Питання та відповіді стор. 28
Доброго дня. Так рак шийки матки можна побачити на УЗД органів малого таза, але вже на другій стадії, коли з'являються перші симптоми — постійні кров’яні виділення з піхви. Насправді скринінговим методом дослідження раку шийки матки є цитологічне дослідження або пап-тест рідинна цитологія, це являється основою щорічного профілактичного огляду у гінеколога і вона здається 1 раз на рік, якщо у вас не виявлено ніякої патології. Також варто обстежитися на вірус папіломи людини, адже це є головною причиною виявлення раку шийки матки. Якщо в результаті цитологічного дослідження і в дзеркалах при огляді на шийці матки ми виявляємо зміни, то рекомендовано зробити кольпоскопію.
УЗД печінки при гепатиті потрібно, щоб оцінити її розміри, структуру, стан жовчного міхура і жовчних проток, за допомогою доплерівських методик оцінити артеріальний і венозний кровотік, у разі ускладненого перебігу гепатиту виявити рідину в черевній порожнині, вогнищеві зміни в печінці, а також оцінити стан суміжних органів. Інструментальні та лабораторні методи дослідження завжди доповнюють один одного, а не виключають. Лікуючому лікарю завжди потрібна комплексна оцінка показників вашого здоров'я. Тільки така оцінка всіх показників, включаючи облік вашого самопочуття та дані об'єктивного огляду, допоможуть вашому лікарю бути впевненим у вашому повному одужанні.
Для проведення ЕХО-кардіографії (УЗД серця) існують прості нескладні правила підготовки до дослідження, яких краще дотримуватися, щоб отримати достовірні результати. Заняття спортом в день дослідження можливі, але воно не повинно бути надмірним, щоб ви могли відновитися до початку обстеження. УЗД серця — це метод дослідження в спокої. Ваше дихання і пульс повинні бути максимально рівними, для цього ви повинні перебувати в емоційно комфортному стані. Приходьте на обстеження з запасом часу, щоб ви не поспішали, і не забудьте взяти попередні дані обстеження, в тому числі і електрокардіограму. І ще досить важливою умовою для якісного обстеження є порожній ваш шлунок. Якщо відмовитися від прийому їжі неможливо, то обсяг їжі повинен бути невеликим і краще за три години до обстеження, і звичайно не п'ємо енергетики і міцні напої. Якщо ви про все це забули, не біда, в будь-якому випадку головне приходьте на обстеження, щоб не пропустити початок хвороби!
Причин, що викликають нестачу повітря, існує чимало: від хвороб серцево-судинної системи, органів дихання та проблем із гортанню до неврозів і фізичних травм. Для того, щоб точно з’ясувати причину порушення та розпочати ефективне лікування, необхідно провести точну діагностику задишки у стаціонарних умовах. У здорових людей утруднене дихання пов’язане з балансом між потребою організму в кисні та нестачею вдихуваного об'єму повітря. Здебільшого подібна задишка виникає через інтенсивні фізичні навантаження: підйом вгору, біг, силові тренування чи активні заняття спортом. Іноді вона стає наслідком вікових змін у тілі, коли навіть незначне зусилля провокує відчуття нестачі повітря. Часто утруднене дихання може бути пов’язане з наявністю певних захворювань. Після з'ясування справжньої причини нестачі повітря найкращим лікуванням задишки стане усунення основного захворювання. Рекомендації перед дослідженням: утриматися від їжі за 12 годин до обстеження, уникати значних фізичних навантажень за 30 хвилин до процедури, відмовитися від куріння та алкоголю за добу до здачі крові, а також припинити прийом ліків і добавок із вмістом заліза за тиждень до забору матеріалу.
Напередодні пацієнт повинен отримати у центрі обстеження спеціальну стерильну ємність на 30 мл із ложечкою для збору калу. До збирання калу потрібно попередньо помочитися в унітаз. Далі шляхом природної дефекації в унітаз або підкладне судно збирають випорожнення.Матеріал у кількості 5-10 г збирають у стерильну тару одноразовим шпателем (лопаткою) із чистого судна або з поліетиленового пакета. За наявності крові або слизу захоплюють ділянки з ними. Щоб результати аналізу були інформативними, доставити кал у клініку слід протягом 3 годин.
При кольпіті кандидозного походження використовуються свічки з протигрибковою дією (Кандиклін, Залаїн, Макмірор комплекс тощо) відповідно до чутливості грибка Candida. У разі бактеріального вагінозу застосовують свічки, що містять Метронідазол або Кліндаміцин (Кліон Д, Нео Пенотран форте, Далацин та інші). Неспецифічні вагініти лікують препаратами, підібраними на основі результатів бакпосіву та антибіотикограми.
Універсальних свічок для лікування запалення не існує. Гострий оофорит при підвищеній температурі тіла лікується комплексно, із залученням антибактеріальної терапії, протизапальних засобів, дезінтоксикаційних заходів та свічок, які повинні впливати на мікрофлору згідно з результатами бакпосіву та чутливості до антибіотиків.
