Що таке цервікальний слиз?
Цервікальний слиз — це біологічна рідина, яка продукується залозами шийки матки (цервікса). Колір, консистенція та кількість слизу змінюється впродовж менструального циклу під впливом гормонів (естрогену та прогестерону).
Яку функцію виконує цервікальний слиз?
Поставте своє питання Гінекологу «ОН Клінік»
Цервікальний слиз сприяє підтримці нормального рівня вологості в піхві, що запобігає сухості та дискомфорту. Інші функції цервікального слизу:
- захист від інфекцій. Цервікальний слиз діє як фізичний бар'єр, який допомагає запобігти потраплянню патогенних мікроорганізмів з піхви в матку. Це важливо для захисту репродуктивних органів від інфекцій (наприклад, хламідіозу, гонореї, трихомоніазу) та бактеріального вагінозу;
- регулювання фертильності. Кількість і консистенція цервікального слизу змінюється залежно від фази менструального циклу. У періоди низької фертильності слиз густий і в'язкий, що ускладнює проходження сперматозоїдів. Під час овуляції, коли ймовірність зачаття висока, слиз стає прозорим, еластичним і більш рідким;
- прискорення просування сперматозоїдів. У період овуляції цервікальний слиз створює оптимальні умови для сперматозоїдів. Виділення під час овуляції еластичні за консистенцією, що спрощує пересування чоловічих статевих клітин до фаллопієвих труб для запліднення яйцеклітини;
- захист сперматозоїдів. Цервікальний слиз захищає чоловічі статеві клітини від кислого середовища піхви, яке може бути шкідливим для сперматозоїдів. Також слиз містить поживні речовини, які підтримують життєздатність і рухливість сперматозоїдів, збільшуючи шанси на запліднення яйцеклітини.
Крім того, слиз допомагає підтримувати оптимальний рівень кислотності (pH) у піхві. Це створює несприятливі умови для росту патогенних мікроорганізмів і сприяє здоров'ю вагінальної мікрофлори.
Як змінюється цервікальний слиз впродовж циклу?
У нормі менструальний цикл триває від 24 до 38 днів, у середньому становлячи 28 днів. Зазвичай у циклі виділяють менструацію, фолікулярну фазу, овуляцію та лютеїнову фазу. Однак консистенція та колір цервікального слизу змінюються частіше, ніж чотири рази на місяць, тому потрібно також розглядати характер виділень за день-два до овуляції та в період безпосередньо перед місячними.
У таблиці подано дані про зміни цервікального слизу на прикладі середнього 28-денного менструального циклу. Оскільки тривалість місячних і кожної фази індивідуальна, інформація в таблиці є приблизною.
Характеристики цервікального слизу впродовж циклу | |
Період циклу | Опис цервікального слизу |
Менструація (1-6 день циклу) | Цервікальний слиз поєднується з кров'ю, що ускладнює відстеження його змін. |
Фолікулярна фаза (1-14 день) | Три-чотири дні після місячних цервікальний слиз може бути відсутнім, у жінки виникають так звані «сухі дні». Пізніше виділення набувають білого або жовтого кольору, стають густими та липкими, що перешкоджає проходженню сперматозоїдів. |
Перед овуляцією (10-12 дні циклу) | Організм починає виробляти більше слизу. Виділення стають більш вологими, рідкими, кремоподібними, набувають жовтого, білого або каламутного кольору. Слиз клейкий і липкий на дотик, його можна помітити на туалетному папері, оскільки він з'являється біля входу в піхву. |
Овуляція (14 день циклу) | За овуляції виділення стають еластичними, слизоподібними та слизькими, що створює оптимальні умови для проходження сперматозоїдів. Виділення напівпрозорі, на вигляд нагадують сирий яєчний білок. |
Лютеїнова фаза (15-28 дні циклу) | Після овуляції кількість цервікального слизу зменшується. Виділення знову стають густими, каламутними та липкими, можуть мати бежевий або жовтий колір. |
Період перед менструацією (22-28 дні циклу) | Кількість слизу зменшується або він зовсім відсутній. Виділення можуть бути густими та липкими. |
Які мають бути виділення під час овуляції?
