Что такое гастродуоденит?
Гастродуоденит — это воспаление слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. Название патологии образовано из двух слов — гастрит и дуоденит. В Международной классификации болезней (МКБ-10) гастродуодениту присвоен код К29.9 в разделе «Заболевания органов пищеварения». Для хронического гастродуоденита отдельного кода в МКБ-10 нет.
Гастродуоденит и дуоденит — в чем разница?
Разница между гастродуоденитом и дуоденитом заключается в локализации воспаления в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). При гастродуодените поражается желудок и двенадцатиперстная кишка, а при дуодените — только двенадцатиперстная кишка.
Гастродуоденит, дуоденит и гастрит являются разновидностями гастродуоденопатии, дуоденопатии и гастропатии соответственно. Гастропатия — это повреждение слизистой оболочки желудка. Дуоденопатия — это повреждение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Гастродуоденопатия — это одновременное повреждение слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки.
Задайте свой вопрос Гастроэнтерологу «ОН Клиник»
Какие симптомы гастродуоденита?
На начальной стадии гастродуоденит может протекать бессимптомно. Симптомы гастродуоденита могут включать:
- потерю аппетита;
- тяжесть и боль в желудке;
- быстрое возникновение чувства сытости после еды;
- вздутие живота;
- тошноту, рвоту;
- диарею;
- упадок сил.
Повышенная температура при гастродуодените может указывать на присоединение инфекций или сопутствующих воспалений (например, аппендицита). Изжога является одним из признаков гастродуоденита с рефлюксом желчи. Тяжелые формы воспаления могут сопровождаться появлением крови в кале или рвотных массах, которое является признаком внутреннего кровотечения.
Где болит при гастродуодените?
Боль при гастродуодените локализуется в эпигастральной области (верхней части живота) и может быть тупой или жгучей. Интенсивность боли может снижаться после приема пищи.
Какие причины гастродуоденита?
Распространенные причины гастродуоденита могут включать инфекции (например, заражение бактерией хеликобактер пилори), вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), болезнь Крона, кислотный или желчный рефлюкс, аутоиммунные заболевания, перенесенные операции или травмы. Гастродуоденит также может возникать на фоне лучевой терапии, химиотерапии, бесконтрольного приема лекарств (в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов), употребления продуктов или напитков, раздражающих слизистые оболочки ЖКТ.
Каким бывает гастродуоденит?
По характеру течения гастродуоденит бывает острым и хроническим. Вид заболевания, определяемый в ходе диагностики, также зависит от состояния (характера поражения) слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки.
Классификация гастродуоденита по глубине поражения слизистых оболочек | |
Вид | Характеристика |
Катаральный гастродуоденит (поверхностный гастродуоденит) | Поверхностное повреждение слизистых оболочек (наиболее легкая форма воспаления) |
Эрозивный гастродуоденит | Эрозия слизистых оболочек (разрушение и образование язв) |
Гипертрофический гастродуоденит | Утолщение и разрастание слизистых оболочек |
Атрофический гастродуоденит | Истончение слизистых оболочек (атрофический гастродуоденит протекает в хронической форме) |
При покраснении и воспалении слизистых оболочек диагностируется эритематозный гастродуоденит. Название вида заболевания также может включать описание причин патологии (например, инфекционный, эозинофильный, лекарственный, алкогольный или стрессовый гастродуоденит).
Как диагностируют гастродуоденит?
Диагностика гастродуоденита может включать осмотр, сбор анамнеза (информации о симптомах, вредных привычках, рационе питания, сопутствующих заболеваниях и принимаемых медикаментах), эндоскопическое исследование, анализы крови и кала. При подозрении на инфицирование бактерией хеликобактер пилори может проводиться дыхательный тест.
Как лечат гастродуоденит?
Медикаментозное лечение гастродуоденита может включать антибиотики, препараты, снимающие раздражение, нормализующие кислотность желудка, и средства, восстанавливающие нормальную работу иммунной системы. Для лечения аутоиммунного атрофического гастродуоденита также могут назначаться препараты железа и витамин B12. Лечение эритематозной гастродуоденопатии может проводиться с использованием кортикостероидов (для уменьшения покраснения и отека).
Терапия гастродуоденита также предусматривает отказ от курения, употребления спиртных напитков, приема лекарств, вызывающих обострение симптомов, и соблюдение диеты (например, исключение глютена при целиакии). При отсутствии признаков осложнений можно лечить гастродуоденит в домашних условиях (госпитализация не требуется).
При беременности лечение гастродуоденита проводится после предварительной оценки потенциальных рисков для матери и ребенка. Например, антибиотики, противопоказанные в период беременности, могут назначаться при гастродуодените только после родов.
Лечение гастродуоденита народными средствами
Проводить лечение гастродуоденита народными средствами не рекомендуется из-за непредсказуемости побочных эффектов. Схему терапии с использованием безопасных и эффективных средств от гастродуоденита подбирает лечащий врач.
Особенности лечения гастродуоденита у детей
Лечение гастродуоденита у детей может включать диетотерапию, препараты, нормализующие секрецию желудочной кислоты, антибиотики, противодиарейные средства, а также регидратацию (восполнение потерянной жидкости для предотвращения обезвоживания). Дозировка медикаментов (например, суспензий, сиропов, капель, таблеток или капсул) подбирается с учетом возраста ребенка и степени тяжести симптомов гастродуоденита.
