Що таке гастродуоденіт?
Гастродуоденіт — це запалення слизових оболонок шлунка та дванадцятипалої кишки. Назва патології утворена з двох слів — гастрит і дуоденіт. У Міжнародній класифікації хвороб (МКБ-10) гастродуоденіту присвоєно код К29.9 у розділі «Захворювання органів травлення». Для хронічного гастродуоденіту окремого коду в МКБ-10 немає.
Гастродуоденіт і дуоденіт — у чому різниця?
Різниця між гастродуоденітом і дуоденітом полягає в локалізації запалення в шлунково-кишковому тракті (ШКТ). При гастродуоденіті уражається шлунок і дванадцятипала кишка, а при дуоденіті — тільки дванадцятипала кишка.
Гастродуоденіт, дуоденіт і гастрит є різновидами гастродуоденопатії, дуоденопатії та гастропатії відповідно. Гастропатія — це пошкодження слизової оболонки шлунка. Дуоденопатія — це пошкодження слизової оболонки дванадцятипалої кишки. Гастродуоденопатія — це одночасне ушкодження слизових оболонок шлунка і дванадцятипалої кишки.
Поставте своє питання Гастроентерологу «ОН Клінік»
Які симптоми гастродуоденіту?
На початковій стадії гастродуоденіт може протікати безсимптомно. Симптоми гастродуоденіту можуть включати:
- втрату апетиту;
- важкість і біль у шлунку;
- швидке виникнення відчуття ситості після їжі;
- здуття живота;
- нудоту, блювання;
- діарею;
- занепад сил.
Підвищена температура при гастродуоденіті може вказувати на приєднання інфекцій або супутніх запалень (наприклад, апендициту). Печія є однією з ознак гастродуоденіту з рефлюксом жовчі. Важкі форми запалення можуть супроводжуватися появою крові в калі або блювотних масах, що є ознакою внутрішньої кровотечі.
Де болить при гастродуоденіті?
Біль при гастродуоденіті локалізується в епігастральній ділянці (верхній частині живота) і може бути тупим або пекучим. Інтенсивність болю може знижуватися після прийому їжі.
Які причини гастродуоденіту?
Поширені причини гастродуоденіту можуть включати інфекції (наприклад, зараження бактерією хелікобактер пілорі), шкідливі звички (зловживання алкоголем, куріння), хвороба Крона, кислотний або жовчний рефлюкс, аутоімунні захворювання, перенесені операції або травми. Гастродуоденіт також може виникати на тлі променевої терапії, хіміотерапії, безконтрольного прийому ліків (зокрема, нестероїдних протизапальних препаратів), вживання продуктів або напоїв, що подразнюють слизові оболонки ШКТ.
Яким буває гастродуоденіт?
За характером перебігу гастродуоденіт буває гострим і хронічним. Вид захворювання, що визначається в ході діагностики, також залежить від стану (характеру ураження) слизових оболонок шлунка і дванадцятипалої кишки.
| Класифікація гастродуоденіту за глибиною ураження | |
| Вид | Характеристика |
| Катаральний гастродуоденіт (поверхневий гастродуоденіт) | Поверхневе ураження слизових оболонок (найлегша форма запалення) |
| Ерозивний гастродуоденіт | Ерозія слизових оболонок (руйнування і утворення виразок) |
| Гіпертрофічний гастродуоденіт | Потовщення і розростання слизових оболонок |
| Атрофічний гастродуоденіт | Витончення слизових оболонок (атрофічний гастродуоденіт протікає в хронічній формі) |
При почервонінні та запаленні слизових оболонок діагностується еритематозний гастродуоденіт. Назва виду захворювання також може включати опис причин патології (наприклад, інфекційний, еозинофільний, медикаментозний, алкогольний або стресовий гастродуоденіт).
Як діагностують гастродуоденіт?
Діагностика гастродуоденіту може включати огляд, збір анамнезу (інформації про симптоми, шкідливі звички, раціон харчування, супутні захворювання та прийняті медикаменти), ендоскопічне дослідження, аналізи крові та калу. При підозрі на інфікування бактерією хелікобактер пілорі може проводитися дихальний тест.
Як лікують гастродуоденіт?
Медикаментозне лікування гастродуоденіту може включати антибіотики, препарати, що знімають подразнення, нормалізують кислотність шлунка, і засоби, що відновлюють нормальну роботу імунної системи. Для лікування аутоімунного атрофічного гастродуоденіту також можуть призначатися препарати заліза і вітамін B12. Лікування еритематозної гастродуоденопатії може проводитися з використанням кортикостероїдів (для зменшення почервоніння і набряку).