Овуляція — це фаза менструального циклу, під час якої зріла яйцеклітина виходить з фолікула яєчника, готова до запліднення. Інформацію про нормальні вагінальні виділення під час овуляції наведено в таблиці.
Характеристика виділень з піхви за овуляції | |
Критерій | Особливості |
Консистенція | Виділення стають еластичними та тягучими, на дотик і за зовнішнім виглядом як сирий яєчний білок. Під час розтягування між пальцями слиз може «витягуватися» в довгі нитки, не розриваючись. Консистенція та характер виділень під час овуляції дають змогу сперматозоїдам легко переміщатися через шийку матки в матку та фаллопієві труби. |
Колір | У нормі колір виділень під час овуляції прозорий або напівпрозорий, що вказує на їхню чистоту та відсутність запальних процесів. Іноді виділення під час овуляції можуть мати білуватий або світло-жовтий відтінок, що також вважається нормою (за відсутності інших симптомів інфекції). |
Кількість | Під час овуляції виділення стають ряснішими, порівняно з іншими фазами менструального циклу. Збільшений обсяг рясних напівпрозорих виділень допомагає сперматозоїдам легше дістатися до яйцеклітини. |
Текстура | Нормальні виділення під час овуляції є гладкими (без грудочок) і слизькими на дотик. Подібна текстура сприяє підтримці життєдіяльності та пересуванню сперматозоїдів через статеві шляхи до фаллопієвих труб. Виділення підвищеної кількості слизу під час овуляції також знижує ймовірність пошкодження сперматозоїдів у піхві. |
Запах | Запах виділень під час овуляції слабкий, ледь вловимий. Може бути злегка кислим або нейтральним (залежно від природного балансу мікрофлори). |
Кислотність (pH) | В норме выделения при овуляции имеют щелочной pH, что является благоприятной средой для выживания сперматозоидов. Кислая среда влагалища может быть вредной для сперматозоидов, поэтому изменение pH в период овуляции помогает увеличить их жизнеспособность. |
За зміни кольору, консистенції, текстури, запаху та кількості виділень з піхви під час овуляції необхідна консультація гінеколога. Лікар проаналізує симптоми, збере анамнез, проведе гінекологічний огляд, призначить інструментальні дослідження (наприклад, кольпоскопію, ультразвукову діагностику, аналізи) для визначення причини аномальних виділень у жінок.
Які бувають виділення під час овуляції?
Виділяють різні види виділень під час овуляції, які класифікують залежно від кольору, запаху, консистенції та текстури. Зміна характеристик виділень з піхви може вказувати на інфекційний або запальний процес, доброякісні та злоякісні пухлини в репродуктивних органах.
Прозорі виділення під час овуляції
Прозорі виділення під час овуляції є нормою та вказують на високу фертильність жінки. У нормі виділення під час овуляції мають вигляд яєчного білка: прозорі, тягучі, еластичні та слизькі. Желеподібна консистенція виділень під час овуляції полегшує проходження сперматозоїдів через цервікальний канал до матки та фаллопієвих труб, де може відбутися запліднення яйцеклітини.
Білі виділення під час овуляції
Молочні, бежеві або каламутні виділення під час овуляції часто є варіантом норми. Густі й липкі білі виділення, як крем, без запаху, можуть з'являтися на початку та наприкінці менструального циклу. Кремові виділення під час овуляції зазвичай вказують на середній рівень фертильності.
Дуже рясні виділення білого кольору з різким запахом і зернистою текстурою в будь-якій фазі менструального циклу (в тому числі під час овуляції) можуть вказувати на запальний або інфекційний процес. Патологічні причини білих виділень під час овуляції:
- кандидоз (молочниця). За кандидозу в жінки з'являються білі виділення грудочками без запаху, які за консистенцією нагадують сир. Крім виділень молочниця може проявлятися свербінням і печінням геніталій, болем і набряком тканин вульви, дискомфортом під час сексу;
- бактеріальний вагіноз. Призводить до появи сірих або білих густих виділень під час овуляції та після неї, які мають рибний запах (посилюються після сексу). Захворювання також може супроводжуватися генітальним свербінням, подразненням вульви, печінням під час сечовипускання.
