Питання та відповіді стор. 25
Нетримання сечі в жінок — досить поширена проблема, яка може бути спричинена низкою причин: гормональний дисбаланс, патологічний бактеріальний фон у сечовому міхурі, слабкість м'язів тазового дна. У випадку вашої мами рекомендується консультація гінеколога. Необхідно стабілізувати гормональний фон, провести дослідження бактеріального фону сечі для виключення патологічної флори, УЗД сечового міхура з визначенням залишкової сечі.
Найефективнішими вправами в цій ситуації є вправи Кегеля, а також будь-яка фізична активність, яка буде спрямована на зміцнення м'язів тазового дна (легкі присідання, помірна ходьба, зміцнення м'язів преса). Якщо немає протипоказань, призначають лікарські препарати, а в разі неефективності фізичної активності та лікарських препаратів цю проблему вирішують тільки хірургічним шляхом.
Фімоз, або звуження крайньої плоті в чоловіків, може спричиняти хворобливі відчуття та дискомфорт під час ерекції, завдяки натягу вуздечки та неможливості повного відкривання голівки члена. Виразність фімозу може бути різна, в деяких ситуаціях це пов'язано з короткою вуздечкою статевого члена. Ваша проблема потребує консультації лікаря для визначення вираженості фімозу і його причин, а також, щоб визначитися з тактикою лікування. Лікування може полягати в корекції вуздечки статевого члена або, за великої вираженості фімозу, полягати в обрізанні крайньої плоті (циркумцизіо).
Доброго дня. Будь які патологічні процеси — будь то запалення яєчок та придатків, будь то гідроцеле потребують дообстеження в спеціаліста та лікуваня. Гідроцеле — це патологічні зміни в яєчках, які негетивно впливають на функцію та впливають на вироблення тестостерону та якість статевого життя, як психологічно, так і фізично.
Доброго дня. Процес відновлення буде залежати від методу операції. Наразі можливі наступні види оперативних втручань — операція «Іванісевича», «Мармара» та лапароскопічна операція. Всі рекомендації щодо поводження пацієнта в післяопераційному періоді надає оперуючий лікар в залежності від методу виконаного оперативного втручання. Завдання пацієнта суворо дотримуватись цих рекомендацій, від цього буде залежати тривалість реабілітаційного періоду та швидкість відновлення. Щодо ваших переживань, ніяких обмежень або особливих рекомендацій щодо походу в туалет не має, шви не розійдуться.
Добрий вечір. Описані вами симптоми — пожовтіння шкіри та білків очей, болі в животі й нудота можуть бути пов'язані з різними захворюваннями печінки, жовчного міхура та підшлункової залози. Вони вимагають проведення ультразвукового дослідження для точного діагнозу. Ультразвукове дослідження (УЗД) є неінвазивним і безпечним методом для вивчення органів черевної порожнини. Воно дає змогу лікареві оцінити стан печінки, жовчного міхура та підшлункової залози, виявити наявність патологічних змін і визначити подальшу тактику лікування. Щодо прийому їжі перед УЗД, рекомендують дотримуватися легкої, нежирної дієти напередодні дослідження. Це пов'язано з тим, що жирні продукти можуть ускладнити візуалізацію органів і знизити інформативність УЗД. Тому рекомендується виключити з раціону жирні та важкі харчові продукти, такі як жирне м'ясо, вершкове масло, фаст-фуд і смажену їжу. Також бобові, які можуть спричинити підвищене газоутворення. Натомість важливо вживати легкі, нежирні продукти, такі як овочі, фрукти (окрім яблук і винограду), відварене м'ясо або рибу. Що стосується можливої причини вашого стану, пожовтіння шкіри та білків очей, у поєднанні з болем у животі та нудотою, можуть вказувати на різні захворювання печінки, жовчного міхура та підшлункової залози. Деякі з них включають жовтяницю, холецистит або панкреатит. Розумним кроком у такій ситуації буде дотримання рекомендацій лікаря та УЗД для визначення точної причини ваших симптомів. Дієта, яка виключає жирну і важку їжу перед дослідженням, і вживання сорбентів або препаратів, які знижують газоутворення напередодні допоможуть забезпечити найкращу інформативність УЗД.
