Що таке вагінальні виділення?
Вагінальні виділення - це рідина, яка складається з епітеліальних клітин, транссудату (серозної рідини незапального характеру), мікрофлори та слизу. Виділення виконують функцію захисту піхви від пересихання та потрапляння інфекцій (ІПСШ, дріжджових інфекцій, бактеріального вагінозу). Склад та кількість виділень є індивідуальними для кожної жінки.
Виділення з піхви
Види вагінального секрету
Поставте своє питання Гінекологу «ОН Клінік»
Виділення з піхви мають кілька класифікацій, відрізняючись залежно від кількості слизу, консистенції, кольору та запаху. Види виділень з піхви :
- за кількістю слизу з піхви (мізерні, рясні, нормальні);
- по консистенції (рідкі, густі грудкуваті, пінисті);
- за кольором (прозорі, білі, кров'янисті, жовті, зелені);
- по запаху (без запаху, із солодкуватим чи кислуватим запахом).
Виділення з піхви змінюються протягом менструального циклу. Рідина може змінювати консистенцію, колір і запах залежно від настання овуляції, сексуальної активності, прийому протизаплідних засобів, наявності захворювань та порушень.
Які вагінальні виділення вважаються нормою
Нормальні вагінальні виділення повинні мати прозорий або білий колір без запаху. Характеристика виділень за нормальних умов:
- текстура. Виділення з піхви можуть змінюватись від рідких і липких до густих і пастоподібних, залежно від менструального циклу;
- колір. Прозорі, молочно-білі чи брудно-білі виділення з піхви вважаються нормою;
- запах. Виділення можуть мати ледь вловимий запах;
- кількість. На кількість вагінального секрету впливають овуляція, прийом протизаплідних препаратів та вагітність. Нормальна кількість виділень на добу становить 1-4 мл.
Нормою вважаються водянисті чи слизові вагінальні виділення. Об'єм вагінального секрету залежить від гормональної активності.
Нормальні вагінальні виділення
Патологічні виділення
Мікрофлора піхви змінюється при потраплянні інфекції, внаслідок чого порушується кислотно-лужний баланс та погіршуються захисні функції слизової оболонки. На наявність інфекційного агента можуть вказувати вагінальні виділення. Патологічні виділення:
- гнійні чи кров'янисті;
- зелені, жовті, сірі;
- пінисті або грудкуваті;
- нестандартно рясні;
- що супроводжуються затхлим або гнильним запахом.
Зміни вагінального секрету можуть супроводжувати печіння та свербіж у піхві, набряклість статевих губ. Також разом з патологічними виділеннями може з'явитися біль при сечовипусканні та статевому акті.
Жовті виділення
Жовті виділення з піхви можуть виникнути через гормональну перебудову організму, ерозію шийки матки та венеричні захворювання (хламідіоз, трихомоніаз). Жовті виділення та свербіж можуть супроводжуватися больовими відчуттями внизу живота, лихоманкою та збоєм менструального циклу.
Коричневі виділення
Коричневі виділення з піхви можуть бути ознакою поліпа в матці, ендометріозу або позаматкової вагітності. Також темні виділення можуть вказувати на хронічний ендометрит. Інші причини коричневих виділень з піхви:
- овуляція. У деяких жінок можуть спостерігатися невеликі кров'янисті виділення, які змішуються з вагінальним секретом і набувають коричневого кольору;
- гормональні зміни в організмі. За використання гормональних контрацептивів у перші місяці їх прийому;
- вагітність. Коричневі виділення можуть бути ознакою імплантаційної кровотечі (на ранніх термінах) або свідчити про загрозу викидня, відшарування плаценти або завмерлої вагітності;
- пременопауза. Зміни гормонального фону перед менопаузою можуть призводити до нерегулярного відторгнення ендометрія, за якого повільно виділяється кров, окиснюючись і набуваючи темного відтінку;
- хірургічні втручання. Після гінекологічних операцій, абортів або пологів;
- інфекції. Деякі захворювання, що передаються статевим шляхом (трихомоніаз, хламідіоз), а також запалення органів малого таза можуть супроводжуватися коричневими виділеннями з піхви.