Перед датою передбачуваних місячних виділення як під час овуляції можуть вказувати на вагітність. Для визначення причини білих виділень з різким запахом або незвичною консистенцією необхідно записатися на прийом до гінеколога, здати аналізи та пройти призначені лікарем інструментальні дослідження для визначення причини білих виділень під час овуляції і після неї.
Жовті виділення під час овуляції
Цервікальний слиз може бути світло-жовтим через присутність невеликої кількості лейкоцитів або природне окислення, що є нормальним процесом. Жовтуваті виділення під час овуляції також можуть бути пов'язані з незначними змінами в гормональному фоні. Інші причини жовтих і зелених виділень під час овуляції:
- вживання харчових добавок або лікарських засобів;
- венеричні захворювання (трихомоніаз, гонорея, хламідіоз);
- бактеріальний вагіноз.
За появи жовтих або зеленуватих виділень, які мають різкий запах, пінисту консистенцію, супроводжуються свербінням або печінням у піхві, необхідно проконсультуватися з лікарем. Гінеколог візьме мазок зі слизової оболонки піхви та шийки матки для виключення статевої інфекції або визначення типу та кількості патогенів.
Рожеві виділення під час овуляції
Рожеві виділення під час овуляції можуть бути нормою, виникають через незначну кровотечу, пов'язану з розривом фолікула. Під час виходу яйцеклітини з яєчника можуть пошкодитися дрібні кровоносні судини, що призводить до потрапляння невеликої кількості крові в цервікальний слиз, що надає йому рожевого відтінку.
Виділення перед місячними рожевого кольору можуть бути спричинені легкою кровотечею через зміни рівнів естрогену і прогестерону. Гормональні коливання можуть призвести до слабкого відокремлення ендометрія, спричиняючи появу невеликої кількості крові.
Однак рожеві мажучі виділення під час овуляції можуть виникати через подразнення, пошкодження або запалення слизових оболонок геніталій, венеричні захворювання, доброякісні пухлини (наприклад, поліпи). Рожеві виділення також можуть вказувати на імплантаційну кровотечу на ранніх термінах вагітності.
Коричневі виділення під час овуляції
Світло-коричневі виділення під час овуляції можуть виникати через залишкові кров'яні частинки, які змішуються з цервікальним слизом. Коричневі виділення під час овуляції можуть бути результатом невеликого розриву капілярів у яєчнику або легкого пошкодження ендометрія, що призводить до появи коричневого відтінку у виділеннях. Патологічні причини темно-коричневих виділень всередині циклу:
- синдром полікістозних яєчників (СПКЯ);
- гормональні коливання;
- бактеріальна або грибкова інфекція;
- кісти яєчників;
- мимовільне переривання вагітності (викидень);
- позаматкова вагітність;
- рак шийки матки.
Коричневі виділення під час овуляції можуть вказувати на запальні захворювання органів малого таза (наприклад, оофорит, сальпінгіт, аднексит, цервіцит). Наявність чужорідного тіла в піхві (зокрема тампона) також може призвести до коричневих виділень.
Кров'янисті виділення під час овуляції
Дослідження показують, що червоні виділення під час овуляції виникають приблизно у 5% жінок у світі. Кров у виділеннях під час овуляції може з'являтися через розрив фолікула, який вивільняє яйцеклітину. Цей процес іноді призводить до пошкодження дрібних кровоносних судин у яєчнику або на поверхні фолікула, що спричиняє виділення під час овуляції з кров'ю.
Під час овуляції кров'янисті виділення зазвичай мають вигляд кількох крапель крові на спідній білизні або туалетному папері. Кров'янисті виділення під час овуляції тривають не більше одного-двох днів. Незначна кровотеча під час овуляції може супроводжуватися здуттям живота або спазмами в зоні таза, болючістю молочних залоз.