Терапія гастродуоденіту також передбачає відмову від куріння, вживання алкогольних напоїв, прийому ліків, що викликають загострення симптомів, і дотримання дієти (наприклад, виключення глютену при целіакії). При відсутності ознак ускладнень можна лікувати гастродуоденіт в домашніх умовах (госпіталізація не потрібна).
При вагітності лікування гастродуоденіту проводиться після попередньої оцінки потенційних ризиків для матері і дитини. Наприклад, антибіотики, протипоказані в період вагітності, можуть призначатися при гастродуоденіті тільки після пологів.
Лікування гастродуоденіту народними засобами
Проводити лікування гастродуоденіту народними засобами не рекомендується через непередбачуваність побічних ефектів. Схему терапії з використанням безпечних і ефективних засобів від гастродуоденіту підбирає лікуючий лікар.
Особливості лікування гастродуоденіту у дітей
Лікування гастродуоденіту у дітей може включати дієтотерапію, препарати, що нормалізують секрецію шлункової кислоти, антибіотики, протидіарейні засоби, а також регідратацію (поповнення втраченої рідини для запобігання зневоднення). Дозування медикаментів (наприклад, суспензій, сиропів, крапель, таблеток або капсул) підбирається з урахуванням віку дитини і ступеня тяжкості симптомів гастродуоденіту.
Що таке хронічний гастродуоденіт?
Хронічний гастродуоденіт — це запалення слизових оболонок шлунка і дванадцятипалої кишки, яке розвивається поступово і триває кілька місяців, років або десятиліть. Для хронічного перебігу захворювання характерне чергування періодів загострення і ремісії (полегшення симптомів).
Які симптоми хронічного гастродуоденіту?
Симптоми хронічного гастродуоденіту можуть включати рецидивуючий біль і дискомфорт у животі, нудоту, блювоту, діарею, виразки і кровотечі в кишечнику (супроводжуються чорним калом). Патологія також може супроводжуватися анемією, занепадом сил і запамороченням. Іноді помірно виражений хронічний гастродуоденіт може протікати безсимптомно.
Як вилікувати хронічний гастродуоденіт?
Повністю вилікувати хронічний гастродуоденіт складно, проте необхідно дотримуватися курсу терапії, який спрямований на досягнення стійкої ремісії. Лікування хронічного гастродуоденіту може включати:
- антибіотики (при бактеріальних інфекціях);
- ліки, що сприяють загоєнню слизових оболонок;
- засоби, що блокують вироблення соляної кислоти (при терапії гастродуоденіту з підвищеною кислотністю);
- препарати, що стимулюють секрецію шлункового соку (при лікуванні гастродуоденіту зі зниженою кислотністю).
При хронічному гастродуоденіті необхідно відмовитися від алкоголю і прийому ліків, що провокують загострення захворювання, а також дотримуватися призначеної лікарем дієти. Зокрема, важливо перейти на дробове харчування.
Як довго лікується хронічний гастродуоденіт?
Лікування хронічного гастродуоденіту, основу якого складають препарати, призначені лікарем, може бути розраховане на кілька місяців або років. Тривалість курсу терапії залежить від динаміки симптомів, яка оцінюється в ході періодичних оглядів у гастроентеролога.
Профілактика гастродуоденіту
Профілактика гастродуоденіту може включати дотримання гігієни (зокрема, миття рук перед приготуванням їжі, після туалету і перед їжею), відмову від куріння, вживання алкогольних напоїв і тривалого прийому нестероїдних протизапальних препаратів. Одним з важливих елементів профілактики запалення дванадцятипалої кишки і шлунка є дотримання дієти.
Дієта при гастродуоденіті
Дієта при гастродуоденіті, призначена лікарем, може включати відмову від продуктів і напоїв, які можуть подразнювати кишечник (наприклад, кава, газовані, енергетичні напої, томати, цитрусові, кислі або гострі страви). Харчування при гастродуоденіті:
- перехід на прісну їжу при ризику загострень (наприклад, можна вживати рис, тости, банани, яблучне пюре);
- включення в раціон курячого супу, бульйону, овочів, нежирних молочних продуктів, м'яса і риби (при відсутності загострень гастродуоденіту);
- виключення з раціону страв і напоїв, що викликають харчову алергію (наприклад, продуктів з глютеном);
- обмеження приправ і жирної їжі;
- харчування невеликими порціями, щоб уникнути перевантаження органів травлення;
- вживання води під час їжі;
- останній прийом їжі — не пізніше, ніж за три години до сну.
Важливо повністю відмовитися від алкоголю, який може посилити симптоми захворювання. При надмірній вазі рекомендується дотримуватися дієти, спрямованої на нормалізацію маси тіла. Принципи харчування при гастродуоденіті також можуть застосовуватися при складанні дієти, що призначається в рамках лікування еритематозної гастропатії.