Что такое хронический гастродуоденит?
Хронический гастродуоденит — это воспаление слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, которое развивается постепенно и длится несколько месяцев, лет или десятилетий. Для хронического течения заболевания характерно чередование периодов обострения и ремиссии (облегчения симптомов).
Какие симптомы хронического гастродуоденита?
Симптомы хронического гастродуоденита могут включать рецидивирующую боль и дискомфорт в животе, тошноту, рвоту, диарею, язвы и кровотечения в кишечнике (сопровождаются черным калом). Патология также может сопровождаться анемией, упадком сил и головокружением. Иногда умеренно выраженный хронический гастродуоденит может протекать бессимптомно.
Как вылечить хронический гастродуоденит?
Полностью вылечить хронический гастродуоденит сложно, однако необходимо придерживаться курса терапии, который направлен на достижение стойкой ремиссии. Лечение хронического гастродуоденита может включать:
- антибиотики (при бактериальных инфекциях);
- лекарства, способствующие заживлению слизистых оболочек;
- средства, блокирующие выработку соляной кислоты (при терапии гастродуоденита с повышенной кислотностью);
- препараты, стимулирующие секрецию желудочного сока (при лечении гастродуоденита с пониженной кислотностью).
При хроническом гастродуодените необходимо отказаться от алкоголя и приема лекарств, провоцирующих обострения заболевания, а также соблюдать назначенную врачом диету. В частности, важно перейти на дробное питание.
Как долго лечится хронический гастродуоденит?
Лечение хронического гастродуоденита, основу которого составляют препараты, назначенные врачом, может быть рассчитано на несколько месяцев или лет. Длительность курса терапии зависит от динамики симптомов, которая оценивается в ходе периодических осмотров у гастроэнтеролога.
Профилактика гастродуоденита
Профилактика гастродуоденита может включать соблюдение гигиены (в частности, мытье рук перед приготовлением пищи, после туалета и перед едой), отказ от курения, употребления алкогольных напитков и длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Одним из важных элементов профилактики воспаления двенадцатиперстной кишки и желудка является соблюдение диеты.
Диета при гастродуодените
Диета при гастродуодените, назначаемая врачом, может включать отказ от продуктов и напитков, которые могут раздражать кишечник (например, кофе, газированных, энергетических напитков, томатов, цитрусовых, кислых или острых блюд). Питание при гастродуодените:
- переход на пресную пищу при риске обострений (например, можно употреблять рис, тосты, бананы, яблочное пюре);
- включение в диету куриного супа, бульона, овощей, нежирных молочных продуктов, мяса и рыбы (при отсутствии обострений гастродуоденита);
- исключение из рациона блюд и напитков, вызывающих пищевую аллергию (например, продуктов с глютеном);
- ограничение приправ и жирной пищи;
- питание небольшими порциями во избежание перегрузки органов пищеварения;
- употребление воды во время еды;
- последний прием пищи — не позднее, чем за три часа до сна.
Важно полностью отказаться от алкоголя, который может усугубить симптомы заболевания. При избыточном весе рекомендуется соблюдать диету, направленную на нормализацию массы тела. Принципы питания при гастродуодените также могут применяться при составлении диеты, назначаемой в рамках лечения эритематозной гастропатии.
Меню на неделю при гастродуодените
Воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки может вызывать дискомфорт при приеме больших порций, поэтому при гастродуодените необходимо контролировать количество потребляемой пищи. При склонности к тошноте и рвоте рекомендуется употреблять легкоусвояемые блюда.
Примерное меню на неделю для диеты при гастродуодените | |||||
День недели | Завтрак | Перекус | Обед | Перекус | Ужин |
Понедельник | Яичница с тостом и фруктовым йогуртом | Фрукты | Куриный бульон, запеченная курица, гарнир из моркови и риса на пару | Творог с дыней | Запеченная рыба (например, хек, треска или камбала) с картофельным пюре |
Вторник | Банан, йогурт и овсяная каша | Крекеры | Овощной суп и блинчики с мясом индейки | Сорбет из замороженных фруктов | Плов с курицей |
Среда | Омлет из яичных белков, шпината и сыра пармезан | Йогурт | Тушеная рыба с рисом и овощами | Сыр с крекерами и грушей | Запеченная куриная грудка со шпинатом и макаронами |
Четверг | Овсянка с йогуртом и некислыми фруктами | Творог | Гороховый суп с салатом из тунца и огурцов | Рисовый пудинг | Тушеное куриное филе с картофельным пюре и брокколи на пару |
Пятница | Творожная запеканка | Запеченные фрукты | Бульон и куриные рулеты в лаваше | Рисовые лепешки с йогуртом | Рагу из говядины с гречкой и морковью |
Суббота | Йогурт с яблоками, мюсли и корицей | Овсяное печенье | Курица-гриль с листьями салата и огурцами | Сырники с бананом | Запеченная рыба с рисом и овощами |
Воскресенье | Тосты с яйцом, сыром и зеленью | Фрукты | Тушеный лосось с гречневой кашей | Яблочный пирог с компотом из ягод | Запеченная индейка с картофельным пюре и отварной зеленой фасолью |
В меню на неделю можно вносить изменения с учетом индивидуальных предпочтений, переносимости продуктов, а также степени тяжести заболевания. Например, при эрозивном гастродуодените может требоваться более строгая и щадящая диета по сравнению с питанием при неэрозивной форме патологии. При необходимости для составления плана питания на неделю можно проконсультироваться с диетологом или гастроэнтерологом.
Подаем меню на неделю в виде таблицы, которую удобно загрузить на смартфон и всегда иметь под рукой.
Меню на неделю при гастродуодените
Рецепты блюд при гастродуодените
Овсяная каша с медом