Однак кров під час овуляції також може бути симптомом захворювань репродуктивної системи та гормональних порушень. Інші причини овуляції з кров'ю:
- прийом гормональних контрацептивів;
- інфекції, що передаються статевим шляхом;
- міома матки;
- поліпи яєчників;
- позаматкова вагітність;
- ендометріоз.
Слизові виділення з кров'ю можуть виникнути на ранніх термінах вагітності. Чорні виділення під час овуляції можуть бути спричинені раком матки або її шийки, яєчників, піхви. У разі появи кров'янистих виділень під час овуляції необхідно звернутися до гінеколога для визначення причини.
Скільки днів йдуть виділення під час овуляції?
Прозорі, еластичні та слизькі на дотик виділення, характерні для овуляції, зазвичай тривають до чотирьох днів. Подібні виділення виникають у «фертильне вікно» — дні, коли можна завагітніти. У більшості жінок фертильними вважаються п'ять днів до овуляції, день виходу яйцеклітини з яєчника й один день після овуляції.
Чи обов'язково мають бути виділення під час овуляції?
Цервікальний слиз під час овуляції відіграє ключову роль у репродуктивному процесі. Він стає прозорим, еластичним і слизьким, що полегшує просування сперматозоїдів через шийку матки в маткові труби, створюючи оптимальні умови для запліднення яйцеклітини.
Якщо цервікального слизу занадто мало або виділень під час овуляції немає, це може ускладнити пересування сперматозоїдів і зменшити ймовірність зачаття. Недостатня кількість слизу може бути наслідком вживання лікарських засобів (наприклад, для лікування безпліддя або хронічних захворювань), припинення прийому протизаплідних, хронічного стресу, гормонального дисбалансу, вікових змін.
Що таке цервікальний метод?
Цервікальний метод або метод Біллінгса є природним способом відстеження овуляції для визначення безпечних днів для занять незахищеним вагінальним сексом. Способи перевірки цервікального слизу:
- оцінка вагінальних виділень на білому туалетному папері або серветці до сечовипускання;
- дослідження текстури та кольору виділень на спідній білизні;
- акуратне введення пальців (після миття під теплою проточною водою з милом) у піхву.
Для відстеження змін кольору, консистенції та текстури цервікального слизу рекомендується вести календар. До нього потрібно вносити дані щодня протягом мінімум двох циклів, щоб побачити різницю між виділеннями в різні фази менструального циклу.
Коли звертатися до лікаря з приводу виділень під час овуляції?
Звернутися до гінеколога необхідно за появи аномальних виділень з піхви, які супроводжуються свербінням, печінням або поколюванням у зоні геніталій, набряком, пошкодженням слизової оболонки або появою висипу в ділянці піхви. Характеристики виділень із піхви під час овуляції, що потребують консультації з гінекологом:
- коричневі, зелені, жовті, рожеві, чорні, кров'янисті виділення в середині циклу;
- різкий, кислий або рибний запах цервікального слизу;
- грудкоподібні, зернисті або сирні виділення під час овуляції.
Виділення при овуляції
Занадто мізерні або сильні виділення під час овуляції також можуть вказувати на наявність проблем з репродуктивним здоров'ям. За появи зазначених ознак необхідна консультація гінеколога, який визначить причину патологічних виділень і підбере курс медикаментозної терапії.
Як змінюються виділення на ранніх термінах вагітності?
На ранніх термінах вагітності кількість виділень може збільшитися в об'ємі. Вони можуть стати рідшими, набути прозорого або молочно-білого кольору. Це відбувається через підвищення рівня естрогену, який стимулює вироблення цервікального слизу для захисту плода від патогенних мікроорганізмів, а також посилює приплив крові до піхви та матки.
За статистикою, на ранніх термінах вагітності близько 25% жінок стикаються з імплантаційною кровотечею, яка розвивається під час прикріплення заплідненої яйцеклітини до слизової оболонки матки (ендометрію). Кровотеча зазвичай виникає через 10-14 днів після зачаття. Виділення можуть бути світло-коричневого або рожевого кольору, тривають протягом від однієї-двох годин до трьох днів. Через час виникнення імплантаційну кровотечу часто плутають із місячними.
Які ще бувають методи відстеження овуляції?