Меню на тиждень при гастродуоденіті
Запалення шлунка та дванадцятипалої кишки може викликати дискомфорт при прийомі великих порцій, тому при гастродуоденіті необхідно контролювати кількість споживаної їжі. При схильності до нудоти і блювання рекомендується вживати легкозасвоювані страви.
| Приблизне меню на тиждень для дієти при гастродуоденіті | |||||
| День тижня | Сніданок | Перекус | Обід | Перекус | Вечеря |
| Понеділок | Яєчня з тостом і фруктовим йогуртом | Фрукти | Курячий бульйон, запечена курка, гарнір з моркви та рису на пару | Кисломолочний сир з динею | Запечена риба (наприклад, хек, тріска або камбала) з картопляним пюре |
| Вівторок | Банан, йогурт і вівсяна каша | Крекери | Овочевий суп і млинці з м'ясом індички | Сорбет із заморожених фруктів | Плов із куркою |
| Середа | Омлет із яєчних білків, шпинату та сиру пармезан | Йогурт | Тушкована риба з рисом та овочами | Сир із крекерами та грушею | Запечена куряча грудка зі шпинатом та макаронами |
| Четвер | Вівсянка з йогуртом і некислими фруктами | Кисломолочний сир | Гороховий суп з салатом з тунця і огірків | Рисовий пудинг | Тушковане куряче філе з картопляним пюре і броколі на пару |
| П'ятниця | Сирна запіканка | Запечені фрукти | Бульйон і курячі рулети в лаваші | Рисові коржі з йогуртом | Рагу з яловичини з гречкою і морквою |
| Субота | Йогурт з яблуками, мюслі і корицею | Вівсяне печиво | Курка-гриль з листям салату і огірками | Сирники з бананом | Запечена риба з рисом і овочами |
| Неділя | Тости з яйцем, сиром і зеленню | Фрукти | Тушкований лосось з гречаною кашею | Яблучний пиріг з компотом з ягід | Запечена індичка з картопляним пюре і відвареною зеленою квасолею |
У меню на тиждень можна вносити зміни з урахуванням індивідуальних уподобань, переносимості продуктів, а також ступеня тяжкості захворювання. Наприклад, при ерозивному гастродуоденіті може бути потрібна більш сувора і щадна дієта в порівнянні з харчуванням при неерозивній формі патології. При необхідності для складання плану харчування на тиждень можна проконсультуватися з дієтологом або гастроентерологом.
Подаємо меню на тиждень у вигляді таблиці, яку зручно завантажити на смартфон та завжди мати під рукою.
Меню на тиждень при гастродуоденіті
Рецепти страв при гастродуоденіті
Вівсяна каша з медом
Інгредієнти
- вода або знежирене молоко — 200 мл;
- вівсяні пластівці — 50 г (приблизно 1/2 склянки);
- сіль — 1/4 ч. ложки або за смаком;
- мед — 1-2 ч. ложки або за смаком;
- кориця — 1 щіпка (за бажанням).
- Розчинити сіль у воді (або молоці) в невеликій каструлі, довести до кипіння.
- Додати вівсяні пластівці і зменшити вогонь до середнього.
- Варити, періодично помішуючи, близько п'яти хвилин.
- Зняти з вогню, накрити кришкою, додати мед і корицю, дати настоятися дві-три хвилини.
Картопляний суп
Інгредієнти
- картопля — 500 г;
- вода — 1200 мл;
- оливкова олія — 3 ч. ложки;
- цибуля ріпчаста — 1 шт.;
- петрушка або кріп — за бажанням;
- сіль — за смаком.
- Дрібно нарізати цибулю, очистити картоплю і нарізати кубиками.
- Викласти цибулю в каструлю і обсмажити на оливковій олії близько п'яти хвилин.
- Додати картоплю, перемішати з цибулею, влити воду.
- Варити на повільному вогні до готовності (близько 20 хвилин), додати сіль, петрушку або кріп.
Запечена куряча грудка
Інгредієнти
- куряча грудка без шкіри і кісток — 4 половинки;
- оливкова олія — 3 ст. ложки;
- сіль — 1 ч. ложка або за смаком.
- Розігріти духовку до 180°C.
- Змішати олію і сіль у мисці.
- Викласти грудку на деко з пергаментом, змастити олією з сіллю.
- Запікати в духовці до готовності (близько 30-40 хвилин).
Запечений хек у фользі
Інгредієнти
- філе хека — 2 шт.;
- оливкова олія — 1 ст. ложка;
- сіль — 1 ч. ложка або за смаком.