Ингредиенты
- вода или обезжиренное молоко — 200 мл;
- овсяные хлопья — 50 г (примерно 1/2 стакана);
- соль — 1/4 ч. ложки или по вкусу;
- мед — 1-2 ч. ложки или по вкусу;
- корица — 1 щепотка (по желанию).
- Растворить соль в воде (или молоке) в небольшой кастрюле, довести до кипения.
- Добавить овсяные хлопья и уменьшить огонь до среднего.
- Варить, периодически помешивая, около пяти минут.
- Снять с огня, накрыть крышкой, добавить мед и корицу, дать настояться две-три минуты.
Картофельный суп

Ингредиенты
- картофель — 500 г;
- вода — 1200 мл;
- оливковое масло — 3 ч. ложки;
- репчатый лук — 1 шт.;
- петрушка или укроп — по желанию;
- соль — по вкусу.
- Мелко нарезать лук, очистить картофель и нарезать кубиками.
- Выложить лук в кастрюлю и обжарить на оливковом масле около пяти минут.
- Добавить картофель, перемешать с луком, влить воду.
- Варить на медленном огне до готовности (около 20 минут), добавить соль, петрушку или укроп.
Запеченная куриная грудка

Ингредиенты
- куриная грудка без кожи и костей — 4 половинки;
- оливковое масло — 3 ст. ложки;
- соль — 1 ч. ложка или по вкусу.
- Разогреть духовку до 180°C.
- Смешать масло и соль в миске.
- Выложить грудку на противень с пергаментом, смазать маслом с солью.
- Запекать в духовке до готовности (около 30-40 минут).
Запеченный хек в фольге

Ингредиенты
- филе хека — 2 шт.;
- оливковое масло — 1 ст. ложка;
- соль — 1 ч. ложка или по вкусу.
- Промыть и высушить филе.
- Полить филе оливковым маслом, посолить, выложить на большие листы фольги для запекания.
- Сформировать из фольги конверты и разложить на противне.
- Запекать в духовке, разогретой до 180-200°C, до готовности (примерно 20-25 минут).
Лиганцы из картофеля