Крім оцінки змін цервікального слизу, для визначення овуляції можуть використовуватися інші методи. Способи відстеження овуляції:
- підрахунок менструального циклу. За регулярного 28-денного менструального циклу овуляція зазвичай відбувається на 14-15 день;
- базальна температура. Зазвичай перед овуляцією базальна температура становить від 35,5 до 36,6°C, після овуляції — підвищується на 0,2-0,5°C, досягаючи значень від 36,1 до 37,2°C. Вимірювати температуру потрібно в задньому проході щоранку, відразу після пробудження;
- зміни шийки матки. Під час овуляції шийка матки піднімається вище, стає м'якішою на дотик, має збільшене розкриття;
- фізичні симптоми. Ознаками овуляції можуть бути болі в животі або тазу, підвищена чутливість грудей, здуття живота, перепади настрою, загострення смаку, зору або нюху, посилення статевого потягу (лібідо).
Для визначення овуляції можуть використовуватися аптечні тести, які допомагають перевірити в сечі рівень лютеїнізуючого гормону (ЛГ), який різко зростає перед овуляцією. Здавати тести потрібно за три-п'ять днів до дати передбачуваної овуляції. Рівень ЛГ зазвичай підвищується за 24-36 годин до овуляції.
Також може використовуватися фолікулометрія — це метод ультразвукового дослідження, який застосовують для відстеження росту і розвитку фолікулів у яєчниках з метою виявлення овуляції. За 28-денного циклу перше УЗД призначають на 7-10 день циклу, потім — повторюють кожні кілька днів. Дослідження допомагає визначити дату овуляції (виходячи з розміру фолікула яєчника й оцінки жовтого тіла після виходу яйцеклітини), діагностувати безпліддя, перевірити гормональний фон і виявити патології яєчників.
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Гінекологія в ОН Клінік Харків Палац Спорту


Гінекологія ОН Клінік в інших містах
Популярні питання
Якщо відбулося зачаття, виділення з піхви можуть бути як під час овуляції. Виділення після овуляції під час вагітності зазвичай є білими або прозорими, мають еластичну або водянисту консистенцію, нейтральний запах. Під час вагітності рясні водянисті виділення спричинені підвищеним рівнем гормонів (особливо естрогену і прогестерону), а також збільшенням кровотоку в ділянці таза. Велика кількість виділень після овуляції під час зачаття необхідна для підтримання здоров'я піхви та запобігання потраплянню інфекцій у репродуктивні органи.
Під час овуляції біль може локалізуватися як у ділянці яєчника, який випускає яйцеклітину (праворуч або ліворуч), так і в усій нижній частині живота. Зазвичай біль під час овуляції триває від кількох хвилин до 48 годин.
Овуляція відбувається в середині менструального циклу (наприклад, за 28-денного циклу на 14-16 день). Після виходу з яєчника яйцеклітина залишається життєздатною протягом 12-24 годин. За відсутності запліднення жіноча статева клітина розпадається, після чого поглинається організмом.
Дослідження показують, що з болем під час овуляції стикаються близько 40% жінок. Біль під час овуляції виникає через розрив фолікула в яєчнику, який випускає зрілу яйцеклітину. Вихід яйцеклітини з яєчника може супроводжуватися невеликою кровотечею і вивільненням рідини з фолікула, що подразнює очеревину і викликає дискомфорт. Крім того, скорочення маткових труб і яєчників під час овуляції також можуть сприяти появі болю і кров'янистих або рожевих виділень з піхви.
Під час овуляції біль може нагадувати менструальні спазми, зазвичай локалізується в нижній частині живота або в ділянці таза. Може відчуватися як легке поколювання або раптовий гострий біль.
Овуляція — це вихід зрілої, готової до запліднення, яйцеклітини з яєчника. Після виходу з яєчника жіноча статева клітина переміщається у фаллопієву трубу, в якій може відбутися її злиття зі сперматозоїдом. Чоловічі статеві клітини залишаються життєздатними до п'яти днів, під час яких перебувають у маткових трубах, чекаючи на яйцеклітину.