Коричневі виділення перед місячними та відразу після менструації можуть бути як нормою (виникають за день-два до початку менструації та пов'язані з поступовим початком відторгнення ендометрія), так і ознакою порушень (коли їхня тривалість становить більше двох-трьох днів і супроводжується болем, неприємним запахом). У деяких жінок невеликі темні виділення перед місячними можуть бути індивідуальною особливістю циклу.
Нормальними коричневі виділення можуть бути також у процесі становлення циклу у дівчаток-підлітків, коли менструальний цикл тільки формується. У кожному разі для точної діагностики необхідно звернутися до гінеколога, оскільки коричневі виділення можуть бути як фізіологічною нормою, так і симптомом патології.
Плями від коричневих виділень
Зелені виділення
Зелені виділення з піхви можуть вказувати на наявність бактеріальної інфекції (вагінозу, трихомоніазу, гонорею, вульвовагініту). Вагінальний секрет зеленого кольору без запаху і сверблячки може виникнути через тривалу терапію антибіотиками, гормонального дисбалансу або порушення правил особистої гігієни.
Кров'янисті виділення
Кров'янисті виділення з піхви, не пов'язані з менструацією, можуть бути причиною інфекцій, що передаються статевим шляхом, поліпа матки, синдрому полікістозних яєчників, перименопаузи. Також перші три місяці прийому гормональних контрацептивів у жінки можуть спостерігатися кров'яні виділення. Рожеві виділення з піхви можуть бути нормою при настанні овуляції.
як можуть виглядати кров'янисті виділення
Причини патологічних вагінальних виділень
Кров'янисті, темні або гнійні виділення, що супроводжуються неприємним запахом, свербінням та больовими відчуттями можуть свідчити про інфекційне захворювання. Причини патологічних виділень:
- бактеріальний вагіноз;
- цервіцит (запалення шийки матки);
- гонорея (ураження органів сечостатевої системи);
- запальні захворювання органів малого тазу (ендометрит, міометрит, сальпінгіт);
- вагініт (запалення вагінальної слизової оболонки);
- вагінальна інфекція;
- дисплазія матки;
- вагінальна атрофія (генітоуринальний синдром менопаузи).
Також причиною вагінального секрету може бути вульвіт (запалення слизових оболонок та м'яких тканин зовнішніх статевих органів). Викликати патологічні виділення з піхви можу інфекційні захворювання, наприклад хламідіоз та трихомоніаз.
Як цикл впливає на виділення?
Зміни у цервікальному слизу відбуваються внаслідок гормональних змін протягом менструального циклу. Рівень естрогену підвищується перед овуляцією, шийка матки виробляє слиз кольору яєчного білка. Після овуляції рівень естрогену падає, а рівень прогестерону підвищується. Виділення під час менструального циклу:
- 1-4 дні. Липкі виділення білого кольору або з жовтуватим відтінком;
- 4-6 днів. Липкі виділення білого кольору;
- 7-9 днів. Виділення кремоподібної консистенції;
- 10-14 днів. Еластичні та слизькі виділення, що нагадують яєчний білок;
- 14-28 днів. Після овуляції кількість виділень зменшується . Цервікальний слиз має білий або жовтуватий колір.
Темний вагінальний секрет може виділятися через вихід частини епітелію, що відшарувався, разом зі згустками крові. У перші один-два дні менструації кровотеча може бути досить інтенсивною, виділення можуть включати невеликі згустки.
Виділення під час прийому антибіотиків
Прийом антибіотиків може порушити мікрофлору піхви, викликаючи білі пінисті або грудкуваті виділення з піхви, які можуть мати гнильний запах. Сірі або жовті виділення з піхви після прийому антибіотиків з'являються через зменшення кількості бактерій, що мають захисні функції.
Виділення при онкології
Виділення з піхви при онкології можуть бути водяними, із неприємним запахом. Розвиток раку шийки матки характеризується кров'яними виділеннями у жінок після клімаксу, після статевого акту, а також між менструаціями.
Вагінальні виділення після операції
Легка вагінальна кровотеча або виділення з піхви після операції є нормою. При розсмоктуванні швів можуть з'являтися рожеві, коричневі, жовті виділення.
