Питання та відповіді стор. 29
Ваші симптоми можуть свідчити про порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, зокрема можливе поєднання кількох проблем: функціональні чи органічні порушення кишківника, патології жовчовивідної системи, дисфункція підшлункової залози тощо.
У вашому випадку рекомендовано звернутися до гастроентеролога. Для уточнення діагнозу лікар, найімовірніше, порадить пройти такі обстеження:
-УЗД органів черевної порожнини (якщо не проводилось останнім часом);
-гастроскопію (ФГДС) — для оцінки стану стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки;
-аналізи крові (загальний, біохімія, печінкові проби, ліпідограма);
-кал на копрограму, дисбактеріоз, приховану кров;
-можливо — КТ або МРТ за показами.
Стеатоз і наявність каменя в жовчному міхурі також потребують контролю та консультації лікаря, оскільки вони можуть впливати на загальне травлення і провокувати неприємні симптоми.
У 40 років зміна характеру менструацій найчастіше пов'язана з віковими гормональними коливаннями і поступовим зниженням функції яєчників — це може бути проявом періоду перименопаузи. Незначні та коротші менструації за відсутності болю, неприємного запаху, міжменструальних кров'янистих виділень і погіршення самопочуття нерідко є варіантом норми. Проте, якщо раніше цикл був іншим і зміни зберігаються вже кілька місяців, рекомендується планова консультація гінеколога.
Описані вами симптоми є показанням для невідкладного виклику швидкої допомоги, оскільки поєднання високої температури, болю в попереку (в проекції нирок) та нудоти з кров’ю може свідчити про гострий запальний процес або інший стан, який потребує термінової медичної допомоги.
У медичному центрі «ОН Клінік Харків» доступний виклик приватної бригади швидкої допомоги. Вартість виїзду залежить від відстані та стану пацієнта, тому точну ціну повідомляє оператор під час оформлення виклику.
Стадії артрозу визначаються за клініко-рентгенологічною класифікацією (наприклад, за Келлгреном-Лоуренсом), де враховується не лише ширина суглобової щілини, а й наявність остеофітів, субхондрального склерозу, деформації суглобових поверхонь тощо. Зменшення суглобової щілини — важливий, але не єдиний критерій. Наприклад:
-1 стадія: мінімальні зміни, невеликі остеофіти, нормальна або трохи звужена щілина;
-2 стадія: чіткі остеофіти, помірне звуження щілини, початкові ознаки склерозу.
Розміри суглобової щілини в міліметрах можуть відрізнятись у залежності від суглоба, статі та віку пацієнта, тому сам по собі цей параметр не є абсолютно визначальним. Остаточне рішення завжди приймається лікарем на основі комплексного аналізу знімків та симптомів.
Так, у медичних центрах «ОН Клінік» діє знижка 10% для військовослужбовців на всі медичні послуги, у тому числі на лабораторні аналізи. Для її отримання потрібно пред’явити посвідчення під час оплати.
Передчасна еякуляція і підвищена чутливість голівки — поширена ситуація, яка може бути пов'язана як з фізіологічними особливостями, так і з психологічними факторами (хвилювання, стрес, тривалі перерви в статевому житті), запальними захворюваннями або підвищеною чутливістю нервових закінчень.
З цією проблемою рекомендується звернутися до уролога-андролога. Лікування передчасної еякуляції може включати:
місцеві засоби для зниження чутливості;
медикаментозну терапію;
поведінкові методики;
лікування супутніх урологічних захворювань.
При безсонні в першу чергу варто звернутися до невролога або психіатра, психотерапевта, оскільки порушення сну найчастіше пов’язані з роботою нервової системи, рівнем стресу, тривожними станами або гормональними змінами.
Описані симптоми дійсно можуть бути пов'язані з гормональними особливостями, в першу чергу — з роботою щитовидної залози та обміном речовин. Зябкість, труднощі зі зниженням ваги та відносно невисока базальна температура частіше зустрічаються при зниженій функції щитовидної залози.
Поява окремих більш жорстких і темних волосся може бути варіантом норми, але також вимагає оцінки рівня андрогенів — іноді так проявляються гормональні коливання. Рекомендую звернутися до ендокринолога.
Часта печія може свідчити про порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, зокрема про гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ). Ми рекомендуємо не займатися самолікуванням, а звернутися до гастроентеролога. Лікар проведе необхідну діагностику (можливо, гастроскопію) і підбере ефективне лікування. Також варто переглянути харчові звички: уникати жирної, гострої їжі, газованих напоїв, не переїдати та не лягати одразу після їжі.
Так, у медичних центрах «ОН Клінік» ведуть прийом сімейні лікарі. Ви можете записатися на консультацію, укласти декларацію та отримувати повний обсяг первинної медичної допомоги — профілактичні огляди, призначення аналізів, лікування поширених захворювань і направлення до вузьких спеціалістів за потреби.
Розмір статевого члена в спокійному стані не є показником, оскільки він може змінюватися залежно від температури, стресу та інших факторів. Основне значення має довжина в ерегованому стані. Якщо чоловік відчуває психологічний дискомфорт через розмір, в медичному центрі «ОН Клінік Дніпро» за бажанням проводиться хірургічне збільшення довжини статевого члена — лігаментотомія.
Під час операції вивільняється прихована частина статевого члена за рахунок розсічення підтримуючої зв'язки, що дозволяє збільшити його довжину в середньому на 1-3 см. Перед втручанням обов'язкова консультація хірурга-уролога: лікар проводить огляд, оцінює анатомічні особливості та загальний стан здоров'я, після чого визначає, чи доцільна операція і якого результату можна очікувати.
Лейкоцити самі по собі не передаються статевим шляхом — їх підвищена кількість у мазку свідчить про наявність запального процесу в піхві, шийці матки або уретрі.
Leptotrix (лептотрикс) — це умовно-патогенний мікроорганізм, який входить до складу мікрофлори і не належить до класичних інфекцій, що передаються статевим шляхом. Він може активізуватися при порушенні балансу мікрофлори, зниженні імунітету або зміні рН середовища. Статевий контакт може бути фактором, що сприяє його появі, але основним шляхом передачі він не вважається.
Кандидоз (молочниця) також не відноситься до інфекцій, що передаються статевим шляхом. Грибки роду Candida є частиною нормальної мікрофлори, а захворювання розвивається при створенні сприятливих умов для їх надмірного росту (стрес, прийом антибіотиків, гормональні зміни, зниження імунітету). Водночас під час статевого контакту можливий обмін мікрофлорою, тому інколи партнерам рекомендують лікування одночасно.
