чергу, тимчасово скасує прийом препарату, або ж врахує його вплив при інтерпретації результату.
Як лікар-проктолог «ОН Клінік Дніпро» можу порекомендувати виконувати вправи Кегеля для профілактики геморою. Вправи Кегеля — комплекс вправ для зміцнення м'язів тазового дна. Вправи Кегеля дають змогу тримати в тонусі м'язи промежини, покращують кровообіг в органах таза, завдяки чому покращується відтік крові від вен прямої кишки, зокрема й гемороїдально змінених. У фазі ремісії геморою вправи Кегеля доречні, але хочу зробити акцент, що за допомогою вправ Кегеля вилікувати геморой неможливо. Після відтоку крові від вен прямої кишки вони зменшуються в діаметрі, і в них не сповільнюється кровообіг, тим самим істотно зменшується ризик загострення і тромбозу геморою. У період загострення геморою я рекомендую утриматися від будь-якої фізичної активності, зокрема й від вправ Кегеля. Якщо ж у вас установлено діагноз внутрішній геморой другої стадії, пропоную прийти до мене на консультацію в «ОН Клінік Дніпро», оскільки друга стадія може перейти в третю, а третя стадія — це істотний ризик випадання гемороїдальних вузлів. Також для ефективного лікування геморою одних вправ Кегеля не може бути достатньо, оскільки ці вправи діють фактично як лікувальна гімнастика, але для органів таза. Безпосередньо медикаментозне або малоінвазивне лікування геморою другої стадії буде призначатися після огляду з урахуванням ваших індивідуальних особливостей.
Анальна тріщина — це надрив слизової прямої кишки, фактично відкрита рана, яка щоразу під час випорожнення кишківника піддається травматизації кишковим вмістом і впливу флори кишківника на рану. Саме тому тріщини в задньому проході складно загоюються. Гостра тріщина — це саме свіжий надрив, зі свіжими еластичними краями. За гострої тріщини немає спазму анального жома. За правильного своєчасного лікування така тріщина добре піддається загоєнню, термін загоєння гострої тріщини до 1 місяця. Якщо місцеве лікування мазями не дає результату, рекомендую звернутися до мене на консультацію в «ОН Клінік Дніпро», під час огляду я проведу діагностичну аноскопію, що дасть змогу побачити стан вашої тріщини, і, враховуючи результати, зможу підібрати вам лікування. Якщо затягнути з візитом до проктолога, то є висока ймовірність, що тріщина стане хронічною, а хронічні тріщини, на жаль, за допомогою мазей і свічок вилікувати не вдасться, тому що в разі постійної травматизації тріщини дно рани травмується глибше, а краї тріщини стають щільними. Хронічні тріщини підлягають малоінвазивному безопераційному лікуванню за допомогою лазера. Також на період лікування тріщин важливо дотримуватися дієти, що послаблює випорожнення.