Ингредиенты
- белокочанная капуста — 1 шт.;
- картофель — 1 кг;
- лавровый лист — 3 шт.;
- душистый перец — 5 горошин;
- чеснок — 3 зубчика;
- лук репчатый — 2 шт.;
- подсолнечное масло — 3 ст. л.;
- соль и перец — по вкусу;
- томатная паста — 3 ст. л.;
- сахар — 1 ч. л.;
- вода — 500 мл.
- Картофель очистите, нарежьте и отварите с лавровым листом, душистым перцем, чесноком, солью и перцем до готовности.
- Лук нарежьте кубиками и обжарьте на масле до прозрачности. Слейте воду с картофеля (оставьте немного жидкости по желанию), добавьте обжаренный лук и разотрите в пюре, дайте остыть.
- Капусту бланшируйте 2-3 минуты, снимите листья и срежьте жесткие прожилки.
- На капустный лист положите начинку, заверните в рулет и плотно выложите в форму.
- Томатную пасту смешайте с сахаром и водой, хорошо размешайте и залейте голубцы.
- Форму накройте фольгой и запекайте при 180°С 1–1,5 часа. Затем снимите фольгу и подрумяньте еще 20 минут.

У нашего блога есть собственные каналы в телеграме и вайбере в которых мы рассказываем полезные и интересные вещи про здоровье. Подписывайтесь, чтобы сделать заботу о собственном здоровье и здоровье семьи комфортной и легкой.
Гастроэнтерология в ОН Клиник Белая Церковь


Гастроэнтерология ОН Клиник в других городах
Популярные вопросы
С точки зрения психосоматики риск возникновения гастродуоденита может повышаться при тревожных и аффективных расстройствах, панических атаках, социофобии, расстройствах настроения и депрессии. Помимо воспаления слизистых ЖКТ, при стрессе и нарушениях психики могут создаваться предпосылки для развития язвенной болезни.
Хронический гастродуоденит можно вылечить, но не во всех случаях (точный прогноз можно сделать после диагностики). Если не удается полностью избавиться от патологии, назначается поддерживающая терапия, которая позволяет снизить частоту обострений и увеличить длительность ремиссий.
Гастродуоденит — это не обязательно навсегда. В случае безотлагательного обращения к врачу при появлении первых симптомов острой формы гастродуоденита можно вылечить заболевание за несколько недель. Если гастродуоденит перешел на хроническую стадию, вероятность полного излечения снижается.
При гастродуодените нельзя есть жирные, жареные, острые, маринованные, кислые блюда и употреблять напитки, которые могут раздражать кишечник (например, кофе или газировку). Также необходимо ограничить соленую пищу и отказаться от алкоголя.
При гастродуодените можно кушать продукты, которые не вызывают раздражения слизистых оболочек ЖКТ, обострений симптомов и осложнений. Например, рацион питания при гастродуодените может включать бананы, картофель, морковь, шпинат, кабачки, рис, гречку, яблочное пюре, йогурт, нежирные сыры, тосты, постное мясо, рыбу, куриный суп и бульон.
Гастродуоденит хорошо поддается лечению на ранних стадиях. При своевременном начале терапии острые формы патологии можно вылечить навсегда. Хронический гастродуоденит также лечится, однако может протекать в виде чередующихся стадий обострения и ремиссии.
Эритематозная гастродуоденопатия — это состояние, которое характеризуется покраснением (эритемой) слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Распространенные факторы риска патологии, которая может объединять проявления эритематозного гастрита и дуоденита, включают инфекции и пищевое отравление. Симптомы эритематозной гастропатии или гастродуоденопатии могут включать:
-
боль или дискомфорт в верхней части живота;
-
тошноту (может усиливаться после приема жирной пищи);
-
изжогу;
-
вздутие, тяжесть в желудке, быстрое насыщение во время еды;
-
отрыжку (может быть с кисловатым привкусом);
-
снижение аппетита.
При отсутствии лечения эритематозная гастродуоденопатия может привести к образованию язв. Последствиями патологии также могут быть кровотечения, новообразования и перфорация слизистых оболочек.
Острый гастродуоденит можно вылечить навсегда при своевременном начале терапии. Если воспаление перешло в хроническую форму, основными целями лечения являются облегчение симптомов, достижение стойкой ремиссии и снижение риска осложнений.