Болі можна зменшити за допомогою нестероїдних протизапальних засобів (таких як Ревмоксикам, Ібупрофен, Диклосейф у формі ректальних супозиторіїв). Проте, біль може бути спричинений тиском на сусідні органи (кишківник, сечовий міхур тощо), що пояснює виникнення запорів та труднощів із сечовипусканням. У такому випадку ефект від прийому НПЗЗ може бути частковим або нетривалим. Тому в подібних ситуаціях доцільніше розглянути можливість оперативного втручання. Для лікування рясних менструацій можна застосовувати препарат Фоксіджен.
День добрий, ступенем запалення та глибиною залягання епіцентру запалення визначають до якого виду запальних елементів відноситься цей процес. Лікар на очному прийомі визначає клінічно, що саме це за елемент, після чого призначається відповідне лікування. Не тягніть з очною консультацією у фахівця, щоби можна було вчасно призначити відповідне лікування. Також враховуючи ваші скарги, я можу зробити висновок, що це фурункул. Місцеве підвищення температури характерне для запальних уражень шкіри. Якщо є загальне нездужання та підвищення температури, бажано підключити системні антибактеріальні препарати. Якщо є тільки місцеві зміни, можна почати з засобів, які будуть допомагати знімати запалення (ілон/іхтіол) та антибактеріальна мазь (бактопік).
Добрий день! Густі або рідкі білі виділення без запаху які називаються "білі", що періодично з'являються з піхви у жінок, вважаються фізіологічною нормою. Це суміш секрету залоз шийки матки, епітеліальних клітин, бактерій, вагінальної рідини. Білі служать для змащення та захисту слизової оболонки. Їхній основний обсяг накопичується на глибині в області заднього склепіння піхви. Зовні щодобово виділяється до чайної ложки білей. Турбуватися потрібно у випадках, коли їх поява супроводжується болями, свербінням, набряком та почервонінням слизових. Звернутися до лікаря слід також за значного збільшення обсягу виділень. За кілька днів до початку менструації виділення з піхви можуть бути каламутними або білими. Це означає, що білі виділення з піхви та спазми можуть говорити про затримку менструації. Спазми без менструації можуть бути ознакою нерегулярних менструацій, ендометріозу або міоми матки. Вагінальні дріжджові інфекції виникають, коли певний грибок (кандида) розростається у піхву безконтрольно. Він виготовляє густі, білі, схожі на сир виділення з піхви. Ваша піхва може опухати і свербіти, а секс може бути болючим. Протигрибкові препарати лікують дріжджову інфекцію. Так, консультації можна сумістити. Звертайтесь.
Добрий день! Відчуття задишки — це ознака нестачі повітря, що може виникати систематично. Часто вона з'являється під час фізичної активності, такої як біг або підйом сходами. Іноді задишка може турбувати навіть у стані спокою. У таких випадках важливо звернутися до медичного закладу для детального обстеження. Під час консультації пацієнту слід вказати, коли саме почалася задишка, як часто вона виникає та які супутні симптоми її супроводжують. Можливі причини задишки:
- Захворювання дихальної системи. Сюди входять хронічна обструктивна хвороба легень, емфізема, рак легень та наслідки після перенесеного туберкульозу. На початкових етапах пацієнт відчуває нестачу повітря при фізичних навантаженнях, але з часом ця проблема може турбувати й у спокої.
- Ожиріння. Надмірна вага створює додаткове навантаження на серце, що призводить до задишки. На першій стадії вона виникає під час ходьби чи бігу, а з часом може заважати навіть при прийомі їжі. За значного ожиріння дихання утруднюється навіть у спокої.
- Вагітність. Під час вагітності задишка є нормальним явищем, пов’язаним із збільшенням матки, що підвищує внутрішньочеревний тиск і зменшує обсяг легень.
Якщо задишка пов'язана з ішемічною хворобою серця або інфарктом міокарда, пацієнту потрібна термінова госпіталізація, діагностика та лікування медичними препаратами. При легеневих захворюваннях можуть допомогти спеціальні інгалятори, що поліпшують дихальну функцію. Вчасне звернення до лікаря та початок лікування важливі, адже захворювання дихальної та серцево-судинної систем можуть швидко прогресувати й завдати серйозної шкоди здоров'ю. Стреси й тривога також впливають на результати досліджень, оскільки навіть легке хвилювання може спотворити їх показники.
Добрий день! Перед підбором пілінгу або скрабу для волосистої частини голови, треба оглянути шкіру та зробити трихоскопію. Після діагностики: оцінки типу та стану шкіри, наявності або відсутності запалення, нашарування лусочок підбирається пілінг/скраб та обирається кратність його використання, як правило 1р/тиж або 1р/2тиж.