- Промити і висушити філе.
- Полити філе оливковою олією, посолити, викласти на великі листи фольги для запікання.
- Сформувати з фольги конверти і розкласти на деку.
- Запікати в духовці, розігрітій до 180-200°C, до готовності (приблизно 20-25 хвилин).
Лиганці з картоплі
Інгредієнти
- білокачанна капуста — 1 шт.;
- картопля — 1 кг;
- лавровий лист — 3 шт.;
- духмяний перець — 5 горошин;
- часник — 3 зубчики;
- цибуля ріпчаста — 2 шт.;
- соняшникова олія — 3 ст. л.;
- сіль і перець — за смаком;
- томатна паста — 3 ст. л.;
- цукор — 1 ч. л.;
- вода — 500 мл.
- Картоплю очистьте, наріжте і відваріть із лавровим листом, духмяним перцем, часником, сіллю та перцем до готовності.
- Цибулю наріжте кубиком і обсмажте на олії до прозорості. Злийте воду з картоплі (залиште трохи рідини за бажанням), додайте обсмажену цибулю і розімніть у пюре, дайте охолонути.
- Капусту бланшируйте 2–3 хвилини, зніміть листя та зріжте жорсткі прожилки.
На капустяний лист покладіть начинку, загорніть у рулет і щільно викладіть у форму. - Томатну пасту змішайте з цукром та водою, добре розмішайте і залийте голубці.
- Форму накрийте фольгою і запікайте при 180°С 1–1,5 години. Потім зніміть фольгу і підрум’яньте ще 20 хвилин.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Гастроентерологія в ОН Клінік Біла Церква
Гастроентерологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
З точки зору психосоматики ризик виникнення гастродуоденіту може підвищуватися при тривожних і афективних розладах, панічних атаках, соціофобії, розладах настрою і депресії. Крім запалення слизових ШКТ, при стресі і порушеннях психіки можуть створюватися передумови для розвитку виразкової хвороби.
Хронічний гастродуоденіт можна вилікувати, але не у всіх випадках (точний прогноз можна зробити після діагностики). Якщо не вдається повністю позбутися патології, призначається підтримуюча терапія, яка дозволяє знизити частоту загострень і збільшити тривалість ремісій.
Гастродуоденіт — це не обов'язково назавжди. У разі невідкладного звернення до лікаря при появі перших симптомів гострої форми гастродуоденіту можна вилікувати захворювання за кілька тижнів. Якщо гастродуоденіт перейшов у хронічну стадію, ймовірність повного одужання знижується.
При гастродуоденіті не можна їсти жирні, смажені, гострі, мариновані, кислі страви і вживати напої, які можуть подразнювати кишечник (наприклад, каву або газовану воду). Також необхідно обмежити солону їжу і відмовитися від алкоголю.
При гастродуоденіті можна їсти продукти, які не викликають подразнення слизових оболонок ШКТ, загострення симптомів і ускладнень. Наприклад, раціон харчування при гастродуоденіті може включати банани, картоплю, моркву, шпинат, кабачки, рис, гречку, яблучне пюре, йогурт, нежирні сири, тости, пісне м'ясо, рибу, курячий суп і бульйон.
Гастродуоденіт добре піддається лікуванню на ранніх стадіях. При своєчасному початку терапії гострі форми патології можна вилікувати назавжди. Хронічний гастродуоденіт також лікується, проте може протікати у вигляді чергування стадій загострення і ремісії.
Еритематозна гастродуоденопатія — це стан, який характеризується почервонінням (еритемою) слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки. Поширені фактори ризику патології, яка може об'єднувати прояви еритематозного гастриту і дуоденіту, включають інфекції і харчове отруєння. Симптоми еритематозної гастропатії або гастродуоденопатії можуть включати:
-
біль або дискомфорт у верхній частині живота;
-
нудоту (може посилюватися після прийому жирної їжі);
-
печію;
-
здуття, важкість у шлунку, швидке насичення під час їжі;
-
відрижку (може бути з кислуватим присмаком);
-
зниження апетиту.
При відсутності лікування еритематозна гастродуоденопатія може призвести до утворення виразок. Наслідками патології також можуть бути кровотечі, новоутворення і перфорація слизових оболонок.
Гострий гастродуоденіт можна вилікувати назавжди при своєчасному початку терапії. Якщо запалення перейшло в хронічну форму, основними цілями лікування є полегшення симптомів, досягнення стійкої ремісії та зниження ризику ускладнень.
Перш ніж піти, оцініть статтю – нам важливо знати вашу думку!
Дякуємо за вашу оцінку!
Юлія
1 місяць тому