Здрастуйте. Латексне лігування — це малоінвазивна методика лікування геморою, яка дасть вам змогу практично не відриватися від звичного ритму життя. Дотримання дієти в процесі лікування дуже важливе. Мета дієти — домогтися регулярного м'якого випорожнення, що унеможливить травматизацію ділянки втручання і сприятиме швидкому одужанню. Слід прибрати з раціону білий хліб, кондитерські вироби, макарони, бобові, каву, спеції, гостру, смажену, копчену їжу. Категорично заборонено вживання алкоголю (може призвести до ускладнень у вигляді кровотеч). У раціоні обов'язково мають бути овочі та фрукти: буряк, морква, огірки, броколі, яблука, банани, сливи, сухофрукти тощо, які бажано вживати свіжими, бо в них зберігається багато клітковини (сприяє збільшенню об'єму калових мас і, відповідно, зниженню ризику закрепу).
Добрий вечір. Дійсно больовий синдром після видалення кісти куприка радіохвильовим методом у рази менший, ніж після класичного висічення. При цьому травматизація тканин мінімальна і, отже, відновлення проходить швидше. У першу добу після операції випорожнення небажане, оскільки це додаткове навантаження на ранову післяопераційну зону. Далі призначається дієта, що виключає гострі, смажені, копчені страви, алкоголь. Виключаються фізичні навантаження на 2 тижні. Період відновлення в середньому займає 3-4 тижні.
Доброго дня. Проктит — це запальне захворювання слизової прямої кишки. Дієта за проктиту обов'язкова і повинна виключати гостру їжу, що подразнює, і особливо алкоголь!!! Недотримання дієти може призвести до затяжного запального процесу, переходу в хронічну форму, ускладнень (насамперед кровотеч), які, своєю чергою, можуть потребувати госпіталізації в стаціонар.
Добрий день. Пілонідальна кіста — це гнійне запалення в тканинах куприкової зони, пов'язане з вродженою аномалією будови шкіри в крижово-куприковій зоні. Спочатку гостре запалення виникає через травму в цій зоні, утворюється гнійна порожнина, яка може розкриватися самостійно на поверхню шкіри у вигляді свищів із гнійним вмістом. Лікування пілонідальної кісти тільки оперативне, оскільки тривалий гнійний процес призводить до ускладнень, аж до септичного процесу і ракового переродження свищів. Операція полягає у висіченні кісти зі свищевими ходами. Можна застосовувати класичну операцію, а також малоінвазивне висічення свищів лазером, радіохвильовий метод висічення. Рішення про методику операції приймає лікар індивідуально в кожного пацієнта.
Добрий вечір. Анальні бахромки — це залишкові шкірні мітки в періанальній ділянці. Утворюються як результат нелікованих гострих запалень (тромбозів) гемороїдальних вузлів. Як правило, приносять дискомфорт, можуть запалюватися, бути джерелом утворення анальних тріщин. Видалення їх проводиться радіохвильовим методом під місцевою анестезією, триває недовго. При цьому травматизація тканин мінімальна. Терміни загоєння в післяопераційному періоді індивідуальні, в середньому займають від 10 до 14 днів.
Конкременти в жовчному міхурі можна «розчиняти» медикаментозно. Але є певні вимоги для такого лікування:
- камені повинні бути холестеринові, рентгеннегативні;
- розмір каміння не повинен перевищувати 15 мм в діаметрі;
- жовчний міхур має функціонувати;
- відсутність каменів в жовчних протоках;
- потрібне розуміння та згода пацієнта, тривало, протягом багатьох місяців, дотримуватися програми лікування.
Найбільший ефект медикаментозного лікування на ранніх етапах утворення каменів. Це тоді, коли на УЗД пишуть «пісок», «сладж», «густа жовч», «осад». При наявності конкрементів в жовчному та скарг: біль, нудота, блювання, варто звернутися до лікаря. Це допоможе уникнути ускладнень та визначити необхідність операції саме у вас.
Доброго дня! Специфічного запаху при загостренні холециститу може і не бути. Але можливий солодкувато-гіркий присмак та запах, сухість в роті, відрижка повітрям, важкість, відчуття переповнення після їжі. Враховуючи скарги на болі в поєднанні з нудотою та блюванням, раджу вам пройти гастроскопію. Це дослідження дозволить оцінити стан слизової шлунка та виключити дуодено- гастральний рефлюкс, який буває при порушенні роботи жовчного міхура. Також пройти УЗД органів черевної порожнини та аналіз крові на печінкові проби. Бо свербіж шкіри може бути ознакою ускладнення холециститу.