Виділення при захворюваннях, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ)
Зміна кольору, консистенції та запаху виділень може свідчити про наявність інфекції, що передаються статевим шляхом. Вагінальний секрет при ЗПСШ:
- каламутний, кров'яний, густий (при гонореї);
- прозорий, білий, жовтуватий чи зелений, з неприємним запахом (при трихомоніазі);
- жовтуватий, з неприємним запахом (при хламідіозі).
Багато патологій можуть протікати безсимптомно, що перешкоджає своєчасній діагностиці. Регулярні консультації гінеколога допоможуть виявити патологію та вилікувати ЗПСШ на ранніх стадіях.
Виділення під час вагітності
Кількість прозорих і молочно-білих виділень з піхви при вагітності збільшується, що дозволяє запобігти поширенню інфекцій в матку. Виділення не повинні мати неприємного запаху. До кінця вагітності кількість виділень ще більше зростає. На останньому тижні вагітності вагінальний секрет може містити смуги липкого желеподібного рожевого слизу.
Виділення під час вагітності
Вагінальні виділення у дівчаток-підлітків
Виділення з піхви у дівчаток є нормою навіть до першої менструації. У нормі вагінальний секрет у дівчаток-підлітків має прозорий чи білий колір. Зміни кольору, текстури та запаху виділень може вказувати на наявність ЗПСШ, запальних захворювань органів малого тазу, а також сторонніх предметів у піхві (забутих тампонів). Дотримання правил інтимної гігієни дівчаток-підлітків дозволить знизити ризик гінекологічних захворювань.
Виділення після сексу
Виділення з піхви до, під час та після сексу вважаються нормою. Прозорий та рясний вагінальний секрет виникає внаслідок збільшення припливу крові до статевих органів. Кров'янисті виділення під час сексу можуть бути ознакою травмування слизової оболонки, а також свідчити про наявність ЗПСШ .
Які виділення у нормі при клімаксі?
Нормальні виділення при клімаксі мають білий чи прозорий колір. Кількість та консистенція цервікального слизу при клімаксі залежить від індивідуальних особливостей організму. Секрет при клімаксі не прилипає до стінок піхви і не має неприємного запаху.
У жінок після клімаксу може розвинутися атрофія піхви через зниження рівня естрогену, внаслідок чого стінки піхви стають меншими. Слизові виділення у постменопаузі жовтого чи сірого кольору можуть свідчити про підвищення лужності та зростання бактерій у піхві.
Про що свідчить запах вагінальних виділень?
Запах виділень із піхви часто залежить від рівня кислотності піхви. Здоровий рівень слизу запобігає інфекціям, що викликають неприємний запах. Нормальний запах виділень з піхви може бути трохи кислуватим або солодкуватим. Під час менструації вагінальний секрет може мати легкий металевий запах через менструальну кров.
Виділення з піхви з неприємним запахом може бути симптомом інфекції чи запалення. Кислий запах вагінального секрету свідчить про молочницю чи кандидоз. Гнильний або аміачний запах може вказувати на наявність вагініту, солодкуватий – на молочницю, а “рибний” – на бактеріальну інфекцію (вагіноз).
У нашого блогу є власні канали в телеграмі та вайбері, в яких ми розповідаємо корисні та цікаві речі про здоров'я. Підписуйтесь, щоб зробити турботу про власне здоров'я та здоров'я сім'ї комфортною та легкою.
Гінекологія в ОН Клінік Миколаїв
Популярні питання
При патологічних виділеннях із піхви необхідно здавати аналізи на наявність інфекційних захворювань. Лікар бере зразок вагінального секрету, щоб дослідити мікрофлору. Також гінеколог здійснює аналіз кислотності піхви.
Виділення з піхви при молочниці мають кислуватий або солодкуватий запах. Рясний вагінальний секрет має білий або жовтуватий колір, а також сиру текстуру.
При клімаксі у жінок мають бути білі чи прозорі виділення без неприємного запаху. Вагінальні виділення у жінок після 55 років можуть мати кремоподібну текстуру.
Юлія
7 місяців тому
